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期刊信息/Journal information
中国伤残医学
中国康复医学会，黑龙江省截瘫研究所
中国伤残医学

中国康复医学会，黑龙江省截瘫研究所

刘长荣

月刊

1673-6567

zgscyxzz@126.com

0451-85552550

150001

哈尔滨市南岗区邮政街23号

中国伤残医学/Journal Chinese Journal of Trauma and Disability MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊物是以刊登伤残医学为主的多学科的医药卫生类综合性学术期刊，以从事伤（病）残、临床、康复、推理等工作的各级卫生技术人员、管理人员和伤（病）残人为主要对象，以促进我国伤残医疗事业的发展，提高伤（病）残人的健康水平与生存质量为宗旨。
正式出版
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    低分子肝素钙联合双嘧达莫对下肢骨折术后下肢深静脉血栓的疗效分析

    孙怡
    1-4,8页
    查看更多>>摘要：目的:探讨在下肢骨折术后下肢深静脉血栓治疗中采用低分子肝素钙联合双嘧达莫的临床价值.方法:选取本院2020年 1 月—2021 年 3 月收治的 62例下肢骨折术后下肢深静脉血栓患者为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,各31例.对照组采用低分子肝素钙皮下注射治疗,观察组在对照组基础上联合双嘧达莫治疗.比较 2 组患者的临床疗效、血液流变学指标、血清炎性因子水平、疼痛视觉模拟(VAS)评分及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的 74.19%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗 14d后,观察组各项血液流变学指标水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗 7、14d后,观察组VAS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗 14d后,观察组血清白细胞介素-1、白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在下肢骨折术后下肢深静脉血栓治疗中,采用低分子肝素钙联合双嘧达莫效果确切,能够有助于改善患者血液指标水平,缓解术后的炎症反应,促进术后康复.

    下肢骨折下肢深静脉血栓低分子肝素钙双嘧达莫

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    头颅CT联合风险管理在闭合性颅骨凹陷骨折患者中的临床应用效果

    毕建东
    5-8页
    查看更多>>摘要：目的:探究头颅CT联合风险管理在闭合性颅骨凹陷骨折患者中的临床应用效果.方法:选取2019年12月—2020 年12 月我院收治的 50 例闭合性颅骨凹陷骨折患者为研究对象,按照治疗环节的不同分为对照组和研究组,各 25 例.对照组采用常规管理,研究组采用头颅CT联合风险管理,比较 2 组临床应用效果.结果:研究组迟发性脑血肿发生率为 8.00%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组术后迟发性感染指数低于对照组,平均住院时间短于对照组,X线骨折愈合满意度高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:闭合性颅骨凹陷骨折患者行头颅CT联合风险管理的效果确切,能够显著降低迟发性脑血肿发生率,显著改善患者术后指标.

    闭合性颅骨凹陷骨折迟发性脑血肿风险管理

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    后路切开椎弓根钉棒系统内固定与经皮椎弓根钉棒系统复位内固定治疗单节段胸腰椎压缩性骨折的对比

    朱耀军
    9-13页
    查看更多>>摘要：目的:探讨将后路切开椎弓根钉棒系统内固定、经皮椎弓根钉棒系统复位内固定应用于单节段胸腰椎压缩性骨折患者中的作用与效果.方法:选取我院 2018 年3 月—2021 年3 月收治的 102 例单节段胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各 51 例.对照组采用后路切开椎弓根钉棒系统内固定,观察组采用经皮椎弓根钉棒系统复位内固定.比较2组患者的应用效果.结果:观察组治疗总有效率为98.04%,高于对照组的78.43%,差异有统计学意义(P＜0.05).术后,观察组疼痛视觉模拟评分低于对照组,失血总量、引流量均少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).2组Cobb角、椎体前缘高度比较,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:单节段胸腰椎压缩性骨折治疗工作中应用经皮椎弓根钉棒系统复位内固定较后路切开椎弓根钉棒系统内固定能够改善患者各项手术指标,并降低其VAS评分,能够获得更为理想的效果,促进其疾病康复,可推广.

    胸腰椎压缩性骨折后路切开椎弓根钉棒系统内固定经皮椎弓根钉棒系统复位内固定单节段

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    ERAS规范化诊疗在老年髋部股骨粗隆间骨折患者中的应用研究

    徐修磊张晓锐宋杰许圣犬...
    14-17,21页
    查看更多>>摘要：目的:探讨ERAS(加速康复外科)规范化模式在老年髋部股骨粗隆间骨折的临床应用效果.方法:选取2021年3月—2023 年3 月我院收治的 80 例老年髋部股骨粗隆间骨折患者为研究对象,将其分为对照组与观察组,各 40 例.观察组采用ERAS规范化模式治疗,对照组采用常规诊疗,记录患者的治疗情况.结果:术后 1、3、5d,观察组疼痛视觉模拟评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后 1、6个月,观察组Harris髋关节评分表各个维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率、术后 12 个月内再入院率均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术前等待时间、住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后 2 周、1、3个月,观察组Barthel指数评定量表评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年髋部股骨粗隆间骨折患者实施ERAS规范化诊疗,有助于改善患者的疼痛程度,提升髋关节功能,有助于取得较好的治疗效果.

    老年髋部股骨粗隆间骨折ERAS规范化诊疗髋功能指标疼痛度再入院率

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    MRI与CT在老年胸腰椎压缩性骨折诊断中的应用分析

    王佳文
    18-21页
    查看更多>>摘要：目的:分析MRI与CT在老年胸腰椎压缩性骨折诊断中的应用.方法:选取 2019 年7 月—2021 年7 月建昌县人民医院收治的 78例老年胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,并随机将其分为对照组和观察组,各 39 例.所有患者均先进行X线检查,对照组采用CT进行诊断,观察组采用MRI进行诊断,对比 2 组的诊断结果.结果:以X线检查结果为标准,观察组准确度为97.44%,高于对照组的 79.49%,差异有统计学意义(P＜0.05).陈旧骨折椎体的加权图像表现为T1 高信号、T2 等信号、抑脂T2长低信号;形态表现为扁平、楔形;椎体周围软组织均无异常信号.新鲜骨折椎体的加权图像表现为T1 低信号(不规则)、T2高信号、抑脂T2高信号;形态表现为扁平、楔形、凹陷形;椎体周围软组织均存在异常信号分布.结论:使用MRI对老年胸腰椎压缩性骨折患者进行检查较CT检查更加全面,准确度更高,能够明确骨折新旧程度,为临床诊断提供更加准确的影像资料.

    老年胸腰椎压缩性骨折MRICT准确度

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    ERAS理念在老年脊柱手术患者围术期中的应用研究

    王杰毕然冷辉李佳峰...
    22-25,35页
    查看更多>>摘要：目的:本研究立足于加速康复理念,通过制定综合性、连续性、全面性的脊柱外科手术围术期患者管理方案,探讨其应用效果.方法:通过组建MDT团队,制订加速康复方案,选取 2019 年6 月—2022 年 5 月赤峰市医院脊柱外科收治的 244 例老年脊柱手术患者为研究对象,按手术方式分为 4 组:腰椎后路短节段内固定减压术组对照组、腰椎后路短节段内固定减压术组ERAS组、经皮椎体成形术(PVP)/椎体后凸成形术(PKP)组对照组、PVP/PKP组ERAS组.探讨不同手术方式的老年脊柱患者围术期的管理效果.结果:腰椎后路短节段内固定减压术组ERAS组住院时间、首次下地时间均短于腰椎后路短节段内固定减压术组对照组,住院费用少于腰椎后路短节段内固定组对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);PVP/PKP组ERAS组住院时间、首次下地时间均短于PVP/PKP组对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).腰椎后路短节段内固定减压术组ERAS组腹胀、便秘、感染、心脑血管疾病、深静脉血栓(VTE)发生率低于腰椎后路短节段内固定减压术组对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PVP/PKP组ERAS组腹胀、便秘、VTE发生率均低于PVP/PKP组对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年脊柱手术患者围术期中应用ERAS理念,可以加快患者康复速度,缩短平均住院时间,减少住院费用,降低患者围术期的各种并发症,提高患者围术期舒适度.

    ERAS理念加速康复外科老年患者脊柱手术围术期康复疗效

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    早期康复训练结合多元化健康教育对老年骨质疏松腰椎压缩性骨折患者的影响研究

    刘靓竹
    26-30页
    查看更多>>摘要：目的:分析早期康复训练结合多元化健康教育对老年骨质疏松腰椎压缩性骨折患者的影响.方法:选取我院2020年12月—2022年 12 月收治的 90 例老年骨质疏松腰椎压缩性骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组.对照组(n=45)采用常规护理,观察组(n=45)采用早期康复训练结合多元化健康教育.随访至术后 3 个月,评估 2 组患者的健康认知、疼痛与功能康复、自我护理能力、应对方式与自我效能,记录并发症发生情况.结果:护理后,2 组OKT各项评分均高于护理前,且观察组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后 3d,观察组疼痛视觉模拟评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后 3 个月,观察组日本骨科协会评估治疗分数、Barthel指数评定量评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);护理后,2组自我护理能力量表各项评分均高于护理前,且观察组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);护理后,2组屈服、回避评分均低于护理前,且观察组低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);2 组面对评分高于护理前,且观察组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);护理后,2 组一般自我效能量表评分均高于护理前,且观察组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期康复训练结合多元化健康教育用于老年骨质疏松腰椎骨折患者群中,能有效缓解疼痛,增加健康知识,提高自我护理能力,改善应对方式,促进功能恢复,减少并发症的发生.

    骨质疏松压缩性骨折腰椎骨折多元化健康教育早期康复训练

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    自制散瘀止痛贴膏在膝关节骨性关节炎患者中的治疗效果及对炎性因子的影响研究

    刘志彪曹仁辉王华范歆...
    31-35页
    查看更多>>摘要：目的:探究分析自制散瘀止痛贴膏在膝关节骨性关节炎患者中的治疗效果及对炎性因子的影响.方法:选取我院2020 年 6 月—2022 年 6 月收治的 90 例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,依据随机数字表法将其划分为对照组、观察组和安慰组,各 30 例.其中,对照组采取常规疗法,观察组在常规疗法的基础上联合自制散瘀止痛贴膏治疗,安慰组使用安慰剂,比较 3 组患者的临床疗效、并发症发生率、治疗前后关节疼痛评分、膝关节功能评分和炎性因子变化.结果:观察组患者的临床治疗优良率93.33%高于对照组的83.33%和安慰组的50.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组疼痛视觉模拟评分低于对照组和安慰组,美国纽约特种外科医院膝关节功能评分高于对照组和安慰组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症率的 6.67%低于对照组的 16.67%和安慰组的 26.67%,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素 1β、白细胞介素 6、白细胞介素 8 水平低于于对照组和安慰组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:自制散瘀止痛贴膏在膝关节骨性关节炎患者的治疗中可以发挥出显著作用,疗效良好,具体表现为可以帮助患者快速缓解临床症状和减轻疼痛,促进关节功能恢复,还有助于改善炎性反应,降低并发症发生风险,是一种安全有效的治疗方式.

    膝关节骨性关节炎自制散瘀止痛贴膏治疗效果炎性因子

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    全髋与半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床效果分析

    邵明星徐龙王海峰
    36-39,52页
    查看更多>>摘要：目的:探讨全髋与半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折患者的临床效果.方法:选取我院2021年5月—2023年5月收治的 72 例老年移位股骨颈骨折患者作为研究对象,根据患者意愿将其分为对照组与观察组,各 36 例.对照组采用半髋关节置换术治疗,观察组采用全髋关节置换术治疗.对比 2 组临床指标、术后并发症发生情况,以及术后3个月、6个月、1年的髋关节功能、肢体运动功能、生活质量.结果:观察组手术时间、下床活动时间均长于对照组,术中出血量多于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率5.56%低于对照组的 27.78%,差异有统计学意义(P<0.05).术后 3 个月、6 个月、1 年,观察组Harris髋关节功能评分、肢体运动功能评定量表评分、世界卫生组织生活质量测定量表评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折术中出血量少、手术时间短,应用全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折术后并发症发生风险较低,有助于提升患者术后髋关节功能,可实现对肢体运动功能的有效改善,对生活质量的提升有积极意义,应用价值较高.

    移位股骨颈骨折老年人全髋关节置换术半髋关节置换术Harris评分

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    老年髋部骨折患者不同手术时机治疗的近远期效果和预后比较

    尚林强
    40-44页
    查看更多>>摘要：目的:比较老年髋部骨折患者不同手术时机治疗的近远期效果和预后,为临床手术时机的选择提供理论依据.方法:采用回顾性分析,收集我院骨科2019年1月—2020年12月收治的137例老年髋部骨折患者的资料,根据手术时机分为3组,伤后<48 h行手术治疗的 42 例患者为早期组,伤后 48～72 h行手术治疗的 51 例患者为中期组,伤后>72 h行手术治疗的 44例患者为晚期组,比较各组基本情况及手术相关指标.患者出院后均定期随访,采用Harris髋关节功能评分分别评价术前、术后1、3、6、12个月的髋关节功能,记录3组患者术后1、3、6、12 个月的死亡率及术后 12 个月内并发症发生率.结果:3 组患者平均住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间两两比较,晚期组住院时间长于中期组,中期组长于早期组,组间差异有统计学意义(P<0.05).3 组术后各时间点Harris评分均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);3 组术前、术后 6、12 个月Harris评分比较,组间差异无统计学意义(P<0.05);早期组、中期组术后 1 个月Harris评分均高于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05).3 组肺部感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间两两比较,早期组肺部感染率为 4.17%,低于晚期组的 16.28%,差异有统计学意义(P<0.05).3 组术后 1、3、6、12 个月的死亡率比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年髋部骨折患者的手术时机对死亡率无明显影响,但患者伤后尽早手术可缩短住院时间,降低肺部感染率,促进髋关节功能的快速恢复.

    髋部骨折老年人手术时机疗效预后

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