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    琥珀酸美托洛尔缓释片联合地尔硫卓治疗冠心病的临床效果

    王秋洁
    852-854页
    查看更多>>摘要：目的 研究琥珀酸美托洛尔缓释片联合地尔硫卓治疗冠心病的临床效果.方法 选取2020年3月至2022年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的86例冠心病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组43例.对照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,研究组在对照组基础上联合地尔硫卓治疗.治疗1个月后评估两组疗效,比较治疗前后心功能指标、血脂指标水平,统计不良反应发生情况.结果 相比对照组(76.74%),研究组治疗总有效率(93.02%)更高,差异有统计学意义(P=0.035).研究组治疗后左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径比对照组低,左心室射血分数比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及甘油三酯水平比对照组低,高密度脂蛋白胆固醇水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组总不良反应发生率(9.30%vs.18.60%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 琥珀酸美托洛尔缓释片联合地尔硫卓可提高冠心病的治疗效果,改善患者心功能,降低其血脂水平,安全可靠.

    冠心病琥珀酸美托洛尔缓释片地尔硫卓血脂心功能

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    冠心病住院患者并发心房颤动的预测模型构建

    谢秋萍
    855-858页
    查看更多>>摘要：目的 探讨冠心病(coronary heart disease,CHD)住院患者并发心房颤动(atrial fibrillation,AF)的预测模型构建.方法 选取2020年3月至2022年6月南华大学附属第二医院收治的267例CHD患者作为研究对象,按照患者入院时是否合并AF分为AF组(n=31)和非AF组(n=236).收集并记录患者临床资料,对可能影响CHD患者AF发生的各因素进行单因素及多因素logistic回归分析,并构建其预测模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析该预测模型对CHD合并AF的预测价值.结果 单因素分析结果显示,AF患者与非AF患者谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、γ谷氨酰转肽酶(gamma glutamyl transpeptidase,GGT)、血钾、左心室舒张末内径(left ventricular end-diastolic diam-eter,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心房内径(left atrial diameter,LAD)、左心室后壁厚度(thickness of posterior wall of left ventricle,LVPWT)、高血压及急性冠脉综合征(acute coro-nary syndrome,ACS)比较,差异有统计学意义(P<0.05).对单因素分析差异有统计学意义的各因素进行多因素logistic回归分析,结果显示,GGT、LVPWT、血钾、LVEDD、LAD、LVEF、高血压及ACS史为影响CHD患者AF发生的独立危险因素(P<0.05).采用ROC曲线检验上述预测模型对CHD合并AF的预测价值,结果显示,曲线下面积为0.759(P<0.05).结论 肝功能指标、心室重构、高血钾、高血压及ACS史是CHD患者并发AF的重要危险因素,通过对危险因素构建预测模型,可对CHD并发房颤具有良好的预测价值.

    冠心病心房颤动预测模型

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    补阳还五汤联合温阳通督针刺治疗卒中后偏瘫的疗效

    冯巍蒋珂
    859-861,865页
    查看更多>>摘要：目的 探讨补阳还五汤联合温阳通督针刺治疗卒中后偏瘫的疗效及对患者神经功能、血流状态和运动功能的影响.方法 选取2020年4月至2022年4月永州市中心医院收治的125例卒中后偏瘫患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(64例)和对照组(61例).对照组在常规康复治疗的基础上给予补阳还五汤治疗,观察组在对照组基础上联合使用温阳通督针刺治疗,两组均连续治疗3个疗程.比较两组患者治疗前后神经功能、运动功能、血流状态及生活质量变化.结果 治疗后,观察组神经功能缺损评分低于对照组,运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组大脑前动脉、基底动脉及大脑后动脉血流速度均较本组治疗前升高,且治疗后观察组大脑前动脉、基底动脉及大脑后动脉血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用补阳还五汤联合温阳通督针刺治疗卒中后偏瘫,可有效增加患者脑组织血流量,改善其神经功能及运动功能,提高生活质量.

    补阳还五汤针刺卒中偏瘫神经功能运动功能生活质量

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    团体接纳与承诺干预对慢性肾脏病患者应对方式及遵医行为的影响

    林小龙
    862-865页
    查看更多>>摘要：目的 探讨团体接纳与承诺干预在慢性肾脏病患者护理中的应用价值.方法 选取2020年10月至2022年10月厦门市第三医院收治的92例慢性肾脏病患者的资料进行回顾性分析,根据不同的护理方式分为对照组(48例)与观察组(44例).对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用团体接纳与承诺干预,两组均干预6周.观察两组患者应对方式、遵医行为、生活质量等.结果 干预前,两组简易应对方式量表(simplified coping style questionnaire,SCSQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6周后,与对照组比较,观察组SCSQ评分改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组合理饮食、规范用药、自我监测、科学运动、按时复诊率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组肾脏疾病生活质量简表(kidney disease quality of life short form,KDQOL-SF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6周后,与对照组比较,观察组KDQOL-SF评分提升更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 团体接纳与承诺干预利于慢性肾脏病患者建立积极应对方式,并能改善患者遵医行为,提高其生活质量.

    慢性肾脏病临床护理应对方式遵医行为

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    心理干预对强直性脊柱炎患者心理和生理影响的Meta分析

    刘威景梦娇蒯丽
    866-871页
    查看更多>>摘要：目的 通过Meta分析系统评价心理干预对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者心理和生理的影响.方法 检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统、PubMed等数据库,查找截至2022年12月收录的以西医或中医疗法联合心理干预治疗AS的临床随机对照试验(randomised controlled trials,RCTs),根据纳入与排除标准进行文献筛选,资料提取及偏倚风险评估后,采用RevMan 5.3软件进行分析.结果 最终纳入18篇临床随机对照试验文献,总样本量为1 276例,其中试验组641例,对照组635例.Meta分析结果显示,试验组抑郁自评量表(self rating depression scale,SDS)评分(MD=-9.05,95%CI-11.19～-6.91,P<0.01)、焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)评分(MD=-9.22,95%CI-11.62～-6.82,P<0.01)、总有效率(OR=1.36,95%CI 1.16～1.59,P<0.01)、枕墙距(SMD=-0.60,95%CI-1.17～-0.03,P=0.04)、Bath AS疾病活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index,BAS-DAI)评分(MD=-1.81,95%CI-1.96～-1.65,P<0.01)、BathAS功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)评分(MD=-1.10,95%CI-1.68～-0.52,P<0.01)、Bath AS计量指数(Bath anky-losing spondylitis metrology index,BASMI)评分(MD=-0.92,95%CI-1.26～-0.59,P<0.01)等指标改善均优于对照组.结论 心理干预可以改善AS患者的焦虑、抑郁等心理状况,并且对生理功能产生一定的积极影响.与单纯的西医或中医治疗比较,联合心理干预措施具有显著优势,能够更有效地帮助患者恢复健康.

    强直性脊柱炎心理干预生理功能Meta分析

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    含铋剂标准剂量四联疗法与大剂量二联疗法治疗Hp感染相关慢性胃炎的临床疗效比较

    刘慧珍刘静崔雪宁
    872-874,879页
    查看更多>>摘要：目的 探究含铋剂标准剂量四联疗法与大剂量二联疗法治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染相关慢性胃炎(chronic gastritis,CG)的临床疗效.方法 选取2018年12月至2021年12月郑州大学第一附属医院内科收治的86例Hp感染相关CG患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组患者采用铋剂标准剂量四联疗法治疗,观察组采用大剂量二联疗法治疗.治疗结束后,比较两组研究对象的治疗有效率、治疗后Hp根除率、治疗前后C反应蛋白(c-reaction protein,CRP)及降钙素原(procalcitonin,PCT)水平变化及用药不良反应发生率.结果 两组研究对象的治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组Hp根除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前,CRP及PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),接受治疗后,上述指标比治疗前均显著降低,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 含铋剂标准剂量四联疗法与大剂量二联疗法疗效相当,表明两种治疗方案均能够对Hp感染相关CG发挥良好的指向.然而接受大剂量二联疗法的患者用药不良反应发生率相对更低.

    Hp感染慢性胃炎铋剂标准剂量四联疗法大剂量二联疗法疗效

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    成都地区老年体检人群肾功能下降现状及影响因素的回顾性调查

    贺娜薛建强帅平刘玉萍...
    875-879页
    查看更多>>摘要：目的 了解成都地区老年体检人群肾功能下降现况及其影响因素.方法 回顾性分析2018年1月至2021年12月在四川省人民医院健康管理中心北区分部体检的60岁及以上人群的体检资料,对其中8 250名受检者的完整资料进行横断面分析.结果 女性患肾功能下降的比例远高于男性,随着年龄的增长,肾功能下降的风险呈增高趋势,差异有统计学意义(P<0.05);贫血、高血压、肾囊肿、高脂血症、高尿酸血症、肝功能异常人群肾功能下降的患病率更高,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,年龄、肾囊肿、肝功异常、高尿酸血症和贫血是肾功能下降的危险因素(P<0.01).结论 成都地区老年人群肾功能下降检出率较高,各独立危险因素与疾病之间相互作用.

    老年人肾功能下降影响因素

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    化痰通络汤辅助治疗缺血性卒中急性期患者的效果

    付俊丽
    880-882,886页
    查看更多>>摘要：目的 探讨化痰通络汤辅助治疗缺血性卒中(ischemic stroke,IS)急性期患者的临床效果.方法 回顾性分析2019年2月至2020年3月郑州市中医院收治的85例IS急性期患者的临床资料,以常规西医治疗42例患者为对照组,在此基础上加用化痰通络汤治疗的43例患者为研究组,比较两组疗效,治疗前及治疗2周后中医证候积分、血液流变学、神经因子、日常生活能力量表评分,记录不良反应发生情况.结果 研究组总有效率(93.02%)高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,研究组治疗后中医证候积分、血浆黏度、全血高切黏度、血清中枢神经特异蛋白、神经元特异性烯醇化酶、髓鞘碱性蛋白水平降低,日常生活能力评分升高,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良发生总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 化痰通络汤辅助治疗IS急性期患者效果显著,可明显缓解临床症状,改善血液黏度,促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力.

    化痰通络汤缺血性卒中急性期中医证候积分血液流变学日常生活能力

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    沙库巴曲缬沙坦钠联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭合并心律失常的疗效

    王宇刘喜
    883-886页
    查看更多>>摘要：目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭合并心律失常的疗效及对氧化应激反应的影响.方法 选取2021年2月至2022年12月内蒙古自治区人民医院收治的156例慢性心力衰竭合并心律失常患者,按照随机数字表法分为联合组和他汀组,每组78例.他汀组给予辛伐他汀治疗,联合组在此基础上联合使用沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗,两组均治疗2个月.比较两组疗效,治疗前后两组心功能、氧化应激反应、血脂水平及不良反应.结果 联合组总有效率高于他汀组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后联合组左心室收缩末期内径和舒张末期内径低于他汀组,左心室射血分数高于他汀组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组血脂水平改善情况优于他汀组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组丙二醛水平低于他汀组,过氧化氢酶和超氧化物歧化酶水平高于他汀组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应总发生率明显低于他汀组,差异有统计学意义(χ2=4.02,P<0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦钠联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭合并心律失常疗效显著,可明显改善患者心功能和血脂水平,降低氧化应激反应,减少不良反应.

    沙库巴曲缬沙坦钠辛伐他汀慢性心力衰竭心律失常氧化应激

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    阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心力衰竭患者的效果

    杨同德
    887-890页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心力衰竭患者的效果.方法 选取2016年1月至2018年12月河南省平舆县中心医院收治的100例心肌梗死后无症状心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法进行分组,将其中采用常规手段进行治疗的50例患者纳入对照组,在常规治疗基础上联合使用阿托伐他汀进行治疗的50例患者纳入观察组,治疗3个疗程后,将两组患者心功能指标及不良反应发生情况进行比较,采用感知自评量表,比较两组患者的感知情况评分结果.结果 治疗后,观察组左室射血分数[(57.46±4.57)%]明显高于对照组[(50.89±4.62)%],差异有统计学意义(P<0.05),观察组左心室收缩末期内径及左心室舒张末期内径分别为(30.89±4.78)mm及(45.21±4.54)mm,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组不良反应发生率(2.0%)明显低于对照组(16.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组识别、疾病及致病因素等方面的评分分别为(81.63±6.22)分、(80.54±5.45)分及(82.67±5.56)分,显著高于对照组(61.37±5.94)分、(65.87±4.78)分及(66.41±5.14)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、N端脑钠肽前体(n-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)明显低于对照组,观察组患者左心房舒张晚期平均峰值应变率(mean peak longitudinal strain rate of left atrium in late-dia-stolic phase,mSRa)高于对照组,左心房舒张早期平均峰值应变率(mean peak longitudinal strain rate of left atrium in early-diastolic phase,mSRe)、左心房整体收缩期平均峰值应变率(mean peak longitudinal strain rate of left atrium in systolic phase,mSRs)低于对照组;观察组患者血钾、血镁水平均高于对照组;观察组RR间期标准差(standard diviation of NN intervals,SDNN)指标水平、窦性心搏RR间期(standard diviation of NN intervals,SDANN)指标水平、RR间期的均方根(root mean square of successive differences,RMSSD)指标水平、相邻RR间期差值>50 ms的百分比(percent of NN50 in the total number of RR intervals,PNN50)指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对心肌梗死后无症状心力衰竭患者,在常规治疗基础上联合使用阿托伐他汀治疗能改善患者心功能状态,减少不良反应情况发生,此种治疗方式安全有效,患者感知情况得以明显改善.

    阿托伐他汀心肌梗死无症状心力衰竭心功能不良反应感知情况

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