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期刊信息/Journal information
现代医药卫生
重庆市卫生信息中心
现代医药卫生

重庆市卫生信息中心

姜瑜

半月刊

1009-5519

xdyyws@vip.126.com

023-63853583；63621701

400015

重庆市渝中区人民路148号

现代医药卫生/Journal Modern Medicine & Health
查看更多>>本刊是是经国家科委、国家新闻出版社署批准国内外公开发行的省级综合性医药卫生期刊（半月刊）。本刊知识涉及面广，临床实用性强，适用于广大医药卫生工作者及医药院校师生。
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    精红汤联用二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的临床观察

    王华春冉文华常世川周杰...
    2385-2387,2392页
    查看更多>>摘要：目的 探讨精红汤联用二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的临床效果。方法 选择该中心经临床确诊的2型糖尿病100例患者，按照随机数字表法将其分成对照组1、对照组2和观察组，分别为30、30、40例，对照组1采用二甲双胍缓释片治疗，对照组2采用中药精红汤治疗，观察组用精红汤联用二甲双胍缓释片治疗。结果 观察组有效率为90。0%，显著高于对照组的70。0%、13。3%，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后观察组血糖水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);同时通过观察，观察组不良反应更轻微。结论 精红汤联用二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病，临床症状显著改善，不良反应少，值得临床上广泛应用。

    2型糖尿病二甲双胍缓释片精红汤中西医结合治疗

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    酉时针刺治疗肾虚型腰痛的临床研究

    李江任继晗许云飞
    2388-2392页
    查看更多>>摘要：目的 观察酉时针刺治疗肾虚型腰痛的临床疗效。方法 选取该院符合肾虚腰痛诊断患者60例，随机分为试验组和对照组，每组30例。试验组在酉时(17:00-19:00、17:00-18:30期间开始治疗)。对照组在除酉时以外的时间治疗(17:00-19:00以外的工作时间)。取穴:选择肾俞、白环俞、委中、太溪四穴，配穴选择临床常用的环跳、阳陵泉、大肠俞三穴。疗程为每天1次，10次为1个疗程，治疗2个疗程以观察疗效。结果 2组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分，试验组治疗前评分中位数为8分，治疗后为1分，对照组治疗前评分中位数为7分，治疗后为2分。治疗后试验组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。2组治疗后均低于治疗前，差异均有统计学意义(P<0。05)。日本骨科协会JOA下腰痛评分中的主观症状、临床体征及日常活动受限度评分，治疗前2组比较差异无统计学意义(P>0。05);治疗后试验组高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);2组治疗后均高于治疗前，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组治愈率(20。0%)高于对照组(0)，差异有统计学意义(P=0。024)，试验组显效率(60。0%)高于对照组(13。3%)，差异有统计学意义(χ2=14。067，P<0。001)。结论 试验组治疗肾虚型腰痛效果优于对照组，酉时针刺治疗肾虚型腰痛值得临床推广。

    肾虚型腰痛酉时针刺

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    急性淋巴细胞白血病患儿医院感染防控对策研究

    王勤毛彦娜王俊刘慧萍...
    2393-2396页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性淋巴细胞白血病患儿医院感染的防控对策。方法 选取2019年1月至2022年6月该院血液肿瘤科收治的282例急性淋巴细胞白血病住院患儿，将其随机分为对照组(n=138)、观察组(n=144)，2组均实施常规治疗及护理措施，观察组增加预防医院感染防控对策，对比2组患儿医院感染率、感染部位及总体健康水平。结果 对照组患儿共发生医院感染22例25例次，观察组共发生医院感染10例12例次，对照组、观察组患儿医院感染发生率分别为15。94%、6。94%，对照组、观察组患儿医院感染例次发生率分别为18。12%、8。33%，观察组患儿医院感染发生率、医院感染例次发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05);感染主要部位为上呼吸道，革兰阴性菌为主要感染病原菌;观察组生活质量(QOL)评分[(69。87±3。41)分]高于对照组[(63。88±3。09)分]，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 对急性淋巴细胞白血病采取感染防控对策可有效降低患儿医院感染发生率，提高其总体健康水平，有效缓解负性情绪。

    急性淋巴细胞白血病恶性肿瘤医院感染防控对策

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    残余胆固醇水平与急性脑梗死相关性探讨

    张青青石秋艳王翠兰孙原...
    2397-2401页
    查看更多>>摘要：目的 探讨残余胆固醇(RC)与急性脑梗死的关系。方法 选取2022年10月至2023年10月在华北理工大学附属医院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者208例为病例组，同期健康体检者208例为对照组，所有研究对象通过Friedewald方程计算RC值，通过二元logistics回归分析RC对急性脑梗死的影响，绘制ROC曲线评估RC预测急性脑梗死发病风险的效能。同时分析了不同RC水平及RC与LDL-C的不一致性与急性脑梗死的关系。结果 与对照组的临床资料比较发现，在控制其他因素后，RC是急性脑梗死的独立危险因素(OR=5。839，95%CI 2。225～15。325)。ROC曲线分析结果显示，RC预测急性脑梗死发病风险的曲线下面积为0。692，特异度为74%，灵敏度为58。7%。RC与LDL-C的不一致性分析显示，与RC与LDL-C一致组相比，不一致高RC水平组的急性脑梗死发病风险升高2。140倍，而不一致低RC水平组具有一定的保护作用;与LDL-C≤3。4 mmol/L且RC≤0。62 mmol/L组比较，当LDL-C>3。4 mmol/L且RC≤0。62 mmol/L时急性脑梗死发病风险增加并不显著，而LDL-C≤3。4 mmol/L且RC>0。62 mmol/L时急性脑梗死发病风险升高3。210倍。分析不同RC水平与急性脑梗死的关系发现，RC Q4(≥0。92 mmol/L)发生急性脑梗死的风险是RC Q1(≤0。51 mmol/L)的4。334倍。结论 RC是急性脑梗死的独立危险因素，其作用独立于LDL-C的作用，RC水平越高，急性脑梗死发病风险越大。

    急性脑梗死残余胆固醇残余胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇不一致性动脉粥样硬化残余风险

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    赋权激励教育联合康复阶梯图应用于COPD患者的效果及对肺功能的影响

    李莉李金辉徐瑞霞
    2402-2405页
    查看更多>>摘要：目的 探讨赋权激励教育联合康复阶梯图应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复中的效果。方法 选取2021年1月至2023年1月该院进行治疗的COPD患者作为研究对象，将其按照随机数表法分为对照组(给予常规护理，共60例)和观察组(给予赋权激励教育联合康复阶梯图干预，共60例)。干预3个月后，观察2组的干预效果、肺功能[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、每分钟最大通气量(MVV)]、自我效能[自我效能感量表(GSES)评分]、康复训练依从性。结果 干预后，观察组患者临床疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);干预后，观察组患者FEV1、FVC、PEF、MVV均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05);观察组患者GSES评分高于对照组，简易疾病认知问卷(BIPQ)评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);干预后，观察组患者康复训练依从性优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 对COPD患者给予赋权激励教育联合康复阶梯图可有效提高其干预效果，改善肺功能，提高患者的自我效能感及疾病感知能力，并提高其康复训练依从性。

    赋权激励教育康复阶梯图慢性阻塞性肺疾病自我效能感

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    学校结核感染率筛查策略改良效果研究

    钟珍玲周芳
    2406-2408,2413页
    查看更多>>摘要：目的 探讨学校结核感染率筛查策略的改良效果。方法 选取2018-2019年该市城区各中学初一年级及高一年级的29 765例学生，采用常规方法结核感染率筛查为对照组，采用改良方法结核感染筛查为观察组;选取2020-2022年该市城区各中学初一年级及高一年级的47 082例学生，采用改良方法结核感染筛查，统计分析结核感染率筛查的阳性率情况。结果 观察组结核感染阳性率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)，2018-2022年结核感染阳性率呈逐渐下降趋势。学生结核病防治知识考试分数培训后均高于培训前，医务人员结核病防治技能考核分数培训后均高于培训前，差异均有统计学意义(P<0。05)，2018-2022年医务人员及学生培训前后考核分数随着年份的增加呈升高趋势。结论 改良方法有效提高了结核感染筛查阳性率、学生结核病防治知识、医务人员结核病防治技能，结核感染阳性率降低，结核病感染得到有效控制。

    结核菌素试验改良筛查结核感染率

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    BCW理论下的精准随访模式在PD患者管理中的系统构建与应用研究

    王超男沈凌雁柳丹周雅洁...
    2409-2413页
    查看更多>>摘要：目的 探讨行为改变轮模式(BCW)理论下的精准随访模式在腹膜透析(PD)患者管理中的系统构建与应用研究。方法 选取2022年1-12月在该院行PD置管术的患者40例作为研究对象，在BCW理论指导下制定PD患者区域群体精准随访模式并采用应对效能量表(CEQ)、社会支持评定量表(SSRS)、患者满意度量表(CSQ-8)进行随访前后问卷调查。结果 实施1、3、6个月随访后应对效能得分与实施前得分比较，差异均有统计学意义(P<0。05)。实施1、3、6个月随访后社会支持得分与实施前得分比较，差异有统计学意义(P<0。05)。实施6个月随访后患者满意度高于实施前，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 BCW理论下的精准随访模式在PD患者管理中效果理想，可在该地域推广使用。

    腹膜透析精准随访应对效能社会支持

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    前伸后延服务对眼科日间手术患者出院准备度效果探讨

    陈维陈敏刘玉志余文静...
    2414-2417页
    查看更多>>摘要：目的 探讨前伸后延服务对眼科日间手术患者出院准备度的影响，确保眼科日间手术患者出院后安全，同时为制定眼科日间手术患者延续服务方案提供参考依据。方法 选取2023年5-8月某院眼科接受日间手术治疗的患者136例，将5-6月接受日间手术并参与调查的71例患者作为对照组和7-8月接受日间手术并参与调查的65例患者作为观察组。对照组接受常规出院指导，观察组在对照组基础上接受了前伸后延服务，比较2组患者出院准备度和满意度。结果 患者在出院准备度、自我状况的准备程度、疾病知识的准备程度、出院后应对能力的准备程度及社会支持的准备程度等方面，观察组均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。在健康教育满意度及护理工作满意度方面，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 前伸后延服务可显著提高眼科日间手术患者的出院准备度及患者对护理工作的满意度。

    日间手术出院准备度前伸后延服务

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    基于奥马哈系统延续护理在脊髓损伤神经源性膀胱患者的应用观察

    吴良红管丽红赵岚翁金华...
    2418-2421,2426页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脊髓损伤神经源性膀胱患者运用基于奥马哈系统延续护理模式干预的效果。方法 选取联勤保障部队第九〇八医院2019年6月至2022年6月收治的72例脊髓损伤神经源性膀胱患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组 36例，观察组 36例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施基于奥马哈系统延续护理模式，出院后3、6个月使用效果/结局评价系统对观察组患者认知、行为、状况进行评分;使用简易膀胱残余尿量及容量测定比较2组患者出院后6个月膀胱功能;通过尿液实验室检查，比较2组患者出院后6个月尿路感染情况;采用生活质量综合评定问卷-74比较2组患者出院后6个月生活质量水平;采用医院自制护理满意度问卷比较2组患者护理满意度。结果 经半年随访，观察组患者认知、行为、状况评分较干预前均显著提高，差异均有统计学意义(P<0。01);观察组患者膀胱功能、生活质量评分、满意度均高于对照组，但尿路感染发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 基于奥马哈系统延续护理模式干预脊髓损伤神经源性膀胱患者可有效改善患者膀胱功能，提高患者的生活质量及护理满意度，降低尿路感染发生率，改善护理结局。

    脊髓损伤神经源性膀胱奥马哈系统延续护理应用观察

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    护士驱动下MDT管理模式在降低肠内营养患者喂养中断发生率中的应用

    陶维玲张红唐冬梅
    2422-2426页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在肠内营养过程中由护士驱动，运用多学科团队协作模式(MDT管理模式)在降低肠内营养患者喂养中断发生率中的应用。方法 采用实验性研究方法，将2021年2-7月神经外科71例首次使用肠内营养患者作为对照组;将2021年8-12月神经外科71例首次使用肠内营养患者作为试验组，对照组接受早期肠内营养支持常规护理，试验组接受以护士为主导，联合营养师、临床医师、信息科等 MDT团队管理模式，运用信息化肠内营养管理路径为患者提供个性化的肠内营养，比较2组肠内营养患者输注环节质量、肠内营养并发症发生情况、喂养中断发生情况及输注热卡达标情况，以降低首次使用肠内营养患者在喂养过程中出现的肠内营养并发症，减少与喂养流程有关的喂养中断发生率。结果 2组患者肠内喂养开启及时率、喂养速度调节正确率比较，差异有统计学意义(P<0。05)。2组患者肠内营养并发症发生率、喂养中断的发生率及肠内营养开启3 d内的目标量达标率比较，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 由护士驱动下 MDT管理模式能提高肠内营养开启后3 d内目标达标率，降低肠内营养并发症及喂养中断的发生。

    护士驱动下MDT管理肠内营养并发症喂养中断

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