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    人血浆脂蛋白磷脂酶A2与心脑血管疾病相关性的研究进展

    张光宇王博瑶郑富霞范海燕...
    1000-1002页
    查看更多>>摘要：急性脑卒中是造成死亡和残疾的重要原因,动脉粥样硬化又与急性脑卒中的发生息息相关,在动脉粥样硬化的研究中发现了很多炎症指标,人血浆脂蛋白磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)就是其中重要的炎症指标之一.本文中从Lp-PLA2的生物学特征、Lp-PLA2与心血管疾病和脑血管疾病的关系等角度介绍Lp-PLA2的研究进展.

    脑卒中心血管疾病人血浆脂蛋白磷脂酶A2人血浆脂蛋白磷脂酶A2抑制剂综述

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    空腹甘油三酯葡萄糖乘积联合Gensini评分对经皮冠状动脉介入治疗术后急性心肌梗死患者预后的预测价值

    托合提阿吉木·阿布都热合曼托合提妮萨古丽·太外库力苏比努尔·斯地克古力斯坦·艾斯卡尔...
    1003-1007,1011页
    查看更多>>摘要：目的 探讨空腹甘油三酯葡萄糖乘积(triacylglycerol glucose product,TyG)指数联合Gensini评分对经皮冠状动脉介入治疗(percotaneous coronary intervention,PCI)后发生不良心血管事件的预测价值.方法 回顾性选取2019年1月至2020年1月新疆喀什地区第二人民医院心内科胸痛中心行PCI治疗的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者150例,入选患者甘油三酯、空腹血糖、淋巴细胞计数及白蛋白计数等基线资料,根据纳入标准和排除标准进行筛选,最终确定132例患者作为研究对象.随访开始时间为患者完成PCI术日期,随访截止日期为2021年1月1日,最终失访患者30例.将剩余的102例患者依据有无主要不良心血管事件(major advers cardiac events,MACE)的发生,分为MACE(+)组8例与MACE(-)组94例.收集研究对象的人口学特征、临床与辅助检验及随访资料.通过Cox比例风险回归模型、Kaplan-Meier曲线和受试者工作特征曲线分析TyG指数联合Gensini评分评估急诊PCI治疗的AMI患者发生MACE事件的预测价值.结果 TyG联合Gensini评分预测AMI患者MACE发生的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)分别是0.822和0.947,两者联合检测的曲线下面积为0.963,相比于各指标独立检测的曲线下面积明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).Cox比例风险回归分析显示,Gensini评分联合TyG指数是AMI患者行PCI术后MACE事件发生的独立危险因素(均P<0.05),HR值为1.001.结论 Gensini评分联合TyG是AMI患者行PCI术后预后不良的独立危险因素.

    冠心病急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术预后

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    放松训练结合雾化吸入对提高支气管扩张术后患者肺功能的效果

    罗琦
    1008-1011页
    查看更多>>摘要：目的 探讨放松训练结合雾化吸入对提高支气管扩张术后患者肺功能的效果.方法 选取2021年2月至2022年10月南华大学衡阳医学院附属第二医院收治的支气管扩张症患者152例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用术后常规护理措施,观察组患者在此基础上给予放松训练结合雾化吸入干预,两组患者均持续干预1个月.比较两组患者临床相关指标,并对干预前后两组患者肺功能、收缩压、心率和呼吸频率、炎性因子水平等指标进行比较,观察两组患者并发症发生情况.结果 观察组患者每日排痰量多于对照组,血象恢复时间、体温恢复时间和住院时间均明显短于对照组(t=18.687、13.584、11.076、50.127,P=0.000).干预前两组患者肺功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者第1秒用力呼气量、肺活量、最大通气量高于对照组(P<0.05).干预前两组患者收缩压、心率和呼吸频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者收缩压、心率和呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组患者炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者白细胞计数、C反应蛋白和降钙素原水平均低于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率(5.26%)明显低于对照组(17.11%)(χ2=5.365,P=0.021).结论 放松训练结合雾化吸入可提高支气管扩张术后患者肺功能,促进患者排痰,缩短住院时间,减轻炎性反应,降低并发症发生率.

    放松训练雾化吸入支气管扩张术肺功能

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    可视音乐联合听觉统合训练对精神发育迟滞患儿精细动作及社会适应能力的影响

    高宝
    1012-1014页
    查看更多>>摘要：目的 探讨可视音乐联合听觉统合训练在精神发育迟滞(menta retardation,MR)患儿中的应用效果.方法选取2018年2月至2019年2月南阳市第二人民医院收治的100例MR患儿,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组行常规康复疗法,于此基础上观察组行可视音乐联合听觉统合训练治疗,均持续12个月.采用美国社会适应行为量表(American social adaptive behavior scale,AAMD-ABS)、婴幼儿发展量表(Gesell developmental schedules,Gesell)评估治疗前后患儿社会适应能力、智能发育情况,并统计治疗满意度.结果 治疗后,观察组独立功能、认知功能及社会/自制因子评分均高于治疗前及同期对照组(P<0.05).治疗后,观察组大运动行为、适应行为、精细动作行为、个人-社交行为、语言行为评分均低于治疗前及同期对照组(P<0.05);观察组治疗满意度94.00%,较对照组74.00%明显升高(P<0.05).结论 可视音乐联合听觉统合训练能提高MR患儿智能发育,增强精细动作能力,改善语言行为及个人社交行为能力,使其更好适应社会,并可显著提高患儿家属的治疗满意度.

    听觉统合训练可视音乐精神发育迟滞精细动作社会适应能力

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    银丹心脑通及小剂量阿托伐他汀钙和依折麦布联合治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效

    苏河水
    1015-1018页
    查看更多>>摘要：目的 观察银丹心脑通、小剂量阿托伐他汀钙和依折麦布联合治疗冠心病合并高脂血症的临床效果.方法 将南安市英都中心卫生院2021年1月至2022年10月收治的70例冠心病合并高脂血症患者按随机数字表分为对照组和观察组,每组35例,对照组给予常规剂量阿托伐他汀钙(20 mg/d)联合依折麦布(10 mg/d)治疗,观察组给予银丹心脑通、小剂量阿托伐他汀钙(10 mg/d)、小剂量依折麦布(5 mg/d)联合治疗,两组均治疗30d,治疗前及治疗30d结束时测定血脂四项指标、血液流变学指标(红细胞聚集指数、全血低切黏度和全血高切黏度)、血清炎症因子(白细胞介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α),治疗30d结束时进行心绞痛临床疗效评估,记录不良反应发生情况,随访6个月,记录心血管不良事件发生情况.结果 治疗后,观察组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白低于对照组,高密度脂蛋白高于对照组,红细胞聚集指数、全血低切和高切黏度低于对照组,血清白细胞介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α低于对照组,上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组心绞痛总有效率为97.14%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心血管不良事件总发生率为5.71%,不良反应发生率为2.86%,均低于对照组(分别为31.43%、25.71%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 银丹心脑通、小剂量阿托伐他汀钙和依折麦布联合治疗冠心病合并高脂血症不仅能够强化降脂效果,而且能够更好地纠正血液流变学代谢紊乱及减轻炎性反应,提高心绞痛治疗效果,降低血管不良事件风险,且安全性更好.

    冠心病高脂血症银丹心脑通阿托伐他汀钙依折麦布

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    碳酸镧辅助血液透析联合血液透析滤过对尿毒症皮肤瘙痒患者的治疗效果

    李国英祝传宾
    1019-1021页
    查看更多>>摘要：目的 探讨碳酸镧辅助血液透析联合血液透析滤过对尿毒症皮肤瘙痒患者的治疗效果.方法 选取2017年3月至2019年4月河南誉美肾病医院尿毒症皮肤瘙痒患者96例,以随机数字表法分为研究组、对照组,各48例.对照组采取血液透析联合血液透析滤过治疗,研究组在对照组基础上口服碳酸镧辅助治疗,两组均治疗1个月.比较两组皮肤瘙痒缓解率、不良反应发生率与治疗前、治疗1个月后血清磷、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平、简明健康状况量表(36-item short-form health survey,SF-36)评分.结果 研究组治疗1个月后皮肤瘙痒缓解率为89.58%,高于对照组的64.58%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗1个月后血清磷、PTH水平较治疗前降低,且研究组低于对照组,SF-36评分较治疗前提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为10.42%,与对照组的8.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿毒症皮肤瘙痒患者予以碳酸镧辅助血液透析联合血液透析滤过治疗可提高其疾病缓解率,降低血清磷、PTH水平,提升生活质量,安全性较高.

    尿毒症碳酸镧皮肤瘙痒血清磷甲状旁腺激素疾病缓解

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    医院-社区-家庭一体化肺康复管理模式对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者康复的影响

    刘桂霞佟铁刚
    1022-1025页
    查看更多>>摘要：目的 观察医院-社区-家庭肺康复训练模式对稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的肺功能、运动能力、生活质量及复发的影响.方法 选取2020年1月至2022年1月佛山市顺德区北滘社区卫生服务中心收治的105例急性加重期慢阻肺患者经规范治疗后进入稳定期者作为研究对象,按随机数字表法分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组35例,Ⅰ组患者没有参加肺康复训练,Ⅱ组患者进行门诊肺康复训练,Ⅲ组患者进行医院-社区-家庭肺康复训练,三组均干预6个月,随访12个月,干预前后采用肺功能检测仪检查肺功能指标,采用慢阻肺评估测试量表(chronic obstructive pulmonary disease assessment test,CAT)及慢阻肺生存质量问卷(chronic respiratory questionnaire,CRQ)评估患者生活质量改善情况,采用6 min步行试验(6 min walking test,6MWT)评估患者运动能力改善情况,干预结束后3、6、12个月观察复发情况.结果 Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组干预后用力肺活量、第1秒用力呼气量均较干预前明显升高,Ⅲ组干预后用力肺活量、第1秒用力呼气量明显高于Ⅰ组、Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组干预后CAT评分均较干预前明显降低,6MWT较干预前明显延长,Ⅲ组干预后CAT评分明显低Ⅰ组、Ⅱ组,6MWT明显长于Ⅰ组、Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组干预后CRQ生活质量量表评分均较干预前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ组干预后CRQ生活质量量表评分明显高于Ⅰ组、Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅲ组干预后3、6、12个月复发率低于Ⅰ组、Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院-社区-家庭肺康复训练能够更好改善稳定期慢阻肺患者的肺功能,提高运动能力和生活质量,且能降低急性加重的复发.

    慢性阻塞性肺疾病肺康复肺功能运动能力生活质量复发

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    早期宫颈癌术后初次化疗患者心理状态症状自评量表评分现况调查及影响因素分析

    李晶晶贺培培
    1026-1028页
    查看更多>>摘要：目的 分析早期宫颈癌术后初次化疗患者心理状态症状自评量表(self-report symptom inventory,symptom cheek list 90,SCL-90)评分现况及影响因素.方法 选取2019年1月至2022年2月平顶山市第二人民医院收治的88例Ⅰ期宫颈癌术后初次化疗患者作为研究对象.调查其SCL-90评分现况,分析影响SCL-90评分相关因素,并比较不同化疗依从性、化疗近期疗效患者的SCL-90评分,分析SCL-90评分与化疗依从性、化疗近期疗效的相关性.结果 早期宫颈癌术后初次化疗患者SCL-90总评分为(165.82±20.71)分.不同病理分期、病理分型、职业、肿瘤转移情况、婚姻状况的SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、文化水平、家庭月收入的SCL-90评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic分析结果显示,年龄45～55岁、文化水平低、家庭月收入低为影响SCL-90评分的独立危险因素(P<0.05).不同化疗依从性患者的SCL-90评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).不同化疗近期疗效患者的SCL-90评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).SCL-90评分与化疗依从性、化疗近期疗效成负相关(P<0.05).结论 早期宫颈癌术后初次化疗患者心理状态较差,年龄45～55岁、文化水平低、家庭月收入低均会影响其心理状态,护理人员应根据患者实际情况给予针对性护理干预,以提高其心理健康水平,有助于改善化疗依从性,提高化疗近期疗效.

    早期宫颈癌初次化疗心理状态症状自评量表评分文化水平家庭月收入护理干预

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    二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的效果

    刘士勇王蕴慧王京红杨丽荣...
    1029-1031页
    查看更多>>摘要：目的 探讨二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病临床疗效及对氧化应激指标的影响.方法 选取2021年2月至2022年12月中央财经大学校医院收治的2型糖尿病患者150例,以随机数表法分为联合用药组和利拉鲁肽组,每组75例.利拉鲁肽组患者使用利拉鲁肽治疗,联合用药组患者使用二甲双胍联合利拉鲁肽联合治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者临床疗效,并对治疗前后两组患者血糖指标、氧化应激反应指标、炎性因子水平进行比较.结果 联合用药组患者治疗总有效率(94.67%)明显高于利拉鲁肽组(84.00%),差异有统计学意义(χ2=8.02,P<0.05).治疗后联合用药组患者空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白水平低于利拉鲁肽组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后联合用药组患者丙二醛、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α水平低于利拉鲁肽组,过氧化氢酶和超氧化物歧化酶水平高于利拉鲁肽组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合用药组患者不良反应总发生率(12.00%)和利拉鲁肽组(24.00%)比较,差异无统计学意义(P=0.48).结论 二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病临床疗效显著,可明显改善患者血糖水平,降低氧化应激反应,减轻炎性反应.

    2型糖尿病二甲双胍利拉鲁肽氧化应激炎性因子

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    血清25羟维生素D水平与慢性肾脏病4～5期患者左心室肥厚的相关性

    何田田
    1032-1034页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清25羟维生素D[serum 25 hydroxyvitaminD,25(OH)D]水平变化与慢性肾脏病4～5(CKD 4～5)期患者左心室肥厚(LVH)的相关性.方法 选取夏邑县第二人民医院2019年1月至2019年12月收治的CKD 4～5期患者120例,其中非LVH者54例为对照组,LVH者66例为观察组,统计两组肾小球滤过率(glomeruar filtration rate,eGFR)、血清25(OH)D、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,iPTH)、血钙(serum Calcium,Ca)、血磷(blood phosphorus,P)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、总胆固醇(total cho-lesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室质量指数(left ventricular mass index,LV-MI)水平,分析LVH危险因素及血清[25(OH)D]水平与LVMI相关性.结果 LVH组eGFR、25(OH)D、Ca、LVEF低于非LVH组,iPTH、HDL高于非LVH组,差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,25(OH)D、LVMI、iPTH是LVH危险因素(P<0.05);Pearson相关性分析显示血清25(OH)D水平与LVMI呈负相关(r=-0.385,P=0.003);iPTH与LVMI呈正相关(r=0.421,P=0.004);logistic回归预测模型对CKD 4～5期患者LVH发生风险具有较好的预测价值.结论 CKD 4～5期患者iPTH降低、25(OH)D缺乏是LVH危险因素,并存在相关性,且构建logistic回归预测模型对CKD 4～5期患者LVH发生风险具有较好的预测价值.

    慢性肾脏病25羟维生素D左心室肥厚关联性左心室质量指数

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