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内蒙古医学杂志
内蒙古医学杂志

李玉成

月刊

1004-0951

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0471-6946513

010055

呼和浩特市新华大街63号

内蒙古医学杂志/Journal Inner Mongolia Medical Journal
正式出版
收录年代

    形成性评价在心内科本科临床实习中的应用效果

    彭黎李雅萌赵海霞
    351-353页
    查看更多>>摘要：目的 探讨形成性评价方案中迷你临床演练评估(Mini-CEX)和操作技能直接观察评估考核(DOPS)在心内科本科实习中的应用效果.方法 选取2022年5-9月在内蒙古自治区人民医院心内科进行本科实习的临床医学生56名作为教学研究对象,随机分为实验组和对照组,每组28名.两组入科时均使用形成性评价进行一次考核,比较两组的基线资料,之后3周对照组采用传统教学方式进行带教,实验组于第一周和第二周的周五均由带教老师进行一次形成性评价考核.出科前一天,两组均采用形成性评价进行考核,最后比较两组的出科考核成绩,并进行问卷调查.结果 入科考核结果显示,两组在Mini-CEX和DOPS考核中的成绩差异均无统计学意义;出科考核结果显示,在一直使用形成性评价的实验组,在Mini-CEX测评中,病史采集、医患面谈技巧、沟通技巧、临床判断、诊疗计划这5项考核成绩优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在DOPS测评中,实验组在实际操作能力、操作后处置、整体表现上考核成绩优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 形成性评价方案可明显提高临床实习生的临床综合能力,提高实习生对教学的满意度.

    形成性评价心内科迷你临床演练评估操作技能直接观察评估考核临床实习

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    重组人促红素与罗沙司他治疗腹膜透析肾性贫血患者的临床疗效观察

    李青如王东吕勇王亿平...
    354-356,360页
    查看更多>>摘要：目的 比较重组人促红素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)与罗沙司他治疗腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)肾性贫血患者的临床疗效.方法 选取2022年1月至2023年1月于安徽中医药大学第一附属医院肾内科进行PD的肾性贫血患者80例.按照随机数表法分为对照组(40例)和试验组(40例).对照组采用皮下注射rhEPO治疗,试验组选择口服罗沙司他治疗.治疗期间对照组和试验组在规律地进行PD的基础上,同时口服叶酸片和多糖铁复合物.观察两组贫血指标、铁代谢指标和脂质代谢指标并作分析.结果 试验组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后两组红细胞(red blood cell,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、铁蛋白(serum ferritin,SF)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后试验组血清铁(Fe)均高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三醋(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)低于治疗前,且试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 罗沙司他比rhEPO更有效地纠正PD肾性贫血患者的贫血状态,改善铁代谢及脂质代谢,且安全性更好,临床上值得推广.

    重组人促红素罗沙司他腹膜透析肾性贫血

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    布地奈德联合头孢哌酮舒巴坦对新生儿肺炎的肺功能、血氧饱和度及炎性细胞因子的影响

    胡建茹
    357-360页
    查看更多>>摘要：目的 研究布地奈德联合头孢哌酮舒巴坦对新生儿肺炎的肺功能、血氧饱和度及炎性细胞因子的影响.方法 选取2020年6月至2022年12月本院88例新生儿肺炎患儿为研究对象,依照不同治疗方案分为对照组(4 4例)和观察组(4 4例).对照组采用头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组采用布地奈德联合头孢哌酮舒巴坦治疗.比较两组临床疗效,临床症状改善时间,治疗前后肺功能指标[潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/Te)、呼吸频率(RR)、达峰容积比(VPEF/Ve)]、血气分析指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(Pa-CO2)、血氧饱和度(SpO2)]、血清细胞因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白三烯(LTB4)]水平.结果 观察组治疗总有效率(97.73％,43/44)高于对照组(79.55％,35/44),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组气促、肺部湿啰音及咳嗽消失时间,体温恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,治疗后观察组RR明显降低,VT、VPEF/Ve、TPTEF/Te明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,治疗后观察组PaCO2较低,PaO2、SpO2较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组血清CRP、IL-6、MMP-9、LTB4水平降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用布地奈德联合头孢哌酮舒巴坦治疗新生儿肺炎疗效显著,能有效改善肺功能、血氧饱和度.

    布地奈德头孢哌酮舒巴坦肺功能新生儿肺炎

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    胶质瘤中Bmi1和Gli1的表达量与病理参数的相关性研究

    毛伟玲王芳艳潘治宇
    361-363页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脑胶质瘤中Bmi1和Gli1与病理参数的相关性.方法 选取2021年5月至2022年12月本院收治的66例经神经外科手术切除的成人胶质瘤患者作为研究对象.根据《WHO中枢神经系统胶质瘤分类标准》将患者分为低级别胶质瘤组和高级别胶质瘤组.同时选取良性脑疾病-血管畸形脑组织患者10例作为对照组.采用免疫组化实验检测胶质瘤患者Bmi1蛋白和Gli1蛋白的表达;分析Bmi1蛋白和Gli1蛋白在胶质瘤中表达的相关性,以及两种蛋白在胶质瘤中表达率的相关性.结果 Bmi1蛋白和Gli1蛋白在不同级别胶质瘤患者和脑血管畸形患者中的表达具有显著性差异(P＜0.001),并且Bmi1蛋白在低级别和高级别胶质瘤中的表达也具有显著性差异(P=0.001);Bmi1蛋白的高表达率为56.1％(37/66),而Gli1蛋白的高表达率为34.9％(30/86).采用Spearman秩相关分析发现,Bmi1蛋白和Gli1蛋白与不同级别胶质瘤具有相关性(P＜0.05),两种蛋白均与不同级别胶质瘤存在弱相关性(0＜rs＜0.4,P＜0.05),且其表达率均随胶质瘤级别的上升而增加.Bmi1蛋白与Gli1蛋白之间也具有较高的相关性(0.6＜rs=0.716＜0.8,P＜0.001).结论 胶质瘤中Bmi1蛋白和Gli1蛋白的表达与其肿瘤的级别有关,高级别胶质瘤中的表达率明显高于低级别胶质瘤,且两种蛋白在胶质瘤组织中的表达具有潜在联系.

    胶质瘤Bmi1Gli1病理参数相关性

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    血液学参数在老年急性呼吸道感染患者中的分析研究

    王凤冯丹
    364-366,370页
    查看更多>>摘要：目的 分析血液学参数指标如中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYMPH)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)等在老年患者急性呼吸道感染中的诊断和鉴别诊断价值.方法 选取2019年12月至2020年12月在大连医科大学附属第一医院住院的460例老年急性呼吸道感染患者为研究对象,根据患者的荧光定量聚合酶链反应和细菌培养鉴定结果分为病毒感染组(234例)和细菌感染组(226例),选择同期健康体检患者103例作为健康对照组.对所有研究对象进行血液学参数分析,应用ROC曲线分析,评估其在老年呼吸道感染中的诊断价值.结果 细菌感染组的白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(NEUT#)、和NLR水平高于健康对照组和病毒感染组,红细胞(RBC)、淋巴细胞绝对值(LYMPH#)水平低于健康对照组和病毒感染组,差异均具有统计学意义(P＜0.01).病毒感染组的RBC、血红蛋白(HGB)水平低于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)o NLR的ROC曲线下面积(AUC)为0.822,敏感性70％,高于指标NEUT(AUC=0.601)和LYMPH(AUC=0.671),提示NLR对呼吸道细菌感染具有一定的诊断意义(P＜0.01).结论 与传统指标NEUT和I.YMPH相比,NLR在呼吸道细菌感染的诊断中具有较高的敏感性和特异性,是筛查呼吸道细菌感染更理想的诊断工具.

    老年人呼吸道感染中性粒细胞与淋巴细胞比值

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    胫骨横向骨搬运术对血栓闭塞性脉管炎患者相关指标的影响

    缪沁熹罗兵
    367-370页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胫骨横向骨搬运术对血栓闭塞性脉管炎患者相关指标的影响.方法 选取76例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为治疗组和对照组,各38例.对照组予药物治疗,治疗组实施胫骨横向骨搬运术治疗.治疗3个月后比较分析两组的静息痛评分、跛行距离、足温、患侧踝肱指数、足趾血氧饱和度及生活质量.结果 治疗3个月后两组静息痛评分均较治疗前降低(P＜0.05),而跛行距离和足温均较治疗前升高(P＜0.05).治疗组静息痛评分为(3.76±0.47)分,明显低于对照组的(4.09±0.55)分(P＜0.05);治疗组足温、跛行距离分别为(35.57±0.77)℃和(372.26±30.13)m,显著高于对照组的(33.09±0.80)℃和(256.18±41.02)m(P＜0.05).治疗3个月后,两组患者患侧踝肱指数与足趾血氧饱和度均高于治疗前(P＜0.05),而治疗组患侧踝肱指数与足趾血氧饱和度分别为(0.96±0.22)％和(95.76±4.47)％,明显高于对照组的(0.79±0.25)％和(86.09±3.55)％(P＜0.05).治疗3个月后,两组一般健康状况、精力、生理职能、生理机能、精神健康、情感职能和社会功能评分均高于治疗前(P＜0.05),而治疗组以上各维度评分均明显高于对照组(P＜0.05).两组躯体疼痛评分低于治疗前,而治疗组的躯体疼痛评分明显低于对照组(P＜0.05).对照组出现切口皮肤坏死1例、感染1例、溃疡复发3例、截肢3例;治疗组出现切口皮肤坏死2例、感染3例,无溃疡复发,无截肢.结论 胫骨横向骨搬运术可减轻血栓闭塞性脉管炎患者疼痛,提高患侧足趾血氧饱和度,改善踝肱指数,明显提高其生活质量.

    血栓闭塞性脉管炎胫骨横向骨搬运术静息痛间隙性跛行视觉模拟评分健康调查量表

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    复合碳水化合物肽型固体饮料在肠息肉内镜治疗术后的应用效果评价

    阳静林兵周蕊龚伟...
    371-373页
    查看更多>>摘要：目的 探讨复合碳水化合物肽型固体饮料在肠息肉内镜治疗术后的应用效果.方法 选取2020年4-7月本院消化内科收治的肠息肉患者58例,双盲法分为干预组与对照组,其中干预组33例,对照组25例.患者均接受内窥镜下电切术治疗.对照组术后给予常规治疗方法;干预组术后在常规治疗的基础上,给予复合碳水化合物低聚肽型固体饮料清流质营养干预.观察记录术中及术后出血量、是否穿孔、其他不适、住院时间及再入院等,评估结果差异.结果 干预组住院天数少于对照组,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组间术中和术后出血、穿孔等并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术后早期予以复合碳水化合物低聚肽型固体饮料清流质饮食,可有效缩短患者住院时间.

    海洋低聚肽肠息肉复合碳水化合物术后营养

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    基于Donabedian三维质量理论手术室护士血源性职业暴露管理模型的构建与验证

    程淇郭秀珍杨田雨赵渊...
    374-377页
    查看更多>>摘要：目的 探讨Donabedian三维质量理论在减少手术室护士血源性职业暴露中的应用效果.方法 选取2022年7月至2023年6月内蒙古医科大学附属医院58名手术室护士为研究对象,将2022年7-12月的评价指标作为干预前组数据,2023年1-6月的评价指标作为干预后组数据.干预前组采用常规管理模式,干预后组采用Donabedian三维质量管理模式.比较两组血源性职业暴露发生率、针刺伤与刀割伤发生率、血源性职业暴露知识的知晓情况、标准预防实践情况、医院安全氛围感.结果 干预后组血源性职业暴露发生率、针刺伤与刀割伤发生率均低于干预前组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后组血源性职业暴露知识的知晓情况、标准预防实践情况、医院安全氛围感评分均高于干预前组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于Donabedian三维质量理论的管理模式可减少手术室护士血源性职业暴露发生率,提高手术室护士的医院安全氛围感.

    Donabedian理论血源性职业暴露锐器伤手术室

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    健康与疾病发育起源理念导向的膳食护理对缺铁性贫血患者的作用

    齐明珠陈雪靳迎
    378-381页
    查看更多>>摘要：目的 探讨缺铁性贫血(IDA)患者应用健康与疾病发育起源(DOHaD)理念导向膳食护理的效果.方法 将2020年3月至2022年3月我院收治的86例缺铁性贫血患者列为此次试验的对象,随机分为对照组(4 3例)和观察组(4 3例).对照组实施常规护理,观察组实施DOHaD这一理念导向的膳食护理.分析比较两组的营养水平[血红蛋白(hemoglobin,HB)、白蛋白(albumin,ALB)、转铁蛋白(transferrin,TFN)]、自护能力、遵医行为及护理满意度.结果 HB、ALB、TFN浓度水平方面,干预前两组对比差异无统计学意义(P＞0.05);干预后两组HB、ALB、TFN浓度水平均升高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05)oESCA评分方面,干预前两组对比差异无统计学意义(P＞0.05);干预后两组ESCA评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).遵医率方面,观察组(95.35％,41/43)显著高于对照组(81.40％,35/43),差异有统计学意义(P＜0.05).护理满意度方面,观察组(97.67％,42/43)显著高于对照组(79.07％,34/43),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DOHaD理念导向的膳食护理能改善缺铁性贫血患者的营养状况,强化患者自护能力,提高其遵医行为及护理满意度.

    健康与疾病发育起源理念膳食护理缺铁性贫血

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    基于IKAP理论的互动式健康教育在产后盆底康复中的应用

    邢春梅赵慧敏萨如拉宋艳杰...
    382-384,封3页
    查看更多>>摘要：目的 本研究旨在探讨基于IKAP理论的互动式健康教育在产后盆底康复中的应用效果.方法 选取本院105名产后初产妇随机分为干预组(n=53)和对照组(n=52).对照组采用常规健康教育,干预组给予基于IKAP理论的互动式健康教育,比较两组锻炼依从性、自我效能和PFD得分.结果 干预组盆底肌锻炼依从性得分为(13.21±2.39)分,明显高于对照组的(6.46±2.87)分,干预组依从性良好者占比(47.17％)显著高于对照组(1.92％),差异有统计学意(P＜0.05).干预前,两组PFD知识问卷得分差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组PFD知识问卷得分较干预前提高,且干预组得分为(61.84±5.03)分,明显高于对照组的(47.88±4.66)分,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,两组BPMSES评分均有所提高,且干预组评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于IKAP理论的互动式健康教育能够帮助初产妇充分意识到盆底锻炼的意义,提高初产妇的盆底锻炼依从性,提升产妇的自我效能,促进盆底康复.

    IKAP理论健康教育盆底锻炼依从性自我效能

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