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期刊信息/Journal information
实用医药杂志
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李炳汝

月刊

1671-4008

syyy@163169.net；syyyzz@126.com

0531-51671963，87526989

250022

济南市段店南路217号

实用医药杂志/Journal Practical Journal of Medicine & Pharmacy
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署、总政批准国内外公开发行的国家综合性医学期刊，为各级医学科技人员服务，为医学科技事业的发展服务。主要栏目：临床研究、基础研究、药学及临床经验、短篇园地、卫生事业管理、卫生防疫、护理、中医中药、病例报告、图书情报。
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    胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用

    侯玲莉师军永
    709-711页
    查看更多>>摘要：目的 分析在腹腔镜胆囊切除术中应用彩超引导下胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉的效果.方法 选取行腹腔镜胆囊切除术的住院患者80例作为研究对象,随机分为2组,对照组(n=40)给予全身麻醉方式,观察组(n=40)给予彩超引导下胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉的方式,比较2组的麻醉效果.结果 术后1 h、3 h、6 h、12 h、24 h、48 h的疼痛评分,观察组均低于对照组,且观察组在麻醉药物的使用剂量上也少于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但2组在术后首次排气时间、不良反应方面比较差异不明显(P>0.05).结论 在腹腔镜胆囊切除术中,彩超引导下胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉具有药物用量少、镇痛效果佳、不良反应少等优势,有效促进康复.

    腹腔镜胆囊切除术全身麻醉胸椎旁神经阻滞

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    血清淀粉样蛋白A与淀粉酶及脂肪酶对急性胰腺炎的诊断和预后价值

    朱成斌蔡春莲
    712-714,718,后插1页
    查看更多>>摘要：目的 研究血清淀粉样蛋白A(SAA)、血淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)对急性胰腺炎(AP)诊断和预后预测价值.方法 回顾性分析来医院就诊的AP患者64例(AP组)、健康体检人员37例(健康对照组)、非AP急腹症患者25例(非AP组),比较各组间年龄、性别、体质量指数(BMI)、SAA、AMY、LPS差异,分析SAA、AMY、LPS与AP严重程度相关性和对AP预后预测价值,判断AMY、LPS对AP诊断价值.结果 各组间年龄、性别、BMI结果差异无统计学意义(F=0.482～2.351),AP组AMY、LPS均高于健康对照组和非AP组,AP组、非AP组SAA均高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),SAA与APACHEⅡ评分呈正相关,相关性(r)为0.411(P<0.05),AMY、LPS与APACHEⅡ评分无明显相关(均P>0.05),AMY、LPS对AP诊断AUC分别为0.838、0.836,最佳截断值分别为479.00U/L、627.00U/L,SAA、AMY、LPS对AP预后预测AUC分别为0.739、0.624、0.672,AUCSAA>AUCAMY、AUCLPS,差异有统计学意义(均P<0.05),最佳截断值分别为492.00 mg/L、821.00 U/L、1698.00 U/L.结论 AMY、LPS对AP诊断价值较高,SAA与APACHEⅡ评分呈正相关,SAA、AMY、LPS对AP预后预测均有一定价值,AMY预测价值最高.

    急性胰腺炎血清淀粉样蛋白A淀粉酶脂肪酶

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    终池冲洗联合脑室引流治疗重度颅内感染并脑室积脓14例

    王小刚王伯栋王振刚徐广振...
    715-718页

    颅内感染脑室积脓终池冲洗脑室引流

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    肺硬化性肺细胞瘤7例病理学特征

    张娜王志敢周华山王妍...
    719-721,732页

    肺硬化性肺细胞瘤临床病理学免疫组化诊断预后

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    子宫内膜癌患者血清内脂素水平与病理特征及预后的关系

    胡颜霞
    722-725页
    查看更多>>摘要：目的 探讨子宫内膜癌(EC)患者血清内脂素水平与临床病理特征及预后的关系.方法 筛选并收集65例EC患者(EC组)外周血血清,以30例健康体检患者外周血血清作为对照,采用ELISA法检测其外周血清内脂素水平,并根据中位值将EC患者分为低内脂素组和高内脂素组,比较2组患者的临床病理特征、术后短期恢复及长期复发/转移、生存期的差异,并利用单因素及多因素Cox回归分析EC患者术后生存期的影响因素.结果 EC组患者血清内脂素水平明显高于对照组(P<0.05);高内脂素组和低内脂素组的肌层浸润深度及淋巴结转移存在统计学差异(P<0.05);高内脂素组患者术后并发症发生率及复发/转移率明显高于低内脂素组患者(P<0.05);高内脂素组患者的术后总生存期明显低于低内脂素组(P<0.05);Cox回归分析发现,内脂素是EC患者术后生存期的独立影响因素(P<0.05).结论 内脂素在EC患者血清中高表达,并与患者预后不良密切相关,可作为EC患者预后评估指标.

    子宫内膜癌内脂素预后生存期

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    miR-452-5p靶向SOX5调控信号通路对乳腺癌细胞增殖与侵袭的影响

    魏涛冯连杰付小娜赵世杰...
    726-732页
    查看更多>>摘要：目的 探讨miR-452-5p靶向SOX5及Twist1信号通路影响乳腺癌细胞增殖、侵袭和迁移的机制.方法 实时荧光定量PCR检测各细胞系miR-452-5p及SOX5的表达,MTT检测过表达miR-452-5p、SOX5后乳腺癌细胞增殖情况,Transwell实验检测乳腺癌SKBR-3细胞的迁移和侵袭能力,双荧光素酶检测miR-452-5p与SOX5的关联,Western blot法检测蛋白表达情况.结果 与正常乳腺细胞系HBL-100比较,乳腺癌细胞中miR-452-5p表达显著降低,SOX5表达显著升高(P<0.05);过表达miR-452-5p后乳腺癌SKBR-3细胞活性显著降低,侵袭和转移能力减弱,Cyclin D1、CDK4、MMP-2、MMP-9蛋白表达水平显著降低(P<0.05);双荧光素酶实验显示miR-452-5p可靶向调控SOX5.与miR-452-5p+pcDNA组比较,miR-452-5p+pcDNA-SOX5组SKBR-3细胞的增殖活性、侵袭和转移能力显著增强,且SOX5、Cyclin D1、CDK4、MMP-2、MMP-9蛋白水平显著增加(P<0.05);过表达miR-452-5p后,与miR-con组比较,Twist、N-cadherin、Vimentin蛋白水平显著降低,E-cadherin水平显著升高(P<0.05);过表达SOX5后,与miR-452-5p组比较,miR-452-5p+pcDNA-SOX5组Twist、N-cadherin、Vimentin蛋白水平显著增加,E-cadherin水平显著降低(P<0.05).结论 MiR-452-5p可能通过调节SOX5的表达调控Twist1信号通路进而调节乳腺癌细胞的增殖、侵袭和迁移,可为乳腺癌患者分子靶向治疗研究提供思路.

    乳腺癌SOX5增殖侵袭迁移

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    幽门螺杆菌感染患者胃黏膜损伤的组织学变化

    罗灏聂静李宝辉
    733-736页
    查看更多>>摘要：目的 探讨幽门螺杆菌(H.pylori)感染者胃黏膜的组织形态损伤特点及预后分析.方法 该研究纳入2294例H.pylori感染者,应用组织病理学进行胃黏膜损伤进展的形态学研究及随访分析.结果 首次形态学检查:H.pylori起初定植于胃黏膜表面上皮覆盖的黏液层,随后选择性黏附并破坏黏液细胞引发病变;依据H.pylori的组织侵犯深度和病灶恶化程度,可将H.pylori感染致胃黏膜损伤分为5期(Ⅰ期-黏液层期74例,Ⅱ期-表面黏液细胞期619例、Ⅲ期-固有层病变期979例、Ⅳ期-黏膜萎缩期422例和Ⅴ期-上皮内瘤变期200例).随访形态学检查:Ⅰ期和Ⅱ期(P=0.574)的半年疗效无明显差异,但是Ⅱ期和Ⅲ期(P=0.019),Ⅲ期和Ⅳ期(P<0.001),以及Ⅳ期和Ⅴ期(P<0.001)间的半年疗效比较,差异有统计学意义.结论 H.pylori感染致胃黏膜损伤的组织病理学分期有利于精准治疗,对清除H.pylori感染有重要意义.

    幽门螺杆菌组织病理学分期免疫组化

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    某三甲医院2013年—2019年536例药品不良反应分析

    李俊龙岳玮陈志磊朱彦伟...
    737-740,745页
    查看更多>>摘要：目的 了解某三甲医院药品不良反应(ADR)的发生情况、特点及规律,为临床合理用药提供参考依据.方法 采用回顾性研究方法,对医院2013-01-01—2019-12-31上报的536例ADR报告,从患者性别、年龄、药品名称、剂型、类别、给药途径、主要临床表现、ADR出现时间及持续时间、ADR分级与转归等方面进行统计分析.结果 2019年发生ADR最多(161例,30.0％);536例ADR报告中,男性(58.8％)比例大于女性(41.2％);≤18岁年龄段患者较多(151例,28.2％);不同给药途径中静脉滴注ADR发生率最高(341例,63.6％);不同药物剂型中注射液最易发生ADR(220例,41.0％);不同药品种类中抗菌药物发生的ADR最多(186例,34.7％);ADR临床表现以皮肤及其附件损害最多(165例次,27.7％);用药后>10～30 min出现ADR最多(153例,28.6％);严重的ADR共9例,无死亡病例.结论 ADR的发生与患者性别、年龄、给药途径、药品种类、剂型等多种因素相关.

    药品不良反应不良反应监测合理用药

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    HPLC法测定银菊止痒洗液中4种化学成分的含量

    谢巍杨妮肖萍卢森华...
    741-745页
    查看更多>>摘要：目的 建立高效液相色谱法(high performance liquid chromatogoaphy,HPLC)同时测定银菊止痒洗液药材中绿原酸、咖啡酸、蒙花苷、蛇床子素4种化学成分含量的方法.方法 采用CAPCELL PAK C18 MGⅡ色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温为25℃,流动相为甲醇-0.2％磷酸水溶液,梯度洗脱,流速为1.0 ml/min,检测波长为330 nm进样量为10μl.结果 绿原酸、咖啡酸、蒙花苷、蛇床子素4种成分均达到基线分离,其分别在1.96～39.2μg、2.1～42.0μg、1.94～38.8μg、2.18～43.6μg范围内线性关系良好(r=0.9990),平均加样回收率(n=6)分别为99.12％、101.58％、100.05％、98.30％,不同批次的银菊止痒洗液中绿原酸、咖啡酸、蒙花苷、蛇床子素的含量分别为0.2638～0.6971 mg/ml、0.4191～0.5972 mg/ml、0.7793～1.4302 mg/ml、0.5855～0.7856 mg/ml.结论 所建立的含量测定方法操作简单、快速、重复性好,可更好地控制银菊止痒洗液的内在质量.

    银菊止痒洗液绿原酸咖啡酸蒙花苷蛇床子素HPLC

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    早期监测和干预对控制乳腺癌术后继发上肢淋巴水肿的效果评价

    于靖孟爱凤刘腊根章毛毛...
    746-748,751页
    查看更多>>摘要：目的 评价早期监测和干预对控制乳腺癌术后继发上肢淋巴水肿的效果.方法 采用历史对照的研究方法,将2017年1月—6月某肿瘤专科医院行乳腺癌手术的204例患者作为对照组,将2018年6月—11月在该院行乳腺癌手术的211例患者作为观察组,对照组接受常规护理,观察组接受早期淋巴水肿监测和干预,比较2组患者术后18个月淋巴水肿发生率、发生程度及患侧上肢不适症状发生情况.结果 对照组淋巴水肿总体发生率(18.14％)略低于观察组(22.22％),两者差异无统计学意义(χ2=4.665,P=0.097);2组患者术后18个月均没有重度淋巴水肿发生,对照组发生中度淋巴水肿比例为33.3％,观察组为14.3％,两者差异有统计学意义(χ2=4.086,P=0.043);观察组发生淋巴水肿的患者症状指数总得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺癌术后患者进行淋巴水肿早期监测和干预,有助于患者及时发现淋巴水肿早期症状,预防较严重淋巴水肿的发生.

    乳腺癌淋巴水肿早期监测自我淋巴引流

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