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    锦州地区体检人群甲状腺结节患者糖脂代谢指标和生活方式与血清25羟维生素D水平的相关性

    邓林芳徐锦江
    961-966页
    查看更多>>摘要：目的 探讨甲状腺结节(thyroid nodule,TN)患者糖脂代谢指标、生活方式和血清25羟维生素D水平的相关性.方法 选择2022年3～11月于锦州医科大学附属第一医院健康管理中心行甲状腺超声检查的2 553例TN患者为TN组,选择同期1 054例健康体检者为健康组.TN组根据血清25羟维生素D水平将其分为3个亚组,即25羟维生素D充足组、不足组和缺乏组.分析不同血清25羟维生素D水平与糖脂代谢指标、生活方式的关系.采用多元logistic回归分析模型分析TN组维生素D缺乏及不足的影响因素.结果 TN组空腹血糖、体质量指数、甘油三酯水平高于健康组,高密度脂蛋白胆固醇及血清25羟维生素D水平低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05).TN组中,维生素D缺乏组和不足组年龄、空腹血糖、甘油三酯水平显著高于充足组,高密度脂蛋白胆固醇低于充足组,差异均有统计学意义(P<0.05).单因素分析结果显示,TN组中,维生素D缺乏组和不足组吸烟比例明显高于不吸烟比例;同时,睡眠质量差、户外活动时间短和日照时间短患者比例显著高于睡眠质量好、户外活动时间长和日照时间长患者比例,差异均有统计学意义(P<0.05).多元logistic回归分析显示,女性、较高年龄、不饮用牛奶、每日吸烟、户外活动时间不足、睡眠质量较差、日照时间不足等因素是TN组血清25羟维生素D缺乏的危险因素,而较高的高密度脂蛋白胆固醇水平是TN组血清25羟维生素D缺乏的保护因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锦州地区的TN组血清25羟维生素D水平较低,应强调对该人群维生素D水平监测的重要性.确定导致TN患者血清25羟基维生素D水平降低的潜在危险因素,对于制定以提高维生素D水平为目标的干预措施具有重要的临床意义.

    甲状腺结节糖脂代谢维生素D生活方式

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    氟替美维联合复方甲氧那明治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效及对肺功能的影响

    李响
    967-970页
    查看更多>>摘要：目的 探讨氟替美维联合复方甲氧那明治疗老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床效果.方法 回顾性分析2021年9月至2022年11月太仓市第一人民医院收治的82例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)经住院治疗达到稳定期患者的病历资料,将2021年9月至2022年4月接受复方甲氧那明治疗的40例患者作为对照组,2022年5～11月接受氟替美维联合复方甲氧那明治疗的42例患者作为观察组,比较两组治疗3个月后的总体疗效、病情改善程度、肺功能指标及用药安全性.结果 经3个月治疗后,观察组总有效率95.24%(40/42)高于对照组80.00%(32/40),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组COPD患者自我评估测试问卷(COPD assessment test,CAT)、圣乔治呼吸问卷(St George's respiratory questionnaire,SGRQ)评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组第1秒呼气最大容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、呼气峰值流速(peak expiratory flow rate,PEFR)、FEV1 与用力肺活量比值(FEV1/forced vital capacity,FEV1/FVC)高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率16.67%(7/42),对照组12.50%(5/40),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年COPD患者接受氟替美维联合复方甲氧那明治疗,可提高疗效,促进病情转归,进一步改善肺功能,且未明显增加不良反应.

    慢性阻塞性肺疾病联合用药肺功能

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    年轻结直肠癌患者发病相关危险因素研究

    李园园叶晶林攻平林清标...
    971-973,982页
    查看更多>>摘要：目的 探讨福建省年轻结直肠癌患者发病的危险因素.方法 选取2015-2022年福州市晋安区医院106例病理诊断为结直肠癌患者为观察组,选择同期福州市晋安区医院106名健康体检者为对照组,收集并分析两组身高、体质量、人口学信息、个人史、家族史和饮食生活方式等资料.直肠癌发病影响因素采用多因素logistic回归分析.结果两组平均年龄、性别、长期居住地和教育程度比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组体质量指数(body mass index,BMI)水平和炎症性肠病史、结直肠癌家族史比例显著高于对照组,每日食用新鲜蔬菜、新鲜水果和饮用乳制品比例显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).高血压病、糖尿病、饮酒、吸烟、体育锻炼、久坐≥4 h/d及每日食用红肉或加工肉类方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).多因素分析显示,BMI和结直肠癌家族史与结直肠癌的发生呈正相关,OR值分别为1.351和1.996;每日食用新鲜蔬菜和新鲜水果与结直肠癌的发生呈负相关,OR值分别为0.518和0.469.结论 超重或肥胖和结直肠癌家族史是年轻结直肠癌患者发病的独立危险因素,每日食用新鲜蔬菜和新鲜水果是其保护因素.

    直肠癌危险因素保护因素

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    六味安消散联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘患者的临床效果

    王厚力关柏成
    974-977页
    查看更多>>摘要：目的 探讨六味安消散联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘的临床效果.方法 回顾性分析2020年7月至2022年7月内蒙古包头市第八医院消化内科收治的106例慢性功能性便秘患者资料.采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组53例.对照组单独使用莫沙必利治疗,试验组在对照组基础上加用六味安消散,比较两组治疗后1个月的疗效.结果 试验组治疗总有效率96.23%,高于对照组79.25%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后大便干结、腹胀、腹痛、面黄和食欲不振缓解时间均短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前焦虑自评量表、抑郁自评量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组心理状态均有改善,试验组上述两项评分均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).随访3个月,试验组便秘量表、便秘生活质量量表评分均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率低于对照组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫沙必利是治疗慢性功能性便秘的有效药物,在此基础上联用中药六味安消散可进一步提高治疗效果.

    慢性功能性便秘莫沙必利六味安消散

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    帕妥珠单抗对乳腺癌患者免疫指标和肿瘤标志物的影响

    聂勇辉郭洪波范招银朱珠...
    978-982页
    查看更多>>摘要：目的 观察帕妥珠单抗对乳腺癌患者免疫指标和肿瘤标志物的影响.方法 选取2021年3月至2022年9月福建省南平市第二医院收治的80例乳腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例.对照组采用曲妥珠单抗+多西他赛+卡铂的治疗方案,观察组在对照组治疗方案的基础上加用帕妥珠单抗,比较治疗前、治疗2个周期以及治疗6个周期后两组患者的免疫指标、肿瘤标志物水平以及不良反应,根据病理检查结果分层分析,评估疗效.结果 治疗前,两组免疫指标比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗2个周期和治疗6个周期后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组肿瘤标志物水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个周期和治疗6个周期后,观察组癌胚抗原(arcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原 125(crbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原 153(carbohydrate antigen153,CA153)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2个周期后,观察组完全缓解率为20.00%,对照组完全缓解率为5.00%;治疗6个周期后,观察组完全缓解率32.50%高于对照组完全缓解率12.50%,差异有统计学意义(P<0.05);两组皮疹、胃肠道反应等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在乳腺癌患者的治疗中,采用帕妥珠单抗的新辅助化疗方案,对于患者免疫功能和肿瘤标志物水平的改善有积极作用,可降低不良反应发生率,提高病理完全缓解率及治疗方案的安全性.

    乳腺癌人表皮生长因子受体-2阳性免疫功能肿瘤标志物不良反应

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    钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂配合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的疗效及对肾功能的影响

    孙滨
    983-986页
    查看更多>>摘要：目的 探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-glucose linked transporters2,SGLT-2)抑制剂配合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果及对患者肾功能的影响.方法 选取2020年10月至2022年10月南京市建邺区兴隆社区卫生服务中心诊治的102例老年2型糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组51例.对照组予以盐酸二甲双胍片治疗,观察组予以达格列净片联合盐酸二甲双胍片治疗,比较两组治疗前、治疗12周后血糖指标、肾功能指标及用药安全性.结果 治疗后,观察组餐后2 h血糖(2 hours postprandial glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)水平低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、胱抑素C(cystatin C,CysC)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿微量白蛋白(mico-albumin,mALB)水平低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(13.73%)高于对照组(9.80%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 SGLT-2抑制剂配合二甲双胍治疗老年2型糖尿病可增强降糖效果,促进肾功能改善.

    2型糖尿病血糖药物治疗肾功能

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    医学期刊中的名词术语

    986页
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    脑卒中院前评定量表的研究进展

    王博瑶张光宇范海燕郑富霞...
    987-990页
    查看更多>>摘要：急性脑卒中是世界范围内导致死亡和残疾的主要原因之一.在院前早期发现脑卒中有可能通过减少治疗延误来改善脑卒中的预后.各种脑卒中评估量表已被开发用于住院和院前使用.为院前环境设计的脑卒中量表诊断标准较少,易于识别临床体征,实施简单,因此,适用于急救提供者和非专业人员使用.本文对国内外脑卒中院前识别量表进展作一综述.

    脑卒中院前评估综述

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    中西医治疗颈动脉狭窄的研究进展

    梅景晨陈文阁刘岐
    991-994页
    查看更多>>摘要：颈动脉狭窄是我国常见的短暂性脑缺血、脑卒中等脑病的主要因素之一,其主要为颈动脉粥样硬化性狭窄(carotid atherosclerotic stenosis,CASS),发病后期影响患者的生活质量,严重时给患者带来较重的经济负担及身体损伤.本文从现代西医学、中医学、中西医结合治疗及针灸辅助治疗方面对颈动脉粥样硬化性狭窄的治疗效果作一综述,旨在对该病的治疗进行全面系统地整理,提高临床医师对该病的治疗认知,为患者提供更适合的治疗方式.

    颈动脉狭窄粥样硬化中西医结合

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    糖尿病患者疾病获益感研究进展

    武书婷李宽荣
    995-999页
    查看更多>>摘要：糖尿病是一种慢性疾病,通常患病周期较长.有学者发现,疾病在给患者带来负面影响的同时,也会使患者感知到个人心理上的一些积极影响,这种积极的心理感受被称为疾病获益感.疾病获益感水平越高,患者应对疾病越积极.本文从糖尿病患者疾病获益感的概念、理论框架、研究工具、影响因素及其干预措施等方面进行综述,以期为临床护理实践和护理科研提供参考.

    糖尿病疾病获益感影响因素干预措施综述

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