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世界中西医结合杂志
世界中西医结合杂志

路志正

月刊

1673-6613

sjzxyjh@126.com

010-64822253

100101

北京市朝阳区北四环东路115号院6号楼109室

世界中西医结合杂志/Journal World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>《世界中西医结合杂志》是由中国科学技术协会主管，中华中医药学会主办的医学类科技期刊（月刊，CN11-5511/R，ISSN1673-6673），本刊遵循“以中为本、西为中用”的原则，立足中国，面向世界。开设专家论坛、名医经验、医史文献、实验研究、临床研究、针灸研究、药物研究、思路与方法、综述等栏目，充分展示国内外中医药与中西医结合研究领域的新方法、新成果、新进展，为继承和宣扬中医药学，提高中医药学的国际地位，促进中医药走向世界做出贡献。本刊以国内外中医药、中西医结合临床、科研、教学人员为读者对象。
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    郭志强教授基于"虚毒络瘀"理论治疗外阴上皮内非瘤样病变的经验

    杨绚如薛晓鸥王必勤包晓霞...
    270-273,306页
    查看更多>>摘要：文章总结了郭志强教授基于"虚毒络瘀"理论治疗外阴上皮内非瘤样病变(Non-neoplastic epithelial disorders of the vulva,NNEDV)的经验.郭志强教授认为NNEDV是由于阴阳两虚,湿热毒蕴,且久病夹瘀,客于络脉而发病.治疗应从"补虚、解毒、化瘀通络"辨证论治,谨察疾病病机,分清标本虚实.邪实为标,重在清热化湿解毒;内虚为本,重在滋补肝肾之阴,兼顾温补肾中之阳;久病成瘀,客于络脉,佐以活血化瘀通络之品.根据疾病正虚邪实之变化,灵活化裁,外治为主,辅以内调,同时重视生活余心理调护等因素.

    外阴上皮内非瘤样病阴痒络病学说中医外治法名医经验郭志强

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    穿山龙总皂苷对膜性肾病大鼠肾组织M型PLA2R和IgG4表达的影响及其机制

    杨薇平高华张峥姚吉太...
    274-280页
    查看更多>>摘要：目的 分析穿山龙总皂苷对膜性肾病大鼠肾组织M型磷脂酶A2受体(Phospholipase A2 receptor,PLA2R)和免疫球蛋白G亚型4(Immunoglobulin G4,IgG4)表达影响及可能机制.方法 将40只SPF级雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、贝那普利组(10 mg/kg)、低和高剂量穿山龙总皂苷组(80 mg/kg、160 mg/kg),每组各8只.除对照组,其余4组采用Border法制备膜性肾病模型,造模成功后,贝那普利组灌胃给予贝那普利10 mg/(kg·d),低和高剂量穿山龙总皂苷组分别灌胃给予穿山龙总皂苷80 mg/(kg·d)、160 mg/(kg·d),对照组、模型组灌胃给予10 ml/(kg·d)生理盐水.连续给药4周后,检测24 h尿蛋白、白蛋白、血肌酐、血尿素氮、尿酸水平,HE染色观察肾脏病理改变,蛋白免疫印迹法检测肾脏中M型PLA2R、IgG4、磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(Phosphorylated phosphoinositide 3-kinase,p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶 B(Phosphorylated protein kinase B,p-AKT)、核因子 E2 相关因子 2(Nuclear factor E2-related factor 2,Nrf2)、血红素加氧酶(Heme oxygenase-1,HO-1)表达水平.结果 与模型组比较,贝那普利组、高剂量穿山龙总皂苷组白蛋白水平明显升高,血肌酐、血尿素氮、尿酸水平明显降低,差异均有统计学意义(P＞0.05).与模型组比较,贝那普利组、低剂量和高剂量穿山龙总皂苷组肾脏病理改变明显改善,24 h尿蛋白水平及肾脏中M型PLA2R、IgG4、p-PI3K、p-AKT表达水平明显降低,肾脏中Nrf2、HO-1表达水平明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 穿山龙总皂苷对膜性肾病大鼠的肾脏具有保护作用,其机制可能与降低PLA2R、IgG4表达,抑制PI3K/AKT通路,激活Nrf2/HO-1通路相关.

    膜性肾病穿山龙总皂苷磷脂酶A2受体免疫球蛋白G亚型4磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B通路核因子E2相关因子2/血红素加氧酶通路

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    针刺预处理对卒中后血管性认知障碍大鼠血管新生的影响

    高华嵩周佳晓石磊刘强...
    281-287,296页
    查看更多>>摘要：目的 探讨针刺预处理方法对卒中后血管性认知障碍(Post-stroke vascular cognitive impairment,PSVCI)大鼠血管新生的影响.方法 将48只5～6周龄SPF级健康雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠按照随机数字表法分为空白对照组、模型组、针刺组和药物组,每组各12只,每组分7 d、14 d两个亚组,每个亚组各6只.针刺组针刺"百会""水沟"、双侧"风池""内关""神门",药物组予盐酸氟桂利嗪混悬液腹腔注射,针刺组和药物组1次/d干预,连续7 d;模型组正常条件下饲养7 d,空白对照组不作处理.7 d后,针刺组、药物组和模型组同时采用双侧颈总动脉永久结扎法制备VCI大鼠模型.模型制备后正常饲养,1周后对各7 d亚组大鼠采用免疫组化法检测血管内皮内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)蛋白平均光密度值(Average Option Disenty,AOD)、Western blot法检测VEGF蛋白表达量、荧光定量PCR法检测Notch 1、Dll4相对表达量;2周后对各14 d亚组大鼠除上述检测外再行Morris水迷宫实验观察其学习记忆能力.结果 与针刺组14 d亚组比较,药物组14 d亚组、模型组14 d亚组平均逃避潜伏期明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),平台所在象限时间明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与空白对照组比较,针刺组14 d亚组平均逃避潜伏期明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05),平台所在象限时间明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05).免疫组化实验结果显示,与针刺组两个亚组比较,药物组两个亚组VEGF蛋白表达AOD值均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);针刺组两个亚组VEGF蛋白表达的AOD值与模型组两个亚组均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).WB实验结果显示,与针刺组两个亚组比较,药物组同时相亚组VEGF蛋白表达量明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);与针刺组比较,模型组同时相两个亚组VEGF蛋白表达表达量均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).qPCR实验结果显示,与药物组同时相两个亚组比较,7 d针刺组、14 d针刺组Notch 1 mRNA的相对表达量均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),针刺组两个时相Notch 1 mRNA的相对表达量与同时相模型组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);7 d针刺组、14 d针刺组与药物组同时相亚组Dll 4 mRNA的相对表达量明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),针刺组两个时相亚组与模型组同时相亚组之间,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过通督调神法针刺提前干预,能够有效提高VCI大鼠模型大脑组织内VEGF蛋白含量、Notch 1、Dll 4 mRNA相对表达量,能够促进VCI大鼠海马组织及大脑组织血管新生,进而预保护VCI模型大鼠认知功能.

    针刺预处理血管性认知障碍认知功能血管内皮生长因子血管新生

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    虎杖苷对间质性肺病模型小鼠免疫炎性代谢性损伤的影响

    张正菊焦扬刘慧李国栋...
    288-296页
    查看更多>>摘要：目的 探讨虎杖苷(Polydatin,PD)对博来霉素(Bleomycin,BLM)诱导肺间质病变小鼠的干预作用及机制.方法 采用SPF级雄性C57/BL6小鼠,体质量(20±2)g,经BLM气管内滴注诱导间质性肺病模型,将造模成功的30只小鼠按随机数表法分为模型组6只、阳性药组6只、PD高、中、低剂量组各6只,另选6只未造模小鼠作为正常对照组.正常对照组和模型组予蒸馏水10 ml/(kg·d),阳性药组给予泼尼松7.5 mg/(kg·d),PD高、中、低剂量组分别给予PD 200 mg/(kg·d)、100 mg/(kg·d)、50 mg/(kg·d)剂量灌胃给药,其中PD高剂量组2次/d灌胃给药.干预4周后处死小鼠,采集肺组织标本.以HE染色观察肺组织病理改变;RT-PCR技术检测肺组织 AMPKα1、PPARγ、PGC-1α mRNA 转录水平;Western Blot 技术检测肺组织 AMPKα1、pAMPKα1、PPARγ、PGC-1α、HMGB1、TGF-β1、NF-κB p65蛋白表达水平.结果 模型组小鼠较正常对照组有明显病理改变(P＜0.01),主要表现在肺组织炎症细胞浸润、间质纤维化;阳性药组肺组织炎症病变较模型组有改善(P＜0.05);PD各治疗组小鼠出现肺组织炎症细胞浸润、间质纤维化较模型组有改善(P＜0.05).RT-PCR结果显示模型组小鼠肺组织中AMPKα1、PPARγ、PGC-1α mRNA转录水平较正常对照组有下降趋势,阳性药及PD各治疗组小鼠肺组织中AMPKα1、PPARγ、PGC-1α mRNA转录水平较模型组均有升高趋势;阳性药组及PD各组间变化无明显差异.Western Blot结果显示,与正常组比较,模型组小鼠肺组织中HMGB1、NF-κB p65蛋白表达水平明显升高(P＜0.01),AMPKα1、pAMPKα1、PPARγ、PGC-1α蛋白表达水平明显降低(P＜0.05);与模型组比较,阳性药组及PD高剂量组AMPKα1蛋白表达水平明显升高(P＜0.05),PD高、低剂量组pAMPKα1蛋白表达水平明显升高(P＜0.05),PD中剂量组PPARγ蛋白表达水平明显升高(P＜0.05);阳性药组HMGB1、PD低剂量组NF-κB p65蛋白表达水平明显下降(P＜0.05),其余各治疗组HMGB1、TGF-β1、NF-κB p65较模型组均有下降趋势;阳性药组及PD各组间变化无明显差异.结论 PD能够改善CTD-ILD模型小鼠肺组织炎症病理损伤,改善肺间质纤维化病理改变,抑制免疫炎性损伤,其作用机制可能是通过激活AMPKα1/PPARγ/PGC-1α信号通路,抑制下游免疫炎性因子HMGB1、NF-κB的高表达,改善肺组织免疫炎性损伤;抑制纤维化细胞因子TGF-β1的释放,改善肺组织免疫炎性损伤及间质纤维化.

    结缔组织病间质性肺病虎杖苷免疫炎性代谢性损伤AMPKα1/PPARγ/PGC-1α信号通路

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    改良中药硬膏热贴敷联合BTA治疗中风后肩痛患者的临床疗效及对其神经功能的影响

    李玉玲郝娜张明明肖文霞...
    297-301页
    查看更多>>摘要：目的 探究改良中药硬膏热贴敷配合A型肉毒毒素(Botulinum toxin A,BTA)治疗中风后肩痛(Hemiplegic shoulder pain,HSP)患者的临床疗效.方法 选取2021年1月—2022年9月期间衡水市中医医院脑病门诊就诊及住院的中风后肩痛患者200例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例.对照组给予A型肉毒毒素治疗,观察组在对照组基础上给予改良中药硬膏热贴敷配合A型肉毒毒素治疗.持续治疗8周.观察比较两组患者临床疗效,治疗前后炎性因子[血清白细胞介素1 β(Interleukin-1β,IL-1β)及一氧化氮(Nitric oxide,NO)]水平、扩展 Barthel 指数(Extended barthel index,EBI)量表评分、上肢简化 Fugl-Meyer 法(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分、疼痛视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(The national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、肩关节活动度评分.结果 治疗后观察组总有效率94.00％(94/100)高于对照组81.00％(81/100),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者炎症因子IL-1β、NO水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者EBI、FMA评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者VAS、NIHSS评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者肩关节外展、外旋、屈曲活动度评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良中药硬膏热贴敷配合BTA治疗能够改善中风后肩痛患者的上肢神经功能、肩关节活动度以及日常生活能力,缓解其疼痛,治疗效果显著优于单独BTA治疗.

    中风后肩痛改良中药硬膏热贴敷A型肉毒毒素神经功能

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    加味二仙汤对多囊卵巢综合征不孕患者胰岛素抵抗及性激素水平的影响

    丁莉周传亚葛姗
    302-306页
    查看更多>>摘要：目的 探讨加味二仙汤对多囊卵巢综合征(Polycystic ovarysyndrome,PCOS)不孕患者胰岛素抵抗及性激素水平的影响.方法 选取2020年1月-2022年1月期间河南省濮阳市妇幼保健院收治的PCOS不孕患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例.对照组常规服用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用加味二仙汤治疗.1个月经周期为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程.观察比较两组患者临床疗效、治疗前后胰岛素指标[空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)以及稳态模式胰岛素抵抗指数(Homeostasis model insulin resistanceindex,HOMA-IR)]变化、性激素水平[雌二酮(Estradiol,E2)、促卵泡雌激素(Follicle stimulating hormone,FSH)、睾酮(Testosterone,T)以及促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)]变化、子宫及卵巢功能[卵巢体积、子宫内膜厚度、成熟卵泡数量]变化以及治疗后排卵、妊娠、复发情况.结果 治疗后观察组临床总有效率96.67％(58/60)高于对照组85.00％(51/60),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者胰岛素指标FPG、FINS、HOMA-IR均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组胰岛素指标FPG、FINS、HOMA-IR均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者性激素E2、FSH、T、LH水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组性激素E2、FSH、T、LH水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者卵巢体积较治疗前降低,子宫内膜厚度以及成熟卵泡数量较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组卵巢体积明显低于对照组,子宫内膜厚度以及成熟卵泡数量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访3个月经周期,观察组排卵率86.67％(52/60)、妊娠率 76.67％(46/60)均高于对照组 71.67％(43/60)、58.33％(35/60),复发率 1.67％(1/60)低于对照组11.67％(7/60),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味二仙汤治疗PCOS的临床疗效显著,可有效降低患者的胰岛素抵抗以及调节性激素水平,改善卵巢功能,促进排卵,提高妊娠成功率,值得临床推广.

    加味二仙汤多囊卵巢综合征不孕胰岛素抵抗性激素水平

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    祛浊清源汤治疗糖尿病肾病患者的临床疗效及对其肾功能指标的影响

    张静高福顺史红星王鑫...
    307-310,316页
    查看更多>>摘要：目的 观察祛浊清源汤治疗糖尿病肾病患者的临床疗效及对其肾功能指标的影响.方法 选取2019年9月-2021年3月期间衡水市中医医院收治的120例糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例.两组患者均给予优质蛋白、降糖、利尿消肿等基础治疗.对照组给予依那普利治疗,观察组在对照组基础上给予祛浊清源汤口服.连续治疗16周后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗16周后中医证候积分,肾功能指标[血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h urine protein quantification,24 h UPQ)、24 h 尿微量白蛋白排泄率(24 h urine microalbumin excre-tion rate,24 h UAER)]水平及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组临床总有效率93.33％(56/60)明显高于对照组78.33％(47/60),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者神疲乏力、少气懒言、腰膝酸软、口干咽燥、潮热盗汗、夜尿频多积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组神疲乏力、少气懒言、腰膝酸软、口干咽燥、潮热盗汗、夜尿频多积分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者肾功能24 h UAER、24 h UPQ、BUN、Scr水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组肾功能24 h UAER、24 h UPQ、BUN、Scr水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 祛浊清源汤治疗糖尿病肾病疗效较好,能够明显改善中医症状,同时可以改善肾功能,具有较高安全性,具有临床推广意义.

    糖尿病肾病浊郁脉络理论祛浊清源汤中医症候积分肾功能

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    通腑化痰方治疗痰热腑实型卒中相关性肺炎患者的疗效及对其血清炎性因子水平的影响

    高乐向杰杨峰
    311-316页
    查看更多>>摘要：目的 探讨通腑化痰方治疗痰热腑实型卒中相关性肺炎疗效及对血清炎性因子水平的影响.方法 选取2020年2月-2022年2月期间西安市中医医院收治的126例卒中相关性肺炎患者,按随机数字表法将分为观察组和对照组,每组各63例.对照组采用积极治疗原发病、痰液引流、纠正低氧血症、抗炎等西医常规治疗方法,观察组在对照组治疗基础上另联合通腑化痰方治疗.连续治疗10 d后,观察比较两组患者症状缓解时间、临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分、日常生活能力(Activity of daily living,ADL)评分、血清炎性指标[γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)、高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、降钙素原(procalcitonin,PCT)]变化情况.结果 治疗10 d后两组患者咳嗽、喘促、发热、肺部体征、痰色痰质、便秘积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组咳嗽、喘促、发热、肺部体征、痰色痰质、便秘积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗10 d后两组患者NIHSS评分较治疗前降低,ADL评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组NIHSS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗10 d后观察组退热时间、肺部湿罗音消失时间及咳嗽缓解时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗10 d后两组患者血清IFN-γ水平较治疗前升高,血清hs-CRP、TNF-α、PCT水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组血清IFN-γ水平明显高于对照组,血清hs-CRP、TNF-α、PCT水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗10 d后观察组总有效率93.7％(59/63)明显高于对照组81.0％(51/63),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者治疗前后心电图、肾功能、肝功能等安全性指标均未发生异常改变,均未出现与治疗药物相关的明显不良反应.结论 在西医常规治疗基础上联合通腑化痰方,能够缩短卒中相关性肺炎患者症状缓解时间,调节PCT、IFN-γ等相关炎性因子表达,有助于减轻呼吸道症状及全身症状,改善神经功能缺损,提高日常生活能力.

    卒中相关性肺炎通腑化痰方痰热腑实证炎性反应γ-干扰素神经功能缺损

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    止疼膏1号外敷治疗肺癌癌痛患者的临床观察

    刘晓刚滕立莉刘丽娟
    317-320,325页
    查看更多>>摘要：目的 观察止疼膏1号外敷痛点及穴位治疗肺癌癌痛患者的临床疗效.方法 选取2022年1月-2022年12月期间山东省昌乐人民医院收治的80例肺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例.对照组仅采用规范的三阶梯止痛方案,观察组在接受三阶梯止痛方案治疗的基础上,采用止疼膏1号外敷痛点及穴位.治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后疼痛程度[数字疼痛分级法(Numberical rating scale,NRS)]、生活质量[肺癌治疗功能评价系统(Functional Assessment of Cancer Therapy-Lungcancer,FACT-L)]评分.结果 治疗后观察组总有效率87.50％(35/40)高于对照组67.50％(27/40),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者NRS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组NRS评分均较对照组同期明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者FACT-L评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组FACT-L评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 止疼膏1号外敷治疗具有协同止痛作用,能够有效减轻肺癌癌痛患者的疼痛程度,提高肺癌患者的生活质量.

    肺癌癌痛止疼膏1号中药外敷

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    五龙乌附汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎患者的疗效及对其类风湿因子水平、红细胞沉降率的影响

    张攀科李丹李增变
    321-325页
    查看更多>>摘要：目的 探讨五龙乌附汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的疗效及对其类风湿因子水平(Rheumatoid factor,RF)、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation Rate,ESR)的影响.方法 选取2021年1月-2023年1月期间郑州市中医院肾病风湿科收治的RA患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例.对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上加用五龙乌附汤.治疗12周后,观察比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、关节功能恢复情况、血浆指标(RF、ESR)水平、不良反应发生情况.结果 治疗后观察组临床疗效总有效率92.86％(39/42)明显高于对照组73.81％(31/42),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者各项中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组各项中医证候积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者RF、ESR水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组RF、ESR水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 五龙乌附汤联合甲氨蝶呤治疗RA患者疗效显著,可有效缓解其临床症状,降低RF、ESR水平,且具有较高的安全性.

    五龙乌附汤甲氨蝶呤类风湿性关节炎类风湿因子红细胞沉降率

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