首页期刊导航|中华疼痛学杂志
期刊信息/Journal information
中华疼痛学杂志
中华疼痛学杂志

双月刊

2096-8019

pain-clinic@vip.163.com

0311-86095279

050011

河北省石家庄市健康路12号

中华疼痛学杂志/Journal Chinese Journal of Painology
查看更多>>本刊刊1993年由全国知名麻醉疼痛学专家张立生教授创刊，刊名为《疼痛学杂志》杂志编辑委员会由国内知名麻醉疼痛学、骨科、中医理疗等疼痛诊疗相关学科专家组成，办刊宗旨为临床、普及，提高、发展疼痛医学，为新兴医学学科做好交流和导向工作；2004年国家相关部门批准正是国内外发行，继续发扬办刊方针，及时完善补充编辑委员会，已经成为一本具有很大影响的专业医学杂志。
正式出版
收录年代

    三叉神经痛诊疗的五项基本原则

    黄冰严敏夏令杰俞文华...
    1-3页
    查看更多>>摘要：三叉神经痛是常见的头面痛疾病,也是疼痛科医生经常要面对的神经病理性疼痛之一.在三叉神经痛诊疗过程中应遵循"诊断与鉴别诊断优先、对因治疗优先的序贯性治疗、射频治疗时颅外射频优先、治疗选择个体化和确保患者知情同意"五项原则,以实现满意的治疗结果.

    三叉神经痛诊断治疗原则

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    中国慢性腰背痛诊疗指南(2024版)

    国家卫生健康委能力建设和继续教育中心疼痛病诊疗专项能力提升项目专家组程志祥刘先国吕岩...
    4-22页
    查看更多>>摘要：腰背痛已成为全球致残的首要原因,是一个重大的全球公共卫生问题.为提升腰背痛诊疗服务能力,满足临床诊疗需求,国家卫生健康委能力建设和继续教育中心疼痛病诊疗专项能力提升项目专家组系统检索和评价了国内外近年来发表的慢性腰背痛诊疗循证医学证据,严格论证后制定本指南.

    慢性疼痛慢性腰背痛指南

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    规范化疼痛评估和管理可有效减少住院患者疼痛的发生

    曾宪政宋莉
    23-25页
    查看更多>>摘要：疼痛会极大影响患者的身心健康,疼痛也是住院患者最常发生的症状之一.四川大学华西医院通过"无痛医院"工作的实施,开展住院患者规范的疼痛评估和疼痛管理,极大减少了住院患者疼痛的发生.

    规范化疼痛评估规范化疼痛管理住院患者

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    《中华疼痛学杂志》第三届编辑委员会组成专家名单(按姓氏汉语拼音排序)

    25页
      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路在三叉神经痛维持中的作用:大鼠实验研究

    王祥韩冲芳杨文曲贺建东...
    26-30页
    查看更多>>摘要：目的 评价p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)信号通路在大鼠三叉神经痛(TN)维持中的作用.方法 清洁级健康成年雄性SD大鼠48只,体重180～220 g,2～3月龄,采用随机数字表法分为4组(n=12):假手术组(S组)、三叉神经痛组(TN组)、三叉神经痛+生理盐水组(TN+NS组)和三叉神经痛+SB203580组(TN+SB203580组).TN组、TN+NS组、TN+SB203580组采用眶下神经慢性缩窄术造模,S组只暴露眶下神经,不结扎;TN+SB203580组大鼠造模前4 h腹腔注射SB203580.TN+NS组大鼠造模前4 h腹腔注射等剂量生理盐水.于造模前1 d、造模后1、2、3及4周(T0～T4)时测定面部机械痛阈(MWT).机械痛阈测定结束后,处死大鼠取三叉神经节,蛋白质印迹法检测p38 MAPK、p-p38 MAPK、p-NF-κB p65表达,ELISA法检测TNF-a、IL-1β和IL-6的含量.结果 与S组比较,TN组、TN+NS组和TN+SB203580组 T1～T4 时 MWT 降低,TNF-a、IL-1β 及 IL-6 含量升高(P＜0.05);TN 组、TN+NS组 p-p38 MAPK表达上调[(0.81±0.03)、(0.80±0.05)比(0.44±0.02),P＜0.05]和 p-NF-κB p65 表达上调[(0.74±0.08)、(0.77±0.08)比(0.45±0.07),P＜0.05].与 TN组和 TN+NS组比较,TN+SB203580组 T1～T4时 MWT升高,p-p38 MAPK 表达下调[(0.45±0.04)比(0.81±0.03)、(0.80±0.05),P＜0.05]和 p-NF-κB p65 表达下调[(0.44±0.05)比(0.74±0.08)、(0.77±0.08),P＜0.05],TNF-a、IL-1β及 IL-6含量降低(P＜0.05).结论 p38 MAPK信号通路参与大鼠三叉神经痛的维持,与上调p-NF-κB p65蛋白表达,增加炎症因子释放有关.

    三叉神经痛p38丝裂原活化蛋白激酶类信号通路炎症因子

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    青少年特发性脊柱侧凸患儿后路脊柱融合术后疼痛的危险因素分析及其预测价值

    冯丹丹谢菡顾小萍马正良...
    31-36页
    查看更多>>摘要：目的 筛选青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患儿行后路脊柱融合术后疼痛的危险因素,并评价其预测价值.方法 回顾性收集2015年1月1日至2019年12月31日接受后路脊柱融合术的AIS患儿的病例资料,年龄10～18岁,ASA分级I～Ⅲ级.记录患儿的性别、年龄、体质量指数(BMI)、术前Cobb角度、融合节段数目、手术时间、术中用药情况、失血量及静脉自控镇痛(PCIA)的使用情况,记录患儿术后第24小时疼痛数字等级评分(NRS)以及术后使用镇痛药物的种类与次数.根据第24小时NRS评分,将患儿分为轻度疼痛组(＜4分)和中重度疼痛组(≥4分),认为中重度疼痛组的患者发生了急性术后疼痛.采用多因素logistic回归分析确定急性术后疼痛的危险因素.结果 最终纳入患儿2 249例,有392例患儿发生了急性术后疼痛,发生率为17.4％.多因素logistic回归分析结果表明,融合节段数目(OR=1.377,95％CI:1.292～1.468,P＜0.001)、手术时间(OR=1.007,95％CI:1.004～1.009,P＜0.001)为AIS患儿急性术后疼痛的危险因素,术中应用右美托咪定和PCIA为保护因素(P均＜0.05).术中融合节段数目预测急性术后疼痛发生的AUC为0.771(95％CI:0.746～0.797,P＜0.001),其预测的截断值为9.5,灵敏度和特异度分别为86％和59％.手术时间预测急性疼痛发生的AUC为0.659(95％CI:0.629～0.689,P＜0.001),其预测的截断值为291.5,灵敏度和特异度分别为45％和84％.结论 融合节段数目、手术时间为AIS患儿后路脊柱融合术后疼痛的危险因素,具有一定的预测价值;术中应用右美托咪定和PCIA为保护因素.

    青少年脊柱侧凸危险因素预测术后疼痛

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    利多卡因凝胶贴膏联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病神经病变患者的有效性和安全性

    李静黄莹马超陶高见...
    37-42页
    查看更多>>摘要：目的 探讨利多卡因凝胶贴膏联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病神经病变(PDN)的有效性和安全性.方法 选择南京大学医学院附属鼓楼医院疼痛医学科2022年1月3日至2023年1月15日确诊为PDN患者67例,年龄、性别及病程不限,所有患者均常规控制血糖.按随机数字表法将其随机分为2组:普瑞巴林组(33例)单用普瑞巴林口服,150mg/d起,根据患者疼痛情况逐渐增加药量至疼痛缓解或出现不良反应;联合组(34例)在普瑞巴林组基础上,联合使用利多卡因贴膏,根据疼痛皮肤区域使用,最多同时使用3贴,24 h内贴敷时间不超过12 h.主要观察指标为治疗前和治疗后1、4及12周视觉模拟评分(VAS),次要观察指标包括简式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和简明健康状况调查表(SF-36)评分,并记录治疗期间不良反应发生情况.结果 普瑞巴林组30例,联合组32例完成研究及随访.治疗前,两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).治疗后1、4、12周,联合组VAS评分分别为(2.9±1.0)、(1.3±0.4)、(1.2±0.4)分,均低于普瑞巴林组(3.6+1.1)、(3.2±0.9)、(3.0±1.0)分(P均＜0.05);联合组SF-MPQ评分分别为(13.2±4.1)、(7.2±2.4)、(5.1±1.3)分,均低于普瑞巴林组(16.7±4.3)、(11.5±3.7)、(8.3±1.8)分(P均＜0.05).治疗后4、12周,联合组PSQI评分均低于普瑞巴林组(P均＜0.05),联合组SF-36评分均高于普瑞巴林组(P均＜0.05).治疗后12周,联合组普瑞巴林的日用量低于普瑞巴林组[225(150,300)mg比450(300,600)mg,Z=-4.89,P＜0.001)].联合组患者全身不良反应发生率明显低于普瑞巴林组(12.5％比23.3％,x2=6.13,P=0.014).结论 利多卡因凝胶贴膏联合普瑞巴林治疗PDN镇痛效果更好,且可改善患者的睡眠和生活质量,全身不良反应更少.

    糖尿病神经病变神经痛普瑞巴林利多卡因凝胶贴膏

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    椎旁肌横截面积及血尿酸水平与腰椎间盘突出症患者椎间孔镜术后复发的相关性

    王思远王溢文陈绵朋殷世武...
    43-50页
    查看更多>>摘要：目的 探究腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮椎间孔镜手术(PETD)术后复发与椎旁肌横截面积(CSA)及血尿酸水平的相关性.方法 回顾性分析从2019年1月1日至2022年9月30日在安徽医科大学附属合肥医院介入血管疼痛科接受PETD治疗的LDH患者215例,所有患者术后随访6个月以上,根据是否复发分为复发组(n=25)和未复发组(n=190).根据患者术前MRI成像,计算多裂肌、竖脊肌和腰大肌的标准化横截面积(SCSA),并评估其脂肪浸润程度.对两组患者术前的一般资料、影像学指标和血液指标进行比较,并应用logistic回归分析LDH术后复发(PRLDH)的独立危险因素,通过ROC曲线评估各项独立危险因素对PRLDH的预测价值.结果 共25例患者出现术后复发,复发率为11.6％(25/215例).单因素分析中,与未复发组相比,复发组患者的体质量指数(BMI)更高,吸烟比例更低,合并糖尿病及高尿酸血症者更多,多裂肌和竖脊肌SCSA更小、脂肪浸润程度更严重(P均＜0.05).logistic多因素回归分析显示,BMI(OR=1.288,95％CI=1.060～1.564,P=0.011)、糖尿病史(OR=3.872,95％CI=1.153～13.001,P=0.028)、高尿酸血症(OR=2.866,95％CI=1.042～7.884,P=0.041)、多裂肌重度脂肪浸润(OR=11.140,95％CI=1.675～74.114,P=0.013)均为 PRLDH 的独立危险因素;而多裂肌 SCSA(OR=0.957,95％CI=0.918～0.999,P=0.043)和竖脊肌 SCSA(OR=0.960,95％CI=0.925～0.995,P=0.026)则是PRLDH的独立保护因素.ROC曲线发现多裂肌SCSA、多裂肌脂肪浸润程度、竖脊肌SCSA、BMI、高尿酸血症五项联合(AUC=0.843,95％CI=0.776～0.911,P＜0.001)对PRLDH的预测能力更高,敏感度为0.840,特异度为0.737.结论 PRLDH与多裂肌、竖脊肌的SCSA及多裂肌脂肪浸润程度存在确切关系,同时也与血尿酸水平存在着一定的相关性.

    椎间盘移位椎旁肌椎间盘切除术,经皮复发危险因素尿酸

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    丙戊酸钠减轻大鼠神经病理性疼痛及其脊髓水平机制

    左慧颖邵翠杰束宁德熊桃...
    51-59页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔注射组蛋白去乙酰化酶(HDACs)抑制剂丙戊酸钠(VPA)对神经病理性疼痛(NP)的镇痛作用及其脊髓水平镇痛机制.方法 实验1:将30只SD雄性大鼠按照随机数字表法以1:4比例将其分为假手术组(Sham组,n=6)、慢性压缩性损伤组(CCI组,n=24).CCI组行坐骨神经压迫术,Sham组仅分离坐骨神经周围组织.根据预实验中行为学观察的结果对CCI组大鼠再一次随机分组,作为CCI组的4个亚组:5、10、15和20日组.实验2:将24只SD雄性大鼠按照随机数字表法随机分为为假手术+生理盐水治疗组(Sham+NS组)、假手术+丙戊酸钠治疗组(Sham+VPA组)、慢性压缩性损伤+生理盐水治疗组(CCI+NS组)、慢性压缩性损伤+丙戊酸钠治疗组(CCI+VPA),各组6只.实验1、2各组均于术前1 d,术后24h后每隔1日测定机械缩足反射阈值(MWT)及热缩足反射潜伏期(TWL).其中实验2各组大鼠于术后第3日开始通过腹腔注射给药,1次/d,连续7d.术后不同时点断头处死并取大鼠脊髓腰膨大处(L4～L6)组织,分别采取PCR方法测定HDACs以及GABA的mRNA水平,蛋白质印迹法测定相应的蛋白水平.结果 与Sham组相比,CCI组MWT、TWL均明显降低(P均＜0.05).CCI组HDAC2、3的mRNA和蛋白表达均高于Sham组(P均＜0.05),AcH3的蛋白表达,GABA的mRNA和蛋白表达均低于Sham组(P均＜0.05).经过治疗后,CCI+VPA组较CCI+NS组,HDAC1、2、3的mRNA含量均降低(P均＜0.05),HDAC2蛋白表达也降低(P＜0.05),但AcH3、GABA的蛋白表达均增加(P均＜0.05).结论 腹腔注射VPA可在脊髓水平降低NP大鼠HDACs的mRNA和蛋白表达,而达到缓解NP的作用,其可能的作用机制与促进升高AcH3、GABA蛋白的表达有关.

    神经痛丙戊酸钠组蛋白乙酰化γ-氨基丁酸

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    蛋白激酶C活化在大鼠羟考酮耐受性形成中的作用及机制

    史艳华曾宾张治明徐巍...
    60-66页
    查看更多>>摘要：目的 探讨蛋白激酶C活化在大鼠羟考酮耐受性形成中的作用及机制.方法 取雌性SD大鼠72只,体重250～280 g,按照随机数字表法将其随机分为Sham组、Sham+OXY组、Sham+PMA组、Sham+GÖ6983组、OXY+PMA组及OXY+GÖ6983组,每组12只.Sham组给予生理盐水,Sham+OXY组给予羟考酮,Sham+PMA组给予PKC激动剂(PMA),Sham+GÖ6983组给予PKC抑制剂(GÖ6983),OXY+PMA组给予羟考酮+PKC激动剂,OXY+GÖ6983组给予羟考酮+PKC抑制剂,均连续7 d.以von-Frey法评估每日最后一次给药后大鼠左侧后爪的机械缩足反应阈值(MWT).通过蛋白质印迹法和免疫荧光双标检测给药后第7日大鼠脊髓背角组织PKC及p-PKC的表达.结果 与Sham组相比,Sham+OXY组大鼠在每次给药30 min后,大鼠后爪MWT均上升(P均＜0.05);给药第7日脊髓背角组织PKC及p-PKC的表达均上升(P均＜0.05).免疫荧光双标显示p-PKC与脊髓背角组织的NeuN阳性细胞共定位表达.与Sham+OXY组相比,OXY+GÖ6983组大鼠在最后1次给药后4、8及16 h时MWT均上升(P均＜0.05),在第7日脊髓背角组织PKC及p-PKC的表达均下降(P均＜0.05);与Sham+OXY组相比,OXY+PMA组大鼠在最后一次给药后4、8、16h时间点MWT均下降(P均＜0.05),在第7日脊髓背角组织PKC及p-PKC的表达均上升(P均＜0.05).结论 大鼠腹腔长期注射OXY,可激活PKC引起耐受性形成,而联合注射OXY+GÖ6983可对其产生抑制作用.

    羟考酮蛋白激酶C耐受性

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据