首页期刊导航|实用中西医结合临床
期刊信息/Journal information
实用中西医结合临床
实用中西医结合临床

熊墨年

双月刊

1671-4040

jxnc5621@tom.com

0791-88525621/88528704

330046

江西省南昌市文教路529号

实用中西医结合临床/Journal Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
正式出版
收录年代

    艾司氯胺酮在小儿支气管肺泡灌洗术中的应用研究

    占翔闫东梁世杰郑小虎...
    39-41,83页
    查看更多>>摘要：目的:观察艾司氯胺酮在小儿支气管肺泡灌洗术中的应用效果.方法:本研究为前瞻性研究,选择 2021 年6 月至 2023 年 10 月接受支气管肺泡灌洗术治疗的 100 例重症肺炎患儿为研究对象,随机分为常规组和试验组各50 例.常规组术中实施常规麻醉;试验组术中按 0.5 mg/(kg·h)速率经静脉泵入艾司氯胺酮辅助麻醉.比较两组患儿围手术期基础体征变化情况,术中不良事件、术后不良事件发生情况,术后镇痛、镇静效果,苏醒情况及手术应激反应发生情况.结果:试验组术中、术后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及术中、术后不良事件发生率均低于常规组(P＜0.05);试验组术后 1 h、6 h的视觉模拟量表(VAS)评分均低于常规组,Ramsay镇静评分(RSS)均高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组睁眼时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间、住院时间略长于常规组,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平均低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在小儿支气管肺泡灌洗术中经静脉泵入小剂量艾司氯胺酮能有效稳定患儿围手术期基础体征,对降低术中、术后不良事件发生风险,增强术后镇痛、镇静效果,改善苏醒质量并减轻手术应激反应均具有积极意义.

    重症肺炎小儿支气管肺泡灌洗术艾司氯胺酮常规麻醉

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    寒喘祖帕颗粒治疗学龄期儿童中度持续性支气管哮喘的临床观察

    马莉冰
    42-45页
    查看更多>>摘要：目的:探讨寒喘祖帕颗粒对学龄期中度持续性支气管哮喘(BA)患儿肺功能和免疫功能的影响.方法:选取 2022 年 1 月至 2023 年 5 月收治的 102 例学龄期中度持续性BA患儿为研究对象,按照随机数字表法将所有患儿随机分为两组.对照组(n=51)采用沙美特罗替卡松气雾剂治疗,观察组(n=51)采用寒喘祖帕颗粒治疗,两组均连续治疗 3 个月.比较两组患儿临床疗效、治疗前后症状改善情况、儿童哮喘测试(C-ACT)评分、肺功能、免疫功能及不良反应.结果:观察组治疗总有效率较对照组高(P＜0.05);观察组治疗后日间哮喘、夜间哮喘均较对照组低,C-ACT评分较对照组高(P＜0.05);观察组治疗后用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力肺活量(FEV1)、FEV1 占 FVC 的百分比(FEV1/FVC)水平较对照组高(P＜0.05);观察组治疗后的CD3+、CD4+、CD8+水平均较对照组高(P＜0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应发生.结论:寒喘祖帕颗粒治疗学龄期中度持续性BA效果良好,利于降低患儿哮喘评分,改善患儿日间/夜间哮喘症状,提高患儿肺活量,恢复其肺功能,并增强其细胞免疫功能,且未见明显不良反应发生,应用安全可靠.

    中度持续性支气管哮喘学龄期儿童肺功能免疫功能

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    参附注射液与血必净注射液治疗对脓毒症患者的临床疗效分析

    陈盛奎唐晓胡炳全潘俞丹...
    46-48,124页
    查看更多>>摘要：目的:分析参附注射液与血必净注射液治疗对脓毒症患者的临床疗效.方法:采取回顾性队列研究法选取 2020 年 4 月至 2023 年 3 月收治的 90 例脓毒症患者为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为研究组与对照组各 45 例.对照组接受常规西医治疗,研究组在此基础上增加参附注射液与血必净注射液治疗.比较两组临床指标改善情况及临床结局.结果:治疗 6 h后,研究组心率低于对照组,中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)高于对照组(P＜0.05);治疗 7 d后,研究组急性生理与慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆D-二聚体(D-D)低于对照组,纤维蛋白原(FIB)高于对照组(P＜0.05);研究组 24 h复苏达标率高于对照组,重症监护室(ICU)病死率低于对照组(P＜0.05);治疗 6 h后,两组中心性静脉血氧饱和度(ScvO2)、血乳酸、中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)、Pcv-aCO2 与动脉-中心静脉血氧含量差(Ca-cvO2)比值(Pcv-aCO2/Ca-cvO2)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组 28 d 病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:参附注射液与血必净注射液治疗脓毒症能进一步改善血流动力学状态和凝血功能,降低血清炎症介质水平,控制患者病情进展,改善临床结局.

    脓毒症参附注射液血必净注射液血流动力学氧代谢炎性反应

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    抗菌药物联合清开灵注射液治疗卒中相关性肺炎的疗效观察

    王小康
    49-52页
    查看更多>>摘要：目的:观察抗菌药物联合清开灵注射液治疗卒中相关性肺炎的疗效.方法:按随机数字表法将 2021 年 10月至 2023 年 10 月治疗的 68 例卒中相关性肺炎患者分为两组,每组 34 例.对照组采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合清开灵注射液治疗.比较两组临床疗效、肺部湿啰音消失时间、退热时间、咳嗽缓解时间、中医证候积分、肺部感染严重程度、日常生活能力、肺功能、炎症介质及不良反应.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,肺部湿啰音消失时间、退热时间及咳嗽缓解时间均短于对照组(P＜0.05);观察组治疗后中医证候积分、肺部感染评分、C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α、降钙素原水平均低于对照组,日常生活能力评分高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后第 1 秒用力呼气容积/用力肺活量、最大通气量高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:卒中相关性肺炎患者采用抗菌药物联合清开灵注射液治疗效果显著,可有效降低中医证候积分及肺部感染严重程度,改善患者肺功能及日常生活能力,抑制炎性反应,且不会增加不良反应的发生.

    卒中相关性肺炎清开灵注射液注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠肺部感染炎症介质

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    替雷利珠单抗联合注射用紫杉醇及卡铂治疗晚期NSCLC的临床研究

    黄荣智曾惠雪张奕庄林伟...
    53-55,90页
    查看更多>>摘要：目的:探讨替雷利珠单抗联合注射用紫杉醇及卡铂对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤标志物、预后的影响.方法:按随机数字表法将 2020 年 3 月至 2023 年 3 月漳州市医院收治的 86 例晚期NSCLC患者分为两组.对照组 43 例给予注射用紫杉醇及卡铂治疗,研究组 43 例在此基础上联合替雷利珠单抗治疗.比较两组疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白 19 的可溶性片段(CYFRA21-1)、糖类抗原 125(CA125)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平、细胞生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]水平、生活质量核心问卷(QLQ-C30 各项指标评分)及药物毒副反应发生率.结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);两组治疗后的肿瘤标志物各项指标水平下降,且研究组低于对照组(P＜0.05);两组治疗后的VEGF、bFGF水平均下降,且研究组低于对照组(P＜0.05);两组治疗期后的QLQ-C30 各项指标评分均升高,且研究组高于对照组(P＜0.05);研究组毒副反应发生率(32.56%)与对照组(30.23%)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:替雷利珠单抗联合注射用紫杉醇及卡铂治疗晚期NSCLC效果较佳,可降低肿瘤标志物表达,改善细胞生长因子水平,提高患者生活质量,且不会增加毒副反应的发生.

    非小细胞肺癌晚期替雷利珠单抗注射用紫杉醇卡铂肿瘤标志物预后

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    动态颅内压监测指导甘露醇应用在高血压脑出血患者中的价值分析

    贾晓燕李小宁
    56-59页
    查看更多>>摘要：目的:探讨动态颅内压监测指导甘露醇应用在高血压脑出血(HICH)患者中的价值.方法:按随机数字表法将 2021 年 1 月至 2023 年 1 月行手术治疗的 78 例HICH患者分为参考组(n=39)与动态监测组(n=39).两组均接受常规开颅手术治疗,参考组术后行常规治疗,动态监测组术后使用动态ICP监测指导治疗.比较两组术后 10 d的脑血肿量、甘露醇使用量及其减量时间、总住院时间、血清应激反应、神经功能、预后以及并发症发生情况.结果:动态监测组术后 10 d的脑血肿量、甘露醇使用量低于参考组,甘露醇减量时间、总住院时间短于参考组(P＜0.05);术后 10 d,两组降钙素原(PCT)、超敏C 反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞占比(NEUT)、白细胞计数(WBC)均低于术前,动态监测组各项指标检测值低于参考组(P＜0.05);术后 10 d,两组神经功能缺损程度评分均低于术前,且动态监测组低于参考组(P＜0.05);动态监测组预后优于参考组,差异有统计学意义(P＜0.05);动态监测组术后并发症发生率低于参考组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:动态颅内压监测指导HICH患者甘露醇治疗用量,能减少甘露醇使用量,提高疗效,改善患者应激反应、神经功能及预后,减少并发症的发生.

    高血压脑出血动态颅内压监测甘露醇应激反应神经功能

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    覆膜支架腔内修复治疗主动脉夹层动脉瘤的应用效果

    陈敬杰王晓玉史云霞
    60-63页
    查看更多>>摘要：目的:探究主动脉夹层动脉瘤应用腹膜支架腔内修复治疗的临床效果.方法:采用随机数字表法将河南省人民医院 2021 年 3 月至 2023 年 3 月收治的主动脉夹层动脉瘤患者 68 例分为两组,每组 34 例.对照组予以保守治疗,研究组加用腹膜支架腔内修复治疗.比较两组肝、肾功能、血清炎症介质水平、临床效果及预后情况.结果:研究组术后天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、胱抑素C(Cys C)、肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)水平均低于对照组(P＜0.05),且研究组术后AST、ALT、Cys C、Cr及BUN水平均低于术前(P＜0.05),对照组手术前后的AST、ALT、Cys C、Cr及BUN水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组术后白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-g(INF-g)水平均低于对照组,且研究组术后各指标低于术前(P＜0.05);但对照组手术前后IL-1β、TNF-α、INF-g水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组住院期间死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组再介入手术率低于对照组(P＜0.05).研究组术后P选择素(CD62p)、膜糖蛋白纤维蛋白原受体-1(PAC-1)水平均低于对照组,假腔最大直径小于对照组(P＜0.05);两组真腔最大直径比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹膜支架腔内修复治疗主动脉夹层动脉瘤效果显著,有助于改善患者肝、肾功能,降低血小板活化标志物水平,缓解患者各临床症状,降低死亡率及再次介入手术发生风险,抑制术后炎症反应,促进病情转归.

    主动脉夹层动脉瘤覆膜支架腔内修复保守治疗生活质量评分

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    清胰利胆丸辅助治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察

    王晓姗
    64-66,94页
    查看更多>>摘要：目的:探讨清胰利胆丸对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎症介质水平及肠道屏障功能恢复的影响.方法:按照随机数字表法将 2021 年 3 月至 2023 年 3 月接受治疗的 62 例SAP患者分成两组.对照组 31 例采用常规治疗,观察组 31 例在对照组基础上采用清胰利胆丸治疗,两组均连续治疗 10 d.比较两组临床效果、中医证候积分、炎症介质水平、肠道屏障功能及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后的中医证候积分低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后的白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后的二胺氧化酶(DAO)、内毒素和D-乳酸水平低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:清胰利胆丸辅助治疗重症急性胰腺炎效果显著,可有效抑制炎症反应,促进患者肠道屏障功能恢复,缓解患者症状体征,且无明显不良反应.

    重症急性胰腺炎清胰利胆丸炎症介质肠道屏障功能

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    理筋正骨手法联合消瘀接骨散对膝骨性关节炎患者炎症反应的影响

    杨健李澄清李云璋
    67-69,101页
    查看更多>>摘要：目的:研究理筋正骨手法联合消瘀接骨散对膝骨性关节炎(KOA)患者炎症反应的影响.方法:将 2020 年1 月至 2023 年 1 月诊治的 60 例KOA患者按随机数字表法分两组,对照组 30 例给予常规西医治疗,研究组 30 例在此基础上给予理筋正骨手法联合消瘀接骨散治疗,比较两组疗效、膝关节恢复情况、炎症反应、生活质量及不良反应.结果:研究组临床治疗总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%)(P＜0.05);研究组治疗后的膝关节功能各项评分、血清白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,膝关节活动度、生活质量各项评分均高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:理筋正骨手法联合消瘀接骨散治疗KOA疗效显著,可有效减轻机体炎性反应,促进膝关节恢复,提升疗效及生活质量,且临床安全性良好.

    膝骨性关节炎理筋正骨手法消瘀接骨散炎症反应

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    载抗生素硫酸钙人工骨辅助手术治疗胫骨平台骨折的应用研究

    李文亚张亚培
    70-73页
    查看更多>>摘要：目的:观察载抗生素硫酸钙人工骨辅助手术治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法:选择平顶山市第二人民医院 2021 年 6 月至 2023 年 4 月收治的 95 例胫骨平台骨折手术患者为研究对象,入组患者均并发术后感染,以计算机随机分组法将其分为常规组(47 例)和联合组(48 例).常规组实施常规扩创治疗,联合组采用载抗生素硫酸钙人工骨配合治疗,两组均开展为期半年的随访,比较两组炎症介质水平、创面愈合情况、膝关节活动度、膝关节功能恢复情况及术后并发症发生情况.结果:治疗后,联合组C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)均低于常规组(P＜0.05);联合组住院时间、创面愈合时间短于常规组(P＜0.05);联合组Ⅰ期愈合率为 87.50%(42/48),高于常规组的 65.96%(31/47)(P＜0.05);联合组术后膝关节屈曲角、内旋角、外旋角均高于常规组(P＜0.05);联合组随访第 3 个月、6 个月时的膝关节功能Lysholm评分均高于常规组(P＜0.05);联合组膝关节IKDC主观症状评分高于常规组(P＜0.05);联合组术后并发症发生率为 8.33%(4/48),低于常规组的 25.53%(12/47)(P＜0.05).结论:载抗生素硫酸钙人工骨辅助胫骨平台骨折手术患者的扩创治疗,能减轻炎症反应,加快患者创面愈合,促进膝关节活动度及功能恢复,降低并发症发生风险.

    胫骨平台骨折载抗生素硫酸钙人工骨扩创治疗创面愈合膝关节功能

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普