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临床医药文献电子杂志/Journal Journal of Clinical Medical Literature (ElectronicEdition)
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    基于"互联网+肾脏慢病管理"肾友微信平台管理对ESRD透析治疗患者自我管理及透析结局的影响

    蒋华张飞英
    1-3,5页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于"互联网+肾脏慢病管理"的肾友微信平台对终末期肾脏病(ESRD)维持性血液透析患者自我管理、肾功能水平及透析效果的影响。方法  选取我院2017年1月—2020年6月间首次接受血液透析治疗的ESRD患者168例，将其中接受血液透析常规健康管理的82例患者设为对照组，另外接受"互联网+肾脏慢病管理"的肾友微信平台健康干预的86例患者设为观察组。对比两组患者接受透析治疗前后的知识掌握、自我管理、肾功能水平(包括ALB、BUN、Scr、24hPro相关实验室监测指标)及透析效果。结果 透析治疗1周时，两组患者透析知识问卷调查、自我管理能力、肾功能ALB、BUN、Scr、24 h Pro水平及收缩压、血红蛋白、白蛋白和血磷值比较均无明显差异(均P>0。05);治疗6个月时，两组透析知识问卷调查、自我管理能力、透析效果指标及肾功能水平监测值比较均有明显差异，观察组知识问卷调查、自我管理能力得分均明显优于对照组(均P<0。05);观察组肾功能指标中ALB值明显高于对照组，BUN、Scr及24 h Pro值均明显低于对照组(均P<0。05);观察组透析效果指标中收缩压、血磷值及内瘘失功率等均明显低于对照组，观察组血红蛋白及白蛋白水平明显高于对照组(均P<0。05)。结论  "互联网+肾脏慢病管理"肾友微信平台，可明显提高ESRD透析治疗患者透析知识掌握程度，提高患者自我管理能力，明显改善肾功能水平及透析效果，保障其生活质量。

    互联网+肾脏慢病管理肾友微信平台知识问卷肾功能水平自我管理

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    直接加间接颅内外血管重建术对成人缺血型烟雾病患者认知功能改善的研究

    袁小威吴建珩王振
    4-5页
    查看更多>>摘要：目的 探讨直接加间接颅内外血管重建术对成人缺血型烟雾病患者认知功能的改善作用。方法  选取75例行颅内外直接加间接血管重建术的伴有不同程度认知功能障碍的缺血型成人烟雾病患者，分别在术前、术后6个月以及术后1年三个时间点应用简易精神状态检查量表(MMSE)。术后6个月复查患者脑血管造影(DSA)观察患者颅内血液循环情况。结果 术后6个月及术后1年MMSE总分明显提高(P<0。05);术后6个月复查患者DSA，75例(100％)患者脑底异常血管网均较术前显著减少，并且存在新生的侧支血管。结论 直接加间接颅内外血管重建术可以明显改善成人缺血型烟雾病患者的认知障碍。

    烟雾病手术认知障碍

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    人羊膜上皮细胞的分离、培养和鉴定

    江蕾微董仙叶藤刘志...
    6,10页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分离、培养、鉴定人羊膜上皮细胞的方法。方法  羊膜上皮细胞(hAECs)提取方法为胰蛋白酶(低浓度)多步消化分离法，并进行体外培养扩增及干细胞特征鉴定。结果  hAECs分离培养操作简单，能够实现体外扩增(大量)且表现出干细胞相关特性。结论  hAECs表现出干细胞特征，属于理想的组织工程皮肤种子细胞之一。

    羊膜上皮细胞细胞分离培养干细胞

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    NRDS早产儿生后72小时内经脐动脉置管有创动脉测压初探

    张家杰夏晓芹张志刚赖宝添...
    7-8,14页
    查看更多>>摘要：目的 探讨合并新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿经脐动脉置管测得有创动脉血压的变化特征。方法  选择2018年12月—2020年10月在我院新生儿重症监护病房经脐动脉置管测定有创动脉血压的NRDS早产儿进行回顾性分析。每6小时收集期间的血压监测值并计算有创动脉血压均值和95％可信区间，分析各时间段内有创动脉血压的变化特征，直至72小时。结果 纳入分析共31例NRDS早产儿，共采集700个有创动脉血压测量数据。生后72小时内有创动脉均压平均值呈逐渐升高的趋势(38。23±7。78mmHg～43。82±6。39mmHg);95％可信区间(95％CI)在:33。53～42。93mmHg及41。29～46。35mmHg之间。结论 经脐动脉有创动脉血压监测能反映NRDS早产儿血压随生后日龄的增加而渐上升的规律，且测压结果 的一致性和稳定性较好，具有重要的临床意义。

    新生儿呼吸窘迫综合征早产儿有创动脉血压

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    口腔正畸门诊优质护理服务模式的效果评价

    孔荣荣闵巧梅
    9-10页
    查看更多>>摘要：目的 探讨口腔正畸门诊优质护理服务模式的实施效果。方法  通过改善就诊环境及优化服务流程，提升护士的专业素质与能力，制定护理应急预案，预检分诊→接诊→患者安全评估与护理→椅旁治疗配合→健康教育→预约复诊→随访这一系列护理服务，比较2018年6—12月实施前100例患者以及2019年1—6月实施后100例患者的对护理人员的满意度及初诊患者等候时间。结果 初诊患者等候时间大大缩减、患者满意度提高，两者差异均具有统计学意义(P<0。05)。结论 为患者提供全程、全面、规范、人性化的优质护理服务，有利于提高护士团队凝聚力、提高护士职业价值，提高患者满意度，缩短患者就诊等候时间，进而提高医疗安全服务质量。

    口腔正畸门诊优质护理服务模式

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    重型颅脑损伤合并重症胸外伤36例临床分析核心探究

    耿润露
    11,14页
    查看更多>>摘要：目的 分析重型颅脑损伤合并胸外伤的治疗方式和预后效果。方法 36例于2018年7月～2019年7月在我院接受重型颅脑损伤合并胸外伤治疗的患者，通过对患者的临床资料进行分析，观察重型颅脑损伤合并胸外伤的临床救治手段和预后效果。结果 经治疗，15例治愈(41。66％)，13例有改善(36。11％)，8例死亡(22。22％)，总有效率为77。77％。8例死亡患者中有3例死于失血性休克(37。50％)，2例死于心功能衰竭(25。00％)，2例死于呼吸窘迫综合征(25。00％)，另外1例死于多器官衰竭(12。50％);36例患者中有15例预后良好(41。66％)，7例中度残疾(20。00％)，2例重度残疾(5。71％)，3例植物生存(8。57％)，8例死亡(22。22％)。结论 患有重型颅脑损伤合并胸外伤的患者一旦产生病理变化，则会出现两种病情同时变化的现象，因此临床诊断较为困难，若可以尽早确定病情，则可以有效解决胸部致命伤或者颅脑损伤等，并为患者加强呼吸道护理，改善低血压和低血氧的情况，既可以提升治愈率，降低患者的伤残率和死亡率。

    重型颅脑损伤胸外伤临床特点分析

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    新辅助化疗联合保乳术对乳腺癌疾病的治疗效果探究

    李萍
    12,22页
    查看更多>>摘要：目的 研究新辅助化疗联合保乳术对乳腺癌疾病的治疗效果。方法  病例样本为2015年1月～2020年4月时间段我院收治的37例乳腺癌患者，全部患者均行新辅助化疗联合保乳术治疗，研究分析患者临床治疗效果。结果 新辅助化疗后1周，37例患者均接受保乳术，临床治疗总有效率为(33/37)89。2％，术后随访无局部复发，患侧乳房外形满意度为(35/37)94。6％，主要不良反应为恶心呕吐、白细胞减少、脱发等。结论 乳腺癌患者采用新辅助化疗联合保乳术临床效果显著，值得推广应用。

    新辅助化疗保乳术乳腺癌

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    一次性根管治疗法与多次根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎临床疗效对比分析

    钱汉阳
    13-14页
    查看更多>>摘要：目的 研究隐裂性牙髓炎治疗中采用一次性根管治疗法及多次根管治疗法的临床疗效对比分析。方法  研究样本来源为2018年11月—2019年12月本诊所收治72例隐裂性牙髓炎患者，以治疗方案差异为分组依据，均分为研究组、对照组，对照组患者行多次根管治疗，研究组患者行一次性根管治疗，对比两组各项指标。结果 对比两组患者远期疗效，研究组更具优势(P<0。05)。对比两组治疗后7 d内疼痛发生率，无显著差异(P>0。05)。结论 隐裂性牙髓炎治疗中采用一次性根管治疗法临床效果显著，可在各级医疗机构中全面推广。

    一次性根管治疗法多次根管治疗法隐裂性牙髓炎

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    胫骨骨折术后行走应力相(单足)促愈拟步器的生物力学研究

    徐纯轶陈烨华石晓明刘俊才...
    15,22页
    查看更多>>摘要：目的 骨折的术后康复是骨折治疗中的重要环节。目前临床胫骨骨折术后功能锻炼均采用主动锻炼方式，在生物力学角度，都会涉及一个不可忽略的问题，就是应力。常导致出现抗痛性步态、肢短性步态、强直性步态等病理性步态。研发胫骨骨折术后行走应力相(单足)促愈拟步器除具备提供安全可调纵向定量应力外，还具备模拟正常步态中"触地相"应力矢变量曲线的功能，解决了应力偏曲、应力失效等问题。方法  选取健康人及齐齐哈尔市第一院胫骨骨折患者，测试行走中，单足足跟接触地面(第一测试点)开始，过度到第五蹠骨头(第二测试点)，第一蹠骨头(第三测试点)着地过程中三个连续的压应力点局部压力值，同时测量拟步器下、助步器下及单拐下上诉个点压力值并绘制应力变化曲线。对比四条曲线，实验数据采用SPSS 12。0统计软件进行统计学分析，采用Cox回归法进行分析，以P<0。05具有统计学意义。结果 拟步器压力运动曲线与健康对照组压力运动曲线吻合度极高，P>0。05无统计学意义。助步器、单拐压力运动曲线与健康对照组压力运动曲线吻合度极差，P<0。05具有统计学意义。结论 拟步器可较好模拟正常步态中"触地相"应力矢变量曲线的功能，解决了应力偏曲、应力失效等问题。

    骨折康复拟步器压力曲线

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    高龄产妇对妊娠合并症及妊娠结局影响的临床研究

    张炜
    16,19页
    查看更多>>摘要：目的 研究高龄产妇对妊娠合并症及妊娠结局影响。方法  随机抽取2018年1月—2019年12月在我院分娩的214例产妇为例，其中高龄产妇107例，为观察组，其余107例为非高龄产妇，为对照组。比较两组产妇的孕周时间和分娩史等基础资料，分析其妊娠特点，对比妊娠合并症发病率、分娩结局等。结果 观察组产妇的妊娠期高血压发生率为27。10％，妊娠期糖尿病为22。43％，胎膜早破17。76％，剖宫产68。22％，各项数据明显高于对照组;观察组新生儿的早产儿、巨大儿、新生儿生长受限以及新生儿窒息比例均高于对照组。结论 高龄产妇发生妊娠合并症的比例较高，剖宫产率明显增加，在临床上及时给予积极干预，能够有效减少对产妇和新生儿的不良影响。

    高龄产妇妊娠合并症妊娠结局

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