查看更多>>摘要:目的 探讨甲苯磺酸瑞马唑仑(简称瑞马唑仑)和丙泊酚对无痛前列腺穿刺患者术后恶心呕吐(PONV)的影响,以期优化前列腺穿刺患者的麻醉方案.方法 回顾性分析西安交通大学第一附属医院2023年1月—2024年6月接受无痛前列腺穿刺的1217例患者的临床资料,其中1 093例符合纳入标准,按照使用麻醉药物不同分为瑞马唑仑组(n=294),丙泊酚组(n=799).通过1∶1倾向性评分匹配控制组间混杂因素后,每组267例患者.比较倾向性评分匹配前后两组患者的基线资料,PONV发生率及麻醉苏醒时间.结果 倾向性评分匹配前,与丙泊酚组比较,瑞马唑仑组患者的年龄更大[63(49,78)岁vs.66(53,83)岁],身体质量指数(BMI)更大[24.46(20.79,28.91)vs.25.30(21.83,29.23)],术中舒芬太尼使用量更多[7(6,9)µg vs.9(8,10)μg],术中昂丹司琼使用率更高(47.6%vs.55.4%),手术时间更长[15(13,17)min vs.16(14,20)min],差异均有统计学意义(P<0.05).倾向性评分匹配后,两组患者上述一般资料指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).倾向性评分匹配前,瑞马唑仑组患者PONV发生率高于丙泊酚组(17.7%vs.11.5%,P=0.007);倾向性评分匹配后,瑞马唑仑组与丙泊酚组患者PONV发生率差异无统计学意义(12.7%vs.17.2%,P=0.146).倾向性评分匹配前后,瑞马唑仑组患者麻醉苏醒时间均短于丙泊酚组[3(2,4)min vs.7(4,10)min,P<0.001].结论 与丙泊酚相比,瑞马唑仑并不增加无痛前列腺穿刺患者PONV发生率且能缩短麻醉苏醒时间.