首页期刊导航|实用妇产科杂志
期刊信息/Journal information
实用妇产科杂志
四川省医学会
实用妇产科杂志

四川省医学会

赵霞

月刊

1003-6946

JPOG1985@163.com

028-86136595

610041

成都市青羊区上汪家拐街39号

实用妇产科杂志/Journal Journal of Practical Obstetrics and GynecologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊立足临床，坚持实用，以解决各种临床实际问题，提高妇产科计划生育医务工作者的医疗技术水平为宗旨，创刊18年来，不但使每日从事大量临床工作的专家们爱不释手，也为广大妇产科医生提供了极为实用的临床指导，多年来，妇产科医生们一致认为，《实用妇产科杂志》不但看得懂，学得会，而且用得上。
正式出版
收录年代

    早发型胎儿生长受限合并胎儿血流异常胎盘病理特征及相关因素分析

    杨俊娟王洪博张龑高雨菲...
    437-442页
    查看更多>>摘要：目的:探讨早发型胎儿生长受限(FGR)合并胎儿血流异常的胎盘病理特征及相关因素.方法:选取2016年5月1日至2021年12月30日在北京大学第三医院住院分娩的单胎、早发型FGR汉族孕妇108例,根据是否合并胎儿血流异常分为血流异常组(n=42)和血流正常组(n=66).比较两组的一般临床资料、胎盘大体形态、胎盘HE染色和透射电镜结果.采用多因素二分类Logis-tic 回归,分析发生早发型FGR合并胎儿血流异常的影响因素.结果:①血流异常组合并妊娠期高血压疾病比例高于血流正常组(P＜0.05),分娩孕周和新生儿出生体质量小于血流正常组(P＜0.05);②血流异常组胎盘的长、宽、体积和质量均小于血流正常组(P＜0.05);③HE染色显示,血流异常组合体滋养细胞结节增多、绒毛间隙纤维素沉积、绒毛钙化、绒毛内纤维素沉积、干绒毛间质增生、绒毛小动脉管壁增厚的比例高于血流正常组(P＜0.05),绒毛血管扩张比例低于血流正常组(P＜0.05);④透射电镜下血流异常组合体滋养细胞微绒毛体积密度(Vv),表面积密度(Sv)和数量密度(Nv)小于血流正常组(P＜0.05),线粒体和内质网Vv和Sv均大于血流正常组(P＜0.05);⑤多因素Logis-tic 回归显示,合体滋养细胞结节增多、绒毛间隙纤维素沉积、绒毛钙化、绒毛小动脉管壁增厚、合体滋养细胞微绒毛Vv和Sv减小、合体滋养细胞线粒体和内质网Vv增大是发生早发型FGR合并胎儿血流异常的独立危险因素(OR＞1,P＜0.05),而分娩孕周增加、胎盘质量增加和绒毛血管扩张是其保护性因素(OR＜1,P＜0.05).结论:早发型FGR发生胎儿血流异常患者的胎盘质量减轻、胎盘合体滋养细胞结节增多、绒毛间隙纤维素沉积、钙化、小动脉管壁增厚的比例增加,而绒毛血管扩张的比例下降;合体滋养细胞微绒毛Vv和Sv减小,线粒体和内质网Vv增大,这可能是早发型FGR发生胎儿血流异常的影响因素.

    早发型胎儿生长受限血流胎盘病理HE染色电镜

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    新型细胞调节性死亡Parthanatos参与子痫前期胎盘损伤的机制研究

    王杰晁冰迪谢禄美徐佳程...
    443-448页
    查看更多>>摘要：目的:验证新型细胞调节性死亡Parthanatos在子痫前期(PE)胎盘中的发生情况,探讨抗氧化剂N-乙酰-L-半胱氨酸乙酯(NACET)对PE滋养细胞的保护作用.方法:胎盘样本选自行剖宫产手术的PE患者15例(PE组)和正常妊娠分娩的产妇15例(NP组),利用蛋白质免疫印迹(West-em blot)、实时荧光定量PCR(qRT-PCR)、免疫荧光、透射电镜评估PE患者胎盘中Parthanatos的发生情况.通过细胞计数8(CCK8)、Western blot、免疫荧光、荧光探针分别验证二甲基胭(MNNG)及NACET(分别为对照组、MNNG处理组、MNNG+NACET处理组)对HTR8/Sveno细胞Parthanatos的诱导和抑制作用.结果:①与NP组胎盘相比,PE组胎盘多聚腺苷二磷酸(ADP)核糖基聚合酶1(PARP1)mRNA及蛋白的表达增高,多聚ADP核糖(PAR)累积增多,线粒体受损严重,凋亡诱导因子(AIFM1)核定位增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).②与对照组相比,MNNG处理组表现为可以引起HTR8/Sveno细胞PARP1蛋白的表达增高,PAR累积增多,细胞内活性氧增多,线粒体膜电位下降,AIFM1核定位增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).③与MNNG处理组相比,MNNG+NACET处理组中5 μmol/L的NACET能够显著提高细胞的存活率;伴随PARP1蛋白表达降低和PAR蛋白累积减少、细胞内活性氧水平降低、细胞核内AIFM1蛋白表达量降低、线粒体膜电位升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:PE胎盘中Parthanatos水平显著升高,MNNG可显著诱导HTR8/Sveno细胞发生PARP1依赖性的细胞调节性死亡,而NACET能够有效抑制MNNG诱导的滋养细胞Parthanatos的发生,有望成为PE临床治疗的新靶点.

    子痫前期细胞调节性死亡ParthanatosN-乙酰-L-半胱氨酸乙酯二甲基胍氧化应激

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    72例人乳头瘤病毒相关性普通型子宫颈腺癌Silva分型的临床病理特征及预后分析

    张冉孔琰王光宁王宁...
    449-453页
    查看更多>>摘要：目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)相关性普通型子宫颈腺癌Silva分型与临床病理特征的关系及对预后的指导意义.方法:回顾性分析在青岛大学附属医院2012年1月至2018年12月接受手术治疗的72例子宫颈腺癌患者,随访至2021年12月31日,根据2018年国际妇产科联盟(FIGO)子宫颈癌分期标准修正所有病例分期,根据Silva分型模式标准将HPV相关性普通型子宫颈腺癌分为Silva A型、Silva B型、Silva C型,分析HPV相关性普通型子宫颈腺癌Silva分型的临床病理特征的差异及预后.结果:72例HPV相关性普通型子宫颈腺癌中Silva A型、Silva B型、Silva C型的患者分别为8例(11.11％)、16例(22.22％)、48例(66.67％).3组患者的确诊年龄、绝经状态、FIGO分期、分化程度、浸润深度及淋巴结转移的比例差异均有统计学意义(P＜0.05),其中Silva C型患者分期为Ⅲ期及以上者占33.33％,淋巴结转移率为25.00％;而临床表现、子宫颈查体、肿瘤大小、淋巴脉管浸润、神经侵犯、宫旁浸润及卵巢转移差异均无统计学意义(P＞0.05).随访期间Silva A型患者无复发,Silva B型患者1例(6.25％)复发,Silva C型患者13例(27.08％)复发,Silva A、B型患者均存活,Silva C型患者存活者37例(77.08％),Silva A、B、C 3组患者的总生存期曲线及无进展生存期曲线比较,差异有统计学意义(P=0.034;P=0.046).结论:HPV相关性普通型子宫颈腺癌的Silva C型患者的分期偏晚,更容易发生淋巴结转移,生存率更低.

    子宫颈腺癌临床病理特点Silva分型预后

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    子宫颈鳞状细胞癌基因胚系突变特点及与临床特征的关系

    姜德文李彬何冬玲傅晓丽...
    454-459页
    查看更多>>摘要：目的:探讨子宫颈鳞状细胞癌(CSCC)基因胚系突变特点及与临床特征的关系.方法:选取67例CSCC患者的癌组织和癌旁组织,提取组织样本的基因组DNA、构建基因组文库和杂交捕获胚系突变基因的外显子序列进行有效PCR扩增和富集;采用二代测序(NGS)技术检测基因胚系突变情况并对其突变位点进行筛选、分类和分析.结果:57例发生胚系突变的CSCC患者组织样本共检出46种胚系突变基因及其相应的125个突变位点.46种胚系突变基因在CSCC患者中排名前10位的为 FANCA、MSH2、BRCA2、BRCA1、BRIP1、TSC1、PTCH1、MSH6、CHEK2 和 CDKN2A,其中 FANCA、BRCA2、MSH2、BRCA1及BRIP1等30种基因突变出现在2例及以上的患者中;这些突变分别发生在常染色体和X染色体上,其突变类型分别为3个移码缺失突变、112个非同义突变、4个同义突变、2个非移码缺失突变、1个终止突变和3个可变剪切位点突变.在125个突变位点中有24个(19.20％)位点发生致病性突变和101个(80.80％)位点发生非致病性突变.24个致病突变位点发生在 19 例 CSCC 患者对应的 11 种基因(FANCA、BRCA1、BRCA2、MSH2、PALB2、BRIP1、ATR、CHEK2、FLCN、MRE11A 和 NF2)中,其中新发现 5 个突变位点 BRCA1(c.2350del:p.S784Rfs*8)、MRE11A(c.1532del:p.N511Ifs*13)、NF2(c.1724del:p.N575Ifs*24)、ATR(c.1222A＞G:p.I408V)和BRIP1(c.3391T＞C:p.Y1131H)在CLINVAR和HGMD数据库中未收录.统计分析结果显示,基因胚系突变在绝经状态和病理分化程度中差异有统计学意义(P＜0.05),胚系突变位点的变异类型也仅在非同义突变中差异有统计学意义(P＜0.05).结论:11种基因的致病性突变是潜在地促进CSCC发生、发展的重要因素,其致病性突变位点可能是CSCC发生更加密切相关的致病位点.新发现的5个突变位点可能参与CSCC发生和发展的致病机制,有望成为CSCC未来需要关注的突变位点.

    子宫颈鳞状细胞癌基因胚系突变临床特征

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    超声检查对剖宫产瘢痕部位妊娠合并子宫动静脉瘘自发及术中大出血的预测价值

    刘林玲罗红
    460-464页
    查看更多>>摘要：目的:探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)合并子宫动静脉瘘(UAVF)患者自发及手术大出血有关的超声参数,构建自发及术中出血的风险模型.方法:分析2013年7月至2021年11月在四川大学华西第二医院超声诊断的73例CSP合并UAVF患者的临床及超声资料.对是否大出血(自发及术中)的患者超声及临床参数进行统计分析,对有统计学差异的参数做多因素Logistic回归分析,绘制预测大出血(自发及术中)的受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC).结果:单因素分析显示:是否自发大出血与病灶体积差异有统计学意义(P＜0.05),术中是否大出血与孕周及病灶大小(最大径及体积)差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归模型及预测指标的诊断价值:病灶体积增加1 cm3,自发大出血的风险增加0.008倍,差异有统计学意义(OR1.008,95％CI 1.000～1.015,P=0.038);AUC=0.642(95％CI 0.507～0.776).病灶最大径增加 1 cm,术中大出血的风险增加0.708倍,差异有统计学意义(OR 1.708,95％CI 1.144～2.552,P=0.009);AUC=0.781(95％CI 0.665～0.898).结论:超声检查对CSP合并UAVF有较高的诊断价值,预测模型对大出血(自发及术中)有较好的预测效果,后续需扩大样本进行验证与完善.

    超声剖宫产瘢痕部位妊娠子宫动静脉瘘出血

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    利用生物信息学技术探索人卵巢癌细胞株A2780对顺铂耐药基因的研究

    张丽董冰莹袁小丽陈小斌...
    465-469页
    查看更多>>摘要：目的:利用生物信息学技术探索人卵巢癌细胞株A2780对顺铂耐药基因的可能机制,为临床化疗提供有效的依据.方法:①通过GEO在线GE02R工具从两组数据库(GSE15372和GSE33482)中,分别比较对顺铂耐药的A2780与对顺铂敏感的A2780中的基因表达差异,并筛选出高表达基因和低表达基因;使用维恩图确定两组数据库中耐药的高表达共同差异基因和低表达的共同差异基因.②利用GO分析和KEGG通路富集分析耐药基因的生物学功能.③利用蛋白质-蛋白质互作(PPI)网络及Cytoscape软件筛选出A2780对顺铂耐药核心靶基因.④利用Kaplan-Meier Plotter工具对Hub基因进行总生存期分析.结果:①两组数据集的高表达共同耐药基因共37个,低表达共同耐药基因共2个.②GO分析结果显示:生物学过程(BP)分析结果表明,耐药基因主要参与着细胞间信号传导、趋化作用等;细胞组成(CC)分析表明,耐药基因主要位于细胞外区域、细胞间隙、细胞表面;分子功能(MF)分析表明,耐药基因参与着趋化因子相结合等作用.KEGG通路富集分析显示,耐药基因主要在细胞因子与细胞因子受体相互作用的信号通路、趋化因子信号通路上发挥作用.③PPI网络及 Hub 基因筛选结果显示:CCR5、POSTN、LOX、DACT1、RTN1、CCR1、CXCL6、PITX2、SNCA、AREG是核心耐药基因.④Hub基因中POSTN、LOX、DACT1、RTN1、PITX2的高表达与卵巢癌的不良预后有关(P＜0.05).结论:人卵巢癌细胞株A2780中顺铂耐药基因的异常表达,在卵巢癌化疗耐药中发挥着重要的作用,需要进一步的体外实验研究来证实其在临床化疗耐药中的作用.

    卵巢癌细胞株A2780顺铂耐药基因生物学信息技术

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    两种胎儿镜下激光凝固术治疗双胎输血综合征的疗效比较

    潘颜陈功立罗文飞蒋璐频...
    470-473页
    查看更多>>摘要：目的:探讨两种胎儿镜下激光凝固术(FLP)治疗双胎输血综合征(TTTS)的效果.方法:回顾性分析2014年6月至2022年5月于陆军军医大学第一附属医院行FLP治疗的TTTS 112例患者的临床资料,根据不同手术方式,纳入病例被分为选择性吻合血管激光凝固术组(SLPCV组,57例)和所罗门术组(Solomon组,55例).评估两种FLP的手术情况、妊娠结局及术后并发症.结果:两组手术孕周、手术时长、术中出血量以及住院天数差异均无统计学意义(P＞0.05);两组至少一胎存活、双胎存活、单胎存活、早产≤30孕周、早产＞30孕周和流产率的比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).SLPCV组与Solomon组术后并发症包括胎膜早破、胎盘早剥、羊膜腔感染以及术后双胎死亡,总体发生率相近(89.47％vs.89.09％),两组的并发症中胎膜早破发生率最高(分别为77.19％、80.00％).结论:两种FLP治疗对改善TTTS妊娠结局均具有良好的效果,正确识别参与病理机制的胎盘血管交通支,优化手术流程以避免交通支遗漏,远期疗效还需要进一步探讨.

    胎儿镜双胎输血综合征激光电凝术血管吻合

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    妊娠合并脑动静脉畸形破裂出血5例临床分析

    王倩曹春光刘洪珍褚宗丽...
    474-477页
    查看更多>>摘要：目的:探讨妊娠合并脑动静脉畸形(cAVM)破裂出血患者的治疗策略及母胎预后.方法:回顾性分析2014年12月至2022年6月在山东第一医科大学第二附属医院收治的5例妊娠合并cAVM破裂出血患者的临床资料,探讨其临床特征、治疗策略及预后.结果:5例妊娠合并cAVM破裂出血患者,发病平均年龄28.4岁,其中初产妇1例,经产妇4例;孕中期发病4例,孕晚期发病1例.5例患者均于神经外科行手术治疗,其中4例行开颅脑血管畸形切除术,1例行脑血管畸形介入栓塞治疗.孕晚期(孕34周)1例行紧急剖宫产娩出活婴1例;孕中期4例患者,1例先行人工流产,2例神经外科病情稳定后择期人工流产,1例期待至孕38周后剖宫产娩出活婴1例.最终孕产妇存活4例,死亡1例.存活孕产妇3～56个月随访,其中改良Rankin量表(mRS)评分0分1例,1分2例,2分1例.2例剖宫产婴儿随访4年,发育良好,无辐射相关并发症.结论:妊娠期女性突然出现意识障碍、肢体运动障碍症状时,应警惕妊娠合并cAVM破裂出血的发生,尽早诊断、个体化制定治疗方案和分娩决策,可降低孕产妇死亡率、妊娠和分娩并发症,改善母胎预后.

    妊娠期脑动静脉畸形颅内出血

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    特殊部位起源的子宫内膜样癌3例

    韩肖彤郭红燕王彦洁刘岩...
    478-480页
      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据