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现代实用医学
现代实用医学

徐薇

月刊

1671-0800

xdsyyx@126.com

0574-87326759，87293011

315010

浙江省宁波市迎凤街21-23号

现代实用医学/Journal Modern Practical Medicine
查看更多>>本刊将充分体现“现代”、“实用”、“综合”的特色，立足浙江，面向全国，重点读者对象为全国中等城市、地市级或县级医疗卫生机构，中级卫生技术人员。
正式出版
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    基于多基因构建胰腺癌预后模型及临床价值

    高过华永飞江寅王高卿...
    319-323页
    查看更多>>摘要：目的 利用数据集分析对胰腺癌具有预后价值的重要基因,并构建预后模型.方法 通过单因素Cox回归分析获得与胰腺癌预后明显相关的基因,利用Lasso Cox回归构建基因预后模型,并结合相关临床因素绘制列线图.结果 共鉴定出着丝粒蛋白E(CENPE)、肌动蛋白结合蛋白(ANLN)和细胞骨架相关蛋白2类似物(CKAP2L)3个基因,均在胰腺癌组织中高表达,且与胰腺癌患者的不良预后相关.基于三基因构建的预后模型将患者分为高危组和低位组,采用单因素和多因素Cox回归分析,结果显示预后模型和化疗均是独立预测因素(均P＜0.05).列线图预测1年总体生存时间的的曲线下面积为0.78.结论 CENPE、ANLN和CKAP2L的高表达预示着胰腺癌患者的不良预后,基于三基因表达的列线图模型对于指导临床治疗具有重要价值.

    胰腺癌预后模型数据库

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    结肠腺瘤患者血清脂联素水平与血脂水平和胰岛素抵抗的关系研究

    花威徐刚崔广林
    324-326页
    查看更多>>摘要：目的 探讨结肠腺瘤患者血清脂联素(APN)水平,以及与血脂水平和胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 收集2021年10月至2023年10月河南省胸科医院收治的行电子结肠镜检查患者233例,其中病理确诊为结肠腺瘤113例(腺瘤组),检查正常者120例(对照组).检测两组血清APN、血脂[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、空腹血糖及空腹胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析HOMA-IR、血脂水平、临床特征与血清APN的关系.结果 与对照组相比,腺瘤组血清APN水平显著降低(P＜0.05),而HOMA-IR、TC及TG水平明显升高(均P＜0.05).随着腺瘤异型增生程度、癌变风险以及直径的增加,血清APN水平呈下降趋势(均P＜0.05).腺瘤组血清APN水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.690,P＜0.05),与HDL-L呈正相关(r=0.812,P＜0.05).结论 结肠腺瘤患者血清APN水平随着腺瘤增生程度、癌变风险以及直径的增加呈下降趋势,其APN水平可影响IR.

    结肠腺瘤脂联素胰岛素抵抗血脂

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    NAFLD患者肝纤维化影响因素的风险预测模型构建与效能评价

    施晓英傅思华傅怡悦
    327-330页
    查看更多>>摘要：目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纤维化的危险因素,并基于危险因素构建风险预测模型.方法 纳入2020年6月至2023年6月于金华市人民医院治疗的NAFLD患者188例,根据是否合并肝纤维化,将其分为合并组(n=56)与未合并组(n=132).采用单因素、多因素Logistic回归分析NAFLD患者合并肝纤维化的危险因素,依据危险因素构建NAFLD患者合并肝纤维化的风险列线图预测模型.绘制ROC曲线分析预测模型的价值以及效能,并进行内部验证.结果 两组三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、白介素(IL)-17、IL-18、IL-22、肿瘤坏死因子(TNF)-α、25(OH)D水平差异均有统计学意义(均P＜0.05).Logistic回归分析显示高TG、HDL-C、FINS、IL-22、TNF-α水平,低25(OH)D水平均为NAFLD患者合并肝纤维化的独立危险因素(均P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,TG、HDL-C、FINS、IL-22、TNF-α、25(OH)D 及列线图预测模型的曲线下面积(AUC)分别为 0.87、0.65、0.75、0.69、0.85、0.76、0.98.当取cut-off时,列线图预测模型的灵敏度、特异度分别为0.866、0.955.Bootstrap法(B=1 000)内部验证显示,该模型预测能力较好(C-index=0.96).决策曲线显示,该模型的阈值概率范围为0.02～0.98,其净收益率＞0.结论 高TG、HDL-C、FINS、IL-22、TNF-α水平,低25(OH)D水平为NAFLD患者合并肝纤维化的独立危险因素,依据这些因素构建的风险列线图预测模型,可有效预测NAFLD患者合并肝纤维化风险.

    非酒精性脂肪性肝病肝纤维化25-羟维生素D影响因素预测模型

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    基于检测阴性设计的宁波市65岁及以上老年人流行性感冒疫苗保护效果评价

    褚衍茹童峰易波雷松...
    331-334页
    查看更多>>摘要：目的 分析宁波市≥65岁老年人接种流行性感冒疫苗保护效果(VE),为进一步决策提供依据.方法 收集两个流行性感冒流行季(2021年10月至2022年4月和2022年10月至2023年4月)在宁波市4家流行性感冒监测哨点医院就诊的≥65岁,且符合本地流行性感冒疫苗免费接种政策的流行性感冒样病例(ILI).通过问卷调查的方式收集研究对象的基本信息和流行性感冒疫苗接种信息,采用实时荧光定量PCR方法检测流行性感冒病毒并进行分型;基于检测阴性设计的病例对照研究,探究流行性感冒病毒阳性的影响因素,评价流行性感冒疫苗VE.结果 收集ILI病例1 111例,男女性别比为1.02:1;年龄主要为70～79岁(47.61％,529/1 111),有基础疾病者66.52％(739/1 111).流行性感冒病毒阳性率为16.65％(185/1 111),其中以A型H1N1为主,占77.30％(143/185).多因素Logistic回归结果显示,≥80岁和当季接种流行性感冒疫苗是ILI病例流行性感冒病毒阳性的保护因素(均P＜0.05).流行性感冒疫苗接种率为32.49％(361/1 111),疫苗总体VE为77.50％(95％CI:63.70％～86.00％),其中对 A 型 H1N1、A 型 H3N2 亚型和 B 型(Victoria)的 VE 分别为 78.80％(95％CI:63.10％～87.80％)、76.40％(95％CI:-3.00％～94.60％)和 49.00％(95％CI:-53.00％～83.00％);70～79 岁 VE 最好,为 82.20％(95％CI:65.60％～90.70％).结论 流行性感冒疫苗对≥65岁老年人具有较好的VE,且不同年龄段人群存在差异.

    流行性感冒疫苗保护效果老年人

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    四维输卵管超声造影评价子宫内膜病变对输卵管阻塞的风险预测

    刘雨葛丹姚洁夏文霞...
    335-337页

    四维输卵管超声造影输卵管阻塞不孕症子宫内膜病变

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    个体强化指导对老年OSAHS患者持续气道正压通气治疗早期依从性的影响

    邵川董肖琦何一兵赵海英...
    338-340页

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征老年持续气道正压通气个体强化指导依从性

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    超声、DSA和手术在治疗自体动静脉内瘘狭窄或闭塞中的对比研究

    刘书玉孙龙马苏亚
    341-344页

    血液透析自体动静脉内瘘经皮腔内血管成形术

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    阿芬太尼预防不同性别成人罗库溴铵注射痛缩肢反应半数有效量测定

    彭正汪小丹王明仓陈玲阳...
    345-347页

    罗库溴铵阿芬太尼注射痛缩肢反应

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    基于血流OCT对特发性黄斑裂孔术后疗效的评估价值

    戚雪敏高小明刘鸿飞朱益波...
    348-350页

    特发性黄斑裂孔光学相干断层扫描血管成像光学相干断层扫描

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    腰椎间盘退行性变患者T2加权像高信号区及椎间盘IVIM-DWI定量参数的临床价值分析

    沈国华祝春燕邵炫赫
    351-354页

    腰椎间盘退行性变T2加权像高信号区IVIM-DWI

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