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期刊信息/Journal information
心脏杂志
心脏杂志

裴建明

双月刊

1009-7236

xinzang@fmmu.edu.cn

029-84774525

710032

西安市长乐西路169号

心脏杂志/Journal Chinese Heart JournalCSTPCD
查看更多>> 《心脏杂志》于1989年2月创刊，1992年经国家科委批准正式发行，邮发代号52-131。1998年列入国家科委中国科技论文统计源期刊。1999年前为《心功能杂志》，2000年起经国家新闻出版署和总政治部批准正式更名为《心脏杂志》，国际标准（A4）大16开本，精装铜版纸彩色印刷。《心脏杂志》是国家科技部“中国科技论文统计源期刊”“中国科技核心期刊”“中文科技期刊数据库刊源”“《中国核心期刊（遴选）数据库》收录期刊，是具有ISSN/CN标准刊号的学术期刊。本刊由第四军医大学主管，第四军医大学、中国老年保健医学研究会心脏学会、中国医药信息学会心功能学会联合主办。由国内著名心血管专家担任顾问及编委。 《心脏杂志》主要报道：①心血管系统的解剖、生理、生化、免疫、病理生理、病理解剖、药理及分子生物学等基础研究；②内、外、儿、 老年及妇产等科与心血管病有关的临床研究；③心血管功能检测技术的基础研究和临床实践及有关心电、心功能信息处理的新技术、新仪器的研制；④中西医结合防治心血管疾病的研究。本刊栏目设有：科研论著、研究快报、基础研究、临床研究、文献综述、研究简报、少见或罕见的病例报告、专家论坛、研究生之窗及讲座等。读者对象主要为从事基础及临床医学的研究人员、医生及有关工程技术人员；也适合医学院校高年级学生阅读。
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收录年代

    卵圆孔未闭相关非卒中性疾病防治中国专家共识

    中国人体健康科技促进会结构性心脏病专委会中国医师协会神经内科分会张玉顺于生元...
    125-134页
    查看更多>>摘要：随着近年来对卵圆孔未闭(PFO)研究的不断深入,PFO相关卒中的循证医学证据充分,其处理策略已得到国内外的一致认可,相继制定了PFO相关共识或指南.目前,临床上除对PFO相关卒中患者进行介入封堵PFO外,PFO合并其他疾病患者接受PFO封堵的数量也快速增长,但PFO相关非卒中性疾病的循证医学证据尚不充分,国内外尚缺乏指导性文件.为了规范PFO介入治疗,结合国内外PFO临床应用和临床研究领域的最新进展,中国人体健康科技促进会结构性心脏病专委会和中国医师协会神经内科分会组织国内相关领域专家,经多次讨论形成了《卵圆孔未闭相关非卒中性疾病防治中国专家共识》.

    卵圆孔未闭偏头痛减压病系统性栓塞封堵

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    基于NF-κB与NRF2/ARE通路探索紫杉醇-比伐卢定介入涂层抗血管再狭窄的有效性及分子机制

    李红梅王婷李海燕
    135-143页
    查看更多>>摘要：目的 明确紫杉醇-比伐卢定介入涂层(Luo Fengning,LFN)对管腔再狭窄的影响及分子机制.方法 体内动物实验分组:WT假手术组、WT血管拉伤组、NRF2-/-血管拉伤组、NF-κB-/-血管拉伤组、WT血管拉伤+LFN干预组、NRF2-/-血管拉伤+LFN干预组、NF-κB-/-血管拉伤+LFN干预组;体外细胞实验分组:第一批分组:Control组、LPS造模组、LPS+LFN组、LPS+LFN+NF-κB敲减组、LPS+LFN+IκB敲减组、LPS+LFN+NF-κB过表达组、LPS+LFN+IκB过表达组.第二批分组:Control组、LPS造模组、LPS+LFN组、LPS+LFN+NRF2敲减组、LPS+ LFN+Keap1敲减组、LPS+LFN+ NRF2过表达组、LPS+LFN+ Keap1过表达组.采用HE染色法检测血管组织病理变化、免疫荧光染色检测血管组织增殖活性、CCK-8法检测细胞增殖率、Transwell法检测细胞迁移和侵袭能力、Q-PCR和Western blot法测定血管组织和细胞中NF-κB与NRF2/ARE通路关键靶标及配体的基因和蛋白表达.结果 LFN对血管拉伤模型大鼠的血管内膜增生过程具有显著抑制作用,可在有效阻断管腔再狭窄的同时拮抗血栓形成.与WT血管拉伤组相比,LFN干预后可上调IκB、NRF2、NQO-1和HO-1基因与蛋白表达(P<0.05,P<0.01),下调Keap-1基因和蛋白表达量(P<0.05,P<0.01),此调控作用在NRF2-/-突变型大鼠中可被逆转.NF-κB、NRF2及其配体敲减或过表达可影响LFN对HCASMC模型迁移和侵袭能力的拮抗作用,并可不同程度削弱其对细胞内NF-κB与NRF2/ARE通路关键蛋白和基因表达的调控能力.结论 LFN抗血管再狭窄具备体内应用有效性,该效应的部分机制是LFN通过对NF-κB和NRF2/ARE通路上核转录因子及其关键配体的表达进行双通道正反两个方向的统一调控而实现.

    紫杉醇-比伐卢定复合物介入器械涂层再狭窄NF-κB与NRF2/ARE通路分子机制

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    黄芪甲苷对阿霉素诱导的HL-1细胞凋亡的抑制作用及机制研究

    贾婷崔梁瑜祁玉营刘欢...
    144-149页
    查看更多>>摘要：目的 探讨黄芪甲苷(astragaloside IV,ASIV)对阿霉素诱导HL-1细胞凋亡的影响及机制,为进一步研发治疗阿霉素诱导心肌损伤的新药提供可靠的实验依据.方法 将HL-1 心肌细胞分为正常对照组(Control组)、模型组(Model组)、1 μmol/L ASIV、2 μmol/L ASIV及 4 μmol/L ASIV组等 5组.用 5.2 μmol/L的DOX溶液放入细胞培养箱中培养12h制备心肌细胞损伤模型后,以 1 μmol/L、2 μmol/L、4 μmol/L的ASIV溶液加入细胞损伤模型中,再放入细胞培养箱中培养 12 h.CCK8 法确定阿霉素造模药物浓度,流式细胞术确定浓度阿霉素造模时间,荧光染色法检测不同浓度ASIV对阿霉素诱导的HL-1心肌细胞凋亡、线粒体膜电位水平及ROS水平;分光光度检测法检测ASIV对阿霉素诱导的HL-1 心肌细胞上清NO含量.结果 5.2 μmol/L的DOX培养 12h诱导HL-1心肌细胞凋亡模型.与Model组相比,2 μmol/L和 4 μmol/L ASIV组细胞凋亡明显减少(P<0.01),NO含量显著增加(P<0.01);ASIV各剂量组Annexin V-FITC表达均有降低趋势(P<0.01)、ASIV 1 μmol/L、ASIV 2 μmol/L Mito-Tracker Red CMXRos表达均明显升高(P<0.05),ASIV 4 μmol/L Mito-Tracker Red CMXRos表达均明显升高(P<0.01),ASIV 1 μmol/L、ASIV 2 μmol/L和ASIV 4 μmol/L组ROS表达显著降低(P<0.05).结论 ASIV可通过减轻心肌细胞膜电位下降,降低ROS表达,提高NO含量,减轻氧化应激损伤,从而抑制阿霉素诱导的心肌细胞凋亡,且呈剂量依赖性.

    黄芪甲苷阿霉素HL-1细胞细胞凋亡氧化应激

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    基于血流储备分数和冠脉造影评估冠脉微血管阻力的血流动力学新方法

    陈焱赵帅高好考张瑞晨...
    150-156页
    查看更多>>摘要：目的 探讨一种结合血流储备分数(FFR)和冠脉造影图像评估冠状动脉微血管阻力的血流动力学新方法.方法 入选 2020年 11月～2021年 6月在空军军医大学西京医院行冠脉造影但无明显冠脉狭窄(FFR>0.8)或冠脉狭窄经PCI术治疗后FFR>0.8,且冠脉造影 1月内行SPECT静息心肌灌注显像检查的患者.共纳入 33 例患者,35支血管.基于目标血管分区总评分(summed rest score of target vessel,SRSTV)将患者分为心肌灌注正常组(SRSTV≤1,n=21)和心肌灌注异常组(SRSTV>1,n=12).35支血管中,SPECT静息心肌灌注正常组 23支,异常组 12支.通过多角度造影图像重建目标血管三维模型,基于FFR测量静息态和充血态的远近端压力,采用血流动力学方法分别计算目标血管对应血流量Q,并进一步计算微血管阻力R、归一化微循环阻力指数Rn、冠状动脉血流储备(CFR)和冠状动脉阻力储备(RRR).比较两组间上述血流动力学参数的差异.结果 两组患者年龄、性别、BMI、收缩压、舒张压、心率、住院天数、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病史、心律失常史心、肌梗死史、脑血管病史、PCI史、CABG史、心血管病家族史、LVEF及用药史均无统计学差异.充血态条件下,归一化微血管阻力指数Rn在SPECT静息心肌灌注正常组和异常组间存在统计学差异,正常组显著低于异常组(P<0.01),但在静息态条件下,Rn在两组间差异不显著.其它项目两组间有数值上差异,无统计学意义.Spearman相关分析显示:微血管阻力R与SRSTV并无显著相关性,但归一化微血管阻力指数Rn在充血态与SRSTV呈现强相关关系(rho=0.602,95%CI:0.336～0.779,P<0.01),在静息态与SRSTV呈现弱相关关系(rho=0.335,95%CI:0.002～0.601,P<0.05),而CFR、RRR与SRSTV间均无显著相关性.结论 在排除心外膜大血管功能学阻塞的患者中,结合FFR和冠脉造影图像的充血态归一化微循环阻力指数可很好区分心肌供血状态,为精准评估冠状动脉微血管阻力提供一种新的技术手段.

    冠状动脉微血管阻力血流动力学

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    静息全周期比值与冠脉血流储备分数的一致性

    王佳旺吴琼刘莲莲韩雪...
    157-160,170页
    查看更多>>摘要：目的 评价静息全周期比值(resting full-cycle ratio,RFR)与金标准冠脉血管储备分数(fractional flow reserve,FFR)的一致性.方法 纳入 2021年 9月～2022年 9月在沧州市中心医院接受侵入性生理学检查的冠心病患者.以RFR≤0.89作为参考值与FFR≤0.80作为参考值进行比较,评价RFR与FFR一致性,RFR的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等指标.结果 本研究共纳入 138例患者,共 189支血管.以RFR≤0.89作为参考值与 FFR≤0.80作为参考值比较,两种方法一致性达 81.5%,并具有统计学意义(R2=0.629,P<0.01),RFR≤0.89作为参考值其敏感度 70.1%,特异度 87.7%,阳性预测值 75.8%,阴性预测值 84.3%,准确率81.5%,ROC曲线下 AUC面积为 0.889(95%CI:0.842～0.937,P<0.01),RFR的 cutoff值:0.915.约登指数为0.609.结论 RFR与金标准FFR具有良好的相关性,是冠脉生理学评估方法的选择之一.

    静息全周期比值冠脉血管储备分数冠状动脉介入治疗冠心病

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    血清miR-22和miR-24表达在高龄老年慢性心力衰竭近期预后中的应用

    殷宇岗吕磊杨春李瑶...
    161-165页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清微小核糖核酸(miR)-22和miR-24表达在高龄老年慢性心力衰竭(CHF)近期预后的临床价值.方法 收集 2020年 9月～2022年 9月在东部战区总医院入院治疗的 107例高龄老年CHF患者,根据随访6个月内是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组(n=43)和非MACE组(n=64);qRT-PCR法检测血清miR-22和miR-24表达水平;Logistic回归分析高龄老年CHF患者发生MACE的影响因素;ROC曲线分析血清miR-22和miR-24对高龄老年CHF近期预后的评估价值.结果 MACE组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平高于非MACE组,MACE组舒张早期二尖瓣血流速度与晚期的比值(E/A)低于非MACE组,差异均具有统计学意义(均P<0.01);MACE组血清miR-22水平高于非MACE组,miR-24水平低于非MACE组(均P<0.01);miR-22是高龄老年CHF患者发生MACE的危险因素,miR-24是保护因素(均P<0.01);血清miR-22和miR-24两者联合诊断CHF患者预后的AUC为 0.921,敏感度为 86.05%,特异性为 89.94%,优于血清miR-22和miR-24各自单独诊断(Z二者联合-miR-22=2.783、Z二者联合-miR-24=2.147).结论 血清miR-22是高龄老年CHF患者发生MACE的危险因素,miR-24是保护因素,对高龄老年CHF预后评估具有较好的临床应用价值.

    微小核糖核酸-22微小核糖核酸-24心力衰竭诊断预后

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    以代谢当量为依据的个体化心脏运动康复训练对慢性心衰患者的影响

    卢文君廖奕华邓云梅马艳丽...
    166-170页
    查看更多>>摘要：目的 分析以代谢当量为依据的个体化心脏运动康复训练对慢性心衰患者心肺功能、6MWT及生活质量的影响.方法 本研究收集 2020年 6月～2022年 6月本院收治的 110例慢性心衰患者作为此次研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组 55例.对照组给予患者常规的康复指导,观察组在对照组基础上实施以代谢当量为依据的个体化心脏运动康复训练;采用心脏彩超测量患者的心功能指标;采用心肺功能仪器检测心肺功能指标;6 min步行试验(6MWT)检测患者运动耐力;采用明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)来进行生活质量的评估.结果 观察组和对照组LVEF在干预后显著高于干预前(均P<0.01),LVESD和LVEDD显著低于干预前(均P<0.01),观察组LVEF在干预后显著高于对照组(均P<0.01),LVESD和LVEDD显著低于对照组(均P<0.01).观察组和对照组METs、峰值心率、VO2peak干预后均显著高于干预前(均P<0.01),VE/VCO2slope显著低于干预前(均 P<0.01),观察组 METs、峰值心率、VO2peak在干预后显著高于对照组(均 P<0.01),VE/VCO2slope显著低于对照组(均P<0.01).观察组和对照组 6MWT干预后均显著高于干预前(均P<0.01),观察组 6MWT在干预后显著高于对照组(P<0.01).观察组和对照组症状、心理情绪、体力和社会受限评分干预后均显著低于干预前(均P<0.01),观察组症状、心理情绪、体力和社会受限评分在干预后显著低于对照组(均P<0.01).结论 以代谢当量为依据的个体化心脏运动康复训练可以改善慢性心衰患者心肺功能,提高患者的6MWT及生活质量.

    代谢当量个体化心脏运动康复训练慢性心衰心肺功能6MWT生活质量

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    重度肺动脉高压患者的左心室射血分数及NT-ProBNP与预后相关

    肖家旺王建铭庚靖淞孟立立...
    171-175,181页
    查看更多>>摘要：目的 探讨重度肺动脉高压(PAH)患者超声心动图测量左心功能相关参数与预后的关系.方法 回顾性分析2018年 10月～2021年 12月于中国人民解放军北部战区总医院先心病内科住院治疗的 55例第一大类PAH患者(不包括艾森曼格综合征)及慢性血栓栓塞性肺动脉高压.并依据随访中是否出现临床恶化事件分为临床恶化组(n=20)与无临床恶化组(n=35),采用单因素和多因素COX比例风险回归模型、Kaplan-Meier生存曲线分析重度PAH患者超声心动图测量左心功能参数与预后的关系.结果 55例患者中有 20例出现临床恶化事件,其中 2例(4%)发生全因死亡,10例(18%)因PAH恶化再住院,8例(14%)治疗升级.与无临床恶化组相比,临床恶化组的右心室/左心室内径比值、右心室内径与LVEF更大(均P<0.01),每搏量指数与左心室舒张末期内径更小(均P<0.05),血清总胆红素(P<0.05)与NT-ProBNP更高(均P<0.01).多因素Cox风险回归分析表明:LVEF[HR 1.66(1.29～2.14);P<0.01)]及NT-ProBNP[HR 1.001(1.000～1.002);P<0.05]是重度PAH患者预后的独立预测因素.受试者工作特征曲线表明LVEF 71%和NT-ProBNP 724.5 pg/ml是最佳截点值,灵敏度及特异度均较高.Kaplan-Meier生存分析显示 LVEF>71%者及 NT-ProBNP>724.5 pg/ml的临床恶化发生率均显著升高(均P<0.01).结论 超声心动图测量LVEF及NT-ProBNP可很好预测重度PAH患者的临床恶化事件发生率.

    肺动脉高压超声心动图右心导管左心室射血分数

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    基于深度学习的心脏超声血流成像对肥厚型心肌病合并心律失常的预测价值

    邢益民张天飞邱清勇戴慧勇...
    176-181页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于深度学习的心脏超声血流成像对肥厚型心肌病(HCM)合并心律失常的预测价值.方法 对2020年 3月～2023年 3月收治的 90例HCM患者的临床资料进行回顾性分析,按 4:1:1的比例分为训练组(n=60)、验证组(n=15)和试验组(n=15).训练组患者根据是否合并心律失常分为并发组(n=20)和非并发组(n=40).收集患者的一般数据,建立心脏超声血流成像的深度学习模型,提取图像数据:左心室射血分数(LVEF)、左心房容积指数(LAVI)、E/e'、涡流面积变化率、循环强度变化率、平均血流速度和平均能量损耗(EL)值.结果 3组患者一般资料不存在统计学差异;训练组中并发组与非并发组患者的一般资料也不存在显著性差异,但是并发组的LAVI(P<0.01)、E/e'(P<0.01)、涡流面积变化率(P<0.01)、循环强度变化率(P<0.01)、平均血流速度(P<0.05)、平均EL(P<0.01)显著高于非并发组,LVEF则显著低于非并发组(P<0.01);多因素Logistic回归分显示:涡流面积变化率、循环强度变化率、平均血流速度、平均EL与LAVI、E/e'均为HCM伴发心律失常的危险因素,LVEF是HCM伴发心律失常的保护因素;训练组模型ROC曲线AUC值为 0.985,验证组ROC曲线AUC值为 0.989,试验组ROC曲线AUC值为 0.980.结论 基于深度学习的心脏超声血流成像能更准确地识别心脏超声图像,对HCM并发心律失常有较高的预测价值,涡流面积变化率、循环强度变化率、平均血流速度、平均EL、LAVI和E/e'均是HCM并发心律失常的危险因素.LVEF是HCM伴发心律失常的保护因素.

    深度学习心脏超声血流成像肥厚型心肌病心律失常预测价值

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    干细胞来源外泌体治疗大鼠心肌梗死有效性的Meta分析

    贺天文舒兵万菁菁
    182-190页
    查看更多>>摘要：目的 系统性评价干细胞来源外泌体治疗大鼠心肌梗死的有效性.方法 检索PubMed和中国生物医学文献服务系统(SinoMed)等数据库,采用主题词方式进行检索,外文数据库以Pubmed为例,检索策略为:exosomes AND stem cells AND myocardial infarction;中文数据库以中国生物医学文献服务系统(SinoMed)为例,检索策略为:((外泌体)AND(干细胞))AND(心肌梗死);收集干细胞来源外泌体治疗大鼠心肌梗死模型的相关文献并最终纳入 10篇文献进行Meta分析.首先行异质性检验,然后逐次剔除单个研究,进行敏感性分析,最后漏斗图检测文章发表偏倚.结果 最终纳入 10篇动物实验文献,共 179只大鼠.实验组 97只采用干细胞来源的外泌体治疗,对照组 82只采取空白对照、生理盐水或者PBS干预.Meta分析结果示:干细胞来源的外泌体治疗可以显著提高心肌梗死大鼠的左室射血分数(SMD=13.91,95%CI:8.90～18.91,P<0.01)、左室短轴收缩率(SMD=7.52,95%CI:5.29～9.76,P<0.01)以及减少心梗面积(SMD=-15.15,95%CI:-17.90～-12.40,P<0.01).结论 干细胞来源的外泌体治疗可明显改善心肌梗死大鼠的心功能.

    干细胞心肌梗死外泌体大鼠Meta分析

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