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世界中医药
世界中医药学会联合会
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世界中医药学会联合会

李振吉

月刊

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世界中医药/Journal World Chinese MedicineCHSSCDCSTPCD
查看更多>>《世界中医药》杂志是中华人民共和国新闻出版总署正式批准,由国家中医药管理局主管、世界中医药学会联合会主办的综合性中医药学术期刊,是世界中联的国际性、专业性杂志。拟于2006年11月正式出版,双月刊,国内外公开发行。《世界中医药》杂志以增进世界各国中医药学术交流,促进中医药发展为宗旨,以加强国际交流与合作,传播中医药文化,提高中医药学术水平,推动中医药国际化发展为己任。本刊的办刊方针是提高兼顾普及,继承与创新并重,展现中医药界最具权威的学术成果。《世界中医药》杂志力求做到既能反映世界各国高质量的中医药学术研究成果,又能满足各国中医药从业者提高技能的需要。因此,栏目设置多样,如“科研成果”、“科研动态”、“实验研究”、“临床研究”、“临床报道”、“名老中医经验”、“理论研究”、“综述”、“论坛”、“中医药国际标准化”、“中医药教学”等。另外,杂志还登载中医药在各国和地区的发展情况,中医药新产品的研制和开发,各种进修培训信息,向读者推荐新书等。为把《世界中医药》杂志办成国际化精品期刊,使中医药更好地为人类健康服务,我们欢迎各界人士为本刊撰写文章或提出建议,共同把《世界中医药》杂志办好。
正式出版
收录年代

    椎基底动脉扩张延长症病机的中医"虚气留滞"病机假说阐释

    董兴鲁齐宝云高颖
    1789-1792,1799页
    查看更多>>摘要:椎基底动脉扩张延长症是一种预后不良的后循环血管变异疾病,目前尚缺乏有效的防治手段.通过对其病理机制、临床特征与转归的总结分析,与中医"虚气留滞"理论相结合,提出了创新病机假说,以"虚气"为发病之本,以"留滞"为发病之标,二者具有互为因果、相互促进的特点,切合疾病螺旋进展、动态演变的模式.并据此形成"扶正护脑以补虚、解毒通络而通滞"的治法,为进一步探索椎基底动脉扩张延长症的中医证治规律与疗效评价方法,为临床实践提供依据,对提高临床疗效,降低其相关的神经系统疾病负担具有重要意义.

    椎基底动脉扩张延长症虚气留滞扶正护脑毒损脑络解毒通络病机理论脑血管病血管变异

    如何准确把握祛邪与扶正在中风治疗中的应用

    许颖智高颖
    1793-1799页
    查看更多>>摘要:中风发病急、病情重、变化快、症状多样化,乃多种因素夹杂而致,其发病过程有虚有实,实乃毒邪损伤脑络,虚乃气虚脑髓失养,其治疗不外乎祛邪与扶正.如何正确处理祛邪与扶正,如何恰当运用到中风治疗中是提高临床疗效的关键.中风始发痰瘀生毒、毒损脑络,毒邪炽盛,应先予以祛邪,解毒通络,结合不同证候要素或清热化痰、或化痰通腑;并提出将补气扶正治疗时点前移,以助祛邪;另不容忽视的是中风始发即出现正虚之象,治疗先补气扶正,后再兼祛邪;溶栓后破血耗气致气虚络脉瘀阻及气虚不能摄血而出血,治疗应益气化瘀通络和补气摄血护络;中风恢复期肾虚不容忽视,主要病机是络损髓伤,治疗需要重视补肾益髓护脑,改善中风后神经功能障碍.

    中风急性期恢复期祛邪扶正辩证关系解毒通络补气扶正

    基于蛋白质组学的时相性偏头痛大鼠模型不同时间点分子机制研究

    姚钰宁韩赵成曹光昭樊欢欢...
    1800-1807,1813页
    查看更多>>摘要:目的:筛选时相性偏头痛大鼠模型不同时间点下三叉神经节中差异蛋白,分析相关生物学过程,探索时相性偏头痛模型大鼠在不同时间点生物学过程的变化规律.方法:采用皮下注射多巴胺、硝酸甘油方法制备时相性偏头痛模型大鼠,在造模过程的不同时间点(注射多巴胺后 11 min、22 min、33 min及注射硝酸甘油后 1h、2h取大鼠三叉神经节,进行串联质谱标签(TMT)定量蛋白质组学测序,筛选不同时间点差异蛋白,并对差异表达蛋白进行基因本体(GO)功能注释富集分析.结果:与空白对照组比较,DA-11 组有 1323 个差异蛋白,DA-22 组有 1392 个差异蛋白,主要与氧化应激反应、代谢过程等生物学过程相关;DA-33 组有961 个差异蛋白,主要与氧化应激反应等生物学过程相关;GTN-1 组有 1051 个差异蛋白,主要与炎症反应、凋亡等生物学过程相关;GTN-2 组有 1102 个差异蛋白,主要与代谢过程等生物学过程相关.收缩相关键生物学过程主要为氧化应激反应、ATP代谢过程,舒张相关键生物学过程主要为TRP通道的炎症介质调节、细胞黏附.结论:时相性偏头痛大鼠模型在不同时间点的分子机制生物学过程具有动态变化的特点,收缩相以氧化应激状态为主,而舒张相以炎症反应、TRP通道的激活为主.以上特点能够为后续偏头痛动态变化病理机制与基于时相精准治疗奠定基础.

    蛋白质组学偏头痛时相性分子机制大鼠模型差异蛋白生物学过程三叉神经节

    基于临床计量标准的《卒中后失语患者报告结局量表》研究

    马亚男徐敏杰王海芳杨瑜爱...
    1808-1813页
    查看更多>>摘要:目的:评价《卒中后失语患者报告结局量表》的可行性、信度、效度及敏感性.方法:通过临床计量标准下患者报告结局测量《卒中后失语患者报告结局量表》进行多维度临床验证.选取2022 年3 月至2022 年 10 月就诊于北京中医药大学东直门医院和中国康复研究中心门诊、住院患者作为研究对象,分别采用频数分析、Cronbach信度系数、Pearson相关系数、Mokken Scale model进行验证.结果:共收集 142 份问卷,有效问卷 140 份,完成率 100%,平均完成时间(6.13±3.68)min;Cronbach α为0.932,内容效度显示除 Q1 外其余条目与本维度的相关系数大于与其他维度的相关系数;Mokken Scale model显示量表各维度同质性系数H>0.349,除Q4 外,其余条目同质性系数Hij>0,Hi>0.3;中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表与《卒中后失语患者报告结局量表》总分(r=0.562,P<0.01)、语言维度(r=0.630,P<0.01)及社会维度(r=0.533,P<0.01)之间均存在显著的正相关.结论:《卒中后失语患者报告结局量表》具有良好的可行性、精准性、可靠性、有效性、敏感性,可用来作为临床评估卒中后失语患者的量表之一.

    卒中后失语患者报告结局测量临床计量标准患者报告结局量表摩根模型可行性信度效度敏感性

    瞬时受体电位香草酸亚型1在缺血性中风机制及相关中药的研究进展

    张鸿瑞高颖赖新星高永红...
    1814-1821页
    查看更多>>摘要:中风是严重危害人民健康的重大疾病,居我国致死疾病之首,缺血性中风(IS)占70%以上.因时间窗窄、适应证严格等原因,静脉溶栓、血管内治疗临床实际受益人群极为有限,寻求特异性有效药物仍是临床迫切需求,深入探索相关机制、发掘治疗新靶点是创新药物研发的关键.近年来,瞬时受体电位香草酸亚型 1(TRPV1)通过非谷氨酸机制调控中风后钙离子稳态,并参与中风后多种复杂机制,有望成为中风后神经保护作用的新兴靶点.中药具有多成分、多靶点的特点,已有临床研究证实在中风不同阶段应用中药治疗均有良好疗效,目前已在许多中药如吴茱萸、生姜、天然冰片中发现TRPV1 激动剂/抑制剂.现从TRPV1 参与调控钙超载、兴奋性毒性、神经炎症等病理机制出发,厘清其具体作用,并归纳可能作用于TRPV1 治疗中风的中药成分,以期为中风研究及治疗提供新思路.

    瞬时受体电位香草酸亚型1缺血性中风神经保护中药钙超载兴奋性毒性神经炎症自噬

    基于真实世界数据特点构建中医临床信息采集模式的对策

    李传朋董兴鲁冯路达高颖...
    1822-1826页
    查看更多>>摘要:医学信息化的快速发展带来了医疗健康数据的井喷式增长,虽然其创造了丰富的临床数据资源,但也存在着管理不当和应用不足的问题,其核心在于现有采集模式不能适用真实世界数据采集的需要.通过梳理目前临床研究信息采集的现状,发现其存在着采集场景较局限,采集角色较单一,数据采集的丰富性和客观性较欠缺,跨场景医疗健康数据之间的连贯性和共享性较差以及个体健康数据采集的时间范围较短的问题,针对这些问题从扩展数据场景和采集角色,丰富数据采集的工具及建立个体健康信息的全生命周期采集4 个方向探讨了中医多场景、多角色、全时空的临床信息采集模式的构建,以期为中医临床研究提供一些参考和借鉴.

    真实世界数据临床研究医学信息数据场景采集角色采集工具全生命周期采集采集模式

    经典名方苏合香丸治疗中风临床精准定位研究的专家问卷调查

    熊雪娇刘婷婷秦明臻赖新星...
    1827-1833页
    查看更多>>摘要:目的:通过问卷调查深入挖掘临床专家应用苏合香丸治疗中风的临证经验,初步明确苏合香丸适用人群及安全性,推动下一阶段真实世界研究方案的设计与优化.方法:2021 年 8 月至2021 年 10 月在全国范围内开展针对临床医师的问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果:共回收问卷 231 份,受访专家具有较好的代表性及权威性.苏合香丸适应证、禁忌证、适用阶段等临床问题是专家关注重点.在中医适应证方面,多数专家认为中风-中经络证(82.3%)、中脏腑-阴闭证(70.6%)为苏合香丸临床适用诊断.在西医适应证方面,专家普遍认为缺血性脑卒中(97.4%)和出血性脑卒中患者(93.9%)均适用苏合香丸.在干预时点及疗程方面,发病<12h 即可应用苏合香丸(61.0%),最佳疗程<14d(74%).在药物安全性方面,妊娠(79.2%)及过敏(78.8%)为苏合香丸主要禁忌证.苏合香丸存在肝功能损伤(61.0%)、肾功能损伤(59.3%)风险.结论:专家普遍认为苏合香丸临床适用于治疗痰湿蒙窍导致出现神志昏蒙、头昏头晕、喉中痰鸣等临床表现的缺血性及出血性脑卒中患者,可用于以急性期为主的中风各临床阶段.苏合香丸芳香耗气,临床不宜久用,妊娠、过敏为苏合香丸禁忌证.同时,临床应用应充分考虑朱砂所致的肝肾毒性.

    苏合香丸经典名方中风临床定位问卷调查专家经验适应证禁忌证

    从脉络学说构建脑梗死血管再通后无复流的理法方药体系

    刘深张兆旭孔令博高颖...
    1834-1838页
    查看更多>>摘要:近年来,静脉溶栓及血管内治疗为急性脑梗死血管再通带来了突破性进展,然而血管再通并不等于脑组织发生再灌注.据Stroke杂志报道血管再通后的脑梗死患者中约 1/4 存在组织再灌注障碍,即"无复流"现象,并指出该现象是脑梗死的潜在治疗靶点.目前西医尚缺乏针对脑梗死血管再通后无复流防治的有效方法,无复流已成为制约脑梗死临床疗效进一步提高的瓶颈之一.现基于中医脉络学说,从"孙络-微血管"相关性切入,针对脑梗死血管再通后无复流,提出其病机为气虚络阻,进而确定其治法为益气通络,主要代表性方药为补阳还五汤、通心络胶囊等,建立了其完整的理、法、方、药体系.这将为脑梗死血管再通后无复流的防治提供"中医方案",对该类病变的防治具有重要临床指导价值.

    脑梗死无复流脉络学说孙络微血管气虚络阻益气通络理法方药

    基于网络药理学及实验验证连朴饮治疗幽门螺杆菌阳性口周痤疮的作用机制

    张平李嘉琪刘雪峰潘广涛...
    1839-1846页
    查看更多>>摘要:目的:基于网络药理学和实验验证探讨连朴饮加减方治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性口周痤疮的潜在靶点和作用机制.方法:利用网络药理学工具,获得止嗽散治疗慢性支气管炎的有效成分、核心靶点和信号通路.采用Hp菌液灌服法联合皮内注射痤疮丙酸杆菌构建Hp阳性口周痤疮小鼠模型,采用苏木精-伊红(HE)染色小鼠口周皮肤组织,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组小鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平;采用蛋白质印迹法检测小鼠口周皮肤组织中NOD1、Toll样受体(TLR4)、核因子κB蛋白表达.结果:筛选得到连朴饮关键靶点 42 个,主要涉及信号转导及转录激活因子(STAT3)、促分裂原活化的蛋白激酶(MAPK1)等;基因本体(GO)功能富集分析结果共 477 个生物过程;京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析结果共有 102 条通路.动物实验表明,与空白对照组比较,模型对照组小鼠血清TNF-α、IL-6 水平显著升高(均P<0.01),口周皮肤组织中NOD1、TLR4、核因子κB蛋白表达显著升高;与模型对照组比较,连朴饮加减方组及中西医结合组小鼠血清TNF-α、IL-6 水平显著降低(均P<0.01),口周皮肤组织中NOD1、TLR4、核因子κB蛋白表达显著下降(均P<0.01).结论:连朴饮治疗Hp阳性痤疮具有多成分、多靶点、多通路协同作用,其作用机制可能与调控TLR4/核因子κB信号通路有关.

    连朴饮网络药理学口周痤疮幽门螺杆菌炎症中西医结合TOLL样受体4核因子κB

    基于最大熵模型和地理信息系统的苍术生态适宜性及品质区划

    王红阳马文琪景志贤蒋待泉...
    1847-1856页
    查看更多>>摘要:目的:对全国范围内的野生苍术进行生态适宜性和品质区划,为苍术的栽培选址和优质生产提供科学指导.方法:采用文献搜集的方法收集近 30 年与苍术分布和挥发油含量相关的研究数据,用最大熵模型(MaxEnt)和地理信息系统(GIS)对野生苍术生态适宜性进行区划,并对苍术的适宜种植区和品质形成区进行预测.结果:1)野生苍术最适宜分布区主要集中在燕山山脉、太行山脉、陕北高原南部、秦岭山脉、伏牛山区、大巴山区、桐柏山区、大别山区、茅山周边及黄山周边地区;2)合格野生苍术(苍术素含量>0.30%)最适宜分布区集中在湖北省中部的大洪山、河南省与湖北省交界处的桐柏山和大别山区、安徽省中部的张八岭和江苏省南部的茅山山区至上海的大部分地区,其中大别山区的野生苍术品质差异较大.结论:MaxEnt和GIS对野生苍术生态适宜性分布区预测结果可靠有效.生态环境因子并不是影响苍术品质形成的唯一决定因素,生产合格苍术药材需要有优良的种质资源,以及合适的生态种植环境,如林下、林缘或田间作物套种等.

    最大熵模型地理信息系统苍术生态适宜性区划苍术素品质区划