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检验医学
检验医学

吕元

月刊

1673-8640

shjyyxzz@126.com

021-68316211；021-68316300-1102

200126

上海市浦东新区洪山路528号

检验医学/Journal Laboratory MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为上海市卫生局主管、上海市临床检验中心主办的国内外公开发行的杂志。坚持以实用为主，理论与实践、普及与提高、检验与临床三结合，报道本专业领域中的最新科研成果、实用技术的新进展、各种检验的方法与试剂、仪器的性能和特点内容。既体现了上海检验医学界的学术水平，也为全国各级临床检验人员提供了他们所需要的基础知识和新理论、新技术。 本刊自2012年1月1日起正式启用远程网络采编系统。进入网站，点击左侧“作者中心”中的“投稿（注册或登录）”栏，首次投稿时需要登记作者信息并注册，注册成功后即可在线投稿。注意请作者以实名、实际电子邮箱登记，否则无法进一步联系。投稿成功后，我们的系统会自动发送邮件和手机短信通知您稿件的进展程度，您也可以随时登录系统，自主查询稿件处理情况，完全实现在线的稿件处理过程。网上投稿不方便者仍需使用纸质稿件，请电话或E-mail通知本刊（电话：021-68316211，021-68315766；E-mail：shjyyxzz@126.com），但2种投稿方式只选其一，请勿重复投稿。
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    血清Trx2、P-tau与脑小血管病患者核磁总负荷评分和认知功能的相关性

    段朋仓董瑞芳刘小满曹阳...
    1-6页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脑小血管病患者血清硫氧还蛋白2(Trx2)、磷酸化tau蛋白(P-tau)与核磁总负荷评分和认知功能的相关性.方法 选取2019年7月—2020年7月沧州市中心医院脑小血管病患者94例,根据是否存在认知功能障碍分为认知障碍组(38例)和无认知障碍组(56例);根据核磁总负荷评分分为轻度负荷组(67例)和中重度负荷组(27例).收集所有患者的一般资料和实验室检测结果,并检测血清Trx2、P-tau水平.采用多因素Logistic回归分析评估脑小血管病患者核磁总负荷和认知功能的影响因素.采用Pearson相关分析评估各项指标与核磁总负荷和认知功能的相关性.结果 认知障碍组和无认知障碍组性别、年龄、饮酒史、吸烟史和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、核磁总负荷评分、Trx2、P-tau水平差异均有统计学意义(P<0.05),其他指标差异均无统计学意义(P>0.05).轻度负荷组与中重度负荷组之间性别、年龄、高血压史和HDL-C、UA、Trx2、P-tau水平差异均有统计学意义(P<0.05),其他指标差异均无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,血清Trx2[比值比(OR)值=2.751,95%可信区间(CI)为1.123～6.738]、血清P-tau(OR=2.651,95%CI为1.180～5.956)是脑小血管病患者认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05).Pearson相关分析结果显示,脑小血管病患者血清Trx2、P-tau与核磁总负荷评分和CMMSE评分均呈正相关(P<0.05).结论 血清Trx2、P-tau与脑小血管病患者核磁总负荷和认知功能密切相关,检测血清Trx2、P-tau水平有助于评估脑小血管病的严重程度和患者认知功能.

    硫氧还蛋白2磷酸化tau蛋白核磁总负荷评分认知功能脑小血管病

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    结直肠癌患者血清IL-26、IL-27水平检测的临床意义

    兰俊路舒婷杨健睿
    7-12页
    查看更多>>摘要：目的 探讨结直肠癌患者血清白细胞介素(IL)26、IL-27水平检测的临床意义.方法 选取2018年5月—2021年5月汉中市三二〇一医院结直肠癌患者63例(结直肠癌组)、直肠息肉患者63例(直肠息肉组)、体检健康者63名(正常对照组),检测IL-26、IL-27、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平.收集所有研究对象的一般资料和结直肠癌患者的临床病理资料.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标辅助诊断结直肠癌的效能.对所有结直肠癌患者随访3年,采用Kaplan-Meier生存曲线评估结直肠癌患者的生存情况.结果 结直肠癌组、直肠息肉组和正常对照组血清IL-26、IL-27水平依次升高(P<0.001).有无淋巴转移、不同TNM分期、不同分化程度的结直肠癌患者之间血清IL-26、IL-27水平差异均有统计学意义(P<0.05),不同年龄、不同性别、有无远隔转移、不同病理类型、不同肿瘤大小的结直肠癌患者之间血清IL-26、IL-27水平差异均无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析结果显示,IL-26、IL-27、CEA和CA19-9单项检测和联合检测诊断结直肠癌的曲线下面积(AUC)分别为0.82、0.86、0.81、0.82、0.92.根据ROC曲线得出的最佳临界值将结直肠癌患者分别分为IL-26高水平组(41例)、IL-26低水平组(22例)和IL-27高水平组(43例)、IL-27低水平组(20例).Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,IL-26高水平组和IL-27高水平组的无进展生存期分别短于IL-26低水平组和IL-27低水平组(P<0.01).结论 结直肠癌患者血清IL-26、IL-27水平异常升高,与肿瘤标志物联合检测可用于结直肠癌的辅助诊断和预后评估.

    白细胞介素26白细胞介素27癌胚抗原糖类抗原19-9结直肠癌预后

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    《检验医学》编辑部
    12页
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    miR-924、SLC1A5在肺癌组织中的表达及其在预后评估中的价值

    张苗苗段东奎余春王丽娜...
    13-18页
    查看更多>>摘要：目的 探讨miR-924和溶质载体家族1成员5(SLC1A5)在肺癌患者预后评估中的价值.方法 选取2018年2月—2019年2月南阳市中心医院肺癌患者97例,收集所有患者的临床资料,并收集癌组织和癌旁组织(距肿瘤边缘>2 cm),检测miR-924、SLC1A5 mRNA和SLC1A5蛋白表达.采用Pearson相关分析评估miR-924与SLC1A5 mRNA的相关性.采用Kaplan-Meier生存曲线评估肺癌患者的生存情况.采用Cox回归分析评估肺癌患者预后不良的危险因素.结果 与癌旁组织比较,癌组织miR-924相对表达量降低(P<0.001),SLC1A5 mRNA相对表达量升高(P<0.001).癌组织SLC1A5蛋白阳性率显著高于癌旁组织(P<0.001).癌组织miR-924表达与SLC1A5 mRNA表达呈负相关(r=-0.843,P<0.05).根据癌组织miR-924相对表达量均值或SLC1A5蛋白的表达情况分别分为高表达组、低表达组和阳性组、阴性组.miR-924低表达组与高表达组之间、SLC1A5阳性组与阴性组之间分化程度、临床分期差异均有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,miR-924高表达组累积生存率高于低表达组(Log-rank χ2=5.453,P<0.05);SLC1A5阳性组累积生存率低于阴性组(Log-rank χ2=9.259,P<0.05).多因素Cox回归分析结果显示,临床分期Ⅲ期、miR-924低表达、SLC1A5蛋白表达阳性均是肺癌患者预后不良的危险因素(P<0.05).结论 肺癌患者癌组织miR-924和SLC1A5均呈异常表达,或可作为肺癌预后评估的生物标志物.

    微小RNA-924溶质载体家族1成员5肺癌预后

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    可溶性CD163联合Charlson指数预测肝硬化患者食管静脉曲张出血的价值

    张洋张德和唐诗越张军...
    19-25页
    查看更多>>摘要：目的 探讨可溶性CD163(sCD163)联合Charlson指数对肝硬化患者发生食管静脉曲张出血的预测价值.方法 选取2016年4月—2018年4月浙江大学医学院附属金华医院肝硬化患者100例作为建模组.收集所有患者的一般资料和实验室检测结果.根据随访期间是否发生食管静脉出血分为出血组(32例)和未出血组(68例).另选取2018年6月—2020年6月浙江大学医学院附属金华医院肝硬化患者50例作为验证组.采用Logistic回归分析评估肝硬化患者食管静脉曲张出血的危险因素.构建列线图模型,并通过验证组进行外部验证.采用受试工作者特征(ROC)曲线和校准曲线评价列线图模型的区分度和准确性,评价sCD163和Charlson指数单项检测和联合检测判断肝硬化患者发生食管静脉曲张出血的效能.结果 建模组和验证组之间一般资料和实验室检测结果差异均无统计学意义(P>0.05).出血组肝腹水发生情况、食管静脉曲张程度、红色征、门静脉内径、脾静脉内径、Charlson指数和凝血酶原时间(PT)、sCD163、D-二聚体(DD)水平均显著高于未出血组(P<0.05),其他指标2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,有肝腹水、重度食管静脉曲张、有红色征、门静脉内径增大、sCD163升高和Charlson指数增高为肝硬化患者食管静脉曲张出血的危险因素[比值比(OR)值分别为2.124、1.865、2.001、2.412、1.685、2.623,95%可信区间(CI)分别为1.235～3.024、1.425～2.563、1.121～3.221、1.785～3.500、1.247～2.875、2.013～3.245].ROC曲线分析结果显示,sCD163和Charlson指数单项和联合检测判断肝硬化患者食管静脉曲张出血的曲线下面积分别为0.846、0.852、0.889.ROC曲线和校准曲线均显示构建的列线图模型具有良好的区分度和准确度.结论 sCD163联合Charlson指数对肝硬化患者发生食管静脉曲张出血有良好的预测价值.

    可溶性CD163Charlson指数食管静脉曲张肝硬化列线图模型

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    血清双调蛋白、间皮素对乳腺癌辅助诊断的价值

    刘泊含刘鷖雯何怡青卢仁泉...
    26-30页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清双调蛋白(AREG)和间皮素(MSLN)水平在乳腺癌辅助诊断中的价值.方法 选取2018年12月—2019年5月就诊于复旦大学附属肿瘤医院的女性乳腺癌患者54例(乳腺癌组)、乳腺良性病变患者38例(良性病变组)和表观健康者35名(健康对照组).采用酶联免疫吸附试验检测血清AREG和MSLN水平.分析乳腺癌患者血清AREG和MSLN水平与临床病理特征的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估AREG、MSLN单独和联合癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)15-3检测辅助诊断乳腺癌的效能.结果 与健康对照组比较,乳腺癌组血清AREG、MSLN水平均显著升高(P<0.05).AREG、MSLN检测诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.582、0.637,而血清AREG、MSLN联合CEA、CA15-3检测的AUC为0.757.乳腺癌组血清AREG、MSLN水平与病理类型和淋巴转移有关(P<0.05).结论 血清AREG、MSLN联合CEA和CA15-3检测可在乳腺癌辅助诊断中具有一定作用.

    双调蛋白间皮素乳腺癌

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    COPD患者lncRNA MIR155HG表达与肺功能的相关性及其对AECODP的辅助诊断价值

    张菲斐王婧雯张跃欣郑大炜...
    31-36页
    查看更多>>摘要：目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长链非编码RNA(lncRNA)MIR155HG与肺功能的相关性,及其对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的辅助诊断价值.方法 选取2018年10月—2021年3月南阳市中心医院COPD患者117例,其中稳定期患者60例(稳定期组)、AECOPD患者57例(AECOPD组),以60名健康体检者作为正常对照组.收集所有研究对象一般资料,并检测肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),计算FEV1/FVC%和外周血单个核细胞(PBMC)中lncRNA MIR155HG的表达.采用Logistic回归分析评估AECOPD的危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断AECOPD的效能.结果 AECOPD组、稳定期组、正常对照组白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(NEUT%)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、PBMC中lncRNA MIR155HG相对表达量依次降低(P<0.05),FEV1和FEV1/FVC%依次升高(P<0.05).稳定期组和AECOPD组PBMC中lncRNA MIR155HG相对表达量与WBC计数、NEUT%、PCT、CRP和Fib水平均呈正相关(P<0.001),与FEV1和FEV1/FVC%均呈负相关(P<0.001).Logistic回归分析结果显示,lncRNA MIR155HG表达升高、FEV1降低是发生AECOPD的危险因素[比值比(OR)值分别为2.381、0.682,95%可信区间(CI)分别为1.526～3.715、0.531～0.876].ROC曲线分析结果显示,FEV1、lncRNA MIR155HG单项和联合检测诊断AECOPD的曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.854、0.939.结论 COPD患者PBMC中lncRNA MIR155HG水平升高,且与炎症指标和肺功能相关,或可作为AECOPD的早期诊断标志物.

    长链非编码RNAMIR155HG慢性阻塞性肺疾病外周血单个核细胞

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    免疫固定电泳检测室内质量控制样品的研制和评价

    安崇文陈剑逄璐许冬...
    37-42页
    查看更多>>摘要：目的 制备适用于琼脂糖凝胶免疫固定电泳(IFE)检测的室内质量控制样品,并对其均匀性、稳定性、适用性进行评价.方法 依据实验室内部研制质量控制样品相关指南要求,基于临床样本,自制琼脂糖凝胶IFE检测阴性、弱阳性、阳性质控品,并对其进行均匀性、稳定性和适用性评价.结果 3个浓度水平质控品的均匀性良好.质控品开瓶后,2～8℃冷藏保存4个月,检测结果一致性较好;不启封-40℃冰箱冻存5年,检测结果一致性较好;同品牌其他系列检测系统和不同品牌检测系统检测结果一致性也较好.结论 制备的琼脂糖凝胶IFE检测室内质量质控样品具有良好的均匀性、稳定性、适用性,可满足临床实验室质量控制要求.

    免疫固定电泳室内质量控制质控品均匀性稳定性适用性

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    凝血酶-抗凝血酶复合物、纤溶酶-α2-纤溶酶抑制剂复合物和血栓弹力图评估肿瘤患者凝血功能的价值

    赖媛媛何振业沈化清林一腾...
    43-46页
    查看更多>>摘要：目的 分析凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2-纤溶酶抑制剂复合物(PIC)和血栓弹力图(TEG)评估肿瘤患者凝血功能的价值.方法 选取2022年1月—2023年8月中国医学科学院肿瘤医院深圳医院120例肿瘤患者(病例组),以同期体检健康者30名作为对照组.比较2组TAT、PIC、TEG各参数的差异.基于Caprini评分将肿瘤患者细分为不同血栓风险组,比较各组TAT、PIC、TEG各参数的差异.比较不同肿瘤类型患者3项指标的差异.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TAT、PIC、TEG各参数诊断肿瘤患者凝血功能的效能.结果 病例组TAT、PIC高于对照组(P<0.05).血栓极高风险组TAT、PIC高于中/低风险组(P<0.05);肝癌、肺癌、肠癌、胃癌患者TAT、PIC水平均升高,但差异无统计学意义(P>0.05);TAT、PIC、TEG评价肿瘤患者血液高凝状态的敏感性分别为85.0%、55.0%、56.70%,特异性分别为93.3%、81.7%、70.0%,ROC曲线下面积分别为0.94、0.72、0.63.结论 TAT、PIC可早于TEG提示肿瘤患者凝血功能异常,能更好地提示肿瘤患者血液高凝状态.

    凝血酶-抗凝血酶复合物纤溶酶-α2-纤溶酶抑制剂复合物血栓弹力图凝血功能肿瘤

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    拟杆菌属临床分离株耐药性及脆弱拟杆菌肠毒素bft基因分型特征分析

    王艳艳王俊瑞郑文琪兰海霞...
    47-52页
    查看更多>>摘要：目的 分析拟杆菌属临床分布及其耐药特征,并探讨脆弱拟杆菌肠毒素bft基因分型特征.方法 收集2016年6月—2019年6月内蒙古医科大学附属医院分离自临床样本的拟杆菌属147株,对其进行菌种鉴定和体外药物敏感性试验.采用聚合酶链反应(PCR)检测脆弱拟杆菌肠毒素bft基因.结果 147株拟杆菌属细菌中,脆弱拟杆菌100株(68.0%)、多形拟杆菌25株(17.0%)、卵形拟杆菌9株(6.1%).体外药物敏感性试验结果显示,拟杆菌属细菌对克林霉素的耐药率最高(78.9%);脆弱拟杆菌对克林霉素的耐药率为85.0%,高于其他拟杆菌(66.0%).拟杆菌属细菌对亚胺培南和甲硝唑的耐药率分别为13.6%和4.7%,对其他抗菌药物呈不同程度耐药;脆弱拟杆菌对大部分抗菌药物的耐药率均高于其他类型拟杆菌.脆弱拟杆菌bft基因阳性率为38.0%,以bft-1亚型为主要基因型(28.0%),其次为bft-2亚型(10.0%),未检出bft-3亚型.分离自非腹部临床样本的脆弱拟杆菌bft基因阳性率(55.6%)高于分离自腹部临床样本的脆弱拟杆菌(36.3%).结论 拟杆菌属临床分离株中脆弱拟杆菌分离率最高,其对临床常用抗菌药物均有一定的耐药性.分离自非腹部临床样本的脆弱拟杆菌产肠毒素的菌株流行率更高,应引起临床重视.

    拟杆菌属脆弱拟杆菌耐药性bft基因

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