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期刊信息/Journal information
实用中西医结合临床
实用中西医结合临床

熊墨年

双月刊

1671-4040

jxnc5621@tom.com

0791-88525621/88528704

330046

江西省南昌市文教路529号

实用中西医结合临床/Journal Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
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    江西省道地药材"赣十味""赣食十味"开发利用的SWOT分析与对策探讨

    郑明敏李雪微曾慧婷邹善样...
    1-6,11页
    查看更多>>摘要：目的:阐述江西省道地药材"赣十味""赣食十味"的提出背景,分析其开发利用现状并提出相应对策.方法:利用SWOT分析法,从优势、劣势、威胁和机遇四个方面分析"赣十味""赣食十味"的开发利用现状.结果:分析可得目前"赣十味""赣食十味"20 个品种在产区、品种、技术、产学研等方面具有优势;在投资成本、生长条件、采收加工、生产技术标准、高质量发展等方面存在劣势;面临着缺乏优质土地种植、恶劣气候、采收期短促、缺乏机械设备、产销难以预测、外省的竞争等威胁;迎接着政策、新市场、新产品、产业链延伸等机遇.结论:制定以发挥优势、克服弱势、化解威胁、利用机遇为指导的对策,将更好地促进"赣十味""赣食十味"的开发利用.

    赣十味赣食十味SWOT分析对策

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    滋阴疏肝清瘀法联合达格列净治疗女性2型糖尿病性功能障碍的临床研究

    丁凯朱雯丽贾静静朱艳...
    7-11页
    查看更多>>摘要：目的:分析滋阴疏肝清瘀法联合达格列净治疗女性 2 型糖尿病(T2DM)性功能障碍的疗效.方法:选择2023 年 1～4 月就诊于医院的 60 例女性T2DM性功能障碍患者,按随机对照原则分为对照组与研究组,各 30 例.对照组接受达格列净+二甲双胍治疗,研究组接受达格列净联合二甲双胍及中药滋阴疏肝清瘀法治疗,两组均治疗 3个月.对比两组血糖指标、性激素水平、肝肾功能、性功能障碍情况及不良反应情况.结果:治疗 3 个月后研究组女性性功能指数(FSFI)评分比对照组高,糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)水平比对照组低(P＜0.05);治疗 3 个月后,研究组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),但相比本组治疗前,血清E2 水平升高,LH、FSH水平下降(P＜0.05);研究组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、血清天冬氨酸转氨酶(AST)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平、尿路感染发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P＜0.05).结论:滋阴疏肝清瘀法联合达格列净治疗女性T2DM性功能障碍,能有效降低患者血糖水平,减轻性功能障碍程度,且不会影响肝肾功能及增加药物不良反应,可保证用药安全性.

    2型糖尿病滋阴疏肝清瘀法达格列净性功能障碍性激素

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    托伐普坦与胺碘酮联合治疗心力衰竭伴心律失常的临床研究

    孙娜娜
    12-14,25页
    查看更多>>摘要：目的:探讨托伐普坦与胺碘酮联合治疗心力衰竭(HF)伴心律失常的临床价值,并观察对心功能、生活质量的影响.方法:按照随机数字表法将 2021 年 3 月至 2023 年 3 月河南省郑州市第七人民医院收治的 120 例HF伴心律失常患者分为对照组与观察组,各 60 例.两组入院后均接受常规治疗,对照组采用胺碘酮治疗,观察组采用托伐普坦+胺碘酮治疗.对比两组疗效及不良反应情况,同时对比两组疾病相关指标水平及生活质量.结果:观察组治疗结束后总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗结束后两组左室射血分数(LVEF)水平高于治疗前,左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)水平低于治疗前,且观察组升高与下降幅度更明显(P＜0.05);治疗结束后两组心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平低于治疗前,且观察组更低(P＜0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗结束后两组生活质量量表(SF-36)各维度评分均高于治疗前,且观察组更高(P＜0.05).结论:HF伴心律失常患者采用托伐普坦联合胺碘酮治疗疗效确切,可有效促进心功能恢复,改善生命体征,且用药安全性良好,有助于提高患者生活质量.

    心力衰竭心律失常托伐普坦胺碘酮心功能生活质量

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    瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔治疗冠心病伴心力衰竭的效果观察

    鲁洋赵英丽张毅
    15-17,21页
    查看更多>>摘要：目的:探讨瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔治疗冠心病伴心力衰竭的临床疗效.方法:选取 2020 年 4 月至2022 年 4 月河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的 100 例冠心病伴心力衰竭患者,按简单随机化法分为对照组与研究组,各 50 例.对照组在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀钙治疗.比较两组疗效、血清基质金属蛋白酶(MMPs)、血液流变学水平、血清学指标[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胱抑素(CysC)]水平及用药安全性.结果:研究组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗 8 周后两组基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均降低,且研究组低于对照组(P＜0.05);治疗 8 周后两组NT-proBNP、CysC 水平均降低,且研究组低于对照组(P＜0.05);治疗 8 周后两组血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、全血低切黏度(LBV)、全血高切黏度(HBV)水平均降低,且研究组低于对照组(P＜0.05);研究组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:联合用药方案(瑞舒伐他汀钙联合美托洛尔)治疗冠心病伴心力衰竭疗效确切,可下调血清基质金属蛋白酶、NT-proBNP及CysC水平,改善血液流变学,安全可靠.

    冠心病心力衰竭美托洛尔瑞舒伐他汀钙基质金属蛋白酶血液流变学

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    头部循经推拿联合热敏灸腧穴治疗失眠的临床效果

    庄静罗佩蓉李颖芳周成...
    18-21页
    查看更多>>摘要：目的:探讨头部循经推拿联合热敏灸腧穴治疗失眠的临床疗效.方法:选择 2020 年 10 月至 2021 年 10 月期间就诊于南昌市洪都中医院的 60 例失眠患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各 30 例.对照组采用头部循经推拿治疗,观察组采用头部循经推拿联合热敏灸腧穴进行治疗,两组均连续治疗 3 个疗程.比较两组疗效、失眠临床评分、中医证候学疗效及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分.结果:观察组失眠临床评分、中医证候积分、PSQI积分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:头部循经推拿联合热敏灸腧穴治疗失眠优于单纯的头部循经推拿治疗方法.

    失眠头部循经推拿热敏灸

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    "通督醒神"针刺法治疗脑卒中后认知障碍的临床研究

    王雪娇
    22-25页
    查看更多>>摘要：目的:探讨"通督醒神"针刺法对脑卒中后认知障碍患者认知功能、神经损伤因子等的影响.方法:按随机数字表法将 2022 年 1 月至 2023 年 1 月北京市昌平区中西医结合医院收治的 100 例卒中后认知障碍患者分为对照组与研究组.对照组 50 例接受常规西医治疗,研究组则联合"通督醒神"针刺法治疗,均接受 8 周治疗.比较两组疗效、认知功能[简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、神经损伤因子[β-淀粉样蛋白(Aβ1-42)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)、胰岛素样生长因子(IGF-1)]、血清指标[血管内皮生长因子(VEGF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管生成素-1(Ang-1)]及生活质量[脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)].结果:两组总有效率相比,研究组更高(P＜0.05);治疗后两组MMSE、MoCA评分升高,NIHSS评分降低,且研究组NIHSS评分比对照组低,MMSE、MoCA评分比对照组高(P＜0.05);治疗后两组Aβ1-42、IGF-1 水平升高,MMP-9、Hcy水平降低,且研究组Aβ1-42、IGF-1 水平比对照组高,MMP-9、Hcy水平比对照组低(P＜0.05);治疗后两组VEGF、Ang-1 水平升高,hs-CRP水平降低,且研究组VEGF、Ang-1 水平比对照组高,hs-CRP水平比对照组低(P＜0.05);治疗后两组SS-QOL评分升高,且研究组比对照组高(P＜0.05).结论:"通督醒神"针刺法可有效提升卒中后认知障碍患者认知功能,改善神经损伤因子表达,减轻脑组织损伤,促进神经功能及生活质量提升,效果显著.

    脑卒中认知障碍认知功能神经损伤因子生活质量针刺

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    本体感觉神经肌肉促进疗法在脑卒中恢复期患者中的应用效果

    焦慧平
    26-28,35页
    查看更多>>摘要：目的:探讨本体感觉神经肌肉促进疗法(PNF)在脑卒中恢复期患者中的应用效果.方法:采用随机数字表法将 2021 年 6 月至 2023 年 1 月河南省安阳市人民医院收治的 104 例脑卒中恢复期患者分为对照组与观察组,各52 例.对照组采用常规康复训练,观察组在对照组基础上加用PNF,两组均连续干预 12 周.对比两组平衡功能、躯干控制能力、日常生活能力、步行功能和 10 m步行测试(10MWT).结果:观察组干预后闭眼、睁眼轨迹总面积(A)及轨迹长度(L)小于对照组,起立-行走计时试验(TUGT)、10MWT用时短于对照组,Berg平衡量表(BBS)评分、Sheikh躯干控制能力评分、Barthel指数(Bl)评分、Holden功能性步行分级(FAC)高于对照组,稳定性指数(ST)低于对照组(P＜0.05).结论:脑卒中恢复期患者应用PNF可改善平衡、步行能力,提高躯干控制能力.

    脑卒中恢复期本体感觉神经肌肉促进疗法平衡功能步行功能

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    脉冲射频联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的效果观察

    苏莉苏向向
    29-31,128页
    查看更多>>摘要：目的:探讨脉冲射频联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛(PNH)的效果,并分析该联合方案对患者疼痛程度、神经源性介质水平、睡眠质量的影响.方法:选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月在山东省兰陵县人民医院就诊的 80 例PNH患者,按随机对照原则分为对照组(40 例,接受普瑞巴林治疗)与研究组(40 例,接受脉冲射频联合普瑞巴林治疗),共治疗 3 周.对比两组疼痛情况、神经源性介质水平、睡眠质量及睡眠时间、生活质量水平、不良反应发生率.结果:两组治疗 1 周(T1)、治疗 2 周(T2)、治疗 3 周(T3)时视觉模拟评分法(VAS)评分比治疗前(T0)均降低,且研究组均低于对照组(P＜0.05);治疗 3 周后研究组血清P物质(SP)水平比对照组低,β-内啡肽(β-EP)水平比对照组高(P＜0.05);治疗 3 周后研究组匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比对照组低,24 h总睡眠时间比对照组长(P＜0.05);治疗 3 周后研究组生活皮肤病质量指数(DLQI)评分比对照组低(P＜0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:脉冲射频与普瑞巴林联合用于PNH的治疗中,可更好地改善神经源性介质水平,缓解痛感,提升睡眠及生活质量水平,延长 24 h总睡眠时间,且能降低不良反应发生率,可保证治疗安全性及有效性.

    带状疱疹后遗神经痛脉冲射频普瑞巴林神经源性介质睡眠质量

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    不同腔内介入治疗时机对Stand ford B型主动脉夹层患者预后的影响

    李晓峰熊健张跃东
    32-35页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同腔内介入治疗时机对Stand ford B型主动脉夹层(AD)患者预后的影响.方法:回顾性分析2020 年 7 月至 2023 年 1 月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院的 76 例Stand ford B型AD患者临床资料,按主动脉腔内修复术(TEVAR)不同治疗时机进行分组.将 40 例于慢性期内(起病≥14 d)行TEVAR治疗的患者临床资料纳入A组,将 36 例于急性期内(起病＜14 d)行TEVAR治疗的患者临床资料纳入B组.对比两组手术相关指标、主动脉真假腔直径变化情况、影像学不良事件发生率、病死率、并发症发生率.结果:两组置入支架个数、支架直径、支架长度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);B组平均住院时间短于A组,平均住院费用少于A组(P＜0.05);B组术后 3 个月最大假腔直径/最小真腔直径比值低于A组(P＜0.05);两组并发症发生率、病死率、影像学不良事件发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:于慢性期内(起病≥14 d)、急性期内(起病＜14 d)行TEVAR治疗Stand ford B型AD,患者影像学不良事件发生率、病死率、并发症发生率相当,但后者能有效降低最大假腔直径/最小真腔直径比值,缩短术后平均住院时间,降低平均住院费用.

    主动脉夹层腔内介入治疗主动脉真假腔直径

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    重组人生长激素对POR/DOR患者IVF-ET周期取消率及妊娠结局的影响

    倪莉莉谭丽
    36-38,61页
    查看更多>>摘要：目的:探讨重组人生长激素(r-hGH)对卵巢低反应(POR)/卵巢储备功能减退(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期取消率及妊娠结局的影响.方法:选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月在郑州大学第二附属医院行IVF-ET治疗的 80 例POR/DOR患者为研究对象,采用随机分层化法随机分为常规组(40 例)和激素组(40 例).常规组给予常规促排卵治疗,激素组在常规基础上加用r-hGH治疗.观察比较两组患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日的促排卵相关指标[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平和子宫内膜厚度]、促性腺激素(Gn)使用情况(Gn启动量、使用时间、总剂量)、胚胎情况[获卵数、成熟卵数(MⅡ)、正常受精数(2PN)、可移植胚胎数、优质胚胎数],统计妊娠结局(早期流产率、生化妊娠率、临床妊娠率)及IVF-ET周期取消率.结果:HCG注射日激素组E2 水平较常规组明显更高,LH、FSH水平均较常规组明显更低,子宫内膜厚度较常规组明显更厚(P＜0.05);治疗期间激素组Gn的启动量、总剂量和总使用天数均较常规组明显更少(P＜0.05);在胚胎发育第 3 天,激素组获卵总数、MⅡ、2PN、可移植胚胎数和优质胚胎数均较常规组明显更多(P＜0.05);激素组IVF-ET周期取消率较常规组明显更低,生化妊娠率和临床妊娠率均较常规组明显更高(P＜0.05);两组早期流产率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对POR/DOR患者在IVF-ET周期应用r-hGH能调节促排卵相关激素水平,减少Gn用量与时间,增加获卵数和优质胚胎数,有助于避免IVF-ET周期取消,并取得理想妊娠结局.

    卵巢低反应/卵巢储备功能减退重组人生长激素体外受精-胚胎移植

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