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期刊信息/Journal information
齐鲁医学杂志
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双月刊

1008-0341

qdyxqk@vip.163.com

0532-82991350；82991320;13808966339

266021

青岛市登州路38号

齐鲁医学杂志/Journal Medical Journal of QiluCSTPCD
查看更多>>本杂志是由青岛大学医学院与青岛大学医学院附属医院联合主办，国内外公开发行的省级综合性学术期刊。本刊坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针，报道基础医学、临床医学、预防医学、康复医学和祖国医学等学科领域的先进科研成果和临床诊疗经验。
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    松质骨移植联合封闭植皮治疗创伤后骨髓炎的效果

    周世强曹锐程亚锋
    573-576页
    查看更多>>摘要：目的 探讨松质骨移植联合封闭植皮治疗创伤后骨髓炎的效果.方法 选择2014年1月-2016年1月在我院接受治疗的创伤后骨髓炎病人40例,按照随机数字表法将病人分为观察组和对照组各20例.观察组行松质骨移植联合封闭植皮治疗,对照组行传统开放植骨手术治疗.比较两组病人的治疗效果.结果 两组病人清创术前的软组织缺损面积差异无显著性(P＞0.05);术后1、2个月,两组病人的软组织缺损面积均较术前显著缩小,且观察组明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=3.28、2.08,P＜0.05).观察组病人创面愈合无渗出时间、骨性愈合时间均短于对照组,差异有显著性(t=11.32、9.30,P＜0.05).观察组病人无复发,对照组病人有4例复发,两组比较差异有统计学意义(x2=4.44,P＜0.05).观察组病人的优良愈合率为95％,对照组为60％,两组比较差异有统计学意义(x2=7.03,P＜0.05).结论 松质骨移植联合封闭植皮治疗创伤后骨髓炎,创面愈合时间短,骨性愈合迅速,感染、复发率低,高效、安全,值得临床推广应用.

    骨髓炎骨移植皮肤移植治疗结果

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    微创重叠疗法治疗椎间盘源性腰痛的效果

    牛选民田晓冬陈显业张修塨...
    577-579,583页
    查看更多>>摘要：目的 探讨采用射频热凝+臭氧椎间盘盘内消融、椎间孔臭氧消融与脊神经后支射频热凝+臭氧消融阻断术的重叠方法治疗椎间盘源性腰痛的临床效果.方法 2012年2月-2014年2月,对68例椎间盘源性腰痛病人行经皮穿刺微创重叠治疗.于末次随访时采用Nakano标准评价疗效;分别于术前和术后1、4、12周时采用Oswestry评分进行功能评估.结果 手术时间20～40 min,平均30 min.术后随访6～18个月,平均14.8个月,未见手术相关并发症.末次随访时按Nakano标准评价疗效,优61例,良4例,可3例,差0例,优良率为95％.术后1、4、12周时Oswestry评分分别为(8.4±5.6)、(8.5±5.1)、(8.6±5.3)分,与术前(21.1±6.9)分相比,差异均有显著性(F=81.14,P＜0.05).结论 采用经皮穿刺微创重叠技术治疗椎间盘源性腰痛近期效果满意.

    腰痛椎间盘外科手术,微创性电凝术臭氧治疗结果

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    不同体位对复杂性肾结石病人经皮肾镜碎石术治疗效果的影响

    周树明郭青良
    580-583页
    查看更多>>摘要：目的 探讨截石斜仰卧位、斜仰卧位和完全俯卧位对复杂性肾结石病人经皮肾镜碎石术治疗效果的影响.方法 选取复杂性肾结石病人180例,均应用经皮肾镜碎石术治疗,随机分为3组,各60例.A组病人采取截石斜仰卧位,B组病人采取斜仰卧位,C组病人采取完全俯卧位.观察并比较3组病人的临床疗效及并发症的发生情况.结果 3组手术时间比较,A组短于B、C组,B组短于C组,差异有统计学意义(F=8.753,P＜0.01).3组术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).A组病人术中体位舒适率高于B组、C组,差异有显著性(x2=17.252、18.634,P＜0.01),B组、C组舒适率比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组结石清除率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复杂性肾结石病人经皮肾镜碎石术采用截石斜仰卧位、斜仰卧位和完全俯卧位的效果相当,但截石斜仰卧位较其他两种体位能显著缩短手术时间,提高病人体位舒适度.

    肾结石碎石术体位

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    颈动脉支架成形术对颈动脉狭窄病人认知功能的影响

    陈学丛孔文婷张跃其张淑云...
    584-586,589页
    查看更多>>摘要：目的 观察颈动脉支架成形术(CAS)对颈动脉狭窄病人认知功能的影响.方法 选取接受CAS治疗的颈动脉狭窄病人60例(支架治疗组)和接受药物治疗的颈动脉狭窄病人60例(药物治疗组)作为研究对象.分别于治疗前、治疗后3d、治疗后6个月时,采用韦氏智力量表对两组病人进行认知功能评估.结果 支架治疗组治疗后3d时的知识、算术、数字广度、数字符号、领悟力得分较治疗前有不同程度降低,治疗后6个月时的数字符号、数字广度得分较治疗前及治疗后3d时升高,差异有统计学意义(F=2.66～3.86,P＜0.05).药物治疗组治疗后3d时的木块图得分较治疗前提高,差异有统计学意义(F=3.80,P＜0.05).结论 相较于药物治疗,颈动脉狭窄病人行CAS后,虽然早期出现一过性认知功能减退,但远期病人的记忆力以及注意力等有所提高.

    颈动脉狭窄支架血管成形术认知重复测量方差分析

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    预置双J管对肾结石输尿管软镜碎石术并发症影响

    韩登俊梁勇陈炜曾翔...
    587-589页
    查看更多>>摘要：目的 探讨预置双J管对输尿管软镜碎石术治疗肾结石并发症发生的影响.方法 行输尿管软镜碎石术的肾结石病人218例,根据术前是否留置双J管分为预置组(131例)及常规组(87例),对两组病人手术时间、术后住院时间及并发症发生情况进行比较.结果 两组病人手术时间、术后住院时间、输尿管鞘置入不成功、输尿管损伤、术中出血、术后血尿、尿源性脓毒血症、石街形成、肾内结石残留发生情况比较,差异有显著性(t=7.19、6.18,x2 =4.26～9.39,P＜0.05).结论 输尿管软镜碎石术前预置双J管可明显减少手术时间、术后住院时间及并发症的发生.

    输尿管镜检查肾结石双J管手术后并发症治疗结果

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    糖尿病并重症肺部感染病人不同病原菌血清与肺泡灌洗液中炎症因子变化及意义

    刘曙艳周雪红
    590-593页
    查看更多>>摘要：目的 探讨糖尿病合并重症肺部感染病人不同病原微生物血清及肺泡灌洗液中炎症因子的变化及意义.方法 选取2016年1月 2017年4月我院收治的糖尿病合并重症肺部感染病人132例,根据血清及肺泡灌洗液中病原微生物的不同分为革兰阳性菌组、革兰阴性菌组和真菌组3个亚组,再根据病人的不同结局分为死亡组和存活组.应用动态血糖监测仪每2～4 h监测1次血糖,计算全天血糖标准差(SDBG).观察病人不同病原微生物血清和肺泡灌洗液中炎症因子,如白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)的变化,比较不同预后病人入院时APACHEⅡ评分、血糖达标时间、SDBG以及低糖血症事件情况.结果 入院第1、7天革兰阴性菌感染病人血清和肺泡灌洗液中各炎症因子的水平最高,革兰阳性菌感染病人次之,真菌感染病人中最低,差异均有显著性(F=7.043～19.635,P＜0.05).入院第7天同种病原微生物感染病人血清和肺泡灌洗液中各炎症因子水平较第1天均明显下降(t=4.67～11.16,P＜0.05).不同结局的两组病人中,革兰阴性菌和革兰阳性菌感染的构成比比较,差异无显著性(P＞0.05),而真菌感染构成比比较,差异有显著意义(x 2=25.097,P＜0.05).对影响病人的死亡因素进行Logistic回归分析显示,人院时APACHEⅡ评分(OR=2.342)、SDBG(OR=1.458)和真菌感染(OR =3.689)为病人死亡的独立危险因素.结论 对糖尿病合并重症肺部感染病人进行血糖控制,降低全天血糖波动性,避免和控制真菌感染,有利于病人预后.

    糖尿病肺炎肺疾病,真菌性血清支气管肺泡灌洗液白细胞介素6白细胞介素8C反应蛋白质肿瘤坏死因子-α

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    自体骨-支持带-骨移植物的生物力学及组织学测定

    刘国峰王立群苗存良
    594-595,598页
    查看更多>>摘要：目的 观察自体骨-支持带-骨移植物的生物力学及组织学特性.方法 选用8只新鲜冷冻上肢标本,切取舟月韧带和自体骨-支持带-骨结构,观察其组织学特性,并将标本固定在生物材料试验机上进行生物力学测试,计算其刚度、最大负荷、最大位移、最大应力和最大能量.结果 自体骨-支持带-骨结构的刚度、最大负荷、最大能量明显低于舟月韧带背侧部,差异有统计学意义(t=13.3～14.5,P＜0.05),而最大应力和最大位移差异无统计学意义(P＞0.05).两种结构的组织学特性相似.结论 自体骨-支持带-骨移植物可作为舟月韧带背侧部重建的供体.

    韧带生物力学组织学修复外科手术

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    胸腔闭式引流接负压吸引治疗原发性气胸的压力选择

    朱春勤
    596-598页
    查看更多>>摘要：目的 探讨原发性气胸病人胸腔闭式引流同步接低负压治疗的可行性及最佳负压值.方法 我院收治原发性气胸病人60例,入院后即行胸腔闭式引流并同步接符合胸膜腔生理的低负压持续吸引,按吸引负压值不同将其分为A组(-0.5 kPa)、B组(-1.0 kPa)、C组(-1.5 kPa),观察3组病人中重度胸痛持续时间、气泡溢出时间、水柱显示恢复负压时间及胸管留置时间.结果 B、C组气泡溢出时间、水柱显示恢复负压时间及胸管留置时间均较A组明显减少,差异有统计学意义(F=3.504～4.068,P＜0.05);3组胸痛持续时间比较差异无显著性(P＞0.05);B组与C组各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 胸腔闭式引流同步接-1.0、-1.5 kPa的持续负压吸引效果优于-0.5 kPa,能有效促进肺复张.

    气胸引流术负压伤口疗法

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    结肠造口病人配偶负性情绪与疾病不确定感调查分析

    陈敏
    599-602页
    查看更多>>摘要：目的 了解永久性结肠造口病人配偶的焦虑、抑郁水平及疾病不确定感现状,并分析二者相关性.方法 采用一般资料量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、疾病不确定感家属量表,对144例永久性结肠造口病人的配偶进行问卷调查,分析其焦虑、抑郁情绪的影响因素及焦虑、抑郁情绪与疾病不确定感的相关性.结果 永久性结肠造口病人配偶焦虑情绪得分为(46.90±10.45)分,抑郁情绪得分为(43.26±10.20)分,疾病不确定感得分为(73.40±9.48)分.病人配偶的性别和自觉健康状况、家庭人均月收入为焦虑、抑郁情绪的影响因素,配偶是否工作及病人的医疗付费方式为焦虑情绪的影响因素.焦虑、抑郁情绪与疾病不确定感及其各维度均呈显著正相关(r=0.173～0.460,P＜0.05).结论 永久性结肠造口病人配偶焦虑、抑郁情绪与疾病不确定感存在相关性,医务工作者应重视配偶照顾者的疾病不确定感,从而改善其负性情绪.

    结肠造口术配偶焦虑抑郁疾病不确定感问卷调查

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    加速康复外科在腹腔镜肾癌根治术中的应用效果

    郑莉莉宋金蕾赵娟
    603-605,608页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在后腹腔镜肾癌根治术中实施加速康复外科(ERAS)的效果.方法 将63例行后腹腔镜肾癌根治术的病人随机分为对照组和ERAS组.对照组采用传统护理模式对病人实施常规护理,ERAS组在常规护理的基础上实施基于ERAS理念的优化护理措施.对两组病人术后进食时间、留置尿管及引流管时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率及病人满意度进行比较.结果 ERAS组术后进食时间、留置尿管及引流管时间、下床活动时间及平均住院时间均明显短于对照组(t =2.10～3.78,P＜0.05).ERAS组病人术后静脉炎发生率明显低于对照组(x2=6.644,P＜0.05),尿路感染、出血、切口感染的发生率虽低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).ERAS组和对照组病人对医护工作满意度得分分别为(97.5±1.5)和(78.5±2.5)分,差异有统计学意义(t =28.54,P＜0.01).结论 ERAS在后腹腔镜肾癌根治术中的应用,促进了临床多学科协作,在不增加术后并发症的情况下,加速了病人术后康复,明显缩短了住院时间,降低了住院费用,使医护与病人的沟通加强,拉近了护患关系,病人满意度明显提高.

    加速康复外科肾肿瘤腹腔镜检查围手术期护理治疗结果

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