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期刊信息/Journal information
山东中医杂志
山东中医药学会 山东中医药大学
山东中医杂志

山东中医药学会 山东中医药大学

皋永利

月刊

0257-358X

zazhi@sdutcm.edu.cn

0531-89628058，89628059

250355

济南市长清大学科技园山东中医药大学

山东中医杂志/Journal Shandong Journal of Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为中医药学术期刊。反映山东中医药研究的最新成果，设有学术探讨、临床经验、针灸推拿、中西结合、中药园地等栏目。主要读者对象为中医药临床工作者及医学院校师生。
正式出版
收录年代

    慢性肾病中医诊疗的传承与创新——西苑医院名老中医学术思想与临床经验

    余仁欢
    665-669,699页
    查看更多>>摘要：中国中医科学院西苑医院是我国最早开始现代中医肾病系统研究的单位之一。60多年来在多位著名老中医的引领与传承下，深入挖掘中医药治疗肾病的优势，不断吸取现代医学技术，形成了较为完善的中医优势突出的慢性肾病中西医结合防治体系。西苑医院肾病学科名医辈出，临床诊治经验丰富，学术积淀深厚，其中岳美中、方药中、时振声、聂莉芳等名老中医为现代中医肾病学的奠基者和开创者。本文聚焦名老中医对中医肾病学发展的学术贡献，从中医肾病临床诊疗的思路、肾病的辨病与中医病名、肾病证候与治法研究、临证选方用药等方面进行简要介绍。

    慢性肾病名医经验中医病名辨病论治辨证论治

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    动态不确定因果图在中医诊断中的应用探讨

    李敏戴国华高武霖
    670-674,728页
    查看更多>>摘要：动态不确定因果图(DUCG)已成为中医药领域新兴的、先进的知识表示与推理模型。为更好地应用DUCG为中医临床提供诊断推理与决策支持，在归纳总结DUCG中医药领域研究与应用情况的基础上，分析现阶段DUCG在中医诊断中存在的主要问题，包括中医术语规范统一和中医药知识库质量问题、推理算法和模型建造的方法选择与设计问题、DUCG中医诊断模型的平台化和产品化问题等，并据此展开应用思路与方法探讨，提出应深挖DUCG的技术内涵，根据临床实际需求选择精准、高效的推理建模方法，建立符合中医药理论思想、具有中医特色的智能辅助诊断模型，加强DUCG协同研究平台及产品的开发应用。

    中医诊断动态不确定因果图人工智能应用方法辅助诊疗

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    基于形气神一体观构建冠心病的病机理论体系

    潘婷婷张泽
    675-679页
    查看更多>>摘要：形气神一体观是中医理论体系的重要组成部分。形、气、神三者对人体生命活动具有重要作用，与冠心病的发生、发展关系密切。分析形、气、神三者之间的密切联系，从形气神一体观的角度探讨形、气、神与冠心病的关系，阐述冠心病病机。冠心病形的改变以心血不足为主，而痰浊、瘀血为主要致病因素;气的变化包括气虚、阳虚和气滞等方面;神的异常以由于心神失养造成的狭义之神调控情志、认知、思维等精神活动功能失常为主。

    冠心病胸痹心痛病机形气神

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    中医临床疗效评价指标数据库构建思路

    魏萌戴国华高武霖
    680-685页
    查看更多>>摘要：临床疗效是中医发展的基石和关键，科学合理的疗效指标是疗效评价的前提和保障。目前中医临床疗效评价指标的选择异质性大、主观性强，尚未形成科学、统一的指标选择标准。建立中医药临床疗效评价指标数据库，提供选择规范且实用的临床疗效指标的便捷途径，提高研究者选择疗效评价指标的科学性必要且可行。通过文献计量学遴选中医优势病种，文献调查法结合横断面调查初步提取指标，完成指标术语规范表达，指标测量工具、疗效标准、测量时点选择，德尔菲法实现指标筛选及顺序设置，并结合相关指南及共识，逐步实现指标规范化，为中医临床疗效评价指标数据库构建提供思路。

    中医临床疗效评价评价指标数据库文献计量学横断面调查德尔菲法

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    从脾肾关系探讨糖尿病肾病防治思路

    赵哲白敏胡蓉靳玉秋...
    686-689页
    查看更多>>摘要：糖尿病肾病是临床常见糖尿病并发症，为终末期肾病的主要病因。糖尿病肾病归属于中医学消渴病继发的水肿、尿浊等范畴，其病因为禀赋不足、饮食不节等，以多食、多饮、多尿和体质量减少、尿浊为主要表现，病机虚实错杂。基于脾肾相关理论探讨糖尿病肾病发生之病因病机，认为脾肾虚损、水津失制是该病发生的根本病机，多伴随脾肾两虚，或有水液代谢失常、血脉瘀滞。从健脾制水、温土制水、固本培元三个角度系统总结脾肾二脏在糖尿病临床辨治过程中的具体应用，以期为中医防治糖尿病肾病提供新的思路和借鉴。

    糖尿病肾病脾肾虚损水津失制健脾制水固本培元

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    从虚瘀毒辨治脓毒症急性肾损伤

    陈敏吴琪琪王倩
    690-693页
    查看更多>>摘要：脓毒症急性肾损伤，病位主要在肾，涉及心肺肝脾和膀胱、三焦等脏腑，以脏腑虚损、瘀毒互结为基本病机，虚、瘀、毒三者相互转化，据此确立了补虚化瘀解毒治疗原则，临床多采用炎调方加减，收效甚佳。附验案一则。

    脓毒症急性肾损伤虚瘀毒补虚化瘀解毒

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    基于16sRNA测序技术探讨不同体质腹型肥胖者肠道菌群特征

    袁梦华扈新刚赵燕
    694-699页
    查看更多>>摘要：目的:探讨痰湿体质与非痰湿体质腹型肥胖人群肠道菌群的丰度及物种差异。方法:共纳入91例不同体质腹型肥胖受试者，收集了 91例大便样本，其中痰湿体质受试者44例，非痰湿体质受试者47例。使用NovaSeq 6000基因测序仪，对痰湿体质与非痰湿体质受试者肠道菌群相对丰度、物种多样性进行分析。结果:痰湿体质与非痰湿体质腹型肥胖受试者的肠道菌群门纲目科属五个层级菌群相对丰度的差异显著。痰湿体质与非痰湿体质相比门纲目科属五个层级菌群相对丰度以及差别较大，其中拟杆菌、类杆菌、毛螺菌、肠杆菌相对丰度差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:痰湿体质与非痰湿体质腹型肥胖受试者肠道菌群存在差异，二者间菌群差异可能是形成体质差异的内在因素。

    中医体质痰湿体质非痰湿体质肠道菌群16sRNA腹型肥胖Alpha多样性

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    补肾解郁调冲方治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征不孕的临床研究

    莫婷婷刘雁峰陈然潘雪...
    700-706页
    查看更多>>摘要：目的:观察补肾解郁调冲方联合来曲唑治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的临床疗效。方法:选取83例肾虚肝郁型PCOS不孕患者按随机数字表法分为对照组41例和观察组42例。对照组采用来曲唑促排卵治疗，观察组加用补肾解郁调冲方进行治疗。观察两组治疗前后排卵率、妊娠率、中医证候评分、月经周期评分、性激素、超声学指标、多毛及痤疮积分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分，以及血清吻肽(Kiss1)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)水平。结果:与对照组相比，观察组患者的排卵率和妊娠率显著提高，患者痤疮、焦虑、抑郁和中医证候显著改善。与治疗前相比，治疗后观察组患者卵泡个数和卵巢体积显著减小，血清黄体生成素、黄体生成素与卵泡刺激素的比值、睾酮、泌乳素水平显著降低，Kiss1水平显著降低，DA、5-HT水平显著升高，差异均具有统计学意义(P＜0。05)。观察组总有效率为88。10％，临床疗效显著优于对照组(P＜0。05)。结论:补肾解郁调冲方能有效改善肾虚肝郁型PCOS不孕患者的临床症状，改善性激素紊乱状态，促进排卵，提高临床妊娠率，改善焦虑抑郁症状，这可能与其调节血清吻肽和单胺类神经递质水平有关。

    多囊卵巢综合征不孕症补肾解郁调冲方肾虚肝郁心理应激

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    基于五运六气探讨胃癌患者先天运气禀赋特点及治疗策略

    韩奇成王宇立程东峰方志红...
    707-714页
    查看更多>>摘要：目的:通过探索胃癌患者的先天五运六气分布特征，归纳其运气禀赋特点并以此探讨胃癌的治疗策略。方法:选取胃癌患者668例作为研究对象，探索分析其出生日期在岁运、主气、客气、司天在泉、运气相合等运气学特征上的差异，探讨胃癌患者发病的先天运气禀赋特征，并依此提出相应治疗策略。结果:出生于木运不及和水运太过之年、主运为少商、客运为太宫、太阳寒水客气、阳明燥金司天/少阴君火在泉的胃癌患者比例最高，岁运、主运、客运、客气、司天在泉分布的差异无统计学意义(P＞0。05)。将属性相同的客运进行组合，客运属性为土的胃癌患者比例最高，客运属性为木的胃癌患者比例最低，客运属性分布的差异有统计学意义(P＜0。05)。出生于阳明燥金主气的胃癌患者比例最高，出生于少阳相火主气的胃癌患者比例最低，主气分布的差异有统计学意义(P＜0。05)。此外，考虑到一甲子年(即60年)中运气相合分布并不平均，因此将胃癌患者出生日期的运气相合分布与一甲子中运气相合分布进行比较，出生于顺化年、天刑年的胃癌患者比例显著升高，出生于小逆年的胃癌患者比例显著降低，运气相合分布的差异具有统计学意义(P＜0。0001)。结论:胃癌患者的先天运气禀赋以肝郁脾虚、燥、寒为主要特点，治疗上当以平肝和胃为主，辅以滋阴润燥、顾护阳气、针药并用。

    五运六气胃癌治疗策略运气相合肝郁脾虚

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    气血亏虚型便秘模型化评价及补中益气汤加减临床疗效分析

    何明礼马嘉忆李莎
    715-722页
    查看更多>>摘要：目的:基于统计学模型分析影响气血亏虚型便秘发生的因素，评价补中益气汤加减治疗气血亏虚型便秘的临床疗效。方法:选取气血亏虚型便秘患者194例，其中，103例用补中益气汤加减治疗，91例用乳果糖口服液治疗。通过软件Matlab 2018B对气血亏虚型便秘进行主成分因子和聚类分析。通过单因素和多因素Logistic回归分析气血亏虚型便秘临床疗效的独立影响因素。结果:本研究患者经过主成分因子分析和聚类分析后，被聚为3类，轮廓系数(SIL)=0。723，聚类质量较好。第1类患者痊愈比例最高(P＜0。05)，总有效率最高(P＜0。05);第3类患者痊愈比例最低(P＜0。05)，总有效率最低(P＜0。05)。第1类患者白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平显著低于第2类、第3类，接受补中益气汤加减治疗患者比例显著高于第2类、第3类(P＜0。05);第2类患者CRP水平显著低于第3类患者，接受补中益气汤加减治疗患者比例显著高于第3类(P＜0。05)。第1类、第2类患者生活质量量表(PAC-QOL)评分明显低于第3类患者(P＜0。05)。第1类患者中医证候积分明显低于第2类、第3类患者(P＜0。05)。高水平IL-6、高水平CRP、PAC-QOL高评分、中医证候高积分为预后无效的独立危险因素。结论:基于多因素回归模型，发现高水平IL-6、高水平CRP、PAC-QOL高评分、中医证候高积分为预后无效的独立危险因素，补中益气汤加减治疗方案为保护因素。

    补中益气汤加减便秘气血亏虚证临床疗效主成分因子分析聚类分析

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