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期刊信息/Journal information
实用中西医结合临床
实用中西医结合临床

熊墨年

双月刊

1671-4040

jxnc5621@tom.com

0791-88525621/88528704

330046

江西省南昌市文教路529号

实用中西医结合临床/Journal Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
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    阿法骨化醇联合碳酸钙D3治疗原发性骨质疏松症的临床观察

    高柯
    38-41页
    查看更多>>摘要：目的 观察阿法骨化醇联合碳酸钙D3 治疗原发性骨质疏松症(POP)的临床效果.方法 选取医院 2021 年1 月至 2023 年 1 月收治的 60 例POP患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各 30 例.对照组采用唑来膦酸注射液治疗,研究组在对照组基础上采用阿法骨化醇联合碳酸钙D3 治疗,连续治疗 1 年.比较两组临床疗效、骨密度、骨代谢指标、疼痛评分(VAS)、生活质量评分及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);研究组治疗后股骨颈、Ward三角区、L2～L4 部位骨密度高于对照组(P＜0.05);研究组治疗后骨性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、25 羟维生素D水平均高于对照组,β-胶原降解产物(β-CTX)水平低于对照组(P＜0.05);研究组治疗后VAS 评分低于对照组,生活质量各项评分高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿法骨化醇联合碳酸钙D3 治疗POP,可有效改善患者骨代谢及骨密度,减轻机体疼痛感,提高患者生活质量,且临床应用安全可靠.

    原发性骨质疏松症阿法骨化醇碳酸钙D3唑来膦酸骨密度骨代谢

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    少腹逐瘀颗粒治疗子宫内膜异位症的临床效果观察

    李冬梅索辉
    42-44,78页
    查看更多>>摘要：目的 观察少腹逐瘀颗粒治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 将 2022 年 6 月至 2023 年 10 月医院收治的 62 例子宫内膜异位症患者分为对照组和观察组,各 31 例,对照组给予米非司酮片治疗,观察组在对照组基础上加用少腹逐瘀颗粒治疗,两组均治疗 3 个月经周期.比较两组临床疗效、子宫动脉血流动力学指标[最大血流速度、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)]、炎症介质水平、血清性激素水平[雌二醇(E2)、卵泡生成素(FSH)及黄体生成素(LH)]、盆腔包块直径、痛经评分[视觉模拟评分量表(VAS)]、血清糖类抗原 125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后双侧子宫最大血流速度高于对照组,双侧子宫RI、PI低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后炎症介质水平与血清性激素水平均低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后盆腔包块直径短于对照组,VAS评分低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后血清CA125、VEGF水平均低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 少腹逐瘀颗粒治疗子宫内膜异位症效果确切,能够改善性激素水平和血流动力学指标,抑制机体炎症反应,降低血清CA125、VEGF水平,减轻痛经程度,且无明显不良反应发生.

    子宫内膜异位症少腹逐瘀颗粒米非司酮子宫动脉血流动力学炎症介质水平性激素水平

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    小潮气量联合抗生素阶梯疗法治疗重症肺炎患儿的临床研究

    王燕足
    45-47,86页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小潮气量联合抗生素阶梯疗法治疗重症肺炎患儿肺动态顺应性(Cdyn)及血气指标的影响.方法 按随机数字表法将 2021 年 1 月至 2023 年 12 月于医院治疗的 120 例重症肺炎患儿分为对照组和观察组,各60 例.对照组采用常规抗生素联合机械通气治疗,观察组采用小潮气量联合抗生素阶梯疗法治疗.比较两组临床疗效、呼吸力学参数、血气指标、炎症介质水平及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后Cdyn高于对照组,吸气阻力(RAW)和呼吸做功(WOB)低于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)和PaO2/吸入氧浓度(FiO2)高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平及并发症发生率均低于对照组(P＜0.05).结论小潮气量联合抗生素阶梯疗法治疗小儿重症肺炎效果显著,可有效改善患儿血气指标及临床症状,提高Cdyn,改善患儿呼吸功能,抑制炎症反应,减少并发症的发生.

    重症肺炎小儿机械通气小潮气量抗生素阶梯疗法肺动态顺应性

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    达比加群酯辅助治疗心房颤动的临床研究

    刘永豪
    48-50,67页
    查看更多>>摘要：目的 观察达比加群酯对心房颤动患者凝血功能与血管内皮功能的影响,并探讨最佳用药剂量.方法选取通许县中医院 2021 年 5 月至 2023 年 5 月收治的 90 例心房颤动患者为研究对象,进行前瞻性研究,以计算机随机分组法将其分为对照组(30 例)和达比加群酯组(60 例),对照组予以常规抗凝治疗,依据用药剂量不同达比加群酯组分为低剂量组(50 mg/次,2 次/d)和高剂量组(110 mg/次,2 次/d)各 30 例,比较三组血小板活性、凝血功能、血管内皮功能、心肌纤维化指标及用药安全性.结果 治疗后,高剂量组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血时间(TT)均高于低剂量组、对照组(P＜0.05);高剂量组 β-血小板球蛋白(β-TG)、颗粒膜蛋白CD62P、CD63 水平均低于低剂量组、对照组(P＜0.05);高剂量组内皮素-1(ET-1)水平低于低剂量组、对照组,一氧化氮(NO)水平高于低剂量组、对照组(P＜0.05);高剂量组Ⅰ型前胶原羧基末端前肽(PⅠCP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTXⅠ)均低于低剂量组、对照组(P＜0.05);三组药物相关不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 达比加群酯可通过抑制血小板活性改善心房颤动患者凝血功能,减轻血管内皮损伤,对促进心肌功能恢复有重要意义,且 110 mg/次剂量治疗效果更佳,未明显增加用药风险.

    心房颤动达比加群酯凝血功能血管内皮功能最佳剂量

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    俯卧位通气对早期重症肺炎伴ARDS患者的影响分析

    王艳
    51-53,90页
    查看更多>>摘要：目的 探讨俯卧位通气对早期重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的影响.方法 选取江西省泰和县中医院于 2022 年 1 月至 2023 年 12 月收治的 60 例早期重症肺炎伴ARDS患者,将其随机分为对照组和观察组,每组 30 例.对照组采取仰卧位的通气干预方式,观察组接受俯卧位的通气干预.对比两组干预方式对患者的影响.结果 观察组治疗总有效率为 96.67%,高于对照组的 73.33%,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前后,两组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)对比,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前两组在心率和呼吸频率方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组的心率、呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 俯卧位通气可显著改善早期重症肺炎伴ARDS患者的氧合状况,提高临床疗效.

    早期重症肺炎ARDS俯卧位通气氧合情况

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    达格列净对2型糖尿病合并HF-PEF患者的影响

    霍卫敏李亚萍
    54-56,120页
    查看更多>>摘要：目的 探讨达格列净对 2 型糖尿病合并射血分数保留心力衰竭(HF-PEF)患者心功能及预后的影响.方法 按照随机数字表法将 2020 年 6 月至 2023 年 6 月医院收治的 82 例 2 型糖尿病合并HF-PEF患者随机分为对照组和实验组,每组 41 例.对照组采用阿卡波糖、二甲双胍及常规抗心力衰竭(HF)治疗,实验组在上述基础上加用达格列净治疗,两组均持续治疗 6 个月.比较两组临床疗效、血糖指标、心功能指标、血清因子水平、6 min步行距离(6WMD)、预后生活质量及主要心血管不良事件(MACE)发生情况.结果 实验组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);实验组治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、左室舒张末期内径(LVEDd)及左室收缩末期内径(LVESd)均低于对照组(P＜0.05);两组治疗后左室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组治疗后 N 末端 B 型钠尿肽前体(NT-proBNP)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P＜0.05);实验组治疗后 6 min步行距离(6WMD)长于对照组,预后生活质量评分高于对照组(P＜0.05);两组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 达格列净治疗 2 型糖尿病合并HF-PEF效果显著,能够有效改善患者血糖与心功能指标,调节血清因子水平,改善患者运动耐量,提高患者预后生活质量,且不会增加临床MACE发生风险.

    2型糖尿病心力衰竭射血分数保留达格列净沙库巴曲缬沙坦钠心功能

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    扶正消瘤汤治疗结直肠癌化疗的临床研究

    姜军选
    57-59,82页
    查看更多>>摘要：目的 观察扶正消瘤汤治疗结直肠癌化疗的临床效果.方法 选取通许县中医院 2020 年 10 月至 2023 年1 月收治的 103 例结直肠癌患者进行前瞻性研究,将所有患者随机分为常规组(51 例)和中药组(52 例),两组均实施标准化疗,常规组予以常规营养支持,中药组予以扶正消瘤汤辅助常规营养支持,随访 1 年,比较两组营养指标、免疫功能指标、临床疗效、生存质量.结果 中药组治疗后体质量指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)高于常规组(P＜0.05);中药组治疗后T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于常规组,CD8+低于常规组(P＜0.05);中药组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别高于常规组(P＜0.05);中药组治疗后功能状态评分(KPS)、生活质量(QOL-C30)评分均高于常规组,美国东部肿瘤协作组体能状况量表(ECOG-PS)评分低于常规组(P＜0.05).结论 扶正消瘤汤可有效改善结直肠癌化疗患者营养和免疫功能指标,提高临床治疗效果,对改善患者生存质量有积极意义.

    结直肠癌扶正消瘤汤营养指标免疫功能指标

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    吲哚布芬联合阿司匹林在急性缺血性脑卒中患者中的应用

    许可张举孔
    60-63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨吲哚布芬联合阿司匹林应用于急性缺血性脑卒中(AIS)患者中的临床效果.方法 按照随机数字表法将 2021 年 4 月至 2022 年 4 月河南省南阳市第二人民医院收治的 60 例AIS患者分为对照组和研究组,各30 例,对照组接受阿司匹林治疗,研究组在此基础上联合吲哚布芬治疗,两组均治疗 1 个月.比较两组临床疗效、治疗前后血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度)变化、血清指标[同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经细胞营养因子(BDNF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]水平、神经功能缺损程度、认知功能及不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);两组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度水平降低,且研究组低于对照组(P＜0.05);两组治疗后Hcy、NSE、MCP-1 水平降低,BDNF水平升高,且研究组改善幅度优于对照组(P＜0.05);两组治疗后神经功能缺损程度评分均明显降低,MoCA评分均明显升高,且研究组各评分改善幅度优于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吲哚布芬联合阿司匹林治疗AIS可提高临床疗效,改善患者血液流变学状态,减轻神经功能缺损程度,促进患者认知功能恢复,且未增加不良反应.

    急性缺血性脑卒中吲哚布芬阿司匹林神经元血液流变学认知功能

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    全内镜微血管减压术在三叉神经痛中的应用

    王天恩
    64-67页
    查看更多>>摘要：目的 观察全内镜微血管减压术治疗三叉神经痛(PTN)的临床疗效.方法 选取 2021 年 9 月至 2022 年9 月就诊于医院的 82 例PTN患者为研究对象,按随机对照原则分为研究组和对照组,各 41 例.研究组实施内镜辅助下乙状窦后锁孔入路血管减压术治疗,对照组实施显微镜微血管减压术治疗.比较两组临床疗效、并发症发生情况、氧化应激指标、生活质量评分、疼痛程度及手术时间.结果 两组术后 14 d近期疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组术后 1 年远期疗效优于对照组(P＜0.05);研究组并发症发生率(14.63%)低于对照组(34.15%)(P＜0.05);两组术后 3 d的β-内啡肽(β-EP)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、髓过氧化物(MPO)水平高于术前,P物质(SP)、血管活化肠多肽(VIP)、超氧化物歧化酶(SOD)水平低于术前,且研究组β-EP、AOPP、MPO水平高于对照组,SP、VIP、SOD水平低于对照组(P＜0.05);两组术后生活质量评分均高于术前,且研究组高于对照组(P＜0.05);研究组手术时间长于对照组(P＜0.05).结论 全内镜微血管减压术治疗PTN能显著缓解患者疼痛,手术远期效果佳,术视视野清晰,能够减轻氧化应激损伤,术后并发症少.

    三叉神经痛全内镜微血管减压术临床疗效疼痛介质氧化应激指标

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    二甲双胍联合维生素E对多囊卵巢综合征患者非特异性炎症状态的疗效观察

    严烩利李宾玲季清云耿文君...
    68-70,74页
    查看更多>>摘要：目的 分析二甲双胍联合维生素E对多囊卵巢综合征(PCOS)患者非特异性炎症状态、卵巢功能的影响.方法 纳入 2022 年 5 月至 2023 年 11 月于医院生殖中心门诊就诊的 90 例PCOS患者为研究对象,按照随机数字表法分为组 1、组 2、组 3,各 30 例.比较三组治疗前后非特异性炎症状态[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、干扰素-γ(IFN-γ)]、卵巢功能[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)]、糖脂代谢[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及不良反应发生率.结果 三组治疗结束后TNF-α、CRP、INF-γ水平均低于治疗前,组 3的TNF-α、CRP、INF-γ水平低于组 1、组 2(P＜0.05);三组治疗结束后LH、T水平均低于治疗前,且组 3 的LH、T水平低于组 1、组 2(P＜0.05);三组治疗前后 FSH 水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组治疗结束后 FPG、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C水平,均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且组 3 各指标改善幅度优于组 1、组2(P＜0.05);随访结束后,三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 二甲双胍联合维生素E治疗PCOS可有效改善患者非特异性炎症状态及卵巢功能,调节糖脂代谢,同时具有良好的用药安全性.

    多囊卵巢综合征二甲双胍维生素E非特异性炎症状态卵巢功能

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