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期刊信息/Journal information
西藏医药
西藏医药

成建国

季刊

1005-5177

0891-6822425

850001

西藏拉萨市北京中路103号

西藏医药/Journal Tibetan Medical Journal
查看更多>>《西藏医药杂志》是由西藏自治区卫生厅主管，西藏医学会主办的期刊，曾用名《西藏医药》，季刊，创刊于1975年，主要栏目为高原生理、高原病、论著、临床经验、讲座综述、卫生管理、卫生防疫检验、妇幼保健、护理、短篇个案、译文等。
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    腹腔镜下胃癌根治术对早期胃癌患者围手术期指标的影响

    杨少斌
    68-70页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜下根治术对早期胃癌患者围手术期指标的影响.方法 回顾性分析本院2022年8月～2023年8月就诊择期行腹腔镜手术治疗的早期胃癌患者70例,依据手术方法不同分组,行传统开腹胃癌根治术设置为对照组(34例),行腹腔镜下根治术设置为腔镜组(36例).比较两组围手术期指标、营养水平及并发症情况.结果 对照组手术时间低于腔镜组;腔镜组手术切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间相较于对照组耗时更短(P＜0.05);腔镜组人血白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平下降幅度低于对照组,转铁蛋白升高幅度低于对照组(P＜0.05);腔镜组术后并发症总发生率为11.11％,对照组35.29％,(P＜0.05).结论 腹腔镜下胃癌根治术无论是在围手术期指标方面还是对营养的影响方面均更有优势.

    早期胃癌腹腔镜胃癌根治术

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    两种不同麻醉方式在老年股骨颈骨折手术患者中的应用

    张军
    70-72页
    查看更多>>摘要：目的 探讨两种不同麻醉方式在老年股骨颈骨折手术患者中的应用.方法 选取我院2022年5月～2023年5月收治的老年股骨颈骨折手术患者88例,随机分为两组,对照组(44例)实施全身麻醉,观察组(44例)实施腰-硬联合麻醉.比较两组麻醉优良率,术后4h、8h、12h、24h的VAS评分,麻醉前及术后1d、4d、7d的MOCA评分及并发症发生率.结果 术后,两组4h的VAS评分及麻醉前MOCA评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);麻醉优良率及术后1d、4d的MOCA评分:观察组高于对照组,但两组术后7d的MOCA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后8h、12h、24h的VAS评分及并发症发生率低于对照组,(P＜0.05).结论腰-硬联合麻醉更具有改善,老年股骨颈骨折手术患者的麻醉效果,并能够更好地减轻术后疼痛,降低术后短期认知功能受损及并发症发生的风险.

    腰-硬联合麻醉全身麻醉老年股骨颈骨折

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    经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的meta分析

    王志奋
    72-75页
    查看更多>>摘要：目的 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效性.方法 从1966～2019年6月中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中华医学会数据库、PubMed、MEDLINE、Embase、Web of Science、Cochrane Library 等电子数据库,检索以骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,比较经皮椎体成形术治疗与保守治疗的随机对照试验文献,并对文献结果进行Meta分析.结果 这些研究综合结果表明,与保守治疗干预相比,经皮椎体成形术的治疗可显著减少术后疼痛(MD=-1.65,95％CI=-2.13,-1.16,P＜0.001);与保守治疗干预相比,经皮椎体成形术的治疗可显著减少Oswestry功能障碍指数(ODI)评分(MD=-13.86,95％CI=-5.81,-4.82,P＜0.001);与保守治疗干预相比,经皮椎体成形术的治疗可显著减少治疗后Cobb角(MD=-5.08,95％CI=-6.83,-3.33,P＜0.001).结论 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折治疗效果明显,值得临床推广应用.

    经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折Meta分析

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    正畸辅助牙周治疗对牙周炎所致前牙移位患者的疗效

    黄美香
    75-77页
    查看更多>>摘要：目的 探究正畸辅助牙周治疗对牙周炎所致前牙移位患者的疗效.方法 选择2019年1月～2022年12月本院收治的牙周炎所致前牙移位患者92例.随机分为两组,各46例.对照组接受牙周治疗,观察组予以正畸辅助牙周治疗,均持续观察6个月.比较两组临床疗效、牙周指标、牙槽骨吸收程度.结果 观察组治疗总有效率(95.65％),对照组(80.43％),(P＜0.05);两组治疗前牙周指标、牙槽骨吸收程度(P＞0.05);治疗后观察组牙周袋深度(2.53±0.19)mm、龈沟出血指数(SBI)(0.73±0.20)分及菌斑指数(PLI)(0.42±0.09)分均低于对照组,牙槽骨吸收程度优于对照组(P＜0.05).结论 在牙周炎所致前牙移位患者中予以正畸辅助牙周治疗能够改善牙周指标,减轻牙槽骨吸收程度.

    牙周炎前牙移位正畸治疗疗效

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    西藏自治区新生血管性青光眼诊疗专家共识(2024年)

    范翔安芳次旦央吉罗布次仁...
    77-80页
    查看更多>>摘要：新生血管性青光眼(NVG)是临床难治性青光眼,尤其西藏自治区高海拔地区,长期缺血缺氧使糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞等疾病的患病率及严重程度均高于低海拔地区,若合并高原红细胞增多症则将加速微循环障碍,导致眼内产生大量新生血管相关因子,更加重NVG的难治程度.为规范自治区内NVG的诊疗工作,西藏医学会眼科学分会制定本共识,对高海拔地区NVG的病因与发病机制、临床表现与分期、治疗目标和原则、治疗流程提出指导性意见.
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    基于认知策略的思维导图在妇科护生带教中的应用效果

    夏月华余佳侬
    80-82页
    查看更多>>摘要：目的 分析基于认知策略的思维导图在妇科护生带教中的应用效果.方法 将2022年5月～2023年9月在我院妇科进行实习的护生53名作为此次研究对象,按照数字随机表法,分为对照组(26名)与研究组(27名).对照组护生实习过程中基于常规教学方法,研究组则行基于认知策略的思维导图教学方案.比对两组教学效果.结果 在实习周期结束后,相较于对照组,研究组各项临床考核得分与综合能力得分显著更高(P＜0.05);研究组对带教老师的教学满意度也显著更高(P＜0.05).结论 对妇科护生进行基于认知策略的思维导图的教学策略,可提升学生理论成绩,有效提升护生对带教教师的满意度,值得推广.

    认知策略思维导图妇科护生教学效果

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    地塞米松对高原患者膝关节置换术后谵妄的影响

    尚凯茜王辉赵丽娜夏宗敬...
    82-85页
    查看更多>>摘要：目的 探讨地塞米松对高原患者膝关节置换术后谵妄(POD)的影响.方法 选择2018年1月～2022年12月择期在本院行全麻下膝关节置换术的患者842例.根据是否在手术切皮前静脉使用地塞米松,分为地米组(460例)术前行静脉注射地塞米松,对照组(382例),术前未用地塞米松.对比两组术后7d内谵妄的发生率.结果 发生POD:地米组44例(9.6％),对照组56例(14.7％),存在统计学差异(P=0.014);多因素logistic回归模型校正混杂因素后:静脉使用地塞米松可减少高原患者膝关节置换术POD的发生风险(P=0.030).结论 术前静脉使用地塞米松可减少择期全麻下膝关节置换术患者POD的发生风险.

    地塞米松术后谵妄膝关节置换术全麻

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    头孢唑肟联合不同剂量布地奈德雾化吸入在小儿支气管肺炎中的应用

    郑文强陈彬陈嘉荣陈世灿...
    85-87页
    查看更多>>摘要：目的 探究头孢唑肟联合不同剂量布地奈德雾化吸入在小儿支气管肺炎中的应用.方法 选取本院2018年6月～2023年6月收治的支气管肺炎患儿62例,随机设为对照组(n=31)与研究组(n=31).两组均给予头孢唑肟治疗,对照组接受0.5mg/次布地奈德雾化吸入治疗,研究组接受1mg/次布地奈德雾化吸入治疗.比较两组疗效,并对两组肺功能[峰值呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、炎性因子[白介素4(IL-4)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]进行治疗前、治疗7d后对比.结果 治疗总有效率:研究组93.55％,对照组74.19％(P＜0.05);研究组临床症状消失时间短与对照组(P＜0.05);治疗后PEF、FEV1、FVC比治疗前高,且研究组比对照组高(P＜0.05);两组治疗后IL-4、PCT、CRP比治疗前低,且研究组比对照组低(P＜0.05).结论 头孢唑肟联合高剂量布地奈德雾化吸入治疗,可有效改善支气管肺炎患儿症状及肺功能,且抑炎作用显著.

    支气管肺炎头孢唑肟布地奈德

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    右美托咪定结合利多卡因局麻对的骨质疏松性骨折患者PVP术中的效果

    李月颖
    87-89页
    查看更多>>摘要：目的 分析右美托咪定结合利多卡因局麻对老年骨质疏松性骨折患者在PVP术中应用.方法 选取2020年10月～2022年10月本院收治的符合老年骨质疏松性椎体压缩骨折诊断标准并行PVP术治疗患者200例.按照随机数字表法分为两组.A组(100例)采用利多卡因单独局部麻醉,B组(100例)在A组的基础上加用右美托咪定.比较两组循环系统指标、认知功能.结果B组HR、MAP、CVP水平浮动趋势小于A组(P＜0.05);术后24h,两组MMSE评分,无差异(P＞0.05),术后6h,两组MMSE评分B组高于A组(P＜0.05).结论 老年骨质疏松性骨折患者在PVP术中使用右美托咪定结合利多卡因局麻,对围术期循环系统稳定,且对术后认知功能影响更小.

    椎体成形术骨质疏松性骨折老年

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    艾司氯胺酮对小儿肱骨骨折手术的临床研究

    何文峰邓铭锋廖荣宗
    89-91页
    查看更多>>摘要：目的 探究艾司氯胺酮在小儿肱骨骨折手术中的临床应用价值.方法 选取2022年1月1日～2023年6月30日在我院接受肱骨骨折手术治疗的患儿80例,随机分为两组,即Ⅰ组(使用艾司氯胺酮)、Ⅱ组(使用枸橼酸芬太尼),每组40例.比较两组臂丛神经阻滞前(T0)、臂丛神经阻滞后(T1)、手术开始时(T2)、术毕时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2);比较两组术后不同时间点疼痛VAS评分及Ramsy评分;比较两组手术时间与体动情况;比较两组并发症发生率.结果:在T2、T3时间点时,Ⅱ组HR较Ⅰ组的低,而且数值低于T0、T1时间点,(P＜0.05),其余时间点组间、组内比较,无统计差异(P＞0.05);在术后2h、12h时间点,Ⅰ组疼痛VAS评分均较Ⅱ组的低(P＜0.05);在给药后5min、60min时间点,Ⅰ组Ramsy评分均较Ⅱ组的高(P＜0.05);Ⅰ组与Ⅱ组的手术时间、不自主体动反应发生率比较,无统计差异(P＞0.05).术后Ⅰ组并发症发生率较Ⅱ组的低(P＜0.05)o结论 小儿肱骨骨折手术中应用艾司氯胺酮效果显著,且用药前后不会对动脉压、心率及血氧饱和度产生影响,术中镇静、术后镇痛效果明显,并发症轻,值得推广及深入研究.

    肱骨骨折艾司氯胺酮麻醉

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