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现代诊断与治疗
现代诊断与治疗

杨丽娟

月刊

1001-8174

xdzd@chinajournal.net.cn,xdzd@163.com

0791-86830193

330001

江西省南昌市井冈山大道198号

现代诊断与治疗/Journal Modern Diagnosis & Treatment
查看更多>>本刊系1989年经原国家科委核准，原江西省科委批准出版，1990年2月经江西省新闻出版局发给出版许可证。该刊现拥有2位中科院院士（他们是吴旻、陈可冀教授）、5位中国工程院院士（他们是刘玉清、陈灏珠、曾溢滔、孙燕、邱蔚六教授）及13位博士生导师组成的31位特邀编委及江西省内著名专家组成的编委队伍。该刊先后获得江西省先进科技期刊奖、江西省科技期刊奖、华东地区优秀期刊奖以及《CAD-CD规范》执行优秀奖。它的“诊疗新技术”荣获江西省首届十佳期刊专栏。该刊20年来，发行量一直居江西省同类期刊发行量之首位，覆盖面达全国31个省、直辖市、自治区以及我国香港、澳门、台湾，国外发行到西欧、东南亚及美国。该刊欢迎刊登药品（包括处方药）、医疗器械、保健品广告以及医疗单位形象广告。拟在本刊刊登广告者需交营业执照或法人代表证书（复印件）、生产许可证（复印件）、宣字号批复件（原件，用后退还）及产品说明书。另，本刊招聘医学编辑2名，要求工作责任心强，综合素质较高；医学相关专业毕业，研究生以上学历；文笔较好；45岁以下，男性；已取得出版专业任职资格者优先。
正式出版
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    自体角膜缘干细胞移植术与羊膜移植术治疗翼状胬肉的临床效果比较

    程小燕
    2055-2057页
    查看更多>>摘要：目的 比较自体角膜缘干细胞移植术(CAT)与羊膜移植术翼状胬肉的临床效果.方法 选取 2020 年 1 月至2023 年 6 月我院收治的 60 例翼状胬肉患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各 30 例,两组均行改良式翼状胬肉切除术,对照组采用羊膜移植术,研究组采用CAT术.对比两组视力质量、泪膜功能、并发症及复发情况.结果 术后,两组角膜水平曲度、角膜垂直曲度、视力均高于术前(P<0.05),角膜散光度均低于术前(P<0.05),研究组视力质量高于对照组(P<0.05);术后,两组BUT、SⅠT均高于术前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组复发率低于对照组(P<0.05).结论 改善式翼状胬肉切除术中采用CAT术治疗,能够提高患者视力质量,缓解泪膜功能,减少并发症和复发情况,效果优于羊膜移植术.

    改良式翼状胬肉切除术自体角膜缘干细胞移植术羊膜移植术翼状胬肉

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    柴胡疏肝散联合莫沙必利治疗老年功能性消化不良的效果

    王婷
    2058-2060,2088页
    查看更多>>摘要：目的 探讨柴胡疏肝散联合莫沙必利治疗老年功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的效果.方法 选取我院 2018 年 6 月至2023 年 6 月收治的 82 例老年FD患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各41 例.对照组给予莫沙必利治疗,观察组给予莫沙必利联合柴胡疏肝散治疗.对比两组中医证候积分、治疗效果、胃排空率和心理状态.结果 治疗后,两组中医证候积分主症、次症及总症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组SDS、SAS评分均明显低于治疗前,胃排空率显著高于治疗前,且观察组SDS、SAS评分显著低于对照组,胃排空率显著高于对照组(P＜0.05).结论 柴胡疏肝散联合莫沙必利治疗老年FD,疗效显著,可有效改善患者的临床症状,缓解抑郁和焦虑情绪,提高胃排空功能,且安全性良好.

    柴胡疏肝散莫沙必利老年功能性消化不良

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    七氟烷复合瑞芬太尼对胆囊切除术患者的应用效果

    陈小荣齐恭喜张桂梅
    2061-2063页
    查看更多>>摘要：目的 探讨七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopie cholecystectomy,LC)中的应用效果.方法 选取 2023 年 1 月至 12 月我院收治的 68 例行LC治疗的患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 34 例.对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉维持,观察组采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉维持.比较两组血流动力学指标、苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间、镇静效果、镇痛效果、血管活性药物使用情况及不良反应.结果 两组切皮(T1)及手术结束(T2)时平均动脉压(MAP)及心率(HR)水平均高于入室(T0),但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后,观察组Ramsay评分高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组艾司洛尔、硝酸甘油使用率及不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LC术中采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,利于稳定患者血流动力学,术后镇静、镇痛效果良好,患者苏醒快,还可减少血管活性药物使用率及不良反应的发生.

    腹腔镜胆囊切除术七氟烷丙泊酚瑞芬太尼

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    MRI、CT、X线在早期股骨头缺血坏死诊断中效果比较

    冯凯刘国保
    2064-2066,2069页
    查看更多>>摘要：目的 比较磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)、X线在早期股骨头缺血坏死诊断中效果.方法 选取2021 年 4 月至 2022 年 4 月我院收治的 120 例高度疑似早期股骨头缺血坏死患者为研究对象,所有患者均接受MRI、CT、X线检查,以术后病理检查结果为"金标准",对比三者及联合诊断在早期股骨头缺血坏死中的诊断效能及预测价值.结果 120 例高度疑似早期股骨头缺血坏死患者中有 58 例(48.33%)确诊为早期股骨头缺血坏死,剩下 62 例(51.67%)为非早期股骨头缺血坏死.X线、CT、MRI诊断与"金标准"的一致性分别为 0.344、0.664、0.866、0.933.联合诊断的灵敏度、特异度及准确度均高于X线、CT及MRI诊断(P＜0.05).ROC曲线显示,X线、CT、MRI及联合对股骨头缺血坏死的AUC分别为 0.670(95%CI 0.573～0.768)、0.830(95%CI 0.752～0.909)、0.932(95%CI 0.880～0.985)、0.967(95%CI 0.929～1.000).结论 MRI、CT、X线均对早期股骨头缺血坏死有一定的诊断价值,经联合诊断可提高对该病的诊断效能.

    股骨头缺血坏死磁共振成像计算机断层扫描X线诊断效能

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    醒脑开窍针法联合依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死的临床疗效及对同型半胱氨酸的影响

    谢明城刘力泉李连发黄春艳...
    2067-2069页
    查看更多>>摘要：目的 分析醒脑开窍针法联合依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)的临床疗效.方法 选取 2023 年 6 月至 2023 年 12 月我院收治的 90 例ACI患者为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组各 45 例.对照组给予依达拉奉右莰醇+传统针刺治疗,观察组给予依达拉奉右莰醇+醒脑开窍针法治疗.对比两组临床疗效、神经功能、同型半胱氨酸(HCY)水平、血液流变学、日常生活能力和不良反应.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、HCY、各项血液流变学指标均低于对照组,Barthel(BI)指数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗时均未出现不良反应.结论 醒脑开窍针法联合依达拉奉右莰醇能够减轻ACI患者神经功能损伤,降低HCY水平,调节血液流变学,改善日常生活能力,疗效显著且安全性较高,值得推广应用.

    急性脑梗死醒脑开窍针法依达拉奉右莰醇

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    热敏灸对内镜垂体瘤切除术后嗅觉功能的影响研究

    赖文焘黄观林叶新运
    2070-2072页
    查看更多>>摘要：目的 探究热敏灸对内镜下垂体瘤切除患者术后嗅觉功能的影响.方法 选取 62 例垂体瘤患者作为研究对象,基于住院单号或双号随机分为对照组和试验组各 31 例,所有患者均接受内镜下垂体瘤切除术.术后,对照组给予常规止血、鼻部护理及对症处理,试验组在对照组基础上行热敏灸治疗.比较两组治疗后 1 周、1 个月嗅觉察觉阈、嗅觉识别阈及嗅觉心理物理(Sniffin'Sticks)测试评分,对比两组治疗前、后免疫指标水平变化.结果 治疗后 1 周、1 个月,两组嗅觉察觉阈、识别阈均低于治疗前降低,两组治疗 1 个月后嗅觉察觉阈、识别阈均低于治疗后 1 周,且试验组嗅觉察觉阈及识别阈均低于对照组(P<0.05).治疗后 1 周、1 个月,两组 TDI 总评分高于治疗前,两组治疗后 1 个月TDI总评分均高于治疗后 1 周,且试验组总评分高于对照组(P<0.05).治疗后 1 月,两组CD3+、CD4+水平、CD4+/CD8+值均高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05).结论 热敏灸对于促进通过内镜经鼻蝶窦途径切除垂体瘤手术后患者的嗅觉感知和识别阈值的改善具有积极作用,有助于提高患者机体免疫功能,加速嗅觉功能的早期恢复,值得推广应用.

    热敏灸垂体瘤切除术嗅觉功能障碍

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    金刚藤胶囊联合宫炎平片治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床研究

    黄丽娟钟王瑜高贞黄菊艳...
    2073-2074,2101页
    查看更多>>摘要：目的 探讨金刚藤胶囊联合宫炎平片治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床研究价值.方法 选取我院收治的70例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 35 例.对照组采用宫炎平片治疗,观察组在对照组基础上加用金刚藤胶囊治疗.比较两组临床症状改善时间、血液流变学指标水平、免疫指标水平、疗效和不良反应.结果 观察组临床症状改善时间均短于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组血液流变学指标水平均低于对照组,免疫指标水平均高于对照组(P＜0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生情况比较,无显著差异(P＞0.05).结论 金刚藤胶囊联合宫炎平片,能明显改善湿热瘀结型慢性盆腔炎患者临床症状、免疫指标和血液流变学指标水平,疗效显著且安全性较高,具有较高的临床应用价值.

    慢性盆腔炎湿热瘀结型金刚藤胶囊宫炎平片

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    观察冰肌散外敷联合渐进性抗阻运动训练干预对老年股骨粗隆间骨折患者的康复效果

    敖俊红
    2075-2077页
    查看更多>>摘要：目的 探讨冰肌散外敷联合渐进性抗阻运动训练对老年股骨粗隆间骨折患者的康复效果.方法 选取 2021 年12 月至 2022 年 12 月我院收治 60 例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 30 例.对照组采用常规康复训练干预.观察组采用冰肌散外敷联合渐进性抗阻运动训练干预.比较两组临床指标、疼痛程度、髋关节功能及生活质量.结果 干预后,观察组住院、骨折愈合及第一次下床时间均短于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,髋关节功能评分量表(HHS)评分及健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冰肌散外敷联合渐进性抗阻运动训练对老年股骨粗隆间骨折患者的康复效果较佳,可缩短患者康复进程,促进骨折愈合,减轻疼痛,修复髋关节功能,改善生活质量,且安全性较高.

    股骨粗隆间骨折冰肌散外敷渐进性抗阻运动训练

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    肺力咳合剂联合氨溴索对支气管肺炎患儿血清炎性因子水平及肺功能的影响

    易益涛邹艳
    2078-2080页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肺力咳合剂联合氨溴索对支气管肺炎患儿血清炎性因子水平及肺功能的影响.方法 选取 2020 年3 月至 2023 年 2 月我院接受治疗的 60 例支气管肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30 例.对照组采用氨溴索治疗,观察组在对照组基础上加用肺力咳合剂治疗.比较两组临床疗效、血清炎性因子水平、肺功能指标、症状改善时间、住院时间以及不良反应.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组白介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)以及细胞间黏附分子(ICAM-1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组体热、咳嗽、咳痰、肺部湿啰音改善时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺力咳合剂联合氨溴索治疗小儿支气管肺炎疗效确切,能够有效改善患儿血清炎性因子水平,促进患儿肺功能恢复,缩短临床症状改善时间与住院时间,且安全性较高,值得推广应用.

    支气管肺炎肺力咳合剂氨溴索

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    中药熏洗坐浴联合低位切开高位挂线术治疗肛瘘的临床效果观察

    刘江鸿
    2081-2082,2085页
    查看更多>>摘要：目的 探究肛瘘应用中药熏洗坐浴联合低位切开、高位挂线术治疗的临床效果.方法 选取 2020 年 7 月至2023 年 8 月收治的 68 例肛瘘患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各 34 例.所有患者均行低位切开、高位挂线术治疗,对照组术后采用高锰酸钾熏洗坐浴,观察组在对照组基础上实施中药熏洗坐浴,两组均治疗 2 周.比较两组临床疗效、血清炎症指标、并发症发生率.结果 观察组治疗总有效率为 94.12%,高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组各血清炎症指标水平及创缘水肿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏药坐浴联合低位切开、高位挂线术治疗肛瘘疗效显著,抑制炎症因子水平,且创缘水肿发病率较低,安全性较高,值得推广应用.

    肛瘘低位切开、高位挂线术祛毒二黄汤熏洗坐浴炎症因子

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