首页期刊导航|实用中西医结合临床
期刊信息/Journal information
实用中西医结合临床
实用中西医结合临床

熊墨年

双月刊

1671-4040

jxnc5621@tom.com

0791-88525621/88528704

330046

江西省南昌市文教路529号

实用中西医结合临床/Journal Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
正式出版
收录年代

    丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的研究

    张志芳李谷
    39-41,45页
    查看更多>>摘要：目的 探讨熊去氧胆酸与丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果及妊娠结局,并观察患者治疗前后Th17/Treg因子、肝功能等指标的变化.方法 按照数字分层法,将 2021 年 1 月至 2023 年 6 月南昌大学第一附属医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者 150 例分为对照组与研究组,各 75 例.对照组给予熊去氧胆酸治疗,研究组给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗.观察两组妊娠结局、临床疗效,并对比两组瘙痒症状评分、血清因子水平、胆汁酸功能及肝功能.结果 研究组总有效率高于对照组,不良妊娠结局发生率低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组瘙痒症状评分及血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组白细胞介素-17(IL-17)、血管内皮生长因子(VEGF)、甘胆酸(CG)水平均低于治疗前,转化生长因子-β(TGF-β)水平高于治疗前,且研究组IL-17、VEGF、CG水平低于对照组,TGF-β水平高于对照组(P＜0.05).结论 妊娠期肝内胆汁淤积症采用熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸两者联合治疗效果确切,在调节胆汁酸功能、提高肝功能、减轻皮肤瘙痒等临床症状、平衡Th17/Treg等方面有一定的优越性.

    妊娠期肝内胆汁淤积症丁二磺酸腺苷蛋氨酸熊去氧胆酸Th17/Treg失衡妊娠结局

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    临床药师参与基层医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者用药指导及监护效果分析

    刘艳艳
    42-45页
    查看更多>>摘要：目的 探讨临床药师用药指导及监护干预下基层医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者在临床中的治疗效果.方法 选取 2023 年 1 月至 2024 年 1 月医院收治的AECOPD住院患者 80 例,按照随机数字表法分为常规组和干预组,各 40 例.常规组采取初始治疗方案在临床医生医嘱下治疗,干预组在常规组基础上临床药师全程参与教育及干预.治疗过程中设计用药依从性量表对两组患者的用药依从性进行评估,对治疗后两组患者肺功能、6 min步行距离、住院天数综合评定,考察临床药师参与基层医院AECOPD患者的干预效果.结果 治疗前两组用药依从性评分相差不大,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后干预组用药依从性优良率明显高于常规组(P＜0.05);治疗后干预组第 1 秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)均明显高于常规组(P＜0.05),治疗后干预组 6 min步行距离明显高于常规组(P＜0.05);干预组改善症状时间、平均住院天数明显低于常规组(P＜0.05).结论 临床药师参与基层医院AECOPD患者的用药指导及监护,可显著提高其用药依从性,明显改善病情,缩短住院时间.

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床药师基层医院用药指导

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    尼可刹米注射液联合无创正压通气辅助治疗AECOPD并呼吸衰竭的临床观察

    温文乐齐亚伟杨敬雅毋娜...
    46-49页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)并呼吸衰竭患者采用尼可刹米注射液联合无创正压通气辅助治疗的临床效果.方法 按照随机数字表法将 2022 年 1 月至 2023 年 12 月于医院接受治疗的 78 例AECOPD并呼吸衰竭患者分为对照组和观察组,各 39 例.对照组予以无创正压通气辅助治疗,观察组在对照组基础上加用尼可刹米注射液治疗.比较两组治疗效果、肺功能、症状评分、血气指标、炎症因子及并发症发生率.结果 两组治疗前肺功能、症状评分、炎症因子、血气分析等指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).相比于对照组,观察组治疗后呼吸频率、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)、并发症发生率均更低,治疗总有效率、第 1 秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)均更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无创通气联合尼可刹米治疗AECOPD并呼吸衰竭患者效果确切,能够缓解患者病情,减轻炎症反应,缓解呼吸困难,促进肺功能恢复,改善血气分析指标,降低并发症发生率,提升整体治疗效果,促进患者转归.

    急性加重期慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭尼可刹米注射液无创正压通气

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    温针灸与常规针刺治疗慢性浅表性胃炎患者的疗效观察

    王艺达郭明菲
    50-52,77页
    查看更多>>摘要：目的 观察温针灸与常规针刺治疗脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎(CSG)患者的疗效及对血清炎性因子的影响.方法 选取 2022 年 6 月至 2023 年 12 月在南阳医学高等专科学校第一附属医院接受治疗的 76 例脾胃虚弱型CSG患者,根据治疗方法不同分为针刺组与温针灸组,每组 38 例.针刺组给予常规针刺治疗,温针灸组给予温针灸治疗,两组治疗穴位相同.观察两组疗效,并比较治疗前后中医证候积分、胃镜检查结果及血清炎症因子表达.结果 温针灸组治疗总有效率为 94.74%,显著高于针刺组的 76.32%(P＜0.05);治疗前,两组中医证候积分、胃黏膜糜烂程度、炎症程度评分及血清白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗 2 周后,温针灸组中医证候积分、胃黏膜糜烂程度、炎症程度评分及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显低于针刺组(P＜0.05).结论 在脾胃虚弱型CSG临床治疗中,使用温针灸辅助相比常规针刺临床疗效更显著,能有效改善患者中医证候,调节血清炎症因子表达水平.

    慢性浅表性胃炎脾胃虚弱型温针灸针刺中医证候积分炎症因子

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    复方甘草酸苷联合恩替卡韦用于慢性乙型肝炎治疗的价值研究

    张万贵
    53-55,59页
    查看更多>>摘要：目的 分析慢性乙型肝炎(CHB)治疗中联合应用复方甘草酸苷、恩替卡韦的作用.方法 选择医院 2021 年8 月至 2023 年 8 月收治的 68 例CHB患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各 34 例.对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予复方甘草酸苷+恩替卡韦治疗.比较两组疗效、乙肝病毒血清标志物转阴率、肝功能、肝纤维化指标、免疫功能指标及不良反应.结果 观察组治疗总有效率较对照组高(P＜0.05);观察组乙肝病毒血清标志物转阴率乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)均较对照组高(P＜0.05);治疗 6 个月后,两组天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平均低于治疗前,且观察组较对照组更低(P＜0.05);治疗 6 个月后,两组CD8+均较治疗前低,CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前高,且观察组CD8+较对照组低,CD4+、CD4+/CD8+较对照组高(P＜0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CHB治疗中联用复方甘草酸苷、恩替卡韦效果显著,可改善肝功能指标与肝纤维化指标,促进乙肝病毒血清标志物转阴,提升患者免疫功能,且不会增加用药不良反应.

    慢性乙型肝炎复方甘草酸苷恩替卡韦肝功能不良反应

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    祛瘀清热汤联合西药治疗痛风急性发作的效果分析

    王海燕
    56-59页
    查看更多>>摘要：目的 探讨祛瘀清热汤对痛风急性发作患者免疫功能、炎症反应的影响.方法 选取 2023 年 5～12 月江苏省南京市江宁中医院收治的 80 例痛风急性发作患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各 40 例.对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组基础上联合祛瘀清热汤治疗.比较两组疗效、炎症反应相关指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]、免疫功能相关指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、疼痛介质相关指标[环氧合酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)]及用药安全性.结果 研究组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后炎症反应相关指标(TNF-α、IL-1β、IL-6)显著降低,且研究组更低(P＜0.05);两组治疗后免疫功能相关指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)显著改善,且研究组改善更明显(P＜0.05);两组治疗后疼痛介质相关指标(COX-2、PGE2)显著降低,且研究组更低(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 祛瘀清热汤可提高痛风急性发作患者的临床疗效,降低炎症反应相关指标与疼痛介质的表达,促进免疫功能提升,且安全性高.

    痛风急性发作祛瘀清热汤免疫功能疼痛介质炎症反应

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    经皮椎体成形术治疗OVCF合并后凸畸形的临床研究

    张书涛
    60-62,116页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)合并后凸畸形患者的临床价值,并与经皮椎体后凸成形术(PKP)相比较.方法 回顾性分析河南省长葛市第二人民医院 2020 年 7 月至 2023 年7 月收治的 96 例OVCF合并后凸畸形患者的临床资料,根据治疗方案不同分为A组与B组,各 48 例.A组接受PVP治疗,B组接受PKP治疗.对比两组手术相关指标及并发症发生情况,同时比较手术前后Cobb角、伤椎前缘高度、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]及疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分].结果 A组手术时长短于B 组,术中X 线透视次数少于 B 组(P＜0.05);两组术中出血量、首次下床时间相比,差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后 3 个月Cobb角、ODI评分均低于术前,伤椎前缘高度均高于术前,且B组变化幅度大于A组(P＜0.05);两组术前、术毕、术后 3 个月VAS评分相比,差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后 3 个月Barthel指数高于术前,但组间对比差异无统计学意义(P＞0.05);两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PVP治疗OVCF合并后凸畸形可有效改善患者Cobb角、伤椎前缘高度,提高腰椎功能,与PKP相比效果有待提升,但PVP手术时长短、透视次数少,临床可根据患者实际需求灵活选择.

    骨质疏松性椎体压缩骨折后凸畸形经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果

    龙海波
    63-65,73页
    查看更多>>摘要：目的 本研究探讨老年股骨粗隆间骨折(ITF)患者给予微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果.方法 选取 2021 年 9 月至 2024 年 1 月南昌县人民医院收治的 60 例老年ITF患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各 30 例.对照组采用动力髋螺钉固定(DHS)治疗,研究组采用PFNA治疗.比较两组治疗效果、围手术期指标、髋关节恢复情况、疼痛程度、生活质量及并发症发生情况.结果 研究组治疗优良率(96.67%)较对照组(73.33%)更高(P＜0.05);研究组围手术期指标均优于对照组(P＜0.05);两组术后Harris髋关节评分、健康状况调查简表(SF-36)评分升高,且研究组较对照组更高(P＜0.05);两组术后疼痛数字评分法(NRS)评分下降,且研究组NRS评分更低(P＜0.05);研究组并发症发生率(6.67%)较对照组(26.67%)低(P＜0.05).结论 PFNA治疗老年ITF,能够改善围手术期指标,促进髋关节恢复,提高生活质量,减低疼痛程度,减少并发症发生.

    老年股骨粗隆间骨折微创股骨近端防旋髓内钉髋关节恢复情况疼痛程度

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    多柔比星联合顺铂化疗在宫颈癌放疗患者中的应用

    贾彦召
    66-69页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多柔比星联合顺铂化疗对宫颈癌放疗患者生活质量的影响.方法 选取 2019年 1月至 2021 年6 月就诊于河南省南阳市中心医院的 120 例宫颈癌放疗患者,按随机对照原则分为对照组与研究组,各 60 例.对照组给予顺铂化疗治疗,研究组给予多柔比星联合顺铂化疗治疗,两组均治疗 6 个周期.对比两组临床疗效[客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)]、肿瘤标志物水平[细胞角蛋白 19 的可溶性片段(Cyfra21-1)、糖类抗原 125(CA125)、癌胚抗原(CEA)]、生存期[总生存期(OS)]、生活质量及不良反应发生率.结果 研究组治疗 6 个周期后ORR、DCR较对照组明显升高(P＜0.05).相比对照组,研究组治疗 6 个周期后血清CA125、Cyfra21-1、CEA水平均较低,生活质量综合定问卷(GQOLI-74)各维度评分均较高(P＜0.05).随访 2 年,研究组OS为(22.93±0.21)个月,对照组OS为(19.70±0.60)个月,经Log-rank检验,研究组OS长于对照组(P＜0.05).两组治疗期间不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多柔比星联合顺铂化疗用于宫颈癌放疗患者中,可降低肿瘤标志物水平,利于提升生存率及延长患者生存期,且不会明显增加不良反应发生率,患者生活质量更高.

    宫颈癌放疗多柔比星顺铂生活质量肿瘤标志物

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    艾司氯胺酮用于预防小儿扁桃体手术全麻苏醒期躁动的临床研究

    邵坤
    70-73页
    查看更多>>摘要：目的 分析小儿扁桃体手术中应用艾司氯胺酮的安全性与可行性.方法 选取 2021年 1月至 2023年 1月在医院行扁桃体切除术的 80 例患儿,按随机对照原则分为对照组与研究组,各 40 例.对照组接受静脉注射咪唑达伦+全身麻醉,研究组接受静脉注射艾司氯胺酮+全身麻醉.对比两组术中不同时间点[麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管即刻(T2)、扁桃体及腺样体切除术时(T3)、拔管时(T4)]血流动力学指标,术后不同时间点[拔管时(T4)、拔管后 10 min(T5)、拔管后 20 min(T6)、拔管后 30 min(T7)及离室 1 h(T8)]患儿疼痛情况及苏醒质量,苏醒期躁动和谵妄发生率及麻醉不良反应发生率.结果 两组T1～T4 时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均高于T0,但研究组上述指标各时点均比对照组低,两组组间、时点、组间与时点交互作用比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组T5～T8 时患儿行为学疼痛量表(FLACC)评分均高于T4,但研究组上述指标各时间点均比对照组低,两组组间、时点、组间与时点交互作用比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组T5～T8 时警觉/镇静观察评分(OAA/S)评分均高于T4,且研究组上述指标各时点水平均比对照组高,两组组间、时点、组间与时点交互作用比较,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组全麻苏醒期躁动和谵妄发生率较对照组更低(P＜0.05);研究组麻醉不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 艾司氯胺酮用于小儿扁桃体手术中,患儿术中血流动力学更稳定,全麻苏醒期躁动和谵妄发生率更低,且患儿术后疼痛程度更轻,苏醒质量更好,临床应用效果更好.

    小儿扁桃体手术艾司氯胺酮全麻苏醒期躁动谵妄血流动力学

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普