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期刊信息/Journal information
护理实践与研究
护理实践与研究

周莲茹

半月刊

1672-9676

hlsjyj@hlsjyj.com

0311-85911163;85074334

050031

石家庄市建华南大街133号

护理实践与研究/Journal Nursing Practice and ResearchCSTPCD
正式出版
收录年代

    专家按语

    吴以岭
    159页

    穴位按摩预防腹腔镜全子宫切除术后恶心呕吐的效果研究

    程艳郭建伟曹萌李鑫...
    160-166页
    查看更多>>摘要:目的 探究麻醉恢复室(PACU)内双侧内关穴、中脘穴及足三里穴穴位按摩对降低腹腔镜全子宫切除术患者术后恶心呕吐(PONV)发生率的影响.方法 选择2021年1月-2022年1月医院接受择期全麻下行腹腔镜下全子宫切除患者336例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组168例,对照组常规麻醉诱导及维持术后送至PACU中不接受穴位按摩;观察组给予内关穴+中脘穴+足三里穴按摩,按摩时间为每次每穴按压5 min,每分钟按压15~20次,30 min重复1次,直至患者达到PACU出室标准.记录术前Apfel简化风险评分;记录术后30 min、2 h、6 h、12 h、24 h及48 h PONV例数及严重程度分级,术后2 h、6 h、12 h、24 h及48 h视觉模拟评分法(VAS)评分和口干、躁动、寒战及头晕的发生率.结果 术后30 min,两组间PONV严重程度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2h、6h、12 h、24h及48h,两组间PONV严重程度比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者发生PONV严重程度低于对照组.两组患者术后2 h、6 h、12 h、24 h及48疼痛评分(VAS评分)逐渐降低,时间比较差异有统计学意义(P时间=0.000),组间比较差异无统计学意义(P组间>0.05),与时间无交互效应(P交互>0.05).两组患者术后48 h内不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)结论PACU中双侧内关穴、中脘穴及足三里穴按摩可降低全身麻醉下行腹腔镜全子宫切除患者术后2 h、6h、12 h、24 h及48 h PONV严重程度.

    术后恶心呕吐麻醉恢复室穴位按摩内关穴中脘穴足三里穴

    葫芦灸在卒中恢复期胃肠道功能障碍与尿失禁患者中的应用

    殷芳芳申晓稚张瑞周时伟...
    167-172页
    查看更多>>摘要:目的 探讨葫芦灸在卒中恢复期胃肠道功能障碍与尿失禁患者护理中的应用效果,为改善卒中患者胃肠功能及尿失禁程度提供新思路,提高卒中患者生活质量.方法 选择2021年1月-2023年1月医院收治的150例卒中恢复期胃肠道功能障碍与尿失禁患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组75例.对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上添加葫芦灸干预,每天 1次,每次30 min.两组持续干预2周,对比两组患者干预前、干预2周后的胃肠道耐受情况、胃肠道功能评分、胃肠屏障功能、日排尿频率、尿失禁程度.结果 葫芦灸护理干预后,观察组患者胃肠道功能障碍评分量表(GIDF)中临床表现、肠鸣音、黏膜病变、肠吸收面积、细菌移位的评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胃肠道功能评分以及D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的日排尿频率等级及尿失禁等级均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 葫芦灸在卒中恢复期胃肠道功能障碍与尿失禁患者干预中具有良好效果,不仅能促进胃肠道蠕动,改善机体的胃肠道耐受情况,提高胃肠功能及屏障功能,还能帮助患者调节尿道括约肌的功能,恢复正常的排尿频率,减轻其尿失禁程度,具有无创伤、简易操作、安全性高、易于接受的优点,发挥中医"简、便、廉"特点.

    葫芦灸卒中恢复期胃肠道耐受胃肠屏障功能尿失禁

    闭环管理联合耳穴贴压对炎症性肠病患者CT小肠造影检查预防呕吐的效果观察

    何晓华马久红曾红肖健华...
    173-178页
    查看更多>>摘要:目的 探讨闭环管理联合耳穴贴压对炎症性肠病患者行CT小肠造影检查中发生呕吐的预防效果,为临床进行CT小肠造影检查患者预防呕吐发生提供干预方案.方法 选取江西省某三级甲等医院影像科2021年10月-2022年10月CT小肠造影检查的224例患者为研究对象,按组间基本资料具有可比性的原则分为对照组111例和观察组113例,对照组给予常规护理措施进行干预;观察组给予闭环管理,并在预约检查时,检查前1h、检查前30 min、检查中,给予耳穴贴压.比较两组患者呕吐发生率、一次性检查成功率、图像质量及满意度等情况.结果 结果显示,采用闭环管理联合耳穴贴压后,两组患者恶心呕吐发生率比较,观察组恶心和呕吐发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者一次性检查成功率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者图像质量比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者满意程度比较,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 闭环管理联合耳穴贴压可降低炎症性肠病患者行CT小肠造影检查呕吐发生率,可提高一次性检查成功率、图像质量和满意度,是临床安全、有效的预防措施,通过闭环管理联合耳穴贴压可增加护理人员与患者的交流,转移患者的注意力,有助于缓解患者的负性情绪.

    闭环管理CT小肠造影耳穴贴压炎症性肠病呕吐

    脐灸联合低频脉冲电治疗对脊髓损伤后神经源性膀胱患者的护理观察

    邓丽琼马梦晖钟丽婵邓湘凤...
    179-185页
    查看更多>>摘要:目的 探讨脐灸联合低频脉冲电治疗干预对脊髓损伤后神经源性膀胱的临床效果.方法 选取2022年7月-2023年5月医院收治的60例脊髓损伤后神经源性膀胱患者为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,各30例.对照组行常规康复训练、膀胱功能训练及间歇导尿护理干预;观察组在常规护理的基础上予以脐灸联合低频脉冲电治疗.观察两组患者的疗效;治疗前、治疗后2周、治疗结束时评估患者膀胱功能,指标包括日排尿次数、日漏尿次数、膀胱残余量及膀胱内最大压力;于治疗前、治疗后采用下尿路症状(Lower Urinary Tract Symptoms,LUTS)量表、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)及生活质量量表(Quality of Life Scale,QOL)评估患者当前症状、情绪状态及生活质量;比较两组患者不良反应发生率.结果 两组患者日排尿次数、日漏尿次数及膀胱残余量、膀胱内压力比较,组间、不同时间点、组间与不同时间点交互作用,差异均有统计学意义(P<0.05).各量表评分结果中,观察组患者治疗后LUTS得分、SAS得分均低于对照组,QOL得分则高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 脊髓损伤后神经源性膀胱患者应用脐灸联合低频脉冲电治疗可提高治疗效果,改善下尿路症状,促进膀胱功能恢复,进而利于缓解患者不良情绪、提高生活质量.

    脊髓损伤神经源性膀胱脐灸低频脉冲电治疗生活质量

    穴位贴敷联合中药泥灸在寒湿痹阻型类风湿关节炎患者中的应用

    冯甜龙秀红梁晓瑜黄艳...
    186-191页
    查看更多>>摘要:目的 探讨穴位贴敷联合中药泥灸对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者疾病活动度和疼痛的影响效果,为临床有效护理寒湿痹阻型类风湿关节炎患者提供借鉴方法.方法 选择2022年6月-2023年4月在医院内分泌科住院的寒湿痹阻型类风湿关节炎活动期患者90例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性原则分为对照组、穴位贴敷组和穴位贴敷联合中药泥灸组,对照组行常规护理,穴位贴敷组在常规护理的基础上给予穴位贴敷,穴位贴敷联合中药泥灸组在穴位贴敷组的基础上给予中药泥灸.比较3组患者干预前后的疾病活动度(DAS28)评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、晨僵时间和中医疗效评分.结果 护理干预前,3组患者DAS28评分、VAS评分、晨僵时间以及中医疗效评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理干预后,穴位贴敷联合中药泥灸组DAS28评分、VAS评分、晨僵时间的改善情况优于对照组和穴位贴敷组,差异具有统计学意义(P<0.05);3组患者中医疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位贴敷联合中药泥灸可有效缓解寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的疾病活动度,缩短晨僵时间,提高中医疗效,延缓关节畸形出现,延缓并抑制关节和滑膜的病变进展,提高中医疗效.

    中药泥灸穴位贴敷类风湿关节炎活动期寒湿痹阻中医护理

    雷火灸联合产后康复护理对产妇子宫复旧的影响

    邹波钟林张莉周乐平...
    192-197页
    查看更多>>摘要:目的 探讨雷火灸联合产后康复护理对产后子宫复旧效果及并发症的影响.方法 选取2021年1月-2023年1月于医院就诊的100例产后子宫复旧产妇为研究对象,按照组间基本资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组50例.对照组予以产后康复护理,观察组在产后康复护理的基础上加用雷火灸进行护理干预,持续干预2周.比较两组产妇康复效果、子宫复旧情况、并发症发生率及产妇满意程度.结果 观察组产妇的康复效果要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组产妇的恶露评分、盆腔疼痛评分、血紫黯有块评分、子宫内膜厚度、子宫三径线之和的组间比较差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组产妇的恶露评分、盆腔疼痛评分、血紫黯有块评分均低于对照组;观察组产妇子宫内膜厚度要大于对照组,子宫三径线之和短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇并发症发生率低于对照组,产妇满意程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雷火灸结合产后康复护理能增强产后子宫复旧康复效果,减轻盆腔疼痛等症状,减少并发症发生,从而提高产妇满意程度.

    子宫复旧子宫复旧不良产后康复护理雷火灸康复效果并发症满意程度

    第二课堂"跟习模式"在中医护理人才培养中的应用效果

    李翊澜彭丽丽凌智霍依...
    198-203页
    查看更多>>摘要:目的 探讨第二课堂"跟习模式"在新中医护理人才培养中的应用效果.方法 将湖南中医药大学护理专业2019级本科学生选取两个班,分为对照组和观察组,研究年限为2年.对照组应用常规护理教学模式,观察组在常规教学模式的基础下合并采用第二课堂"跟习模式"教学.从学生的辨证施护能力、学习投入度、自主学习能力及教学满意度等方面进行评估.结果 干预2年后,观察组辨证施护能力掌握四诊内容、诊断证候、分析证候、确定护理原则、制订护理方案5个维度评分分别为8.44±0.93分,8.13±1.33分,8.06±1.20分,7.76±1.56 分,7.79±1.29 分,均高于对照组 7.13±0.94 分,6.78±0.90 分,7.10±0.92分,6.85±0.80分,7.01±0.93分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组学习投入度、自主学习能力评分分别为91.43±6.72分,101.54±15.26分,均高于对照组77.33±16.21分,85.85±8.27分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组教学满意程度高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 "跟习模式"教学有效地改善了传统中医护理教学模式中的笼统及繁琐,其将学生与老师在不同阶段进行匹配,从而更好地因材施教,教学相长;运用第二课堂"跟习模式"开展教学,提高了中医护理学生的辨证施护能力,提升了护理专业学生的学习投入度与自主学习能力,同时增强了学生的中医学习兴趣,有利于新中医背景下中医护理人才的培养.

    跟习模式新中医护理人才培养学习投入度辨证施护能力

    FMEA联合RCA在剖宫产手术患者切口感染预防中的应用

    陈春燕江帆孟芳芳姚芬芬...
    204-208页
    查看更多>>摘要:目的 探究失效模式与效应分析(FMEA)联合根因分析(RCA)在妇产科剖宫产手术患者切口感染预防中的应用.方法 选取2022年3-12月医院行剖宫产手术的患者72例为研究对象,将2022年3-7月行剖宫产手术的36例患者为对照组,2022年8-12月行剖宫产手术的36例患者为观察组.对照组实施常规感染预防管理,观察组实施FMEA联合RCA模式的感染预防管理,计算实施前关键风险值(RPN)结果,分析实施前后RPN值,之后观察并记录FMEA与RCA前后RPN值和患者腹部手术切口感染发生的情况,再进行比较分析.结果 实施前风险因素中RPN从大到小排序依次为不合理应用抗菌药物、未彻底清洗与消毒灭菌失效、未按无菌技术操作规范执行与手卫生不规范、未严格执行规定与手术室环境未达标、医护人员宣教不足与消毒效果不达标.抽样研究结果显示,实施FMEA与RCA后(观察组)RPN值较实施FMEA与RCA前(对照组)RPN值下降.且干预后观察组患者切口感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FMEA联合RCA模式可有效降低关键RPN值,减少妇产科腹部手术患者切口感染率,从而达到预防感染的目的.

    失效模式与效应分析根因分析妇产科剖宫产手术切口感染风险值

    ABCDE集束化护理对心脏瓣膜置换术后患者谵妄和心功能的干预效果

    王娟肖兴米彭林敏付仙兰...
    209-213页
    查看更多>>摘要:目的 观察分析ABCDE集束化护理措施对心脏瓣膜置换术患者术后谵妄和心功能的干预效果.方法 选择医院2022年1-6月收治的心脏瓣膜置换术患者120例,按照组间基本特征具有可比性的原则将患者分成对照组与观察组,各60例.对照组接受常规护理,观察组接受ABCDE集束化护理.比较两组患者谵妄发生率、谵妄持续时间、机械通气时间、住院时间、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末期内径(LVSD)和舒张期室间隔厚度(IVST)]与生活质量[生活质量评估表(QOL)评分].结果 护理干预后观察组患者术后谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者谵妄持续时间、机械通气时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预后,观察组患者LVEF值,QOL量表中躯体功能、自理能力、社会关系、心理状态评分高于对照组,而IVST、LVDD及LVSD值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心脏瓣膜置换术患者行ABCDE集束化护理能降低术后谵妄发生率,缩短康复时间,并可改善心功能,提升生活质量.

    ABCDE集束化护理心脏瓣膜置换术谵妄心功能生活质量