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期刊信息/Journal information
现代泌尿外科杂志
现代泌尿外科杂志

贺大林

双月刊

1009-8291

xdmnwk@126.com

029-82657054

710061

西安市雁塔西路76号

现代泌尿外科杂志/Journal Journal of Modern UrologyCSTPCD
查看更多>>本刊由著名泌尿外科专家吴阶平、郭应禄院士任名誉主编，聘请国内泌尿界知名专家、教授担任顾问及编辑委员会委员。该杂志为泌尿外科专业学术期刊，刊登国内外最新的泌尿外科疾病的诊断及最先进的治疗方法等。
正式出版
收录年代

    阑尾补片联合Boari膀胱肌瓣代输尿管一期修复双侧输尿管狭窄("大家泌尿网"观看手术视频)

    肖行远余秋璇
    97-100页
    查看更多>>摘要：近年来输尿管修复重建技术不断推陈出新,例如采用阑尾补片、口腔黏膜补片修复中上段输尿管狭窄,Boari膀胱肌瓣修复下段输尿管狭窄等手术技术均取得了满意的临床效果并得到广泛应用.在临床实践中需注意筛选合适的患者,做好围手术期的准备、手术入路的选择以及左右侧重建顺序的规划,从而达到理想的输尿管修复效果.本文将结合武汉大学中南医院泌尿外科经验及国内外文献,详细介绍机器人辅助下阑尾补片输尿管成形术联合Boari膀胱肌瓣代输尿管术一期修复双侧输尿管狭窄的操作经验,并探讨其目前临床研究进展.

    双侧输尿管狭窄修复重建手术机器人手术阑尾补片输尿管成形术Boari膀胱肌瓣代输尿管术一期修复

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    服用非那雄胺的前列腺增生患者前列腺转录组景观特征分析

    周朗刘可陆敏毕海...
    101-107,153页
    查看更多>>摘要：目的 通过转录组分析从基因表达方面探讨非那雄胺对良性前列腺增生(BPH)患者的影响.方法 收集2020年10月—2021年10月于北京大学第三医院接受前列腺电切术的患者,根据患者术前是否长期(＞6个月)服用非那雄胺分为用药组和非用药组,两组各8例.对两组患者的前列腺组织标本进行转录组测序分析,定量聚合酶链式反应(qPCR)及免疫组化分析验证其结果.结果 用药组与非用药组相比,上调基因857个,下调基因806个.通路富集分析显示,非那雄胺导致焦点粘附通路中血管内皮生长因子D型(VEGFD)表达下调;组间网络分析提示钙信号通路为整个过程的关键通路;进一步对其进行基因集富集分析(GSEA)发现分化簇38(CD38)基因表达上调.qPCR及免疫组化验证支持上述转录组结果,同时发现雄激素受体表达升高.结论 非那雄胺通过下调焦点粘附通路中VEGFD的表达减少前列腺微血管生成,进而降低BPH手术出血的风险,长期服用非那雄胺导致钙信号通路中CD38表达上调,可能与非那雄胺抵抗有关.

    良性前列腺增生非那雄胺转录组分析血管内皮生长因子D型分化簇38雄激素受体

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    肾移植受者勃起功能障碍的影响因素分析

    陈弘扬刘克普魏迪王品骁...
    108-113,125页
    查看更多>>摘要：目的 分析肾移植受者勃起功能障碍(ED)的影响因素,为肾移植后ED的防治提供依据.方法 选取2022年9月1日—2023年5月1日于空军军医大学西京医院肾移植随访门诊接受随访的肾移植受者为研究对象,发放调查问卷,使用男性患者性健康调查问卷(SHIM)对勃起功能进行测评,并用多因素logistic回归方法分析影响肾移植后ED的相关因素.结果 共发出问卷300份,收回有效问卷276份,其中182例(65.9％)患有不同程度的ED.logistic回归分析显示,年龄(＜30岁/＞50岁,OR:0.120,95％CI:0.033～0.405,P＜0.001)、(30～40 岁/＞50 岁,OR:0.223,95％CI:0.102～0.463,P＜0.001)、(＞40～50 岁/＞50岁,OR:0.320,95％CI:0.139～0.719,P＜0.01),国际前列腺症状评分(IPSS)分级(OR:1.95,95％CI:1.211～3.248,P＜0.01),国际前列腺症状评分生活质量项(IPSS-QoL)(OR:1.482,95％CI:1.201～1.854,P＜0.01),收入(≥10 000 元/＜3 000 元,OR:0.156,95％CI:0.053～0.429,P＜0.001)、(5 000～＜10 000 元/＜3 000 元,OR:0.418,95％CI:0.199～0.864,P＜0.05)、(≥10 000元/3 000～＜5 000元,OR:0.205,95％CI:0.069～0.573,P＜0.01)是肾移植后ED的影响因素.结论 肾移植后男性ED检出率高,年龄、收入、IPSS分级、IPSS-QoL是与ED相关的影响因素,肾移植后ED不仅与个人体质、功能障碍相关,而且与社会影响与心理因素密切相关.

    调查问卷生活质量肾移植勃起功能障碍下尿路症状

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    身体质量指数和血脂对良性前列腺增生患者前列腺体积的影响

    逄瑷博吕俊刚凌存保张桐硕...
    114-118页
    查看更多>>摘要：目的 探讨良性前列腺增生(BPH)患者身体质量指数(BMI)和血脂水平与前列腺体积的相关性,为临床防治BPH提供参考.方法 回顾性分析2014年1月—2022年12月中国人民解放军总医院泌尿外科收治的初次行前列腺穿刺活检术或前列腺切除术且病理明确诊断为BPH的患者578例,收集临床资料包括年龄、病程、BMI、既往病史及生化指标,并根据前列腺总体积(TPV)分级将研究对象划分为TPV＞75 mL组和TPV≤75 mL组.比较两组患者的一般资料,用线性回归分析法分析BPH患者TPV的预测因素;进一步对样本按照BMI参考值进行分层,观察不同亚组样本中载脂蛋白B(ApoB)对TPV的影响差异.结果 共纳入578例BPH患者,其中TPV＞75 mL组215例,TPV≤75 mL组363例,TPV＞75 mL组BMI、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoB水平显著高于TPV≤75 mL组(P＜0.01).多因素线性回归分析结果:年龄(β=0.604,P=0.003)、BMI(β=2.000,P＜0.001)、ApoB(β=23.792,P＜0.001)与 TPV 具有显著的正线性相关性.调整年龄、BMI混杂因素后,在BMI＜24的BPH患者中,ApoB与TPV无线性相关(P＞0.05);在超重和肥胖BPH患者中,ApoB可预测TPV增长(β=26.411,P=0.011;β=47.602,P=0.017).结论 年龄、ApoB和BMI或可作为BPH患者前列腺体积增长的预测指标,有利于进一步研究BPH的发病及进展.

    良性前列腺增生前列腺体积身体质量指数载脂蛋白B

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    阴茎振动阈值测定能帮助诊断勃起功能障碍的严重程度

    吕坤龙郑涛张天标南永浩...
    119-121,167页
    查看更多>>摘要：目的 分析阴茎振动阈值测定在勃起功能障碍(ED)诊断中的应用价值,为临床判断患者ED严重程度提供参考.方法回顾性分析2021年1月—12月在郑州大学第一附属医院男科门诊就诊的257例以勃起功能下降为主诉或为伴随症状就诊患者的一般资料、阴茎勃起硬度分级评分表(EHS)得分、国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)得分及阴茎振动感觉阈值(VPT).以EHS=4分且IIEF-5≥22分者为正常组,其余为ED组,比较不同EHS评分患者VPT差异,分析IIEF-5与VPT的相关性,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估VPT对ED的诊断价值.结果 不同EHS评分患者之间阴茎VPT差异有统计学意义(P＜0.05),随EHS评分降低,VPT呈升高趋势.龟头及阴茎体VPT与IIEF-5评分均呈负相关(ρ=-0.22和 ρ=-0.26,P＜0.001).ED 组龟头 VPT[(4.17±1.37)V vs.(3.47±1.24)V,P=0.009]、阴茎体 VPT[(3.73±1.41)V vs.(2.99±1.14)V,P=0.003]均高于正常组.龟头VPT的ROC曲线下面积(AUC)为0.642,当截断值取3.537 V时,灵敏度为63.4％、特异度为63.6％;阴茎体VPT的AUC为0.659,当截断值取2.775 V时,灵敏度为72.3％、特异度为54.5％.结论ED患者阴茎VPT高于正常者,VPT与ED严重程度具有相关性,ED程度越重VPT值越高,阴茎VPT测定有助于临床上判断患者ED的严重程度.

    男性勃起功能障碍阴茎敏感度振动感觉阈值

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    膀胱大细胞淋巴瘤1例报告并文献复习

    汪浩李步堂迟辰斐姜心诚...
    122-125页
    查看更多>>摘要：目的 通过分享1例膀胱原发的间变型淋巴瘤激酶(ALK)阴性间变大细胞淋巴瘤(ALK-ALCL)患者在宁波市杭州湾医院泌尿外科和血液科的诊疗过程,提高对ALK-ALCL的认识和诊治水平.方法 回顾性分析该例患者的临床资料和诊疗过程,并结合文献复习探讨该疾病的发病特点、诊治方案和预后.结果 该例患者为青少年男性,以反复肉眼血尿伴右侧腰痛为首发症状,影像学检查显示膀胱肿物,经膀胱肿瘤电切术予以减瘤,同时明确病理为ALK-ALCL,经过化疗及自体造血干细胞移植后患者病情持续缓解,且复查过程中肿瘤未见复发.结论 膀胱原发的ALK-ALCL十分罕见,临床上容易误诊和漏诊,本例患者成功的诊疗经验可供临床参考.

    膀胱肿瘤间变大细胞淋巴瘤化疗造血干细胞移植

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    伴上尿路结石的尿源性脓毒血症患者引流后早期或晚期行智能控压软镜碎石术的有效性和安全性

    孟伟吕枫张华军陈博...
    126-129,145页
    查看更多>>摘要：目的 比较伴上尿路结石的尿源性脓毒血症患者引流后早期或晚期行智能控压软镜碎石术治疗的安全性和有效性.方法回顾性分析2022年5月 2023年5月于南通大学附属医院泌尿外科行智能控压软镜碎石术治疗的59例伴上尿路结石的尿源性脓毒血症患者的临床资料,根据一期引流减压至二期碎石治疗间隔时间分为早期碎石(≤1周)组(n=27)与晚期碎石(＞1周)组(n=32),比较两组患者的基线资料、影像学资料、术中及术后资料.结果 两组患者在结石清除率、总并发症发生率、高级别并发症发生率、碎石治疗后的住院时间、碎石治疗后的住院费用和总住院治疗费用方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 采用智能控压软镜碎石术早期碎石(≤1周)和晚期碎石(＞1周)治疗尿源性脓毒血症引流后的患者均安全有效.

    尿源性脓毒血症智能控压软镜碎石术早期碎石晚期碎石上尿路结石

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    泌尿生殖系统孤立性纤维瘤20例分析

    沈洪伟江波王鑫纪长威...
    130-135页
    查看更多>>摘要：目的 探讨泌尿生殖系统孤立性纤维瘤(SFT)的诊断、治疗、长期随访结果,并比较良恶性SFT的特点.方法 回顾性分析南京鼓楼医院2004年1月—2021年8月收治的20例泌尿生殖系统SFT患者,分析患者的一般特征、临床症状、影像学结果、治疗方法、病理及长期随访结果等资料.结果 患者肿瘤发生在肾脏9例、盆腔7例、膀胱3例、前列腺1例.6例表现出临床症状,包括下肢无力、尿痛、排尿困难、尿频伴排便习惯改变、腰痛、腹壁包块伴腹痛等,14例无任何症状.肿瘤中位直径5.2(1.7～15.0)cm.所有患者均行手术治疗,其中机器人辅助下手术8例、开放手术5例、腹腔镜下手术5例、经尿道切除膀胱肿瘤2例.CT平扫表现为高、低、混合密度软组织肿块均可存在,强化CT出现强化结果.病理显示恶性SFT组织的核分裂象、形态变异、坏死、Ki-67指数高表达比例明显高于良性SFT.改良的Demicco预后风险分层模型结果显示,所有恶性SFT患者均为中等风险.SFT根治性肿瘤切除术组无病生存期(DFS)比单纯肿瘤切除术组稍长,但差异无统计学意义(P=0.203).结论CD34、Bcl2、STAT6、CD99等标志物可用于诊断SFT;Ki-67指数、肿瘤坏死常用于鉴别其良恶性;改良的Demicco预后风险分层模型在预测SFT的预后中具有重要作用;手术切除是SFT最常见的治疗方法,良性SFT预后优于恶性.

    泌尿生殖系统孤立性纤维瘤随访肿瘤标志物手术病理

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    改良Devine术联合阴囊皮瓣推移术与传统Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的临床疗效比较

    赵佳羽聂欢高强利
    136-140页
    查看更多>>摘要：目的 比较改良Devine术联合阴囊皮瓣推移术与传统Devine术治疗儿童隐匿性阴茎(CP)的临床疗效,为儿童CP的手术治疗提供参考.方法 回顾性分析2019年6月—2022年9月在武汉科技大学附属普仁医院泌尿外科接受手术治疗的54例CP患儿的临床资料,根据手术方法分为两组.采用传统Devine术的27例为传统组,采用改良Devine术联合阴囊皮瓣推移术(以下简称"双脱套法")的27例为改良组.收集两组围术期指标、术后并发症发生率、阴茎延长情况、术后外观满意度等数据.结果改良组患儿手术时间为(62.78±5.07)min,长于传统组的(55.93±4.83)min,差异有统计学意义(t=5.085,P＜0.05).改良组中度和重度CP患儿术后1、6个月阴茎体显露长度及阴茎延长长度均高于传统组,差异具有统计学意义(P＜0.05).传统组患儿包皮水肿时间及中、重度CP患儿家长手术满意度分别为(6.93±1.54)d、(2.44±0.62)分和(2.44±0.73)分;改良组分别为(5.56±1.16)d、(2.83±0.38)分和(3.00±0)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组术中出血量及并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在CP患儿的治疗中采用改良Devine术联合阴囊皮瓣推移术效果好、外观好,具有较高的应用价值.

    隐匿性阴茎改良Devine术阴囊皮瓣推移术传统Devine术

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    经腹股沟入路与腹股沟外环下切口入路显微精索静脉结扎术治疗青少年精索静脉曲张的有效性和安全性比较

    黄远彪亢华银李志刚郭朝勇...
    141-145页
    查看更多>>摘要：目的 比较经腹股沟与腹股沟外环下切口两种手术入路的显微精索静脉结扎术治疗合并睾丸继发性萎缩的青少年精索静脉曲张术后睾丸追赶性生长情况、疗效及安全性.方法 纳入2014年9月—2021年6月在四川省会理市人民医院泌尿外科行显微手术治疗的121例合并睾丸继发性萎缩的青少年精索静脉曲张患者,其中40例采用经腹股沟切口入路治疗,81例采用经腹股沟外环下切口入路治疗.比较两组患者的手术情况、疗效、手术并发症及预后.结果 腹股沟切口入路组的显微镜使用时间显著短于腹股沟外环下切口入路组(P=0.006).腹股沟切口入路组术中保留精索内动脉的数目少于腹股沟外环下切口入路组(P＜0.001),保留精索内动脉的直径显著大于腹股沟外环下切口入路组(P=0.005).相较于腹股沟切口入路组,腹股沟外环下切口入路组需结扎更多的精索内静脉,且直径4 mm以上的精索内静脉数目明显更多(P＜0.001).两组患者术后均未出现复发,且阴囊水肿和鞘膜积液的发生率也非常低,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后2年随访两组患者双侧睾丸体积均显著大于术前(P＜0.05),且两组间及同组双侧睾丸间体积比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对于合并睾丸继发性萎缩的青少年精索静脉曲张患者,相较于经腹股沟外环下切口入路,经腹股沟切口入路完成显微精索静脉结扎术手术难度明显降低,具有良好的疗效和安全性,值得临床推广应用.

    精索静脉曲张青少年显微手术手术入路睾丸继发性萎缩经腹股沟入路腹股沟外环下切口入路

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