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期刊信息/Journal information
现代医药卫生
重庆市卫生信息中心
现代医药卫生

重庆市卫生信息中心

姜瑜

半月刊

1009-5519

xdyyws@vip.126.com

023-63853583；63621701

400015

重庆市渝中区人民路148号

现代医药卫生/Journal Modern Medicine & Health
查看更多>>本刊是是经国家科委、国家新闻出版社署批准国内外公开发行的省级综合性医药卫生期刊（半月刊）。本刊知识涉及面广，临床实用性强，适用于广大医药卫生工作者及医药院校师生。
正式出版
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    心血管疾病患者自我管理评估工具的研究进展

    刘文慧陈俊杰陈洁红马春花...
    463-467页
    查看更多>>摘要：该文阐述心血管疾病患者自我管理的概念、主要内容及心血管疾病患者自我管理的主要测量工具，探讨现有心血管疾病患者自我管理评估工具的优势与不足，为临床医务人员选择合适的心血管疾病自我管理测量工具提供参考依据。

    心血管疾病自我管理评估工具综述

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    腹腔镜直肠癌腹会阴联合切除术后盆底腹膜重建技术的研究进展

    蒋自立朱勇
    468-471页
    查看更多>>摘要：探讨低位直肠癌经腹会阴联合切除术后盆底腹膜重建的方法及意义。通过检索直肠癌术后盆底结构重建技术及盆底腹膜重建相关文献，复习直肠癌盆底重建技术发现，直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术后关闭盆底腹膜是有必要的，虽然增加了外科医师的手术难度，但可减少盆腔及会阴区域感染、肠粘连、肠梗阻及放射性肠炎发生率，提高患者生活质量。该文对盆底结构重建方法及盆底腹膜重建的方法及优缺点进行了综述。

    重建盆底腹膜肌皮瓣腹会阴联合切除术生物补片腹腔镜腹会阴联合切除术综述

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    膜联蛋白A11在肿瘤中的研究进展

    徐宁李勇
    472-476,481页
    查看更多>>摘要：膜联蛋白(ANX)是以钙离子(Ca2+)浓度依赖性方式结合膜磷脂的细胞内蛋白质家族，在各种细胞类型中广泛表达。ANXA11是Ca2+调节的磷脂依赖性和膜结合ANX多基因家族成员之一。既往研究表明，ANXA11在细胞分裂、Ca2+信号传导、囊泡运输、细胞凋亡中均具有重要作用。近年来，有研究表明，ANXA11的失调和突变与系统性自身免疫性疾病和癌症的发展、化疗耐药性和复发等有关。ANXA11在多种肿瘤中高表达，可作为促癌基因参与肿瘤的发生、发展，有望成为一个癌症诊断、治疗及预后的潜在分子标志物。该文就近年来ANXA11的生物学功能及在肿瘤中的研究进展进行了回顾和综述。

    膜联蛋白A11肿瘤肿瘤微环境综述

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    脓毒症患者肠道微生态的研究进展

    陈道刚芦灵军
    477-481页
    查看更多>>摘要：脓毒症是一种严重的感染性疾病，近年来其发病率和病死率呈上升趋势，严重威胁患者的生命安全，加重了社会经济负担。有研究表明，肠道微生态在脓毒症的发生和发展中起到关键作用，包括引起肠道菌群及有益菌群的比例失调、肠道免疫反应和破坏肠道黏膜屏障功能等。

    肠道微生态脓毒症短期生存率炎症反应肠道菌群丰度预后综述

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    医护患协同模式对心力衰竭患者自我管理能力及遵医行为的影响

    赵毅蔡丹霞郭燕陈士芳...
    482-485页
    查看更多>>摘要：目的 探讨医护患协同模式对心力衰竭患者自我管理能力及遵医行为的影响。方法 选取2022年1-6月该院收治的356例心力衰竭患者作为研究对象，按照随机抽签法分为研究组和对照组，各178例。对照组接受常规护理，研究组基于对照组接受医护患协同模式干预，持续干预至出院，比较2组遵医行为、护理满意度、干预前后心功能[6 min步行距离、左室射血分数(LVEF)]、自我管理能力[成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)]、自护能力[自我护理能力测定表(ESCA)]、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果 研究组干预后6 min步行距离、LVEF、AHSMSRS、ESCA升高幅度大于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。研究组干预后SAS、SDS降低幅度大于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。研究组遵医率、护理满意度变化幅度大于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 医护患协同模式应用于心力衰竭患者能显著改善患者心功能、心理状况，提高患者自我管理能力，提升患者遵医行为、护理满意度。

    医护患协同模式心力衰竭自我管理能力遵医行为自护能力

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    脑卒中患者主观幸福感在病耻感和生活质量间的中介效应研究

    刘亚锋李瑞玲韩玲玉李巧丽...
    485-489页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脑卒中患者主观幸福感在病耻感水平与生活质量之间的中介效应，为临床干预提供理论依据。方法 采取便利抽样法选取2022年12月河南大学第一附属医院和河南大学淮河医院神经内科住院患者500例作为研究对象，采用脑卒中病耻感量表(SSCI)、纽芬兰大学幸福度量表(MUNSH)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)调查患者对疾病本身的负向情绪、幸福感水平、生活质量水平，分析病耻感水平、主观幸福感和生活质量之间的相关性，并对主观幸福感在病耻感水平与生活质量之间的中介作用进行分析。结果 脑卒中患者 MUNSH[(26。36±3。90)分]、SSCI[(24。79±8。66)分]和 SS-QOL[(174。68±44。22)分]得分均处于中等水平，其中MUNSH维度:NE得分最低[(4。46±3。66)分]，PE得分最高[(8。48±2。90)分]。脑卒中患者的MUNSH水平与SSCI水平呈负相关，与SS-QOL呈正相关，SSCI与MUNSH和SS-QOL水平均呈负相关，SS-QOL水平和MUNSH呈正相关，与SSCI水平呈负相关。主观幸福感在病耻感与生活质量之间存在部分中介效应，中介效应为49。76％。结论 主观幸福感在脑卒中患者病耻感和生活质量之间存在部分中介效应，可以通过提高患者主观幸福感，降低病耻感，最终提高生活质量。

    脑卒中主观幸福感病耻感生活质量

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    脑瘫患儿入住PICU期间发生压力性损伤的相关因素分析

    郭喜群苏丽群洪霜花
    489-492页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脑瘫患儿入住儿童重症监护病房(PICU)期间发生压力性损伤(PI)的影响因素。方法 选取2021年1月至2022年12月该院收治的入住PICU期间脑瘫患儿98例作为研究对象，统计所有患儿PICU期间发生PI情况，根据结果分为发生组(n=16)与未发生组(n=82)。设计基线资料调查表，统计2组患儿基线资料，重点分析脑瘫患儿入住PICU期间发生PI的影响因素。结果 98例脑瘫患儿入住PICU期间发生PI 16例，占16。33％(16/98)。2组患儿机械通气、意识状态及血清前白蛋白(PAB)水平比较，差异均有统计学差异(P＜0。05)。但2组患儿性别、年龄、体重、手术史、镇痛药物使用、C反应蛋白及降钙素原水平比较，差异均无统计学意义(P＞0。05)。回归分析结果显示，意识障碍、机械通气均为脑瘫患儿入住PICU期间发生PI的影响因素(P＜0。05)，高血清PAB水平为脑瘫患儿入住PICU期间发生PI的保护因素(P＜0。05)。结论 脑瘫患儿入住PICU期间发生PI风险较高，可能受意识状态、机械通气及血清PAB水平影响。

    脑瘫儿童重症监护室压力性损伤

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    多学科互联网+延续护理模式对肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张破裂出血患者的干预效果

    关结红张晖凌明强杨燕君...
    492-495页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多学科互联网+延续护理模式对肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张破裂出血(EVB)患者的干预效果。方法 选取2020年1月至2022年12月广州市番禺区何贤纪念医院收治的EVB患者150例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各7 5例。对照组予常规护理干预，观察组予多学科互联网+延续护理干预，采用SPSS25。0统计软件进行数据分析。结果 观察组干预后总分及各领域评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。观察组干预后AST、ALT、TBIL指标均低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。0 5)。观察组干预后静脉主干内径、门静脉血流量均低于对照组，观察组门静脉血流速高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。观察组干预后再出血总发生率、并发症总发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 多学科互联网+延续护理模式可显著提高患者自我管理行为能力，使患者肝功能及门静脉压力指标得到明显改善，减少再出血与并发症的发生。

    肝硬化食管胃静脉曲张曲张静脉破裂出血护理

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    院内压力性损伤的临床分布特征及相关因素分析

    王凤娟陈月治
    496-501页
    查看更多>>摘要：目的 通过回顾性调查2018-2021年上报的医院获得性压力性损伤(PI)又称院内PI不良事件现况，了解院内PI的临床特征及影响因素。方法 收集2018年1月1日至2021年12月31日在该院图特系统内上报的PI护理不良事件共208例，整理PI部位共245处。分析院内PI的时间特征、患者及当班护士的临床特征、PI发生部位及分期，单因素分析患者及当班护士临床特征因素与PI分期的相关性。结果 患者发生院内PI基本呈现逐年下降趋势，2018年以第三季度发生率最高，2019-2021年均以第四季度发生率最低。208例患者的临床特征为:男性患者发生院内PI的比例较大，患者文化程度越高与发生院内PI的比例呈现递减趋势。患者发生PI时的体位主要是被动体位和强迫体位，其中强迫体位多见于手术患者。患者的疾病类型主要是恶性肿瘤，占38。94％。当班护士临床特征:护龄分布主要集中在15年以下;发生班次以白班为主，其次是后夜班，前夜班最少。发生位置以骶尾部最高发，占46。12％。PI分期以2期为主，占58。37％。单因素分析结果显示:各因素对PI的分期分布均无显著性影响(P＞0。05)。结论 应更多关注男性、高龄、低学历及被动体位的患者，加强低年资护士的培训、教学与考核，以降低HAPI的发生危险。

    压力性损伤院内压力性损伤不良事件相关因素

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    基于IMB模型的"互联网+"延续护理模式对胃癌术后患者的影响

    袁悦郭靖云董妞
    501-503,510页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于IMB模型的"互联网+"延续护理模式对胃癌术后患者希望水平及胃肠功能恢复的影响。方法 选取2021年1月至2023年6月该院诊治的胃癌术后患者102例作为研究对象，以随机数字表法将其分为延续护理组和对照组，各51例。对照组采用常规延续护理干预，延续护理组采用基于IMB模型的"互联网+"延续护理模式干预，对2组患者遵医依从情况、胃肠功能恢复情况、护理满意度及干预前后负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、希望水平[Herth希望指数量表(HHI)]、生活质量[癌症患者生活质量量表(QLQ-C30)]评分进行比较。结果 延续护理组患者总遵医依从率、总护理满意度均高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。延续护理组患者排便时间、肛门排气时间及肠鸣音恢复正常时间均少于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。干预后，延续护理组HAMA、HAMD评分降低幅度大于对照组，HHI、QLQ-C30评分升高幅度大于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 基于IMB模型的"互联网+"延续护理模式应用于胃癌术后患者，可显著提升患者希望水平，增加患者遵医依从性，调节患者负性情绪，促进其胃肠功能的恢复、生活质量水平的提高。

    基于IMB模型的"互联网+"延续护理胃癌希望水平胃肠功能

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