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现代诊断与治疗
现代诊断与治疗

杨丽娟

月刊

1001-8174

xdzd@chinajournal.net.cn,xdzd@163.com

0791-86830193

330001

江西省南昌市井冈山大道198号

现代诊断与治疗/Journal Modern Diagnosis & Treatment
查看更多>>本刊系1989年经原国家科委核准，原江西省科委批准出版，1990年2月经江西省新闻出版局发给出版许可证。该刊现拥有2位中科院院士（他们是吴旻、陈可冀教授）、5位中国工程院院士（他们是刘玉清、陈灏珠、曾溢滔、孙燕、邱蔚六教授）及13位博士生导师组成的31位特邀编委及江西省内著名专家组成的编委队伍。该刊先后获得江西省先进科技期刊奖、江西省科技期刊奖、华东地区优秀期刊奖以及《CAD-CD规范》执行优秀奖。它的“诊疗新技术”荣获江西省首届十佳期刊专栏。该刊20年来，发行量一直居江西省同类期刊发行量之首位，覆盖面达全国31个省、直辖市、自治区以及我国香港、澳门、台湾，国外发行到西欧、东南亚及美国。该刊欢迎刊登药品（包括处方药）、医疗器械、保健品广告以及医疗单位形象广告。拟在本刊刊登广告者需交营业执照或法人代表证书（复印件）、生产许可证（复印件）、宣字号批复件（原件，用后退还）及产品说明书。另，本刊招聘医学编辑2名，要求工作责任心强，综合素质较高；医学相关专业毕业，研究生以上学历；文笔较好；45岁以下，男性；已取得出版专业任职资格者优先。
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    小儿肺热咳喘口服液联合乙酰半胱氨酸对支气管肺炎患儿肺功能及炎症指标水平的影响观察

    陈文斌
    503-505页
    查看更多>>摘要：目的 探究小儿肺热咳喘口服液联合乙酰半胱氨酸对支气管肺炎患儿肺功能及炎症指标水平的影响.方法 随机将收治的 80 例支气管肺炎患儿分为对照组和观察组各 40 例.在常规治疗基础上,对照组采用乙酰半胱氨酸治疗,观察组在对照组基础上加用小儿肺热咳喘口服液治疗.比较两组证候积分、肺功能水平、炎症指标水平及不良反应发生情况.结果 治疗 7d,两组证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC水平均高于治疗前,且观察组高于对照组;两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P＞0.05).结论 小儿肺热咳喘口服液联合乙酰半胱氨酸可降低支气管肺炎患儿的炎症指标水平,提高其肺功能,减轻中医症状,且安全性较高.

    支气管肺炎小儿肺热咳喘口服液乙酰半胱氨酸肺功能炎症反应

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    辨证饮食疗法联合激痛点温针灸对脑卒中后偏瘫的应用效果及对神经功能恢复影响

    胡晓芳
    506-508页
    查看更多>>摘要：目的 探讨辨证饮食疗法联合激痛点温针灸对脑卒中后偏瘫的应用效果及对神经功能恢复的影响.方法 选取我院 2020 年 6 月至 2023 年 6 月接诊的 100 例脑卒中后偏瘫患者为研究对象.根据干预方案的不同将患者分为对照组和观察组各 50 例.对照组患者接受常规康复训练,观察组在对照组基础上接受辨证饮食疗法联合激痛点温针灸治疗.对比两组运动功能、神经功能、6 min步行距离以及生活质量.结果 干预后,观察组上肢功能和下肢功能评分均高于对照组(P＜0.05);观察组神经功能评分低于对照组(P＜0.05);观察组 6 min步行距离高于对照组(P＜0.05);观察组生活质量评分高于对照组(P＜0.05).结论 脑卒中后偏瘫患者在常规康复训练基础上增加辨证饮食疗法联合激痛点温针灸干预,可明显提高患者运动功能和 6 min步行距离,改善神经功能,提升生活质量.

    辨证饮食疗法激痛点温针灸脑卒中后偏瘫神经功能

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    芪苈强心胶囊联合左西孟旦对顽固性心力衰竭患者左室重构及血清心肌酶谱水平的影响观察

    胡国华辛志军
    509-511页
    查看更多>>摘要：目的 探究芪苈强心胶囊联合左西孟旦对顽固性心力衰竭(Refracto ry Heart Failure,RHF)患者左室重构及血清心肌酶谱水平的影响.方法 采用随机数字表法将收治的 60 例RHF患者分成对照组和观察组各 30 例.对照组给予左西孟旦治疗,观察组给予芪苈强心胶囊联合左西孟旦治疗.比较两组疗效、心肌酶谱[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平、左室重构相关指标[左室射血分数(LVEF)、心搏出量(SV)、左室重构指数(LVRI)]水平和不良反应发生率.结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);两组CK、LDH、CK-MB水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组SV、LVEF水平均高于治疗前,LVRI水平低于治疗前,且观察组左室重构相关指标改善程度均优于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,无明显差异(P＞0.05).结论 芪苈强心胶囊联合左西孟旦治疗RHF,效果显著,能有效抑制心室重构,降低心肌酶谱水平,且应用较安全.

    芪苈强心胶囊左西孟旦顽固性心力衰竭左室重构

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    免疫疗法与分子靶向治疗甲状腺未分化癌的研究进展

    刘翔杨相立
    512-514页
    查看更多>>摘要：甲状腺未分化癌(ATC)属于甲状腺癌的一种病理类型,具有恶性程度高、治疗效果差等特点,目前为止缺乏特效治疗手段.免疫疗法可通过有效激活机体免疫系统来消灭肿瘤,实现持久应答及延长生存期,而分子靶向治疗可针对特异性靶点对肿瘤细胞进行选择性杀伤,且副作用较轻,二者现已成为临床治疗ATC的新思路,获得了高度重视.本文针对免疫疗法及分子靶向治疗ATC的研究进展展开综述,旨在为该病的临床治疗提供参考.

    甲状腺未分化癌免疫疗法分子靶向治疗

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    孕早期血清孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素水平与胚胎停育关系的研究进展

    潘琳
    515-517页
    查看更多>>摘要：近年来,在胚胎停育发生率不断升高的趋势下,通过何种方法进行预测并给予提前干预,从而降低其发生风险成为临床急需解决的一大难题.胚胎停育的诱因较多且复杂,其中内分泌因素属于临床研究的重要内容.现阶段,临床上在孕早期进行妊娠结局预测的主要指标涉及孕酮(P)、雌二醇(E2)及人绒毛膜促性腺激素(HCG)等,临床发现有胚胎停育史者上述指标水平存在异常表达的现象.通过查阅诸多相关文献发现,不同孕龄者上述指标水平存在一定规律,即孕 4 周P、E2 通常处于最佳临界值状态,孕 6 周前HCG上升最快,而进入孕 7 周后P、E2 处于黄体-胎盘转换期,到孕 8～10 周上升至最高水平,此阶段也是决定妊娠能否顺利进行的关键阶段.因此,对不同孕龄者进行P、E2、HCG检测,了解其与妊娠结局存在的相关性,可有效反映胚胎发育状态,为早期治疗及干预提供一定参考.

    胚胎停育孕早期孕酮雌二醇人绒毛膜促性腺激素

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    白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑对急性上消化道出血患者血红蛋白、尿素氮及Rockall评分的影响

    竺黎君
    518-519,522页
    查看更多>>摘要：目的 观察白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑对急性上消化道出血(Acute upper gastrointestinal bleeding,AUGIB)患者机体血红蛋白、尿素氮水平及 Rockall 评分的影响.方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 12 月我院收治的AUGIB出血患者 60 例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各 30 例,对照组采用奥美拉唑进行治疗,观察组在对照组的基础上采用白眉蛇毒血凝酶,观察 2 组疗效、血红蛋白、尿素氮水平、Rockall评分及不良反应.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组血红蛋白水平显著高于治疗前,尿素氮水平显著低于治疗前,且观察组血红蛋白水平高于对照组,尿素氮水平低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组Rockall评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑治疗AUGIB,疗效显著,可明显提升止血效果,更利于病情控制,且用药安全指数高,值得临床推广.

    白眉蛇毒血凝酶奥美拉唑急性上消化道出血

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    右美托咪定联合布托啡诺超前镇痛对髋部骨折患者围术期疼痛介质及血流动力学的影响

    赵云霞罗建黄国栋
    520-522页
    查看更多>>摘要：目的 探讨右美托咪定联合布托啡诺超前镇痛对髋部骨折患者围术期疼痛介质及血流动力学的影响.方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 8 月我院收治的 120 例髋部骨折手术治疗患者为研究对象,根据超前镇痛方式分为研究组和对照组各 60 例.研究组采用麻醉诱导前布托啡诺 1 mg+右美托咪定 0.5 μg/kg超前镇痛,对照组采用布托啡诺 1mg超前镇痛.比较两组患者围术期镇痛效果评分,比较两组麻醉前(T0)、麻醉诱导时(T1)、切皮时(T2)、术毕时(T3)、术后 3 h(T4)、术后 12 h(T5)的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、疼痛介质[前列腺素(PGE2)、P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)、缓激肽(BK)]水平及不良反应发生情况.结果 研究组T4～T5 疼痛评分低于对照组(P＜0.05);研究组T1～T5 的HR、MAP水平低于对照组(P＜0.05);研究组T1～T5 的PGE2、SP、β-EP、BK水平低于对照组(P＜0.05);研究组不良反应总发生率为 15.00%,低于对照组的 33.33%(P＜0.05).结论 右美托咪定联合布托啡诺超前镇痛可提高对髋部骨折患者的镇痛效果,改善患者围术期血流动力学指标,降低疼痛介质分泌,且安全性较高.

    右美托咪定髋部骨折布托啡诺血流动力学

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    厄贝沙坦联合非奈利酮在糖尿病肾病中的应用效果分析

    钟久银谢仁蔡道芳杨红生...
    523-524,532页
    查看更多>>摘要：目的 探究厄贝沙坦联合非奈利酮在糖尿病肾病中的应用效果.方法 选取2022 年 5 月至 2023 年 4 月瑞金市人民医院收治的 68 例糖尿病肾病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 34 例.对照组给予非奈利酮治疗,观察组给予非奈利酮联合厄贝沙坦治疗.比较两组治疗前后肾功能、血糖、氧化应激指标,比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组临床总有效率为 94.12%,高于对照组的 76.47%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组FBG、2 h PG、HbA1c、血清Scr、BUN、UA、MDA、SOD水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组血清GSH-Px水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,观察组不良反应发生率为 11.76%,高于对照组的 5.88%,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 厄贝沙坦联合非奈利酮能有效控制糖尿病肾病患者血糖水平,改善肾功能,减轻氧化应激反应,疗效显著,安全性较为高.

    厄贝沙坦非奈利酮糖尿病肾病氧化应激肾功能

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    二联与三联雾化剂治疗小儿肺炎的效果对比

    苏龙滨
    525-526,529页
    查看更多>>摘要：目的 探讨二联雾化与三联雾化剂应用于小儿肺炎的临床效果.方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月我院收治的肺炎患儿 80 例为研究对象,根据治疗方案不同分为B组和A组各 40 例.A组患儿采用二联雾化治疗方案(布地奈德+特布他林),B组患儿采用三联雾化治疗方案(布地奈德+特布他林+异丙托溴胺).对比两组临床疗效、症状改善时间、生活质量及不良反应发生情况比较.结果 B组患儿治疗总有效率高于A组(92.50%VS 75.00%),差异具有统计性意义(P<0.05);治疗后,B组患儿各项临床症状的改善时间均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组患儿家长代评结果、儿童自评结果评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于二联雾化,三联雾化治疗肺炎患儿效果更为显著,有利于减轻患儿的各项临床症状,提升整体生活质量,且安全性较高.

    肺炎小儿布地奈德特布他林异丙托溴胺

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    阿昔洛韦联合糖皮质激素治疗对带状疱疹患者疼痛及细胞因子水平的影响

    邱家珍
    527-529页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿昔洛韦联合糖皮质激素治疗对带状疱疹患者疼痛及细胞因子水平的影响.方法 选取 2019 年1 月至 2022 年 12 月我院收治的 68 例带状疱疹患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各34 例.对照组采用阿昔洛韦治疗,观察组采用阿昔洛韦+糖皮质激素治疗.两组患者均连续治疗 7d,比较两组患者治疗后的临床疗效、疼痛情况、细胞因子水平以及不良反应发生率.结果 观察组患者治疗后总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后疼痛消失时间、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后白介素-2(IL-2)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后不良反应比较,无统计学差异(P＞0.05).结论 阿昔洛韦联合糖皮质激素治疗能够改善带状疱疹患者皮肤症状,效果明显,利于缓解患者疾病导致的疼痛,改善患者细胞因子水平,减轻其炎症反应,且无明显不良反应发生,临床应用安全.

    带状疱疹糖皮质激素阿昔洛韦疼痛细胞因子

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