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现代诊断与治疗
现代诊断与治疗

杨丽娟

月刊

1001-8174

xdzd@chinajournal.net.cn,xdzd@163.com

0791-86830193

330001

江西省南昌市井冈山大道198号

现代诊断与治疗/Journal Modern Diagnosis & Treatment
查看更多>>本刊系1989年经原国家科委核准，原江西省科委批准出版，1990年2月经江西省新闻出版局发给出版许可证。该刊现拥有2位中科院院士（他们是吴旻、陈可冀教授）、5位中国工程院院士（他们是刘玉清、陈灏珠、曾溢滔、孙燕、邱蔚六教授）及13位博士生导师组成的31位特邀编委及江西省内著名专家组成的编委队伍。该刊先后获得江西省先进科技期刊奖、江西省科技期刊奖、华东地区优秀期刊奖以及《CAD-CD规范》执行优秀奖。它的“诊疗新技术”荣获江西省首届十佳期刊专栏。该刊20年来，发行量一直居江西省同类期刊发行量之首位，覆盖面达全国31个省、直辖市、自治区以及我国香港、澳门、台湾，国外发行到西欧、东南亚及美国。该刊欢迎刊登药品（包括处方药）、医疗器械、保健品广告以及医疗单位形象广告。拟在本刊刊登广告者需交营业执照或法人代表证书（复印件）、生产许可证（复印件）、宣字号批复件（原件，用后退还）及产品说明书。另，本刊招聘医学编辑2名，要求工作责任心强，综合素质较高；医学相关专业毕业，研究生以上学历；文笔较好；45岁以下，男性；已取得出版专业任职资格者优先。
正式出版
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    分析临床急诊检验心肌酶谱检测的意义

    陈晓
    266-268页
    查看更多>>摘要：目的 探讨临床急诊检验心肌酶谱检测的意义.方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月在我院诊治的 50 例急性心梗患者及同期 50 例健康体检者分别设为研究组和对照组.对所有受试者进行心肌酶谱检测,对比两组心肌酶谱指标,并对比研究组治疗前后心肌酶谱指标水平.结果 研究组AST、CK、CK-MB及LDH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,研究组AST、CK、CK-MB及LDH水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急诊检验急性心梗患者的心肌酶谱指标,可为临床诊断及治疗方案制定提供有效的参考依据.

    急诊检验心肌酶谱指标急性心梗检测

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    妊娠高血压患者D-二聚体及凝血功能指标的变化及临床意义

    李娜
    268-270页
    查看更多>>摘要：目的 分析妊娠高血压患者D-二聚体(D-D)及凝血功能指标的变化及临床意义.方法 选取 2020 年 9 月至11 月我院收治的 237 例妊娠高血压患者作为观察组,另选择同期 50 例妊娠期健康者作为对照组.对比两组血清D-D、纤维蛋白降解产物(FDP)、抗凝血酶-Ⅲ(AT3)水平,经Spearsman分析D-D、FDP、AT3 水平与妊娠高血压的相关性,绘制ROC曲线评估血清D-D、FDP、AT3 水平及联合预测妊娠高血压的发生价值.结果 观察组血清D-D、FDP水平比对照组高,AT3 水平比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).经Spearsman相关性分析结果显示,D-D、FDP水平与妊娠高血压的发生呈正相关(r＞0,P＜0.05),AT3 水平与妊娠高血压的发生呈负相关(r＜0,P＜0.05).绘制ROC曲线,结果显示,血清D-D、FDP、AT3 水平及联合预测妊娠高血压发生的AUC分别为 0.831(95%CI 0.786～0.875)、0.859(95%CI 0.817～0.900)、0.802(95%CI 0.751～0.853)、0.905(95%CI 0.871～0.939),具有一定预测价值.结论 血清D-D、FDP、AT3 联合检测可提高妊娠高血压的预测价值,且D-D、FDP、AT3 可能与妊娠高血压的发生有一定相关性,临床应加强对上述指标的监测.

    妊娠高血压D-二聚体凝血功能纤维蛋白降解产物抗凝血酶-Ⅲ

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    超声引导下神经阻滞在股骨粗隆间骨折高龄患者髓内钉内固定术中的作用探讨

    江磊周力克
    271-273页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声引导下神经阻滞在股骨粗隆间骨折高龄患者髓内钉内固定术中的作用.方法 将行髓内钉内固定术治疗的 60 例高龄股骨粗隆间骨折患者纳入研究,按双色球法分为对照组和研究组各 30 例.对照组给予连续硬膜外麻醉,研究组给予超声引导下神经阻滞,对比两组麻醉前后血流动力学指标(心率、平均动脉压)变化、术后不同时间点疼痛程度、住院时间及不良反应发生情况.结果 麻醉 10、30 及 60 min后,两组心率、平均动脉压下降,但研究组明显高于对照组(P＜0.05).术后 1、3、6 及 12h时,研究组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).研究组住院时间明显短于对照组,不良反应总发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 在股骨粗隆间骨折高龄患者髓内钉内固定术中应用超声引导下神经阻滞可有效稳定血流动力学状态,减轻术后疼痛程度,减少不良反应发生,促进术后恢复.

    股骨粗隆间骨折高龄患者髓内钉内固定术超声引导神经阻滞

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    天津市北辰区北仓镇儿童手足口疫苗接种情况及影响因素分析

    孙家兰
    273-276页
    查看更多>>摘要：目的 分析天津市北辰区北仓镇儿童手足口疫苗(该疫苗的起始接种月龄为 6 个月龄)接种情况及影响因素.方法 选取 2018 年 1 月至 2023 年 1 月天津市北辰区北仓镇 2314 例儿童群体,收集所有儿童的基础资料(性别、年龄、接种基础疫苗年龄、儿童居住类型、监护人文化程度、子女个数、监护人职业、监护人预防接种知识得分、家庭收入情况等),根据接种情况分为接种组与未接种组,采用Logistic多因素分析儿童手足口疫苗接种情况及影响因素.结果 两组性别、年龄、子女个数、监护人职业对比,差异无统计学意义(P＞0.05).未接种组与接种组的接种基础疫苗年龄、儿童居住类型、监护人文化程度、监护人预防接种知识得分、家庭收入情况对比,差异有统计学意义(P＜0.05).经非条件Logistic回归分析结果得出,接种基础疫苗年龄＞2 岁、儿童居住类型为流动人口、监护人文化程度为高中及以下、监护人预防接种知识得分＜8 分及家庭收入情况＜5000 元/月是影响儿童手足口疫苗接种的危险因素(OR＞1,P＜0.05).结论 接种基础疫苗年龄＞2 岁、儿童居住类型为流动人口、监护人文化程度为高中及以下、监护人预防接种知识得分＜8 分及家庭收入情况＜5000 元/月是影响儿童手足口疫苗接种的危险因素,预防接种门诊应针对上述高危因素制定合理解决方案从而提高手足口疫苗的接种率.

    手足口儿童疫苗接种影响因素

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    口腔正畸与修复方案联合治疗错伴牙列缺损的临床疗效

    雷江华
    276-278页
    查看更多>>摘要：目的 探究口腔正畸与修复方案联合治疗错伴牙列缺损的临床疗效.方法 选取本诊所确诊的 86 例错伴牙列缺损患者,采用随机抽样法分为对照组和观察组各 43 例.对照组采取直接修复治疗,观察组采取口腔正畸与修复方案联合治疗.对比两组牙齿美学效果、头影测量指标、牙齿咀嚼功能和治疗效果.结果 观察组牙齿美学效果高于对照组(P＜0.05).治疗前,两组头影测量指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组SNB高于对照组,SNA、ANB低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组牙齿咀嚼功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组咀嚼功能高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用口腔正畸与修复方案联合治疗对错伴牙列缺损,可提高临床治疗效果,改善患者牙齿不良状态,纠正牙齿畸形,具有较高临床应用价值.

    口腔正畸修复错颌牙列缺损

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    院内获得性肺炎多重耐药菌感染情况调查及耐药情况分析

    陈春红
    278-281页
    查看更多>>摘要：目的 探析院内获得性肺炎多重耐药菌的感染情况和耐药情况.方法 选取 2018 年 3 月至 2023 年 2 月我院诊治的 600 例院内获得性肺炎患者纳入本研究,采集其痰标本进行检测,观察多重耐药菌的检出情况、感染情况和耐药情况,并对多重耐药菌感染的易感因素展开分析.结果 600 份痰标本中多重耐药菌检出率为 42.50%.255 株多重耐药菌的感染情况如下,(1)革兰阴性菌感染:鲍曼不动杆菌感染 74 例(29.02%)、铜绿假单孢菌 61 例感染(23.92%)、肺炎克雷伯菌感染 40 例感染(15.69%)、大肠杆菌感染 24 例(9.41%).(2)革兰阳性菌感染:金黄色葡萄球菌感染 39 例(15.29%)、肺炎链球菌感染 17 例(6.67%).革兰阴性多重耐药菌中的鲍曼不动杆菌对美罗培南、亚胺培南、头孢他啶的耐药率较高;铜绿假单孢菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较高,对复方磺胺甲恶唑天然耐药;肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、复方磺胺甲恶唑、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较高;大肠杆菌对复方磺胺甲恶唑、左氧氟沙星、头孢他啶的耐药率较高.革兰阳性多重耐药菌均对青霉素G、红霉素、克林霉素的耐药性较高.多重耐药菌组年龄、使用抗菌药物种类、使用呼吸机率、动静脉置管率及合并慢性肺病、心血管疾病率均高于非多重耐药菌组,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素分析结果显示,使用抗菌药物种类＞2 种、使用呼吸机、动静脉置管、合并慢性肺病、合并心血管疾病均为多重耐药菌感染的易感因素(P＜0.05).结论 院内获得性肺炎多重耐药菌的感染率处于较高水平,且易对临床常用抗菌药产生耐药,医师需严格按相关易感因素并结合药敏试验来选择抗菌药物.

    院内获得性肺炎多重耐药菌感染情况耐药情况

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    社区管理对高血压患者遵医行为、生活质量的影响

    孟庆欣
    281-283页
    查看更多>>摘要：目的 探讨社区管理对高血压患者遵医行为、生活质量的影响.方法 选取 2022 年 1 月至 12 月我中心诊治的280 例高血压患者,采用双色球法分为对照组和研究组各 140 例.对照组给予常规社区管理,研究组给予规范化社区管理.对比两组遵医行为及干预前后血压、血脂、生活质量变化,并对比两组患者满意度.结果 研究组总遵医率为96.43%,显著高于对照组的 80.00%(P＜0.05).干预后,研究组收缩压、舒张压、总胆固醇及甘油三酯水平低于对照组,而GQOLI-74 评分高于对照组(P＜0.05).研究组总满意率为 96.43%,显著高于对照组的 87.14%(P＜0.05).结论 对高血压患者开展规范化社区管理可有效改善其遵医行为,控制血压、血脂,提升患者生活质量及满意度.

    社区管理高血压遵医行为生活质量

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    JCI标准指导标准化护理对颅内动脉瘤介入治疗患者护理依从性、并发症发生率的影响

    张丽严辉峰朱剑陈平...
    284-287页
    查看更多>>摘要：目的 探讨JCI标准指导标准化护理对颅内动脉瘤介入治疗患者康复过程的影响.方法 选取 2020 年 1 月至2022 年 1 月我院收治的 80 例颅内动脉瘤介入治疗患者.采用随机双盲法分为对照组和观察组各 40 例.对照组采用常规护理,观察组基于常规护理方案上给予JCI标准指导下标准化护理;比较两组心理状态、护理依从性、护理满意度及并发症发生情况.结果 护理后,观察组心理困扰程度低于对照组,护理依从性高于对照组(P＜0.05);观察组护理后并发症发生率为 5.00%,显著低于对照组的 30.00%,护理满意度为 95.00%,高于对照组的 75.00%(P＜0.05).结论 JCI标准指导标准化护理可提高颅内动脉瘤介入治疗患者护理依从性,减少并发症发生,使患者护理满意度大幅度提高.

    颅内动脉瘤介入JCI标准标准化护理

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    不孕症患者行无痛取卵术前吸吮棒棒糖的临床护理研究

    魏雪珍涂倩倩卢佳佳刘金生...
    287-290页
    查看更多>>摘要：目的 分析研究不孕症患者行无痛取卵术前吸吮棒棒糖的临床护理方法及效果.方法 选取 2023 年 1 月至2023 年 10 月于我院接受无痛取卵术的不孕症患者 240 例,随机分为对照组和观察组各 120 例.对照组患者给予常规护理,观察组患者则在对照组基础上于取卵术前给予吸吮棒棒糖护理,分别对两组患者术前术后的情绪状态进行评估,并对其术后不良反应发生情况、饥饿感、疼痛程度、麻醉满意度进行比较,调查各自的卵巢出血发生率与护理满意度.结果 观察组患者术后的GAD-7、PHQ-9 评分、饥饿感分级、术后的疼痛程度评分、卵巢出血发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组麻醉满意度评分、护理满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不孕症患者行无痛取卵术前给予吸吮棒棒糖的临床护理,不仅可以促进其身心应激水平的降低,而且有利于提高患者的手术安全性,护患关系更加和谐,无论对患者本身还是护理人员都十分有利,值得肯定.

    不孕症无痛取卵术吸吮棒棒糖临床护理

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    基于思维导图的健康教育对老年住院患者误吸发生率的影响研究

    潘培育
    290-293页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于思维导图的健康教育对老年住院患者误吸发生率的影响.方法 选取收治的 120 例老年住院患者,按双色球法分为对照组和研究组各 60 例.对照组给予常规健康教育,研究组给予基于思维导图的健康教育,比较两组干预前后误吸预防知识及行为变化,并记录两组误吸发生率.结果 干预后,研究组误吸预防知识及行为评分均高于对照组(P＜0.05),误吸发生率较对照组更低(P＜0.05).结论 对老年住院患者采用思维导图方式开展误吸预防方面的健康教育有助于提升对误吸预防知识的认知,改善预防行为,降低院内误吸的发生率.

    老年住院患者误吸思维导图健康教育

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