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期刊信息/Journal information
心肺血管病杂志
心肺血管病杂志

陈宝田

双月刊

1007-5062

xfxg8888@163.com

010-64456220

100029

北京安定门外安贞医院内

心肺血管病杂志/Journal Journal of Cardiovascular and Pulmonary DiseasesCSTPCD
查看更多>>本刊是以心肺血管病的预防、医疗、科研和国际学术交流为主要内容的专业性学术季刊，国内外公开发行。读者对象为从事心肺血管病工作的高、中级专业工作人员。本刊登载的内容包括浒学及人群防治、临床论著、基础研究、吸烟与健康、短篇报道、病例报告、临床病理讨论、讲座、述评、科普栏、综述、学术动态及学术活动纪要等栏目。
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    以凸面蛛网膜下腔出血为影像特征的脑淀粉样血管病临床特点分析

    张玮玮王力李晓晴杨琼...
    164-167,189页
    查看更多>>摘要：目的:探讨以急性凸面蛛网膜下腔出血(convexity subarachnoid hemorrhage,cSAH)为影像特征的脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)的临床和影像学特点,及与患者脑出血再发的风险相关性.方法:回顾性分析2013年6月至2020年12月,北京安贞医院就诊的以cSAH为特征合改良Boston诊断标准的18例很可能的CAA患者,分析其流行病学资料、临床特点、头颅CT/头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等信息.结果:18例患者男女比例为1∶1.25,发病年龄59～91岁,平均(75±9)岁,最常见的临床症状为短暂性局灶性神经系统症状发作(transient focal neurological episodes,TFNE,12/18),头颅影像学表现为局限型(14/18)和弥漫型cSAH(4/18).随访15个月,平均(15±5)个月,8例患者出现反复TFNE发作,4例再发cSAH,4例脑出血.结论:以cSAH为特征的CAA多见于老年人,TFNE为最常见的临床表现,头颅CT/MRI是最重要的诊断方法,应尽量避免抗栓治疗.

    凸面蛛网膜下腔出血脑淀粉样血管病短暂性局灶性神经系统症状发作

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    两种新型改良主动脉弓部手术的初步探索

    谢亚轩张凯张智涵王耀威...
    168-175页
    查看更多>>摘要：目的:探讨主动脉弓部手术的两种新型改良方式:采用左锁骨下动脉插管灌注结合改良弓部岛状吻合方式及改良的弓部优先手术方式初步,为涉及主动脉弓部的手术提供更优的临床方案.方法:回顾性分析2019年12月至2022年9月期间,徐州医科大学附属医院心脏大血管外科13例涉及弓部手术行孙氏手术的患者,7例采用左锁骨下插管灌注结合岛状吻合的手术方式,6例患者采取弓部优先的手术方式.结果:左锁骨下优先手术组对比弓部优先手术组:体外循环时间:(241.6±27.8)vs.(156.0±45.5)min,主动脉阻断时间:(166.6±20.3)vs.(89.7±33.0)min,术后 ICU 住院时长:(13.3±3.0)vs.(3.8±1.9)d.所有病例无透析,无二次开胸止血,均痊愈出院.随访18(11～24)个月,无再次手术干预,无死亡病例.结论:两种新型改良主动脉弓部手术方式均安全有效,其中弓部优先手术方式能够进一步缩短体外循环和主动脉阻断时间,并缩短患者术后监护室停留时间.

    弓部手术体外循环插管弓部优先脑保护脑灌注

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    二维斑点追踪分层应变技术对不同体质量指数2型糖尿病患者左心室收缩功能的评价

    肖骏杨梅杨芳刘娴...
    176-181页
    查看更多>>摘要：目的:应用二维斑点追踪(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)分层应变技术评价不同BMI的2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)患者左心室纵向分层应变,以了解不同BMI对T2DM患者左心室收缩功能的影响.方法:入选2021年1月至2023年3月,就诊于开州区人民医院,初次诊断为T2DM的患者102例,根据不同BMI分为三组,正常体质量组(18.5kg/m2≤BMI ≤ 24 kg/m2),超质量组(24 kg/m2＜BMI＜28 kg/m2)肥胖组(BMI ≥ 28 kg/m2).所有患者均连接心电模拟信号,采集常规超声心动图二维参数同时应用2D-STI分层应变技术获得左心室整体纵向收缩峰值应变(global longitudinal strain,GLS)、左室心内膜下纵向应变(longitudinal peak strain of subendocardial myocardial,LPSEndo)、中层纵向应变(longitudinal peak strain of middle myocardia,LPSMid)及心外膜下心肌纵向应变(longitudinal peak strain of subepicardial myocardial,LPSEpi).比较各组超声心动图常规二维参数及应变间的差异.结果:从正常体质量组、超质量组到肥胖组GLS、LPSEndo、LPSMid、LPSEpi 的绝对值逐渐减低(F=20.574、60.375、5.964、20.383,P＜0.05),差异有统计学意义(P＜0.05).与正常体质量组相比,超质量组GLS、LPSEndo、LPSMid、LPSEpi的绝对值减低,差异有统计学意义(P＜0.05).与超质量组相比,肥胖组GLS、LPSEndo、LPSMid、LPSEpi的绝对值减低,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线显示LPSEndo诊断左心室收缩障碍的曲线下面积(AUC=91.2％,95％CI:0.840～0.959),最佳诊断界值为-21.9％,敏感度为66.7％,特异度为100％(P＜0.05).结论:2D-STI分层应变技术可定量分析不同BMI对T2DM患者左心室收缩功能的影响,为临床诊断及治疗提供质量要依据.

    分层应变2型糖尿病肥胖

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    对比肺通气/灌注显像和CT肺动脉造影对急性肺栓塞患者发生慢性血栓栓塞性肺动脉高压的预测价值

    韩旭韩凯马兴鸿孙若西...
    182-189页
    查看更多>>摘要：目的:比较肺通气/灌注(ventilation/perfusion,V/Q)显像和CT肺动脉造影(pulmonary angiography,PA)预测急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)后慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)发生的价值.方法:回顾性收集了 2012年1月至2020年8月,确诊为APE患者的资料,所有患者经至少3个月规范化抗凝后复查肺V/Q显像和CTPA.分别评估并计算肺V/Q显像和CTPA图像中的残余肺栓塞,并分别记录为肺灌注缺损百分比(percentage of pulmonary defect scores,PPDs％)和 CT 肺动脉阻塞指数(pulmonary artery obstruction index,PAOI).评价PPDs％和CTPAOI预测CTEPH发生的一致性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估PPDs％和CTPAOI对APE后CTEPH发生的预测效能.结果:共纳入224例APE患者,1年内随访,共有26例进展为CTEPH.Bland-Altman图示两检查评估APE治疗后残余肺栓塞的一致性较好.ROC分析示PPDs％的AUC＞CTPAOI(0.958 vs.0.868,P=0.03);预测CTEPH发生的阈值分别为20.5％和15.0％,相应的敏感性和特异性分别为92.3％、88.9％和76.9％、89.4％,差异均无统计学意义(敏感性:P=0.13;特异性:P＞0.999).结论:肺V/Q显像预测APE后CTEPH发生率比CT PA更敏感,但特异性略低.

    慢性血栓栓塞性肺动脉高压急性肺栓塞肺通气/灌注显像CT肺动脉造影

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    误诊为病毒性心肌炎的心肌淀粉样变性1例

    郭鹏宇陈天怡祝俊安张治平...
    190-193页

    病毒性心肌炎心肌淀粉样变误诊诊断

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    《心肺血管病杂志》可直接使用的英文缩略语

    《心肺血管病杂志》编辑部
    193页
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    利用单细胞测序探讨高血压对小鼠心脏中不同细胞类型改变的影响

    王贤德乔博康贾立昕杜杰...
    194-200页
    查看更多>>摘要：目的:利用单细胞测序技术分析野生C57B/L6小鼠在血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)灌注前后心脏组织中细胞组成,尤其是心脏成纤维细胞亚群改变,旨在探讨AngⅡ灌注引起的高血压心脏重构过程中成纤维细胞的变化特征.方法:收取Ang Ⅱ微量泵灌注前(对照组)及灌注1周后的小鼠心脏组织进行单细胞测序.对测序数据进行质控、标准化、降维、tSNE聚类、细胞类型注释及占比以及随后的功能富集分析.结果:根据心脏组织细胞的特征基因将小鼠心脏组织中细胞分为7群,主要为内皮细胞、成纤维细胞和巨噬细胞.其中,AngⅡ灌注后成纤维细胞(13.7％vs.24.3％)和巨噬细胞(7.7％vs.22.1％)占比增加,内皮细胞占比减少(72.6％vs.47.6％).心脏成纤维细胞可以被分为6个亚群,分别发挥促进细胞外基质形成、细胞黏附及调控血管新生等功能.Ang Ⅱ灌注1周后参与炎症反应和调控血管形成的成纤维细胞亚群占比增加.结论:AngⅡ灌注升高心脏组织中成纤维细胞和巨噬细胞占比增加.其中成纤维细胞主要为促进炎症反应和调控血管生成的亚群.

    单细胞测序血管紧张素Ⅱ灌注小鼠心脏成纤维细胞

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    中性粒细胞相关蛋白酶减轻急性心肌梗死早期损伤的研究

    张颖函乔博康王媛王雪...
    201-206页
    查看更多>>摘要：目的:明确中性粒细胞弹性蛋白酶及蛋白酶3(neutrophil elastase/proteinase 3,NE/PR3)在心肌梗死早期损伤阶段中的作用.方法:ELISA试剂盒检测急性心肌梗死患者及健康对照组外周血中NE/PR3含量;基于冠状动脉左前降支结扎术构建心肌梗死模型,通过WB及RT-QPCR检测心肌梗死后0、1、3、7d时心脏组织中NE/PR3的表达变化;小型动物心脏超声仪进行心功能检测、免疫组化染色以及Western blot检测纤维化相关蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)变化明确敲除NE/PR3的影响.结果:心肌梗死患者外周血中NE/PR3含量以及中性粒细胞的占比均明显升高;在心肌梗死小鼠的心脏组织中表达量明显升高,且主要在梗死后1d时最为明显;NE/PR3基因缺失小鼠心肌梗死早期的纤维化程度增加、提高了心肌梗死后小鼠存活率、减少早期心脏破裂率并改善损伤早期心功能.结论:敲除中性粒细胞弹性蛋白酶NE/PR3可通过促进早期成纤维细胞活化转换为肌成纤维细胞促进心脏修复从而减少了早期心脏破裂等危险事件的发生及心脏损伤.

    中性粒细胞蛋白酶心肌梗死早期损伤蛋白酶3纤维化

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    巨噬细胞在肺动脉高压形成中的研究进展

    马文德苏晓灵白玉婷
    207-210页

    肺动脉高压巨噬细胞白介素-4高迁移率组蛋白缺氧诱导因

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    先天性心脏病非编码核糖核酸研究进展

    鲍迁刘爱军苏俊武
    211-214页

    先天性心脏病非编码核糖核酸微小核糖核酸长链非编码核糖核酸

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