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期刊信息/Journal information
实用中西医结合临床
实用中西医结合临床

熊墨年

双月刊

1671-4040

jxnc5621@tom.com

0791-88525621/88528704

330046

江西省南昌市文教路529号

实用中西医结合临床/Journal Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
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    障眼明胶囊联合普拉洛芬滴眼液对白内障术后干眼症的疗效评价及对泪膜功能的影响

    刘建兰阙文红康坤玉程坤正...
    74-76页
    查看更多>>摘要：目的 研究障眼明胶囊联合普拉洛芬滴眼液对白内障术后干眼症的治疗效果.方法 回顾性分析 2022年 9 月至 2024 年 1 月接受治疗的 70 例白内障术后干眼症患者临床资料,基于倾向性匹配法按照 1:1 选取接受障眼明胶囊联合普拉洛芬滴眼液治疗的 35 例白内障术后干眼症患者作为联合组,另 35 例接受障眼明胶囊治疗的白内障术后干眼症患者作为障眼明组,疗程为 4周.比较两组疗效、治疗前后眼表疾病指数(OSDI)、泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分(FL)、角膜知觉水平及不良反应.结果 治疗后,联合组治疗有效率明显高于障眼明组(P＜0.05);治疗 1、2、3、4 周后,两组OSDI评分均低于治疗前(P＜0.05);治疗 2、3、4 周后,联合组OSDI评分均低于障眼明组(P＜0.05);治疗后,两组BUT、SⅠt、FL、角膜知觉水平等指标均有恢复,且联合组恢复程度优于障眼明组(P＜0.05);两组治疗周期内不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 障眼明胶囊联合普拉洛芬滴眼液有助于白内障术后干眼症患者症状恢复,且对泪膜稳定性提高有积极作用.

    白内障干眼症障眼明胶囊普拉洛芬滴眼液泪膜破裂时间

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    攀枝花市中老年人群同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑卒中的关联性研究

    江军罗毅张顺洪罗列林...
    77-81,91页
    查看更多>>摘要：目的 本研究旨在深入探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑卒中发病之间的关联性,并进一步分析潜在的影响因素.方法 基于前期横断面调查数据,选取四川省攀枝花市的中老年人群为研究对象.根据严格的纳入标准,筛选出无慢性肾病和恶性肿瘤的合格病例,共计 704 例.通过全面采集这些人群的Hcy水平、血压、脉搏及体格检查等数据,利用多因素Logistic回归、趋势性检验以及限制性立方样条(RCS)等多种统计学方法,系统分析Hcy水平与脑卒中之间的剂量反应关系,并通过分层分析进一步探讨不同亚组中Hcy水平与脑卒中的相关性.结果 研究对象的平均Hcy水平为(18.60±11.34)μmol/L.研究对象按Hcy水平分为 4 个组别(Q1、Q2、Q3 和Q4),各组Hcy水平分别为(11.62±0.85)(14.30±0.79)(17.43±1.18)(31.02±17.02)μmol/L.统计分析显示,四组在年龄、性别、脑卒中患病情况、糖尿病、吸烟、饮酒及饮食习惯等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).此外,结果表明血浆Hcy水平与年龄呈正相关,且Hcy水平较高的个体患脑卒中的风险明显增加.进一步按是否患有脑卒中分组比较,发现两组在年龄、性别和Hcy水平方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05),脑卒中在年龄较大、男性和Hcy水平较高的个体中更为常见.通过RCS曲线分析,证实了Hcy水平与脑卒中之间存在剂量-效应关系,且在男性中更为显著.结果 显示血浆Hcy水平与脑卒中的相关性受到吸烟和饮酒行为的影响.结论 攀枝花市中老年人血浆中Hcy水平与脑卒中发病存在正相关关系,尤其在男性人群中表现更为突出.同时,这种相关性受到吸烟和饮酒行为的显著影响,提示在预防和治疗脑卒中时,应充分考虑生活方式的调整.

    脑卒中攀枝花中老年同型半胱氨酸横断面研究

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    糖化血红蛋白联合血清C肽检验对诊断糖尿病的临床应用价值

    周瑾
    82-84,102页
    查看更多>>摘要：目的 分析糖化血红蛋白联合血清C肽检验对诊断糖尿病的临床应用价值.方法 采用回顾性分析法,选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月江西省樟树市人民医院收治的 60 例糖尿病患者,将其纳入研究组,并根据其合并并发症情况再分为单纯糖尿病组、糖尿病足组、糖尿病肾病组,另选取同期 60 例健康体检者纳入对照组.检测并对比两组受检者血清C肽、糖化血红蛋白水平,绘制相应的受试者工作特征(ROC)曲线分析联合检验诊断效果,采用Spearman相关分析法分析糖尿病合并并发症与血清C肽、糖化血红蛋白的相关性.结果 研究组血清C肽低于对照组,糖化血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).单纯糖尿病组血清C肽水平高于糖尿病足组、糖尿病肾病组,糖化血红蛋白水平低于糖尿病足组、糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线显示,糖化血红蛋白联合血清C肽检验对糖尿病诊断灵敏度高于糖化血红蛋白、血清C肽单一检验,预测曲线下面积大于糖化血红蛋白、血清C肽单一检验(P＜0.05).Spearman相关分析结果显示,血清C肽水平与糖尿病患者并发症发生呈负相关(r=-0.643,P=0.001),糖化血红蛋白水平与糖尿病患者并发症发生呈正相关(r=-0.842,P=0.000).结论 采用糖化血红蛋白联合血清C肽检验可有效提高糖尿病诊断灵敏度,预测其病情发展情况.

    糖尿病血清C肽糖化血红蛋白灵敏度

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    24h动态心电图诊断2型糖尿病合并冠心病患者心律失常的临床价值

    周倩李淑娟李娜
    85-87,95页
    查看更多>>摘要：目的 本研究探讨 24 h动态心电图诊断 2 型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者心律失常的临床价值.方法 回顾性选取 2022 年 1 月至 2023 年 12 月河南省开封市中医院接受 24 h动态心电图检查的T2DM合并CHD患者 84 例,另选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月河南省开封市中医院接受常规心电图(ECG)检查的T2DM合并CHD患者 84 例.对比 2 种检查方式对T2DM合并CHD患者不同心律失常类型检出率,并对比不同类型房性与室性心律失常的检出率.结果 24 h动态心电图对房性心律失常、室性心律失常、交界性心律失常、窦性心律失常检出率较ECG更高(P＜0.05);24 h动态心电图对房早偶发、多发、频发、偶成阵、反复成阵检出率较ECG 更高(P＜0.05);24 h动态心电图对室早偶发、多发、双源检出率较ECG更高(P＜0.05).结论 24 h动态心电图在T2DM合并CHD患者诊断过程中不仅能准确检出不同类型的心律失常,还能鉴别房性和室性心律失常的类型,为拟定治疗方案提供参考依据.

    2型糖尿病冠心病心律失常24h动态心电图

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    神经内镜辅助颅底显微神经外科手术对脑肿瘤患者的应用价值

    王中礼于东李琳坤
    88-91页
    查看更多>>摘要：目的 探讨神经内镜辅助颅底显微神经外科手术对脑肿瘤患者神经损伤因子、预后的影响.方法 按手术方案不同将 2021 年 4 月至 2022 年 4 月河南省南阳市唐河县人民医院收治的 74 例脑肿瘤患者分为对照组与研究组,各 37 例.对照组单纯接受颅底显微神经外科手术治疗,研究组接受神经内镜辅助颅底显微神经外科手术治疗.比较两组围术期相关指标、手术前后神经损伤因子[S100 钙结合蛋白(S100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、氨基末端C 型利钠肽(NT-proCNP)]、炎症因子[C 反应蛋白(CRP)、可溶性 B7 同源体 3(sB7-H3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、神经功能[神经功能评估量表(NIHSS)]及日常生活能力[日常生活活动能力量表(ADL)]评分,统计两组并发症发生率.结果 研究组手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后NSE、S100B及NT-proCNP水平均降低,且研究组比对照组低(P＜0.05);两组术后CRP、TNF-α及sB7-H3 水平均降低,且研究组比对照组低(P＜0.05);两组术后NIHSS评分均降低,ADL评分均升高,且研究组改善幅度更大(P＜0.05);研究组并发症发生率(5.41%)比对照组(21.62%)低(P＜0.05).结论 神经内镜辅助颅底显微神经外科手术疗效确切,可降低脑肿瘤患者神经损伤因子、炎症因子水平,提高日常生活能力,改善神经功能缺损,且并发症风险较低,有利于促进预后改善.

    脑肿瘤神经内镜颅底显微神经外科手术神经损伤因子

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    阴道分娩尿潴留危险因素分析及中医外治法对其疗效分析

    陈晶夏乐莎明瑜琳
    92-95页
    查看更多>>摘要：目的 分析阴道分娩尿潴留危险因素及中医外治法的疗效.方法 选择 2022 年 7 月至 2023 年 10 月收治的阴道分娩后尿潴留患者 60 例,纳入观察组;选择同期正常产妇 60 例纳入对照组.行多因素Logistic回归分析讨论阴道分娩后尿潴留的危险因素.将观察组患者随机分为 2 个亚组,分别为观察 1 组和观察 2 组,各 30 例.观察1 组给予新斯的明治疗,观察 2 组加用中医外治法治疗,观察治疗效果.结果 两组年龄、孕次、孕周、体质量指数(BMI)及产次情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组第一产程时间、第二产程时间、总产程时间、妊娠合并症、产钳助产、会阴侧切、缩宫素、新生儿体质量情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05);单因素分析中差异有统计学意义的指标为自变量,以发生阴道分娩后尿潴留为因变量,多因素Logistic回归分析可见第一产程时间＞600 min、第二产程时间＞70 min、总产程时间＞12 h、妊娠合并症、产钳助产、会阴侧切、缩宫素、新生儿体质量＞4 kg可能为阴道分娩后尿潴留的危险因素(P＜0.05);观察 2 组治疗总有效率明显高于观察 1 组(P＜0.05).结论 产程时间长、会阴侧切、缩宫素、妊娠合并症、产钳助产、新生儿体质量过大均可能为阴道分娩后尿潴留的危险因素,通过中医外治法治疗可取得较好效果.

    阴道分娩产后尿潴留中医外治法危险因素

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    加味四妙汤合甲钴胺对DPN患者临床效果分析

    陈艳
    96-98,106页
    查看更多>>摘要：目的 探讨加味四妙汤联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变(DPN)患者震动感觉阈值、神经传导功能的影响.方法 按随机数字表法将 2022 年 1～12 月广东省湛江市坡头区龙头镇中心卫生院收治的 58 例DPN患者分为对照组与研究组,各 29 例.对照组接受甲钴胺治疗,研究组在此基础上联合加味四妙汤治疗.比较两组疗效、震动感觉阈值、神经传导功能[正中神经感觉传导速度(SNCV)、运动传导速度(MNCV)]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]及用药安全性.结果 与对照组(72.41%)对比,研究组总有效率(96.55%)更高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后左侧下肢、右侧下肢震动感觉阈值降低,且研究组降低幅度更大(P＜0.05);两组治疗后正中神经与腓总神经的MNCV、SNCV均升高,且研究组升高幅度更大(P＜0.05);两组治疗后CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且研究组降低幅度更大(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加味四妙汤联合甲钴胺应用于DPN患者的治疗中疗效较佳,可降低震动感觉阈值,改善神经传导功能,并降低炎症因子水平,安全可靠.

    糖尿病周围神经病变加味四妙汤甲钴胺震动感觉阈值神经传导功能

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    富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症的临床研究

    赵应敏
    99-102页
    查看更多>>摘要：目的 探讨精神分裂症患者采用富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗的效果.方法 选取武陟县精神病医院2021 年 1 月至 2023 年 3 月收治的精神分裂症患者 84 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 42 例.对照组采用富马酸喹硫平治疗,观察组在对照组基础上联合丙戊酸钠治疗,两组均连续治疗 12 周.比较两组治疗前后临床症状、攻击行为、认知功能、生活质量评分及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗 12 周后,观察组阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状评分及总分均低于对照组,语义流畅性、言语记忆、空间广度、迷宫测验评分均高于对照组(P＜0.05);观察组外显攻击行为量表评分低于对照组(P＜0.05);观察组心理社会、动机/精力、症状/副作用评分及总分均低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 富马酸喹硫平联合丙戊酸钠可缓解精神分裂症患者临床症状,改善认知功能和攻击行为,提高生活质量,且未明显增加不良反应.

    精神分裂症富马酸喹硫平丙戊酸钠攻击行为认知功能

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    改良拔尿管方法在前列腺增生电切术后留置三腔尿管患者中的应用

    丁玉峰
    103-106页
    查看更多>>摘要：目的 探讨改良拔尿管方法在前列腺增生电切术后留置三腔尿管患者中的应用价值.方法 按治疗方案不同将 2020 年 5 月至 2023 年 5 月河南省周口市鹿邑县人民医院收治的 110 例前列腺增生电切术后留置三腔尿管患者分为对照组与研究组,各 55 例.对照组接受常规拔尿管方法干预,研究组接受改良拔尿管方法干预.比较两组围术期指标、干预前后疼痛程度[疼痛评分(VAS)]、症状严重程度[国际前列腺症状评分(IPSS)评分]、舒适度[简化舒适状况表(GCQ)评分]、生活质量[生活质量量表(BPHQLS)评分]及并发症.结果 研究组最大尿流量高于对照组,而排尿疼痛时间、拔管后至出院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组拔管前 1 h的VAS评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组拔管时、拔管后 1 h的VAS评分均低于对照组(P＜0.05).两组干预后IPSS评分降低,GCQ评分升高,且研究组IPSS评分比对照组低,GCQ评分比对照组高(P＜0.05).两组干预后BPHQLS各项评分均升高,且研究组比对照组高(P＜0.05).研究组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 改良拔尿管方法可促进术后恢复,缓解拔管后疼痛,改善临床症状严重程度,促进舒适度与生活质量提升,且可减少并发症,安全性较高.

    前列腺增生电切术改良拔尿管三腔尿管疼痛程度舒适度

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    温控射频联合磁电治疗压力性尿失禁患者的疗效研究

    冯丽虾
    107-109,113页
    查看更多>>摘要：目的 探讨温控射频联合磁电治疗压力性尿失禁(SUI)患者的疗效研究.方法 选取厦门弘爱康复医院2022 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 60 例压力性尿失禁患者,随机分为对照组(磁电治疗)与观察组(温控射频联合磁电治疗),各 30 例.对比两组治疗前后尿失禁严重程度、尿动力学指标及尿垫试验变化.结果 治疗前,两组尿失禁问卷表(ICIQ-SF)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组ICIQ-SF评分均有所改善,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组尿动力学指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组尿动力学指标均所有改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组 1 h尿垫试验比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组 1 h尿垫试验优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 温控射频联合磁电治疗SUI患者,能够显著改善育龄期女性的尿失禁症状,提高生活质量和性功能水平.

    压力性尿失禁温控射频磁电治疗

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