首页期刊导航|实用中西医结合临床
期刊信息/Journal information
实用中西医结合临床
实用中西医结合临床

熊墨年

双月刊

1671-4040

jxnc5621@tom.com

0791-88525621/88528704

330046

江西省南昌市文教路529号

实用中西医结合临床/Journal Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
查看更多>>本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨，及时反映中西医的临床及科研成果，力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。
正式出版
收录年代

    17-β雌二醇对腹腔镜下子宫全切术神经毒性的影响研究

    李铮徐国亭
    73-76页
    查看更多>>摘要：目的 观察 17-β雌二醇辅助七氟烷吸入麻醉诱导减轻腹腔镜下子宫全切术神经发育毒性的效果.方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月于南阳医学高等专科学校第一附属医院进行子宫全切术治疗的 112 例患者为研究对象,采用随机数字表法分为常规组和试验组,各 56 例.常规组术中实施常规静脉麻醉诱导+吸入麻醉维持,试验组采用 17-β雌二醇辅助麻醉.比较两组神经网络电活动因子、线粒体功能、细胞凋亡因子水平及围术期认知功能变化情况.结果 术后,两组γ氨基丁酸A、N-甲基-D天冬氨酸水平均高于术前,脑源性神经营养因子水平低于术前,但试验组γ氨基丁酸A、N-甲基-D天冬氨酸水平低于常规组,脑源性神经营养因子水平高于常规组(P＜0.05);试验组细胞色素C(CytC)、凋亡诱导因子低于常规组(P＜0.05);试验组B淋巴细胞瘤-2 低于常规组,细胞凋亡调控因子(Bax)高于常规组(P＜0.05);术后,试验组简易状态精神检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均高于常规组,认知障碍发生率低于常规组(P＜0.05).结论 17-β雌二醇能有效减轻腹腔镜下子宫全切术患者吸入麻醉所致的神经毒性反应,改善神经网络电活动、线粒体功能,抑制神经细胞凋亡,降低认知障碍发生风险.

    腹腔镜下子宫全切术吸入麻醉17-β雌二醇神经毒性

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    葫芦灸联合中药理气健脾法治疗肠系膜淋巴结肿大腹痛患儿的疗效观察

    李改红赵文鸽吕伟刚
    77-80页
    查看更多>>摘要：目的 探索葫芦灸联合中药理气健脾法治疗肠系膜淋巴结肿大腹痛患儿的临床效果.方法 选取 2021 年7 月至 2022 年 7 月收治的 100 例肠系膜淋巴结肿大腹痛患儿为研究对象,采用随机数字表法分为单药组和葫芦灸联合组,各 50 例.单药组采用沙棘干乳剂治疗,葫芦灸联合组采用葫芦灸联合中药理气健脾法治疗.治疗 2 周后,对比两组临床疗效、症状改善情况、中医证候积分、腹痛满意度自评情况,随访 2 个月观察复发情况.结果 治疗 2 周后,葫芦灸联合组总体有效率为 92.0%,明显高于单药组的 74.0%(P＜0.05);葫芦灸联合组腹痛程度、腹痛次数、持续时间、有无压痛及尼莫地平证候总评分均低于单药组(P＜0.05);两组腹痛满意度自评评分较治疗前均逐渐降低,且葫芦灸联合组下降幅度大于单药组(P＜0.05);随访 2 个月后,葫芦灸联合组复发率(2.0%)低于单药组(14.0%)(P＜0.05).结论 葫芦灸联合中药理气健脾法治疗肠系膜淋巴结肿大腹痛患儿可进一步提升临床疗效,改善患者的临床症状,降低腹痛程度,且复发率较低.

    肠系膜淋巴结肿大腹痛葫芦灸中药理气健脾法

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    二尖瓣成形术与二尖瓣置换术治疗二尖瓣关闭不全的临床效果观察

    魏柯欣关琼慧
    81-84页
    查看更多>>摘要：目的 观察二尖瓣关闭不全(MI)患者采用二尖瓣成形术(MVP)与二尖瓣置换术(MVR)治疗的临床效果.方法 回顾性分析 2021 年 9 月至 2023 年 6 月于医院治疗的 72 例MI患者临床资料,依据治疗手术方法分为MVP组与MVR组,各 36 例.MVP组采用MVP治疗,MVR组采用MVR治疗.比较两组围手术期指标、左心结构、左心功能、二尖瓣反流面积、美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级及并发症发生情况.结果 MVP组住院时间短于MVR组(P＜0.05);术后MVP组左房直径(LAD)、左室舒张末期直径(LVEDd)及左室收缩末期直径(LVESd)小于MVR组(P＜0.05);术后MVP组左室射血分数(LVEF)高于MVR组,左室每搏量(SV)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)低于 MVR 组(P＜0.05);术后 MVP 组 NYHA 心功能分级优于MVR组(P＜0.05);术后两组二尖瓣反流面积均低于术前(P＜0.05);两组术中出血量、手术及体外循环时间、术后二尖瓣反流面积、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MVP与MVR治疗MI均可缩小二尖瓣反流面积,但与MVR相比,MVP可缩短患者住院时间,改善患者心功能,且并未增加并发症发生率.

    二尖瓣关闭不全二尖瓣成形术二尖瓣置换术左心功能

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    外泌体circ-ZNF451对非小细胞肺癌铁死亡进程及生存情况的影响研究

    杨喜永张爱荣刘雅文
    85-88页
    查看更多>>摘要：目的 观察外泌体circ-ZNF451 基因表达水平对非小细胞肺癌(NSCLC)铁死亡进程及生存情况的影响.方法 选择 2020 年 6 月至 2022 年 2 月接受放疗的 90 例NSCLC患者为研究对象,依据外泌体circ-ZNF451 基因表达水平不同将入组患者分为高表达组(30 例)与低表达组(60 例).比较两组治疗前后的铁死亡调控因子、近期疗效及远期预后,通过Spearman相关性系数检验ZNF451 mRNA表达水平与铁死亡进程及生存情况的关联.结果 经实施直线加速器适形调强放疗后,低表达组P53、活性氧(ROS)均低于高表达组,酯酰辅酶A合成酶长链家族成员 4(ACSL4)高于高表达组,差异有统计学意义(P＜0.05);低表达组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、功能状态评分(KPS)、生活质量评分(QOL)评分均高于高表达组,体力状态评分(ZPS)低于高表达组,差异有统计学意义(P＜0.05);经Spearman相关性系数检验,circ-ZNF451 mRNA相对表达量与NSCLC患者的ACSL4、KPS、QOL评分负相关,与P53、ROS、ZPS 评分正相关.结论 circ-ZNF451 mRNA 与 NSCLC 患者的铁死亡进程有密切关联,抑制ZNF451 mRNA表达可促进肿瘤细胞的铁死亡进程,对增强放疗敏感性并改善患者预后均有积极意义.

    非小细胞肺癌外泌体circ-ZNF451铁死亡进程

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内破裂宽颈动脉瘤的临床疗效及安全性研究

    翟志朋
    89-92页
    查看更多>>摘要：目的 研究破裂宽颈颅内动脉瘤(ICA)患者采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗的临床效果.方法 回顾性分析 2021 年 5 月至 2023 年 5 月接受治疗的 96 例颅内破裂宽颈动脉瘤患者,依据栓塞治疗中是否使用支架辅助栓塞分为对照组与观察组,各 48 例.对照组采用弹簧圈栓塞治疗,观察组采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗.比较两组栓塞效果、自理能力、预后、瘤体垂直高度与瘤颈宽度比值(AR)、最大瘤体瘤深与近端载瘤动脉直径的比值(SR)、脑血管反应性(CVR)、实验室指标及并发症发生情况.结果 观察组Raymond分级低于对照组,术后Barthel指数(BI)评分高于对照组,改良Rankin(mRS)评分低于对照组,术后AR及SR低于对照组,术后平均血流流速(Vm)及屏气指数(BHI)高于对照组,术后S-100β蛋白(S100β)及可溶性细胞间黏附分子 1(SICAM-1)水平低于对照组(P＜0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 破裂宽颈ICA患者采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗可提高栓塞效果,降低AR、SR及S100β、SICAM-1 水平,改善CVR及预后,提高患者自理能力,且不良反应并未增加.

    颅内破裂宽颈动脉瘤支架弹簧圈栓塞

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    可控负压吸引外鞘与普通软镜外鞘在肾结石患者中的应用价值研究

    俞婷陈剑郭昌平王永富...
    93-96页
    查看更多>>摘要：目的 研究可控负压吸引外鞘与普通软镜外鞘在肾结石患者中的应用价值.方法 按随机数字表法将2022年1 月至 2023 年 10 月进行治疗的 190 例肾结石患者分为对照组和观察组,各 95 例.对照组采用普通软镜外鞘进行输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗,观察组采用可控负压吸引外鞘进行RIRS治疗.比较两组围手术期指标、舒适度、疼痛程度、肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]、感染指标、结石清除率及并发症发生率.结果 观察组手术及住院时间短于对照组,术后舒适度(BCS)评分、结石清除率高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)水平、并发症总发生率低于对照组(P＜0.05);两组术后肾功能指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肾结石患者RIRS术中采用可控负压吸引外鞘结石清除率高于普通软镜外鞘,可缩短手术耗时,降低PCT、WBC计数、CRP水平,减轻疼痛程度,提高患者舒适度,降低并发症发生率.

    肾结石可控负压吸引外鞘普通软镜外鞘输尿管软镜碎石术

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    小潮气量机械通气联合人免疫球蛋白治疗新生儿重症肺炎的临床观察

    李瑞瑞李素君付高洁
    97-99页
    查看更多>>摘要：目的 观察小潮气量与常规潮气量机械通气分别联合人免疫球蛋白治疗新生儿重症肺炎的应用效果.方法 采用随机数字表法将 2020 年 1 月至 2022 年 12 月收治的新生儿重症肺炎患儿 78 例分为对照组和观察组,各39 例.两组均给予常规抗感染治疗和人免疫球蛋白治疗,在此基础上,对照组采用常规潮气量机械通气治疗,观察组采用小潮气量机械通气治疗,两组均连续治疗 10 d.比较两组临床疗效、症状改善时间、血气分析指标[脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血pH值]、C反应蛋白(CRP)水平、血清降钙素原(PCT)水平、免疫功能指标[免疫球蛋白A(lgA)、免疫球蛋白G(lgG)、免疫球蛋白M(lgM)]和不良事件发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组症状改善时间短于对照组(P＜0.05);治疗后观察组PaO2 和pH值高于对照组,PaCO2、CRP、PCT水平和不良事件发生率均低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组IgA、IgG、IgM指标均高于对照组(P＜0.05).结论 采用小潮气量机械通气治疗新生儿重症肺炎可提高临床疗效,有助于调节患儿血气指标分析水平,促进患儿症状改善,有效降低CRP、PCT水平和不良事件发生率,改善其免疫功能指标.

    新生儿重症肺炎人免疫球蛋白机械通气小潮气量常规潮气量

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    左侧与右侧双腔支气管导管用于胸腔镜手术麻醉管理中的价值研究

    李国红
    100-103页
    查看更多>>摘要：目的 探讨左侧与右侧双腔支气管导管(DLT)用于胸腔镜手术麻醉管理中的价值.方法 选取 2019 年12 月至 2023 年 9 月在医院行胸腔镜手术治疗的 120 例患者为研究对象,按随机数字表法将所有患者分为研究组和对照组,各 60 例.对照组术中插入右侧DLT,研究组术中插入左侧DLT.比较两组血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、气道峰压(Ppeak)、动脉血气分析指标[动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]及其他监测指标.结果 两组不同时间点的MAP、HR比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组T1～T3 时的Ppeak均明显升高,但研究组T1、T2 时的Ppeak低于对照组(P＜0.05);两组T0 时和T3～T4 时的Ppeak比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组不同时间点的PaO2、SaO2、PaCO2、单肺通气时间及麻醉时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组插管时间、体位改变后末端导管错位率、纤维支气管镜(FOB)使用次数、低氧血症发生率低于对照组,首次插管成功率高于对照组(P＜0.05).结论 胸腔镜手术麻醉管理中使用左侧DLT可提高插管成功率,缩短插管时间,减少FOB使用次数,降低体位改变后末端导管错位率及低氧血症发生率,维持Ppeak稳定,更利于麻醉管理.

    胸腔镜手术双腔支气管导管麻醉管理动脉血气分析指标气道峰压

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    舒筋活血汤联合中医推拿对人工全膝关节置换术后的影响

    杨茂领单艳丽
    104-106,110页
    查看更多>>摘要：目的 分析舒筋活血汤联合中医推拿在人工全膝关节置换(TKA)术后的应用及对患者膝关节功能的影响.方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 7 月收治的TKA术后患者 96 例,随机分为联合组和常规组,各 48 例.常规组予以西医常规康复治疗,联合组在常规组基础上联合舒筋活血汤联合中医推拿治疗.对比两组膝关节活动度(最大伸直角度、最大屈曲角度)、膝关节功能评分量表(HSS)、炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)]水平、疼痛数字评分(NRS)及不良反应发生率.结果 治疗后,联合组最大伸直角度较常规组小,最大屈曲角度较常规组大(P＜0.05);术后 1 个月、术后 3 个月,联合组HSS评分较常规组高(P＜0.05);治疗后,联合组TNF-α、IL-1β、IL-6 水平较常规组低(P＜0.05);联合组休息时、活动时NRS评分较常规组低(P＜0.05);联合组不良反应发生率为 0.00%(0/48),较常规组的 16.67%(8/48)低(P＜0.05).结论 对TKA术后患者予以舒筋活血汤联合中医推拿治疗,可改善炎症状态,减轻疼痛,提高膝关节活动度,改善膝关节功能,且安全性良好.

    人工全膝关节置换术舒筋活血汤中医推拿

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    康柏西普联合曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察

    王月
    107-110页
    查看更多>>摘要：目的 对视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿患者使用康柏西普联合曲安奈德治疗并观察疗效.方法 纳入 2022 年 4 月至 2023 年 3 月收治的 96 例CRVO继发黄斑水肿患者进行研究,按信封法分为对照组和研究组,各 48 例.对照组使用曲安奈德治疗,研究组使用康柏西普联合曲安奈德治疗.比较两组治疗效果及治疗前、治疗后不同时间点的视力水平、眼压水平、黄斑中心凹厚度(CMT),并对比两组治疗前后生活质量和不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率为 95.83%(46/48),高于对照组的 81.25%(39/48)(P＜0.05);研究组治疗后 1、3、6、12 周时的视力水平高于同期对照组,而眼压水平、CMT低于同期对照组(P＜0.05);研究组治疗后的SF-36 各项评分高于同期对照组(P＜0.05);研究组不良反应总发生率为 6.25%(3/48),和对照组的 4.17%(2/48)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对CRVO继发黄斑水肿患者使用康柏西普联合曲安奈德治疗可提升其视力水平,降低眼压、CMT,疗效确切且安全性良好,有助于提升其生活质量.

    视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿康柏西普曲安奈德

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普