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手术电子杂志/Journal Electronic Journal of Medical Operations
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    磁性护理管理在手术室护理团队凝聚力中的作用分析

    郜亭亭宋雪梅李微微
    40-43页
    查看更多>>摘要：目的 为了探索和分析磁性护理管理的应用价值,本研究尝试采用磁性护理管理模式提升手术室团队凝聚力.方法 收取 2022 年 1 月—2023 年 1 月中山大学附属第六医院手术麻醉中心的 40 名手术室护理人员,设为观察组,并介入磁性护理管理模式;同时收取 2021 年 1 月—2022 年 1 月本院 40 名手术室护理人员,将其设为对照组,期间不施加实验干预.对比两组护士干预前后抑郁评分、职业压力评分以及手术室护理人员在职满意度情况.结果 观察组护士在通过磁性护理管理模式后,抑郁评分、职业压力评分明显优于对照组,观察组就职满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对医院手术室护士介入磁性护理管理模式,能够有效降低护理人员的焦虑和抑郁情绪,降低职业压力,提高在职满意度,提升手术室护理团队凝聚力.

    磁性护理手术室护理团队职业压力临床分析

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    阶段目标教学联合情景模拟教学法在手术室护理带教中的应用分析

    林翠芳黎少英郭翠莹李昊瑜...
    44-48页
    查看更多>>摘要：目的 分析阶段目标教学联合情景模拟教学法在手术室护理带教中的应用效果.方法 选择2022 年 6 月—2023 年 5 月在广州医科大学附属番禺中心医院手术室实习的 90 例护理实习生,以时间分组法分为研究组(2023 年 1 月—2023 年 5 月)和对照组(2022 年 6 月—2022 年 12 月),每组各 45 例.对照组提供传统带教法及情景模拟教学法,研究组在对照组基础上增加阶段目标教学法.对比两组的出科成绩、核心能力、急救能力、职业认同感评分及带教满意度情况.结果 研究组带教后的理论和实践成绩均明显高于对照组,核心能力、急救能力和职业认同感评分明显高于对照组,带教满意度明显高于对照组(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 阶段目标教学联合情景模拟教学法,可提高手术室护理带教质量,提升护理实习生的临床工作能力,值得推广.

    阶段目标教学情景模拟教学法手术室护理带教

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    消化系统手术患者术中低体温风险预测模型的构建与验证

    张晨霞张玉娟诸亮
    49-55页
    查看更多>>摘要：目的 探讨消化系统手术患者术中低体温的影响因素,利用数据构建列线图模型并实施验证.方法 便利性的选择在南京医科大学附属常州第二人民医院 2023 年 1 月—2023 年 12 月期间接受消化系统手术的患者 460 人的数据资料实施回顾性分析.描述消化系统手术患者术中低体温的发生情况.消化系统手术患者术中低体温的单因素分析、多因素分析.消化系统手术患者术中低体温的预测模型构建和预测效能分析.结果 在本次参与调查的 460 名接受消化系统手术的患者人群中,最终认定发生术中低体温的共283 人,即术中低体温发生率为 61.52%.单因素分析结果显示,未发生术中低体温和发生术中低体温患者的手术室洁净度、手术分级、麻醉时间、手术开始时的基础体温的数据差异有统计学意义(P<0.05).logistic多因素分析结果显示,手术室洁净度、手术分级、麻醉时间、手术开始时的基础体温是消化系统手术患者术中发生低体温的独立影响因素(P<0.05).利用logistic回归模型的独立影响因素以及P值预测概率对消化系统手术患者术中低体温的发生情况进行ROC曲线的预测,曲线下面积分别为 0.634,0.685,0.716,0.659,0.858.结论 消化系统手术的患者术中出现低体温的风险较高,手术室洁净度、手术分级、麻醉时间、手术开始时的基础体温是消化系统手术患者术中发生低体温的独立影响因素;而基于各影响因素的预测模型能够较为良好的预测消化系统手术的患者术中出现低体温的结果.

    消化系统低体温预测模型手术室洁净度麻醉时间

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    子宫内膜容受性的影响因素及治疗进展

    贾秋成汤慧敏陈继明陈婉莹...
    56-60页
    查看更多>>摘要：子宫内膜容受性是指子宫内膜接受胚胎植入的能力,在生育中起着至关重要的作用.已有研究表明反复胚胎着床失败和流产主要归根于子宫内膜容受性低,因此子宫内膜容受性的改善有助于胚胎正常植入.本文将介绍子宫内膜容受性的影响因素以及目前临床的治疗进展.

    子宫内膜容受性子宫疾病药物治疗手术治疗

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    大承气汤在妇科单孔腹腔镜手术后快速康复的临床应用效果研究

    闫亚楠张丽李青
    61-64页
    查看更多>>摘要：目的 探究对异位妊娠患者行经脐单孔腹腔镜患侧输卵管切除术后应用大承气汤治疗的临床效果.方法 回顾性分析并收集淮安市妇幼保健院妇科 2022 年 1 月 1 日—2023 年 12 月 31 日纳入符合研究标准的 75 例异位妊娠患者行经脐单孔腹腔镜下患侧输卵管切除术,其中对照组 43 例,观察组 32 例,术后予行大承气汤口服治疗,对比分析 2 组术后情况.结果 两组患者一般资料年龄、体质量指数、孕产次、既往腹部手术史(P>0.05),差异无统计学意义.观察组患者术后首次下床活动时间、术后最高体温、术后第 1 天白细胞计数和中性粒细胞比例与对照组相比(P>0.05),差异无统计学意义.观察组患者肛门首次排气时间、首次排便时间、饮食正常恢复时间、术后第 1 天视觉模拟量表(VAS)评分均显著少于对照组,术后第 1 天超敏C反应蛋白数值高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.两组患者术后并发症的比较(P>0.05),差异无统计学意义.结论 异位妊娠患者行单孔腹腔镜下患侧输卵管切除术后应用大承气汤治疗可以明显推进患者术后康复进程,值得在临床上推广.

    异位妊娠单孔腹腔镜大承气汤

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    加速康复外科在复杂胆道疾病微创胆囊切除术患者术后恢复状况的影响

    胡俊超罗华杨艳英匡铭...
    65-68页
    查看更多>>摘要：目的 评价加速康复外科在复杂胆道疾病微创胆囊切除术患者术后恢复状况的影响.方法 回顾性研究.选取电子科技大学医学院附属绵阳市中心医院肝胆外科在 2020 年 1 月—2023 年 6 月期间收治的 832 例复杂胆道疾病微创胆囊切除术患者,按护理方案不同将其分为对照组(n=416)及观察组(n=416),分别采取常规护理、加速康复外科护理;比较两组术后恢复效果.结果 观察组术后各指标恢复时间、住院时间短于对照组,住院成本低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后6 h、24 h视觉模拟疼痛评分(VAS)[(4.21±0.85)分、(2.08±0.71)分]低于对照组[(6.56±1.02)分、(4.35±1.05)分],差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率3.13%,对照组3.85%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对复杂胆道疾病微创胆囊切除术患者采取加速康复外科护理,可促进患者术后恢复,临床价值高.

    复杂胆道疾病微创胆囊切除术加速康复外科护理术后恢复

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    鞍区颗粒细胞瘤1例

    李博伟何思怡成官迅
    69-72页
    查看更多>>摘要：目的 探讨鞍区颗粒细胞瘤的临床及影像表现,提高术前病变鉴别诊断能力.方法 回顾性分析经术后病理证实的鞍区颗粒细胞瘤病例,并结合文献分析病变特征.结果 临床表现为视物模糊、重影.影像学表现:电子计算机断层扫描(CT)平扫及增强显示,鞍区不规则软组织占位影,密度稍高,边界清晰,增强扫描不均匀强化.磁共振成像(MRI)平扫及增强显示鞍区不规则实形占位,呈等T1 稍长T2 信号,边界清,与垂体后叶分界欠清,增强扫描不均匀明显强化.经右额外侧入路手术完全切除,术后症状明显改善,随访 2 年余,复查未见明显肿瘤复发或进展.结论 鞍区颗粒细胞瘤多见于中老年女性,病灶主要累及鞍上,也可累及鞍内,CT表现呈稍高密度,MRI上呈等T1、稍长T2 信号,明显强化.

    鞍区颗粒细胞瘤计算机断层成像磁共振成像

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    隧道内镜技术联合腹腔镜切除胃食管交界处平滑肌瘤1例

    钱政钱峻朱杰汤黎明...
    73-76页
    查看更多>>摘要：食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤.大多数食管平滑肌瘤<5 cm,食管平滑肌瘤>5 cm比较罕见.对于巨大且不易鉴别的食管平滑肌瘤患者术前行超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNB)明确诊断对于疾病的确诊及后续的治疗方法的选择具有重要意义.腹腔镜手术切除食管下段平滑肌瘤是传统和最常见的手术方法,对于腔外生长且易显露视野的食管下段平滑肌瘤可以通过腹腔镜轻松切除,而对位于腔内生长或食管背侧的食管下段平滑肌瘤,则常常会因为无法从腹膜腔准确识别肿瘤,进而导致不完全切除或过度切除,术后易出现狭窄以及胃食管反流等并发症.隧道内镜技术联合腹腔镜下食管粘膜下肿瘤切除术是一种微创且安全的手术,目前报道较少.本文报道 1 例 30 岁女性患者,术前行EUS-FNB诊断为食管平滑肌瘤,经隧道内镜技术联合腹腔镜手术治疗后患者术后恢复良好,顺利出院.

    隧道内镜腹腔镜食管平滑肌瘤EUS-FNB

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    手术治疗皮肤毛发移行疹3例

    姜晓雪陈若琳曹妍丁佶瑶...
    77-80页
    查看更多>>摘要：病例一女,5 岁,右额部黑色线状皮损 1 周.皮肤科检查:右侧额部皮肤内可见一长度约 10 cm黑色线状皮损,方向与发际线基本平行.病例二男,30 岁,右颈部黑色线状皮损 1 周.皮肤科检查:右侧颈部皮肤内可见一长约 5 cm的黑色线状皮损,略隆起,表皮可见残端.皮肤镜示:右侧颈部皮肤可见 5 cm黑色毛发状物穿行于皮下.光学显微镜示:可见毛发结构,一端见毛囊.病例三男,28 岁,左下颌部黑色线状皮损半月.皮肤科检查:左侧下颌皮肤处可见多处黑色线状皮损,略隆起,皮损表面可见残端,残端处皮肤稍红.3 例患者均诊断为毛发移行疹,并采用手术治疗取出皮内毛发,随访均无复发.

    皮肤毛发移行疹毛干向内生长的毛发

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    征稿启事

    80,封4页
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