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中华全科医学
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月刊

1674-4152

zhqkyx@163.com

0552-3051890

233004

安徽省蚌埠市长淮路287号

中华全科医学/Journal Chinese Journal of General PracticeCSTPCD
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署批准、由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办、国内外公开发行的中央国家级医学专业期刊。刊物宗旨：宣传全科医学知识，传播全科医学技术、方法及全科医学理念；建立和完善以病人为中心，以家庭为单位，以社区为范围的服务网络；开拓研究领域，介绍研究成果和学术成就，促进全科医学信息的传播和学术交流，繁荣和发展全科医学事业。刊物主要面向基层广大医务人员、医学院校广大师生，以及从事全科医学基础、临床、科研、教学、管理工作者。
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    基于三维结构模型的肿瘤内科标准化护理体系构建

    侯庆梅杨丽华张紫嫣段培蓓...
    1251-1255页
    查看更多>>摘要：目的 构建肿瘤内科抗肿瘤治疗患者标准化护理体系,为促进肿瘤专科护理工作标准化、规范化、精细化和程序化运作提供依据.方法 以系统工程三维结构模型为理论框架,通过文献研究和课题组成员反复讨论拟定肿瘤内科抗肿瘤治疗患者标准化护理体系初稿,选取江苏省12家三级医院肿瘤医疗护理等相关领域专家24名,进行两轮Delphi专家咨询.两轮均计算专家函询积极系数、专家意见的权威程度以及Kendall协调系数等.课题组整理专家咨询结果,分析指标结构和条目,确定肿瘤内科抗肿瘤治疗患者标准化护理体系.结果 最终构建包含3个一级指标(时间维、知识维、逻辑维)、15个二级指标、105个三级指标的肿瘤内科标准化抗肿瘤治疗患者护理体系指标.两轮专家函询后,各指标重要性赋值均数为3.88～4.96,变异系数为0.041～0.244.两轮专家咨询问卷有效回收率均为100.0％;专家权威系数分别为0.876、0.885;肯德尔协调系数分别为0.216、0.198(P＜0.001).结论 基于三维结构模型的肿瘤内科抗肿瘤治疗患者标准化护理体系构建方法科学,条目可靠,能够为全面规范践行肿瘤内科临床护理提供路径指引.

    肿瘤内科抗肿瘤治疗标准化护理护理质量体系构建

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    失效模式与效应分析在全麻下截石位并发症风险防范中的应用

    周胤婵徐小娟刘卉蓉李城女...
    1256-1259页
    查看更多>>摘要：目的 为降低临床全麻下截石位手术患者手术相关并发症的发生风险,本研究将失效模式与效应分析(FMEA)应用于全麻下截石位手术中并探讨其在防范全麻下截石位并发症中的临床价值.方法 纳入2022年1-9月浙江省人民医院淳安分院健康管理中心采用常规防范模式防范全麻下截石位并发症的200例截石位手术患者作为对照组;2022年10月-2023年6月采用FMEA护理模式防范全麻下截石位并发症的200例截石位手术患者作为观察组.比较2组患者手术体位相关并发症发生率、患者舒适度及医生满意度.结果 观察组患者下肢静脉血栓形成率为2.00％(4/200),小腿筋膜室高压综合征发生率为1.50％(3/200),均低于对照组[6.00％(12/200)、5.50％(11/200)],差异有统计学意义(x2=4.167、4.737,P＜0.05);观察组循环系统变化发生率、周围神经损伤发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者舒适度高于对照组(P＜0.05).观察组医生对患者操作安全性的满意度评分高于对照组(P＜0.05);观察组与对照组手术等待时间满意度评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FMEA护理模式可有效降低全麻下截石位手术体位相关并发症发生率,提高患者舒适度,同时还可提升医生对患者操作安全性的满意度,值得在临床中推广应用.

    失效模式与效应分析全身麻醉截石位并发症

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    前馈控制管理在预防手术室消极型结局护理中断事件中的应用

    楼晨燕祝霞君余利霞徐舜...
    1260-1263页
    查看更多>>摘要：目的 分析前馈控制管理对手术室消极型结局护理中断事件的预防效果,为手术室管理提供新思路.方法 采用便利抽样法,选取2023年1-11月在浙江省衢州市妇幼保健院进行手术的128例患者作为研究对象,将2023年1-5月进行手术的64例患者作为对照组,将2023年6月-11月进行手术的64例患者作为观察组.对照组患者应用常规护理模式,观察组在对照组基础上增加前馈控制管理.比较2组患者消极型结局护理中断事件发生率、持续时间及护理中断事件来源,比较2组患者手术室护理不良事件发生率及护理质量.结果 观察组患者消极型结局护理中断事件发生率为75.9％(88/116),低于对照组的84.6％(198/234),且观察组护理中断持续时间为(2.12±0.76)min,低于对照组的(4.83±1.07)min,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者手术室护理不良事件发生率为3.1％(2/64),低于对照组[12.5％(8/64),P＜0.05].观察组患者护理质量总分为(47.81±1.62)分,高于对照组[(44.68±2.54)分,t=8.312,P＜0.001].结论 前馈控制管理在预防手术室消极型结局护理中断事件中具有积极作用,不仅能降低消极型结局护理中断事件发生率、持续时间及手术室护理不良事件发生率,还能提高手术室护理质量,值得临床应用.

    手术室前馈控制管理消极型结局护理中断事件护理质量

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    磺胺嘧啶银乳膏治疗1例静脉输液港港座外露患者的护理体会

    王学焕马春华刘梅
    1264-1266页
    查看更多>>摘要：总结磺胺嘧啶银治疗1例静脉输液港港座外露患者的护理体会.在治疗过程中包括:术前护理(明确输液港尖端位置及其完整性、输液港护理);术后护理(应用磺胺嘧啶银乳膏促进伤口愈合预防感染);患者的饮食及心理护理;出院指导;港座外露原因分析等.经过3周的护理和治疗,患者新旧伤口完全愈合,静脉输液港成功保留.

    磺胺嘧啶银乳膏输液港港座外露囊袋修正术后预防感染护理

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