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实用医药杂志
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李炳汝

月刊

1671-4008

syyy@163169.net；syyyzz@126.com

0531-51671963，87526989

250022

济南市段店南路217号

实用医药杂志/Journal Practical Journal of Medicine & Pharmacy
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署、总政批准国内外公开发行的国家综合性医学期刊，为各级医学科技人员服务，为医学科技事业的发展服务。主要栏目：临床研究、基础研究、药学及临床经验、短篇园地、卫生事业管理、卫生防疫、护理、中医中药、病例报告、图书情报。
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    中老年慢性阻塞性肺疾病38例急性加重期的抗生素治疗评价

    崔满仓刘弘黄月莹何卡乐...
    229-231页
    查看更多>>摘要：目的 进一步优化慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的抗感染治疗策略.方法 通过对38例复杂慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期的抗生素应用情况进行回顾分析,归类、汇总所有患者的基本信息和抗生素使用情况.结果 38例患者有铜绿假单胞菌感染风险的30例,无铜绿假单胞菌感染风险的8例,抗生素使用率为100％,抗生素应用频率排序前3位的是左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦、头孢替安;汇总发现,具有铜绿假单胞菌感染风险的患者,若初始治疗方案常规覆盖铜绿假单胞菌,则其住院天数更短、住院总费用和药品总费用更少;点评共发现9例不合理使用现象,合理率为76.32％.结论 复杂COPD患者急性加重期的抗生素治疗方案制订应依据相应指南,并综合评估患者病情、重视病原学检查和目标性治疗,才能达到较好的治疗效果,使抗生素的使用更趋合理、规范.

    COPD抗生素合理用药

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    30例结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉临床病理特征分析

    徐贝贝徐支芳孔凡红宋文静...
    232-234页
    查看更多>>摘要：目的 探讨结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)的临床病理特征.方法 回顾性研究解放军第970医院2017年1月-2019年12月病理诊断为结直肠SSA/P的30例患者.结果 内镜下形态:扁平或半球形隆起26枚(86.7％),亚蒂4枚(13.3％);检出部位:右半结肠11枚(36.7％),左半结肠12枚(40.0％),直肠7枚(23.3％);SSA/P的最大径:≤5mm者7枚(23.3％),6～10 mm者15枚(50％),＞10 mm者8枚(26.7％),不同部位的大小分布差异无统计学意义(P＞0.05);病理特征:无腺上皮异型增生5枚(16.7％),最大径5～10mm;伴有低级别上皮内瘤变19枚(63.3％),最大径5～20 mm;伴有高级别上皮内瘤变5枚(16.7％),最大径10～25 mm;癌变1枚(3.3％),最大径40 mm,不同病理特征的大小,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SSA/P以扁平或半球形隆起居多,最大径越大越容易伴发腺上皮异型增生甚至癌变.

    无蒂锯齿状腺瘤/息肉结直肠临床病理特征

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    洛铂与顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效与安全性分析

    贾晓艳杨宏山刘萍李俊...
    235-237页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中晚期鼻咽癌患者分别采用洛铂与顺铂同步放化疗的近期疗效以及不良反应.方法 选择孝感市中心医院确诊的中晚期鼻咽癌患者128例,根据同步化疗方案分为洛铂组与顺铂组,分别行同步放化疗,观察患者治疗过程中的不良反应,治疗结束后评估疗效.结果 洛铂组与顺铂组有效率比较,2组差异无统计学意义(P＞0.05),洛铂组的胃肠道反应(52.7％)低于顺铂组(78.0％)(P=0.010),血小板减少的发生率洛铂组(36.4％)高于顺铂组(17.8％)(P=0.049).结论 洛铂、顺铂同步放化疗治疗局部中晚期鼻咽癌疗效相当,洛铂的耐受性更佳.

    鼻咽癌洛铂同步放化疗不良反应

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    全凭静脉麻醉在颅脑损伤手术中的应用及观察

    马兴建王家宾于文艳李建生...
    238-241页
    查看更多>>摘要：目的 回顾性分析不同麻醉方式在颅脑损伤手术患者中的效果观察.方法 选取2017年1月-2020年1月笔者医院40例颅脑损伤手术患者,依据不同麻醉方式分为全凭静脉麻醉组(观察组)20例和复合麻醉组(对照组)20例.观察2组患者麻醉诱导前(T1),插管前1 min(T2),切皮即刻(T3),开颅骨即刻(T4),拔管即刻(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),记录术中用药情况和术后苏醒时间、拔管时间,观察拔管后苏醒质量和Riker镇静、躁动评分(SAS).结果 2组在T3、T4、T5时MAP和HR均升高,但对照组的血流动力学波动较观察组更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后苏醒时间,拔管时间均短于对照组,2组相比具有统计学意义(P＜0.05);观察组SAS评分低于对照组,2组相比具有统计学意义(P＜0.05).结论 靶控输注全凭静脉麻醉能满足急诊颅脑损伤的手术要求,并且术中血流动力学维持更平稳,术后苏醒时间更短,可控性强,苏醒质量更高.

    颅脑损伤靶控输注全凭静脉麻醉静吸复合麻醉丙泊酚

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    多灶弥漫性多形性胶质母细胞瘤1例报道

    王政王计虎许加军
    241-243页

    胶质母细胞瘤多灶多形性诊断治疗

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    α-硫辛酸对顺铂诱导小鼠耳毒性的保护作用

    贺祯赵永强孔凌霄陈剑秋...
    244-248页
    查看更多>>摘要：目的 研究α-硫辛酸对顺铂诱导的小鼠耳毒性的保护效果,并推测其可能机制.方法 使用前瞻性随机对照实验,小鼠随机分为以下四组:对照组、顺铂组、硫辛酸+顺铂组、硫辛酸组,每组各10例,分别给予相应药物处理,药物干预前、后行听性脑干反应(ABR)的检查.第6天处死小鼠取耳蜗,切片及染色后共聚焦显微镜及电镜下观察耳蜗毛细胞形态改变,免疫组化检查8-羟基脱氧鸟苷阳性表达,Western blot分析GSH-Px、Bax、Bal-2蛋白的表达.结果 顺铂组的ABR阈值偏移较对照组显著上升,硫辛酸+顺铂组阈值偏移明显小于顺铂组.共聚焦显微镜下及电镜下发现顺铂组外毛细胞数量减少、静纤毛见缺失、倒伏和融合,硫辛酸+顺铂组外毛细胞数量较顺铂组明显恢复,外毛细胞静纤毛大体正常.免疫组化显示顺铂组的外毛细胞中8-OHdG免疫阳性,在硫辛酸+顺铂组仅少量的8-OHdG阳性.顺铂组上调Bax表达、下调Bcl-2的表达,硫辛酸+顺铂组与之相反且上调GSH-Px表达.结论 硫辛酸对顺铂诱导的耳毒性显示出强烈的缓解作用,8-OHdG染色从免疫组化的角度揭示氧化性DNA损伤是顺铂导致耳毒性的机制之一.

    α-硫辛酸顺铂耳毒性8-羟基脱氧鸟苷活性氧谷胱甘肽过氧化物酶

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    α-辅肌动蛋白4和钠氢交换子调节因子1在微电场刺激人宫颈癌Hela细胞迁移中的作用机制

    陈瑾歆王含彦唐珍张燕...
    249-252页
    查看更多>>摘要：目的 探讨α-actinin 4和NHERF1在微电场刺激人宫颈癌Hela细胞迁移运动中的分子机制.方法 试验分为阴性对照组(control)、加电组(EF)、NHERF1基因沉默组(siRNA)、基因沉默加电组(siRNA+EF).(1)RT-qPCR检测各组细胞NHERF1和α-actinin 4 mRNA的表达.(2)划痕试验观察各组细胞迁移速度.结果 (1)与对照组比较,EF组NHERF1的表达明显增加;siRNA组和siRNA+EF组NHERF1的表达均明显降低.siRNA+EF组NHERF1的表达比siRNA组稍有增加.EF组α-actinin 4的表达明显减少;siRNA组α-actinin 4的表达明显增加;siRNA+EF组α-actinin 4的表达增加,但差异无显著性.(2)与对照组比较,EF组细胞迁移速度明显增加;siRNA组细胞迁移速度明显降低;siRNA+EF组细胞迁移速度高于siRNA组.结论 NHERF1调节α-actinin 4的表达,在微电场刺激人宫颈癌Hela细胞迁移运动中起作用.

    α-actinin4NHERF1Hela细胞迁移运动微电场

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    近红外光谱技术快速测定西洋参饮片中水分的含量

    吕亚新左春芳陈文举罗蔓菲...
    253-256页
    查看更多>>摘要：目的 建立近红外光谱技术测定西洋参中水分含量的方法,达到对西洋参进行质量控制的目的.方法 采用烘干法对西洋参饮片中的水分含量进行定量检测;采集87份饮片的近红外光谱数据,对光谱进行预处理,选择合适的波段和主因子数,结合偏最小二乘法,建立西洋参中水分的近红外定量分析模型,并对模型进行验证.结果 采用一阶导数法对光谱进行预处理,主因子数为8,选择波段为5601.22～9541.87cm-1时建立的水分近红外定量分析模型,可以用于西洋参饮片中水分含量的测定.结论 利用近红外光谱技术对西洋参中水分含量进行定量分析既简单快速又准确,为西洋参的质量评价提供了一种较好的方法.

    水分西洋参近红外光谱技术

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    铁锆氧化物微胶囊的制备及槲皮素缓释性能

    刘水永恒齐迪张萌王浩...
    257-260页
    查看更多>>摘要：目的 探讨铁锆氧化物微胶囊在药物缓释载体中的应用.方法 采用松针水提液为溶剂合成铁锆氧化物微胶囊,评价其对槲皮素的缓释性能.结果 当槲皮素初始浓度为60mg/L、反应时间为240min时,5 mg铁锆氧化物微胶囊对槲皮素的最大载药率为51.2％.负载槲皮素的铁锆氧化物微胶囊在pH4.2、pH5.5、pH7.2下10h的最大药物释放率分别为89％、84％和79％.结论 铁锆氧化物微胶囊是一种性能较好的槲皮素缓释材料.

    药剂学铁锆氧化物缓释槲皮素

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    基于心理日记记录的个体化干预对骨折创伤后应激障碍的影响

    蒋凤革陆璐
    261-263,266页
    查看更多>>摘要：目的 观察基于心理日记记录的个体化干预对骨折创伤后应激障碍(PTSD)的影响.方法 选取笔者医院2018年12月-2019年12月收治的80例骨折后发生创伤后应激障碍患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为日记组和常规组,各40例.2组患者均接受精神类药物配合常规护理干预治疗,日记组在此基础上结合心理日记记录的个体化干预.比较2组患者创伤后应激障碍检查表(PCL-C)评分、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分、生存质量评定表(QLQ-C30)评分及护理满意度.结果 实施干预后,日记组PCL-C各项评分、SDS评分及SAS评分均低于常规组(P＜0.05),日记组患者QLQ-C30评分及护理总满意度评分显著高于常规组(P＜0.05).结论 基于心理日记记录的个体化干预对减轻骨折患者PTSD症状,调整其心理状态,改善其生活质量具有重要临床意义.

    心理日记个体化干预骨折创伤后应激障碍

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