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现代实用医学
现代实用医学

徐薇

月刊

1671-0800

xdsyyx@126.com

0574-87326759，87293011

315010

浙江省宁波市迎凤街21-23号

现代实用医学/Journal Modern Practical Medicine
查看更多>>本刊将充分体现“现代”、“实用”、“综合”的特色，立足浙江，面向全国，重点读者对象为全国中等城市、地市级或县级医疗卫生机构，中级卫生技术人员。
正式出版
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    网络成瘾与抑郁障碍共病研究进展

    冯雪珂王晋泽国敬懿李元荣...
    1401-1404页
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    rTMS治疗抑郁症后的EEG微状态变化:现状与挑战

    孙茂钱翁雨佳黄国平
    1405-1408页
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    miR-122靶向调节DUSP4表达对口腔鳞癌细胞增殖的作用研究

    陈吉俊石宇远马诞骅高红燕...
    1409-1412,封3页
    查看更多>>摘要：目的 探究miR-122靶向调节双特异性磷酸酶4(DUSP4)表达对口腔鳞癌(OSCC)细胞增殖的作用研究.方法 向 OSCC(CAL27)细胞分别转染 miR-122 mimic(miR-122 mimic 组)和 miR-NC(NC 组),另设空白对照组(Control组).MTT法检测细胞活力;Western blot检测DUSP4的蛋白含量;双荧光素酶活性检测实验检测miR-122对DUSP4基因表达水平的影响,并采用MTT法检测DUSP4对CAL27细胞活力的影响.结果 转染72h后,miR-122mimic组细胞活力低于NC组(P＜0.05),NC组与Control组细胞活力差异无统计学意义(P＞0.05);miR-122 mimic组细胞内DUSP4蛋白水平低于NC组(P＜0.05),Control组与NC组差异无统计学意义(P＞0.05);双荧光素酶活性实验检测表明,miR-122能够抑制DUSP4基因表达(P＜0.05).MTT显示转染DUSP4过表达质粒能够部分消除miR-122 mimic对CAL27细胞活力的抑制作用,且能提高CAL27细胞的活力水平.结论 miR-122靶向抑制DUSP4表达,进而抑制CAL27细胞活力.

    miR-122门腔鳞癌双特异性磷酸酶4细胞活力

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    HR-HPV感染合并CIN与阴道微环境、TAP1及TAP2基因多态性的关系研究

    刘忠杨素芬杨阳
    1413-1417页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染合并宫颈上颈上皮内瘤变(CIN)与阴道微环境、TAP1及TAP2基因多态的关系.方法 收集2022年5月至2024年5月宁波大学附属第一医院收治的HR-HPV感染患者120例,行液基薄层细胞学检测或宫颈活检,合并CIN 75例(HR-HPV感染合并CIN组),不合并CIN 45例(HR-HPV感染组).采集宫颈阴道分泌物,运用16S rRNA技术进行测序,比对Greengene数据库,以"门、属"水平分析两组阴道微环境菌群分布;收集外周静脉血行聚合酶链式反应扩增TAP1及TAP2基因多态性片段,分析HR-HPV感染合并CIN与TAP1、TAP2基因多态性的关系.结果 "门"水平上,HR-HPV感染合并C1N组厚壁菌门相对丰度低于HR-HPV感染组,放线菌门、拟杆菌门、变形菌门、软壁菌门及梭杆菌门均高于HR-HPV感染组(均P＜0.05);"属"水平上,HR-HPV感染合并CIN组乳酸杆菌属低于HR-HPV感染组,加德纳菌属、普氏菌属、奇异菌属、脲原体属、纤毛菌属、链球菌属及厌氧球菌属均高于HR-HPV感染组(均P＜0.05).两组TAP1、TAP2基因多态性位点理论值与实际值差异均无统计学意义(均P＞0.05);两组TAP1 rs41549617位点基因型分布差异有统计学意义(P＜0.05),且HR-HPV感染合并CIN组AA基因型、A等位基因频率高于HR-HPV感染组(均P＜0.05);两组TAP2 rs1135216位点基因型分布差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HR-HPV感染患者可因阴道微生物菌群变化以及TAP1 rs41549617位点改变进一步发展为CIN,检测阴道微生物菌群以及TAP1 rs41549617位点有助于对HR-HPV感染患者进行风险分层,以便制定个体化随访策略.

    高危型人乳头瘤病毒宫颈上颈上皮内瘤变阴道微环境TAP1TAP2

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    早期帕金森病患者时间工作记忆损伤特征及影响因素分析

    冯耀耀张长国李兰兰
    1418-1421页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早期帕金森(PD)患者时间工作记忆损伤特征及其影响因素.方法 采用前瞻性研究,选取湖州市第三人民医院2022年8月至2023年8月收治的PD患者60例,利用韦氏成人智力量表中的数字广度测试及数字排序测试评估患者时间工作记忆损伤情况.分析临床资料与时间工作记忆损伤的关系.结果 有高血压史、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)≥7分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)≥8分患者的时间工作记忆损伤评分低于相应患者(均P＜0.05).PD患者时间工作记忆损伤评分与病程、帕金森病综合评定量表-运动功能检查(UPDRSⅢ)评分呈负相关,与PD睡眠量表评分呈正相关(P＜0.05).多元线性回归分析提示,高血压史、HAMA、HAMD及PD睡眠量表评分是PD患者时间工作记忆损伤发生的独立影响因素(均P＜0.05).结论 早期PD患者时间工作记忆损伤主要与高血压史、HAMA、HAMD及PD睡眠量表评分有关.

    帕金森早期时间工作记忆损伤影响因素高血压史

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    血清25-(OH)D3、VDBP、皮质醇对青少年抑郁症患者预后的影响

    祝玲俐杨志王梦欣
    1422-1425页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、维生素D结合蛋白(VDBP)、皮质醇(Cort)与青少年抑郁症患者预后的关系.方法 选取2020年1月至2021年2月于衢州市第三医院就诊的青少年抑郁症患者136例,所有患者随访24个月,根据不同预后分为预后不良组(n=42)和预后良好组(n=94);采用多因素Cox风险回归分析探讨25-(OH)D3、VDBP、Cort对青少年抑郁症患者预后的影响;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析25-(OH)D3、VDBP、Cort单独及联合预测青少年抑郁症患者预后的效能.结果 预后不良组25-(OH)D3低于预后良好组,而VDBP、Cort均高于预后良好组(均P＜0.05).Cox风险回归分析显示,25-(OH)D3、VDBP、Cort是青少年抑郁症患者预后的影响因素(均P＜0.05).ROC曲线分析显示,25-(OH)D3、VDBP、Cort及三项联合预测青少年抑郁症患者预后的曲线下面积(AUC)值分别为0.773、0.701、0.751、0.824(均P＜0.05);敏感度分别为61.90％、45.20％、64.30％、66.70％;特异度分别为84.00％、89.40％、95.70％、91.50％.结论 青少年抑郁症患者中血清25-(OH)D3呈低表达,VDBP、Cort呈高表达,会对患者预后产生影响.

    抑郁症青少年25-羟维生素D3维生素D结合蛋白皮质醇

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    MAGEA1、MAGEA4在非小细胞肺癌中的表达及与患者预后的关系

    叶肖菲钟莹叶忆如李红...
    1426-1430页
    查看更多>>摘要：目的 探讨黑色素瘤相关抗原家族A1蛋白(MAGEA1)和MAGEA4在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的表达情况及其与预后的关系.方法 选取2018年1月至2021年1月丽水市中心医院收治的NSCLC患者.收集患者入组时血清及术中切除的癌旁、肺癌组织.采用qPCR和蛋白免疫印记检测癌旁、肺癌组织中MAGEA1、MAGEA4的mRNA和蛋白表达,采用酶联免疫吸附法检测患者血清MAGEA1、MAGEA4、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.采用流式细胞术检测患者T淋巴细胞亚群分化簇3+(CD3+)、CD4+、CD8+等指标.分析NSCLC患者血清MAGEA1、MAGEA4水平与患者临床病理特征的关系.采用多因素Logistic回归模型分析影响患者生存预后的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清MAGEA1、MAGEA4对患者预后评估的预测效能.结果 本研究NSCLC患者3年生存率为50.76％.死亡组低分化、临床分期Ⅲ期和发生淋巴结转移患者占比显著高于生存组,血清MAGEA1、MAGEA4水平显著高于生存组(均P＜0.05).肺癌组织MA-GEA1和MAGEA4mRNA和蛋白表达水平均显著高于癌旁组织(均P＜0.05).Ⅲ期、淋巴结转移及低分化NSCLC患者血清MAGEA1、MAGEA4水平显著高于Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移及中或高分化患者(均P＜0.05).MAGEA1和MAGEA4低表达组NSCLC患者生存期显著长于高表达组.MAGEA1、MAGEA4高表达组NSCLC患者IL-1β、IL-6及TNF-α水平均显著高于低表达组,CD3+、CD4+均低于低表达组,CD4+/CD8+高于低表达组(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示临床分期Ⅲ期、血清MAGEA1及MAGEA4均为患者死亡的危险因素(均P＜0.05),MAGEA1、MAGEA4和联合检测预测NSCLC患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.761、0.926,联合预测效能最高.结论 MAGEA1和MAGEA4在肺癌组织中表达上调,其表达水平与患者肿瘤分化程度、临床分期、淋巴结转移概率、炎症反应因子和免疫功能密切相关.血清MAGEA1和MAGEA4高水平患者生存期缩短,检测患者血清MAGEA1、MAGEA4水平对患者生存预后的评估具有重要价值.

    肺肿瘤,癌MAGEA1MAGEA4风险因素生存预后

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    OSAHS合并室性期前收缩的临床特征及预测因素分析

    俞俊杰应璇刘熙稚
    1431-1434页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并室性期前收缩(PVC)的临床特征及预测因素.方法 回顾性选取2021年2月至2023年2月金华市人民医院收治的138例OSAHS患者为研究对象,根据动态心电图结果分为常规组(n=100)和PVC组(n=38),采用二元Logistic回归分析影响OSAHS合并PVC的相关因素,并构建预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关因素的诊断效能.结果 正常组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、Tp-e、Tp-e/QTs、QTd 均低于 PVC 组(均P＜0.05).二元 Logistic 回归分析显示,AHI、Tp-e、QTd 是影响OSAHS合并PVC的独立危险因素(均P＜0.05).ROC分析显示,AHI、Tp-e、QTd单独及联合预测的曲线下面积(AUC)分别为 0.744、0.902、0.658、0.934,敏感度分别为 0.816、0.830、0.763、0.880,特异度分别为 0.600、0.842、0.560、0.921.联合检测的AUC均高于单个指标,且联合预测的敏感度和特异度均为最优(均P＜0.05).结论 AHI、Tp-e、QTd过高是OSAHS合并PVC的危险因素,三者均能预测OSAHS合并PVC的发生,联合预测效能最优.

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征室性期前收缩临床特征预测因素

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    基于盆底超声定量参数的盆腔器官脱垂诊断模型的临床应用价值

    孔文翠费敬英单华英
    1435-1438页
    查看更多>>摘要：目的 探究基于盆底超声定量参数的盆腔器官脱垂(POP)诊断模型的临床价值.方法 选取2020年1月至2023年1月在湖州市妇幼保健院接受盆底检查的116例疑似POP的女性为研究对象,根据盆腔器官脱垂量化(POP-Q)系统得分分为器官脱垂组(n=76)和非器官脱垂组(n=40),比较两组患者临床资料和盆底超声定量参数的差异,通过Logistic多元回归分析探讨POP的影响因素,并以此构建诊断模型.结果 器官脱垂组患者的膀胱颈活动度(BNM),子宫颈活动度(CM),直肠壶腹活动度(RAM),静息、Valsalva动作及缩肛时肛提肌裂孔面积均大于非器官脱垂组(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示:BNM(OR=1.637)、CM(OR=1.629)、RAM(OR=1.468)、Valsalva动作时肛提肌裂孔面积(OR=1.245)均为影响POP的危险因素(均P＜0.05).基于上述影响因素,建立诊断POP的列线图模型.Calibration曲线显示模拟曲线与实际曲线拟合度较高,一致性良好.结论 BNM、CM、RAM、Valsalva动作时肛提肌裂孔面积构建的预测模型可用于POP诊断.

    盆底超声定量参数盆腔器官脱垂诊断模型

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    三维重建技术在肝动脉变异中的应用效果观察

    刘艳芳陈振东朱杰陈良...
    1439-1441,封3页
    查看更多>>摘要：目的 评价螺旋CT行肝动脉三维重建技术诊断肝动脉变异的准确性.方法 选取2017年9月至2023年6月宁波市医疗中心李惠利医院收治的拟行肝门淋巴结清扫患者336例,术前均接受腹部增强CT检查,应用Mimics三维重建软件构建3D肝动脉重建模型,并根据Michels分型标准进行分型.所有患者均接受手术治疗,并对结果进行回顾性分析.结果 本组336例患者均完成肝动脉三维重建,肝动脉Michels Ⅰ型为259例(77.08％);解剖变异为 77 例(22.92％),其中 Michels Ⅱ 型 11 例(3.3％)、Ⅲ型 13 例(3.8％)、Ⅳ型 3 例(0.9％)、V型 28 例(8.3％)、Ⅶ型2例(0.6％)、Ⅷ型4例(1.2％)及Ⅸ型16例(1.5％);其他类型11例(3.3％).所有患者均顺利完成手术,且无术中及术后死亡病例,术前肝动脉三维重建结果与术中实际情况相比,准确率为100％.结论 螺旋CT检查并应用Mimics三维重建软件构建3D肝动脉重建模型,能对肝动脉进行准确分型.

    肝动脉三维重建变异

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