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期刊信息/Journal information
社区医学杂志
社区医学杂志

张爱国

半月刊

1672-4208

pcwpcw@163.com

0531-88934668

250014

山东省济南市燕东新路9号

社区医学杂志/Journal Journal of Community Medicine
查看更多>>本刊是随着社区卫生服务事业的发展应运而生,办刊宗旨是促进社区卫生事业的发展,促进社区卫生服务人员业务水平的提高,加强社区卫生事业的科学研究,促进社区医学信息的交流。
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    2021年潍坊市常住居民死亡原因及主要慢性病早死概率分析

    陈敏孟显峰李宁郭明波...
    363-367页
    查看更多>>摘要:目的 通过分析2021年潍坊市常住居民死亡原因及主要慢性早死概率,为潍坊市政府制定慢性病相关防控政策提供数据支持.方法 通过山东省死因登记报告信息系统报告收集2021-01-01-2021-12-31潍坊市的常住死亡病例,与公安、民政死亡数据进行比对,进行补漏报,分析潍坊市粗死亡率、标化死亡率、三大类疾病死亡率、构成比及主要慢病早死概率,应用SAS 9.4进行统计分析.结果 潍坊市2021年常住死亡69 889例,粗死亡率744.55/10万,中国2000年人口标化死亡率327.23/10万,其中慢性病死亡率685.44/10万,占总死亡的92.06%,主要慢性病死亡率660.71/10万,占总死亡的88.73%,四大慢病早死概率为13.01%,2010-2012年粗死亡率年度变化百分比(APC)=1.16%,t=4.7,P<0.01,其中男性 APC=1.36%,t=5.9,P<0.01,女性 APC=1.68%,t=8.8,P<0.01.结论 慢性病是潍坊市居民死亡的主要原因,四类慢病早死概率仍然偏高,男性远高于女性,政府及相关部门对于采取各种策略和方式预防控制慢性病的力度仍需加强.

    死亡趋势早死概率慢性病三大类疾病

    2020-2022年寿光市住院伤害病例流行特征分析

    李伟红李秋菊刘玲王卫山...
    368-372页
    查看更多>>摘要:目的 分析2020-2022年寿光市住院伤害病例报告情况,为开展人群伤害防控和制定干预政策提供数据支持.方法 收集整理伤害住院信息管理系统内2020-01-01-2022-12-03上报的病例信息,根据国际疾病与卫生相关问题统计分类第10版(ICD-10)疾病分类,对伤害监测病例的人口学特征、临床信息及事件的时间、地点、活动情况及伤害意图、机制等进行描述性流行病学统计分析.结果 2020-2022年寿光市因伤害住院病例9 670例,报告发生率284.37/10万;男5 360例、女4 310例,男女比例为1.24:1;各年龄组均有病例报告,发病率随年龄的增长而升高,≥45岁人群升高明显.伤害部位前3位的是下肢、上肢和头面部;伤害性质主要是骨折、浅表损伤和内部器官损伤;伤害结局以治愈和好转为主.时间分布以7月最多,其次为8月和5月,2月最少,高发时间段分别是10、8和9时;伤害地点主要是公路、街道,住宅和工业或建筑场所;伤害机制以钝器伤、未指明的伤害机制和刺伤/锐器伤为主.结论 寿光市住院伤害病例多集中在男性、以≥45岁人群、钝器伤为主,应在做好健康教育工作的同时,加强多部门协作、发挥大数据效能、完善伤害监测体系,对重点人群和重点伤害机制采取针对性预防措施.

    伤害住院病例监测流行特征

    2005-2022年济南市急性出血性结膜炎流行特征分析

    王加坤郑文华韩燕玲
    373-377页
    查看更多>>摘要:目的 分析2005-2022年济南市急性出血性结膜炎(AHC)流行特征,为制定监测和预防控制措施提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2005-2022年济南市AHC疫情数据,采用描述性流行病学方法分析流行特征.结果 2005-2022年济南市共报告AHC为835例,年均发病率0.65/10万,分别在2010和2019年出现2个发病高峰,其余时间保持在较低发病水平;中心城区年均发病率显著高于非中心城区,差异有统计学意义,x2=58.16,P<0.001;发病主要集中在8-10月,9月份发病最多,占25.27%;男性年均发病率显著高于女性,差异有统计学意义,x2=29.81,P<0.001;50岁以下病例占79.04%,21~30岁年龄组发病最多占20.24%;职业以农民、学生、工人、幼托儿童和散居儿童为主,学生发病数和占比逐年下降(x2趋势=84.15,P<0.001),农民发病数和占比逐年上升,x2趋势=173.90,P<0.001;76.05%的病例能在3 d内诊断,散居儿童诊断及时性显著低于学生、农民、工人、幼托儿童,差异有统计学意义,x2=32.29,P=0.001.结论 2005-2022年济南市AHC疫情总体处于较低发病水平,未出现每隔几年发生一次大流行的情况,应及时开展流行病学和病原学主动监测,强化预防措施,防止聚集性疫情发生.

    急性出血性结膜炎流行特征发病率济南市

    早期康复对经机械取栓处理后急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者的疗效观察

    陈江淮彭敦煌苏彬艺许锦栋...
    378-382页
    查看更多>>摘要:目的 比较早期康复和常规康复对急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者经机械取栓(MT)后的功能和活动影响.方法 选取2017-06-01-2023-04-30晋江市中医院神经外科接受手术的前循环大血管闭塞性脑卒中患者142例,随机分为早期康复组(73例)和常规康复组(69例),早期康复组的患者在术后第2天开始介入康复治疗,常规康复组的患者在手术2周后开始介入康复治疗.分别在患者术后第2天、术后第2周、术后第4周采用美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、改良Barthel指数(MBI)和Fugl-Meyer评定量表(FMA)评估2组患者的神经功能受损程度、日常生活能力和运动功能.研究数据由临床相关评估取得,采用独立样本 t检验和重复测量方差分析.结果 干预前,2组NIHSS评分、MBI评分和FMA评分差异无统计学意义,均P>0.05.干预后,早期康复组的术后第2周和术后第4周的NIH-SS评分分别为(7.56±1.41)分、(4.63±0.89)分,低于常规康复组的(8.75±1.13)分、(5.94±1.29)分,重复测量方差分析结果显示,差异无统计学意义,F交互=1.667,P=0.204.早期康复组的术后第2周和术后第4周的MBI评分分别为(44.38±13.02)分、(59.06±12.14)分,高于常规康复组的(36.88±12.37)分、(44.38±12.76)分,重复测量方差分析结果显示,差异有统计学意义,F交互=19.571,P<0.001.早期康复组的术后第2周和术后第4周的FMA评分分别为(37.19±6.84)分、(49.50±8.07)分,高于常规康复组的(33.50±8.30)分、(40.56±7.30)分,重复测量方差分析结果显示,差异有统计学意义,F交互=69.977,P<0.001.结论 早期康复能更好地改善经MT处理后急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者的神经功能受损情况和日常生活能力.

    早期康复脑卒中神经功能日常生活能力运动功能

    阿芬太尼对七氟烷全麻下扁桃体摘除手术患儿麻醉苏醒质量及术后疼痛的影响

    白法瑞孙银贵邢怀新房雪丽...
    383-388页
    查看更多>>摘要:目的 小儿全麻扁桃体摘除手术术后易诱发苏醒期躁动,本研究探讨阿芬太尼对七氟烷全麻下扁桃体摘除手术患儿麻醉苏醒质量及术后疼痛的影响.方法 选择2022-09-02-2023-08-18潍坊医学院附属医院接受择期全麻下行扁桃体切除术患儿120例,按照随机数字表法随机分为A、B和C 3组,每组40例.A组为空白对照组,术中全凭七氟烷麻醉;B组为阿芬太尼组,术中阿芬太尼联合七氟烷麻醉;C组为阿芬太尼复合右美托咪定联合七氟烷麻醉.主要观察指标为患儿术后躁动发生情况:拔管即刻(E0)、拔管后5 min(E5)、拔管后10 min(E10)术后苏醒期躁动量表(PAED)评分、术后躁动发生率.次要结局指标:患儿自主呼吸恢复时间、术后拔管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间,记录患儿疼痛评估面部、腿部、活动、哭闹和可安慰度(FLACC)量表评分、追加镇痛药情况、不良反应的发生率.结果 在E0,E5,E10 3 个不同时间点,PAED 评分 B 组(9.6±2.2)、(6.6±2.0)、(5.0±1.8)分和 C 组(9.0±1.6)、(6.2±1.5)、(4.9±1.2)分与A组(11.8±2.2)、(9.3±2.2)、(7.3±1.9)分相比显著降低,差异有统计学意义,均P<0.05;与A组(30%)相比,B组(10%)和C组(5%)术后躁动发生率均显著降低,差异有统计学意义,x2=10.980,均P<0.05.C组术后自主呼吸恢复时间(15.1±2.3)min、拔管时间(17.8±2.6)min、PACU停留时间(48.2±5.7)min与A组术后自主呼吸恢复时间(9.0±1.7)min、拔管时间(10.8±1.9)min、PACU停留时间(39.4±5.8)min相比显著延长,差异有统计学意义,均P<0.05;FLACC评分B组(2.4±1.0)分和C组(2.0±0.8)分与A组(4.7±1.3)分相比显著降低,追加阿芬太尼的患儿例数及呛咳发生率均显著降低,差异有统计学意义,均P<0.05;与A组(10%)和B组(13%)相比,C组(21%)的嗜睡发生率显著增高,差异有统计学意义,x2=6.962,P<0.05.结论 阿芬太尼用于七氟烷全麻小儿扁桃体切除术中,可有效提升麻醉苏醒质量,防止术后躁动发生,值得临床应用及推广.

    阿芬太尼右美托咪定七氟烷全身麻醉术后躁动

    RICC应用于乳腺癌术中腋窝前哨淋巴结印片检查的可行性研究

    陈伟岳会珠杨五松
    389-393页
    查看更多>>摘要:目的 探究快速免疫细胞化学技术(RICC)应用于乳腺癌术中腋窝前哨淋巴结(SLN)细胞学印片(TIC)的可行性及对诊断效能的影响.方法 选取2022-02-01-2023-06-01方城县人民医院行乳腺癌改良根治术且术中行SLN活体组织学检查的100例患者的SLN活体组织学样本,所有SLN组织样本均进行TIC检查及RICC检查,RICC检测以广谱细胞角蛋白19(pan-CK19)为标志物.乳腺癌腋窝SLN的转移结果以术后石蜡切片的组织学检查结果作为金标准,采用独立样本的 t检验比较单独TIC检查及TIC联合RICC检查诊断所需时间,参照金标准采用四表格x2检验分析TIC检查及TIC联合RICC检查诊断乳腺癌腋窝SLN的转移的价值,并采用灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分析诊断效能.结果 单独TIC检测的诊断时间为(9.14±1.18)min,TIC联合RICC检测的诊断时间为(13.96±1.23)min,TIC联合RICC检测时间长于单独TIC检测,t=28.278,P<0.001;单独TIC检测共检出阳性18例,其中真阳性16例,假阳性2例;阴性82例,其中真阴性71例,假阴性11例;RICC和TIC联合检测共检出阳性28例,其中真阳性25例,假阳性3例;阴性72例,真阴性70例,假阴性2例.单独TIC检测的特异度、阳性预测值分别为97.26%、88.89%,TIC联合RICC检测分别为95.89%、89.29%,差异无统计学意义,x2值分别为0.207和0.002,P值分别为0.649和0.966;TIC联合RICC检测的灵敏度为92.59%、准确度为95.00及阴性预测值为97.22%显著高于单独TIC检测59.26%、87.00%、86.59%,差异有统计学意义,x2值分别为8.206、3.907和5.612,P值分别为0.004、0.048和0.018.结论 RICC应用于乳腺癌术中腋窝SLN的TIC检查中,可明显提升其灵敏度、准确度、阴性预测值等诊断效能指标,且术中诊断所用时间同样较短,具有较高的可行性.

    乳腺癌前哨淋巴结细胞学印片快速免疫细胞化学技术

    甘油三酯/胱抑素C比值对2型糖尿病患者并发症的诊断效果

    康曼琳袁世琪王旭昕
    394-398页
    查看更多>>摘要:目的 分析甘油三酯/胱抑素C(TG/Cys-C)比值对2型糖尿病患者并发症的诊断效果.方法 回顾性分析2021-01-01-2022-01-01郑州市第一人民医院收治的167例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,依据其是否发生并发症分为并发症组(n=126)和对照组(n=41),比较2组的各项资料,对差异统计学有意义的因素进一步行logistic多因素分析,明确T2DM患者发生并发症的危险因素,并分析各危险因素对T2DM患者并发症的诊断效果.结果 并发症组患者收缩压(160.23±14.20)mmHg、舒张压(91.12±10.36)mmHg、糖尿病病程(84.52±19.65)月、空腹血糖(7.65±1.02)mmol/L、胱抑素 C(1.47±0.26)mg/L、肌酐(110.56±16.37)μmol/L 水平均高于对照组的收缩压(134.65±20.62)mmHg、舒张压(81.14±9.56)mmHg、糖尿病病程(13.16±3.42)月、空腹血糖(7.10±1.17)mmol/L、胱抑素 C(0.85±0.19)mg/L、肌酐(69.56±17.84)μmol/L水平,高血压占比(84.13%)高于对照组(60.98%),血红蛋白(113.52±23.36)g/L、尿酸(328.56±74.51)μmol/L、TG/Cys-C 比值(1.23±0.32)水平均低于对照组的血红蛋白(136.56±20.74)g/L、尿酸(368.65±59.45)μmol/L、TG/Cys-C 比值(2.82±0.44)水平,差异统计学有意义,均 P<0.05.高血压、糖尿病病程、TG/Cys-C比值为T2DM患者发生并发症的危险因素,P<0.05.收缩压(95%CI为1.064~3.780)、糖尿病病程(95%CI 为 1.054~1.196)、TG/Cys-C 比值(95%CI 为 0.271~0.670)单项检测对于 T2DM 患者并发症均有一定诊断价值,但三者联合应用诊断效果更佳.结论 高血压、糖尿病病程、TG/Cys-C比值为T2DM患者发生并发症的危险因素,三者单项检测对于T2DM患者并发症均有一定诊断价值,但三者联合应用诊断效果更佳.

    2型糖尿病并发症危险因素甘油三酯/胱抑素C比值诊断

    《社区医学杂志》稿约

    399-400页