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期刊信息/Journal information
现代医药卫生
重庆市卫生信息中心
现代医药卫生

重庆市卫生信息中心

姜瑜

半月刊

1009-5519

xdyyws@vip.126.com

023-63853583；63621701

400015

重庆市渝中区人民路148号

现代医药卫生/Journal Modern Medicine & Health
查看更多>>本刊是是经国家科委、国家新闻出版社署批准国内外公开发行的省级综合性医药卫生期刊（半月刊）。本刊知识涉及面广，临床实用性强，适用于广大医药卫生工作者及医药院校师生。
正式出版
收录年代

    急性冠脉综合征不良心血管事件机器学习预测模型的研究进展

    周仟慧古满平
    3023-3027页
    查看更多>>摘要：急性冠状动脉(冠脉)综合征患者并发不良心血管事件会严重影响其预后。近年来，人工智能和大数据在医学领域的发展为该类人群的风险预测提供了新思路，目前，已有多种机器学习预测模型用于预测急性冠脉综合征患者的各类不良心血管事件。该文对机器学习预测模型的研究与应用现状进行了综述，并分析了模型的构建方法、数据来源和特点、模型验证方法和危险因素，为患者风险评估、早期预防与预后评估提供参考依据。

    急性冠状动脉综合征机器学习主要不良心血管事件预测模型综述

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    内镜逆行性胰胆管造影术的通气策略

    金红利张勇
    3028-3032页
    查看更多>>摘要：内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是消化内镜领域中一项重要的内镜技术，早期主要用于诊断胆道疾病，现发展为胆道及胰腺疾病的诊治，与一般内镜治疗比较，其操作时间更长，麻醉风险更大。在镇静/麻醉下行ERCP能增强患者的耐受性，也能为消化内镜医生创造较佳的诊疗条件，但也有发生麻醉相关低氧血症的风险，因此术中气道管理尤为重要。该文结合近年来的相关研究对镇静/麻醉下行ERCP患者的通气策略进行了综述。

    内镜逆行性胰胆管造影术低氧血症通气策略综述

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    脂联素与衰弱相关性的研究进展

    王梓祎潘建鑫
    3033-3036,3048页
    查看更多>>摘要：衰弱作为一种与增龄相关的老年综合征，已成为威胁老年人健康的重要社会问题，对衰弱的早期识别和干预有助于减少其导致的临床负性事件的发生，对提高老年人患者生活质量、预防过早死亡和延长期望寿命具有重要意义。脂联素作为一种具有多种生理作用的脂肪细胞因子，有可能成为衰弱的潜在生物标志物。该文对脂联素与老年人衰弱的相关性研究进展进行了综述，旨在为脂联素作为衰弱生物标志物及后续相关治疗药物研发提供参考依据。

    脂联素衰弱生物标志物早期识别综述

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    基于数字化教学资源的SPOC对分课堂混合式教学法在外科护理学实践教学中的应用研究

    宋美璇徐林霞李静婷李显蓉...
    3037-3041页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于数字化教学资源的小型私人在线课堂(SPOC)对分课堂混合式教学法在外科护理学实践教学中的应用效果。方法 选取西南医科大学护理学院965名四年制本科学生作为研究对象，其中493名2019级护生设为对照组，472名2020级护生设为研究组。对照组采用基于临床案例以教师讲解为主的实践教学方法，研究组采用基于数字化教学资源的SPOC对分课堂混合式教学法，包括教授、内化吸收、讨论3个部分，教学前、中、后3个环节。比较2组护生课程结束后的考试成绩、自主学习能力、教学满意度的差异。研究组回收有效问卷415份，应答率为87。92%;对照组回收有效问卷441份，应答率为 89。45%。结果 研究组护生课程结束后实践考核成绩、实践操作报告成绩均明显优于对照组，自主学习能力总分，以及学习动机、计划和实施、人际沟通维度评分，外科护理学实践课教学满意度总分，以及提高学习积极性，有利于理论知识的应用，有利于师生间的交流，有利于相关知识的收集、整理和分析，考核方法和标准，学习效果条目评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 基于数字化教学资源的SPOC对分课堂混合式教学法在外科护理学实践教学中的应用，有利于提升教学质量，培养学生自主学习能力，提高教学满意度。

    对分课堂小型私人在线课堂教学法外科护理学实践教学

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    基于雨课堂的CBL联合mini-CEX混合式教学在康复护理临床带教中的应用

    方萍萍袁慧郑茶凤詹梦梅...
    3041-3044页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于雨课堂的以案例为基础的学习(CBL)联合迷你临床演练评估(mini-CEX)混合式教学在康复科护理临床带教中的实践效果。方法 选取2021年7月1日至2022年2月28日在该院康复科实习的50名护理实习生设为对照组，采用传统教学法;2022年7月1日至2023年2月28日在该院康复科实习的50名护生设为研究组，以雨课堂APP为载体，采用CBL联合mini-CEX教学法，比较2组护生经4周的学习后的理论成绩、mini-CEX临床能力、自主学习能力等。结果 研究组护生经4周的学习后理论成绩，mini-CEX临床能力考核在护理评估、护理措施、人文关怀、沟通能力、临床判断能力、组织效能、总体临床能力7个方面得分，自主学习能力总分，以及学习动机、自我管理能力、学习合作能力、信息素养4个维度得分均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 雨课堂的CBL联合mini-CEX混合式教学可显著提高护生的理论水平和临床能力，促进护生自主学习能力的培养，提升临床护理教学水平，具有推广应用的价值。

    雨课堂以案例为基础的学习迷你临床演练评估康复护理临床实习

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    基于2种模型的终末期肾脏病直接经济负担预测分析

    武丹陈波陈静霍长亮...
    3045-3048页
    查看更多>>摘要：目的 对血液透析(HD)、腹膜透析(PD)的终末期肾脏病进行直接经济负担预测分析。方法 用2012-2022年HD、PD患者例数分别乘相应年均直接经济负担作为2种透析方式2012-2022年的经济负担，以此为初始时间序列，建立灰色预测GM(1，1)、Holt线性指数平滑模型，预测2023-2027年2种透析方式的直接经济负担的动态发展趋势。结果 HD、PD患者2023-2027年的直接经济负担均呈增长趋势，HD、PD直接经济负担平均增长率分别为7。17%、7。37%。2种模型均能很好地进行预测，平均误差率为4。234%，预测效果良好。预计到2025年透析患者的直接经济负担将突破1 000亿。结论 透析患者的直接经济负担较重，是一大公共卫生挑战。应加强慢性肾病的宣传教育，做好预防工作，减少透析患者的增长。同时，可适当提高PD的报销比例，对部分地区试行"腹透优先"政策，向医护人员普及宣传PD知识，鼓励更多的患者选择PD。

    终末期肾脏病直接经济负担灰色预测GM(1,1)模型Holt线性指数平滑模型

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    接种重组带状疱疹疫苗(CHO细胞)偶合带状疱疹性神经痛1例

    吴燕飞周翠萍邓鹏飞杨来宝...
    3049-3052页
    查看更多>>摘要：采用流行病学方法提取受种者、疫苗生产企业和接种方相关资料，对接种重组带状疱疹(HZ)疫苗(CHO细胞)后出现的1例HZ性神经痛(PHN)病例开展调查，评估PHN与疫苗接种的因果关系，并为防止类似事件提供科学依据。根据疫苗接种与临床表现的时间和因果关联等确定所患PHN与疫苗无因果关系，不属于预防接种异常反应，属偶合症。重组HZ疫苗是目前预防HZ安全、有效的手段。

    重组带状疱疹疫苗CHO细胞带状疱疹性神经痛偶合症病例报告

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    肺动静脉瘘合并病态窦房结综合征1例

    王银超周亮
    3052-3055页
    查看更多>>摘要：肺动静脉瘘是肺动脉和肺静脉之间直接相通所致的血流短路，其发病较为罕见，主要分为先天性和获得性，其中先天性较为常见。病态窦房结综合征是一类以窦房结症状性功能障碍为特点的症候群。2023年6月1日杭州市第一人民医院收治1例患有冠心病基础同时发现肺动静脉瘘又合并病态窦房结综合征患者，三者可表现为相同的症状，使其较难鉴别，进行检验检查，以及采取及时、有效的治疗措施，对患者良好的预后十分必要。

    肺动静脉瘘病态窦房结综合征冠心病病例报告

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    意识障碍患者医院外带入罕见部位压力性损伤1例护理

    刘淑益段海梅夏红
    3055-3058页
    查看更多>>摘要：2023年3月22日重庆市武隆区人民医院收治1例药物中毒伴意识障碍的患者，在医院外因意识障碍，双手指、双足交叉卧床约11 h，双手指关节及双足(足背、足外踝)长时间处于受压状态，导致压力性损伤的发生。双手指关节及双足均出现2期压力性损伤。主要护理方法为医护协作联合伤口造口小组成员采用评估-管理-治疗干预方案模式，全面评估患者疾病及皮肤损伤情况，运用湿性愈合理念联合使用水胶体敷料、生长因子、体位管理等方法积极处理。经过8 d的精心治疗和护理，患者双手指关节及双足(足背、足外踝)伤口创面明显好转，治愈出院。

    意识障碍罕见部位压力性损伤护理病例报告

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    剖宫产术后宫腔粘连3例临床分析

    唐国亮陈学琳
    3058-3060页
    查看更多>>摘要：回顾性分析2018年1月至2022年12月在该院行剖宫产术后发生宫腔粘连(IUA)的3例患者临床资料。3例患者既往均有宫腔操作史，术中靠近宫颈内口出血处有间断缝合，术后发现胎盘残留及子宫瘢痕憩室。剖宫产术后出现IUA发生率极低、粘连重，减少非医学需要的人工流产，降低剖宫产率，尤其是初次剖宫产率，术中尽可能清理干净胎盘、提高缝合技巧，及时纠正贫血，促进子宫切口愈合等可能是有效预防措施。

    剖宫产宫腔粘连子宫瘢痕憩室临床分析

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