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    全子宫切除术与宫颈环形锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的效果分析

    吴宇馨
    41-43页
    查看更多>>摘要：目的 探究全子宫切除术与宫颈环形锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的效果.方法 选取我院妇产科于2020年1月～2023年2月收治的110例高级别宫颈上皮内瘤变患者,按照不同手术方式将患者分为TH组(n=50)行全子宫切除术,LEEP组(n=60)行宫颈环形锥切术.比较两组手术指标、疾病转归以及术后并发症情况.结果 手术后,LEEP组手术时间、住院时间、术中出血均少于TH组,差异有统计学意义(P＜0.05).TH组治愈率和复发率分别为90.00%(45/50)、0.00%(0/50),而LEEP组治愈率和复发率分别为85.00%(51/60)、5.00%(3/60),差异无统计学意义(P＞0.05).TH组并发症发生率为6.00%(3/50),而LEEP组并发症发生率为11.67%(7/60),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于高级别宫颈上皮内瘤变的治疗,LEEP可避免TH的过度治疗或手术范围不足,但在病灶残留方面不如TH;而TH在绝经后高级别宫颈上皮内瘤变治疗中具有显著优势.

    宫颈上皮内瘤变高级别全子宫切除术宫颈环形锥切术并发症

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    红细胞比容、血流S/D比值及同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病患者中的表达及对妊娠结局的影响

    冯宗玉叶丽娥
    44-46页
    查看更多>>摘要：目的 探究红细胞比容、血流S/D比值及同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病患者中的表达及对妊娠结局的影响.方法 选取我院2021年1月～2023年1月纳入的86例妊娠期糖尿病患者为研究组,另外选取同时期86例妊娠期健康孕妇作为对照组,分别对两组孕妇以及研究组不同疾病严重程度孕妇之间的红细胞比容、血流S/D比值、同型半胱氨酸表达水平进行比较,观察记录两组孕妇不良妊娠结局的发生情况.结果 研究组孕妇的红细胞比容明显低于对照组,血流S/D比值及同型半胱氨酸表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);轻度、中度、重度妊娠期糖尿病患者的红细胞比容、血流S/D比值及同型半胱氨酸水平存在明显差异,且随着疾病严重程度的增高,红细胞比容越低,血流S/D比值及同型半胱氨酸水平越高,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组孕妇的不良妊娠结局总发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红细胞比容、血流S/D比值及同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病患者中的表达水平异于健康孕妇,同时还与孕妇的妊娠结局存在一定的关联,血流S/D比值及同型半胱氨酸较高水平的表达与红细胞比容较低的情况增加了妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局的发生率.

    红细胞比容血流S/D比值同型半胱氨酸妊娠期糖尿病妊娠结局

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    肩关节镜下肩袖缝合术联合Hold-relax手法对肩袖损伤患者肌力情况的影响

    丁昊冯长涛周健
    47-49页
    查看更多>>摘要：目的 探究肩关节镜下肩袖缝合术联合Hold-relax手法对肩袖损伤患者肌力情况的影响.方法 选取我院2022年1月～2022年12月纳入的82例肩袖损伤患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组(n=41),其中对照组采用保守治疗,观察组采用肩关节镜下肩袖缝合术联合Hold-relax手法治疗.对两组患者的肩关节活动度、肩关节肌肉力量、疼痛评分和肩关节评分进行评估.结果 两组患者治疗1个月、3个月后的外展、前屈和侧体外旋活动度均高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗1个月、3个月后的前屈肌力、外旋肌力和内旋肌力均高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗1个月、3个月后的VAS评分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P＜0.05),两组患者治疗1个月、3个月后的CMS评分均高于治疗前,且观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论 肩袖损伤患者采用肩关节镜下肩袖缝合术联合Hold-relax手法治疗,对肌力情况有显著改善效果,可减轻患者的疼痛感,提高患者肩关节的功能、活动度和肌肉力量.

    肩关节镜下肩袖缝合术Hold-relax手法肩袖损伤肌力情况

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    颅表定位器辅助穿刺引流治疗高血压脑出血疗效分析

    彭俏菁李雪松黎源罗文波...
    50-54页
    查看更多>>摘要：目的 探讨颅表定位器辅助穿刺引流治疗高血压脑出血的疗效.方法 选取2015年1月～2022年7月接诊的191例确诊且具有手术适应证的高血压脑出血患者.根据手术方法的不同分成3组:研究组63例,采用颅表定位器辅助穿刺引流治疗;对照1组64例,采用传统开颅手术治疗;对照2组64例,采用立体定向穿刺引流治疗.统计分析三组患者临床疗效、手术前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、手术情况、并发症发生率、生活质量.结果 与治疗前相比,治疗3周后观察组NIHSS评分低于对照1组和对照2组(P＜0.05);与治疗前相比,治疗后研究组术中出血量、手术时间及住院时间优于对照1组和对照2组(P＜0.05);研究组并发症发生率低于对照1组和对照2组(P＜0.05);与治疗前相比,治疗3个月后研究组的ADL评分高于对照1组和对照2组(P＜0.05).三组总有效率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 颅表定位器辅助穿刺引流治疗高血压脑出血的疗效较理想,可降低并发症发生率,提高患者的生活质量和神经功能,且有助于缩短手术时间和减少手术出血量.

    颅表定位器穿刺引流高血压脑出血并发症

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    超皮秒激光联合微针导入治疗对黄褐斑患者满意度的影响

    郑万里
    54-56页
    查看更多>>摘要：目的 探究超皮秒激光联合微针导入治疗对黄褐斑患者满意度的影响.方法 选取我院2022年3月～2023年3月纳入的62例黄褐斑患者,按照随机数字表法分为对照组(实施超皮秒激光治疗,31例)和观察组(实施超皮秒激光治疗2周后,给予微针导入治疗,31例).对两组患者皮肤生理指标、皮损颜色及面积、患者满意度、临床疗效和不良反应发生情况进行观察评价.结果 和对照组相比,观察组总有效率较高,差异有统计学意义(P＜0.05);和对照组相比,观察组皮肤生理指标改善较为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);和对照组相比,观察组皮损颜色及面积评分较低,差异有统计学意义(P＜0.05);和对照组相比,观察组总满意度较高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄褐斑患者采用超皮秒激光联合微针导入治疗效果较好,能够修复面部皮损,改善皮肤生理指标,提高患者满意度.

    黄褐斑超皮秒激光微针导入临床疗效

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    右美托咪定复合丙泊酚在宫腔镜检查术中应用的安全性与有效性探讨

    周远明潘明王世英
    57-59页
    查看更多>>摘要：目的 分析右美托咪定复合丙泊酚在宫腔镜检查术中应用的安全性与有效性.方法 在2021年5月～2023年5月我院进行宫腔镜检查的患者中选取72例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组.在常规治疗基础上,对照组36例给予丙泊酚进行静脉麻醉,观察组36例给予右美托咪定复合丙泊酚进行静脉全麻.比较两组患者在不同时间点[麻醉前(T1)、麻醉3 min后(T2)、扩宫时(T3)、手术结束时(T4)]的生命体征[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、临床相关指标及检查过程中出现的不良反应.结果 在T1、T4时间点两组患者MAP、HR相比,差异无统计学意义(P＞0.05);T2、T3 时间点观察组MAP、HR均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组麻醉诱导时间相比,差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组相比较,观察组苏醒时间较短,Ramsay镇静评分较高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率5.56%(2/36)低于对照组25.00%(9/36),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将右美托咪定复合丙泊酚应用于宫腔镜检查术中,具有较好的麻醉效果,能够维持患者生命体征平稳,术后苏醒时间较短,镇静效果好,不良反应少,且不会增加丙泊酚用量,药物安全性更高.

    宫腔镜检查右美托咪定丙泊酚有效性安全性

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    超声联合血清炎性指标检查对卵巢囊肿蒂扭转患者的诊断价值分析

    李丹区智辉谢亚莉
    60-62页
    查看更多>>摘要：目的 分析超声联合血清炎性指标检查对卵巢囊肿蒂扭转患者的诊断价值.方法 选取我院2018年5月～2023年5月纳入的50例疑似卵巢囊肿蒂扭转患者,均进行超声(阴道及腹部)、血清炎性指标检查,并由具有丰富经验的影像医师对超声检查结果进行评估,阳性为卵巢囊肿蒂扭转,阴性则为其他症状.以病理检查结果为金标准,比较超声检查及超声联合血清炎性指标检查的准确度.结果 病理检查确诊卵巢囊肿蒂扭转者28例,未确诊者22例.与病理检查结果比较,超声联合血清炎性指标检查的阳性预测值为96.43%,阴性预测值为95.45%,高于单独超声检查;超声联合血清炎性指标检查的灵敏度为96.43%,特异度为95.45%,准确度为96.00%,高于单独超声检查,差异有统计学意义(P＜0.05);病理检查结果阳性患者的IL-6、TNF-α水平均高于病理检查结果阴性患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 超声联合血清炎性指标检查诊断卵巢囊肿蒂扭转患者有较好的准确度和灵敏度,能减少漏诊情况.

    超声检查血清炎性指标检查诊断价值卵巢囊肿蒂扭转

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    调经促孕汤联合炔雌醇环丙孕酮治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征的疗效

    薛莲孙红梅李娟丽
    63-65页
    查看更多>>摘要：目的 探究调经促孕汤联合炔雌醇环丙孕酮治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征的效果.方法 选取2023年4月～2023年9月期间在我院诊治的肾虚血瘀型多囊卵巢综合征患者72例,按随机数字表法分为观察组(36例)及对照组(36例).对照组采用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组采用炔雌醇环丙孕酮联合调经促孕汤治疗.比较两组的临床疗效,治疗前后的中医证候积分、性激素[雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平、卵巢体积、卵泡数、子宫内膜厚度.结果 观察组治疗总有效率(94.44%)高于对照组(77.78%)(P＜0.05).治疗后观察组的中医证候积分、T、LH水平低于对照组,E2、FSH水平高于对照组(P＜0.05).与对照组相比,观察组治疗后的卵巢体积增大,子宫内膜厚度增加,卵泡数减少(P＜0.05).结论 调经促孕汤联合炔雌醇环丙孕酮治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征,能提高临床疗效,改善患者的临床症状和性激素水平,调节卵巢功能.

    多囊卵巢综合征肾虚血瘀型调经促孕汤炔雌醇环丙孕酮

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    基层医院开展全腹腔镜胰十二指肠切除手术10例分析

    李传光王介营王福贻
    66-69页
    查看更多>>摘要：目的 研究基层医院开展全腹腔镜胰十二指肠切除手术的安全性及可行性.方法 回顾性分析滨州市中心医院2021年1月～2023年5月进行全腹腔镜胰十二指肠切除手术病例.结果 2例因腹腔镜探查发现腹腔内转移,需行姑息性手术而被排除.10例顺利完成全腹腔镜胰十二指肠切除手术,手术时长(277.00±23.92)min,术中出血(266.30±125.41)ml;术后1例出现B级胰瘘,1例出现少量胆瘘;术后随访1～14个月,无肿瘤复发.结论 全腹腔镜胰十二指肠切除术在基层医院开展是安全、可行的,但需要有开放胰十二指肠切除经验的手术团队,有高清腹腔镜设备和经验丰富的腹腔镜切除及缝合技术.前期可由上级医院教授指导开展.

    腹腔镜胰十二指肠切除术胰瘘胆瘘腹腔出血并发症

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    2023年某院慢性病超说明书用药情况分析

    王昕
    69-72页
    查看更多>>摘要：目的 分析我院慢性病超说明书用药情况,制定相对应的用药管理对策,促进合理用药.方法 在我院HIS系统中筛选2023年1月～2023年12月慢性病患者处方252 000张,对慢性病超说明书的用药情况进行记录,统计慢性病患者的一般人口学资料、患病情况和服药情况,并根据药品说明书的规定,分析超说明书用药类型情况,制定相关的用药管理对策.结果 在慢性病患者252 000张用药处方中,超说明书用药处方数有43 448张,超说明书用药发生率为17.24%.在慢性病患者超说明书43 448张用药处方中,男性17 110 张(39.38%)、女性 26 338 张(60.62%);年龄＜65 岁的 11 588 张(26.67%)、65～74 岁的 16 097 张(37.05%)、≥75岁的15 763张(36.28%);文化程度为初中及以下的14 298张(32.91%)、高中/中专的12 825张(29.52%)、大专及以上的16 325张(37.57%);婚姻状况为已婚的39 995张(92.05%)、离异/丧偶的3 453张(7.95%).43 448张慢性病患者超说明书用药处方涉及的患病类型有糖尿病22 968张(52.86%)、肾功能不全12 532张(28.84%)、心血管疾病26 821张(61.73%)、恶性肿瘤11 989张(27.59%)、慢性支气管炎18 396张(42.34%)、其他9 520张(21.91%);患病数量为1种的17 222张(39.64%)、2 种的 9 495 张(21.85%)、3 种的 8 523 张(19.62%)、4 种的 4 352 张(10.02%)、5 种的 2 255 张(5.19%)、6 种及以上的1 601张(3.68%);涉及的服药种类1～3种22 739张(52.34%)、4～6种8 155张(18.77%)、≥7种12 554张(28.89%);服药时间1～2年20 991张(48.31%)、3～4年11 479张(26.42%)、≥5年10 978张(25.27%);既往ADR史为否/不确定的39 985张(92.03%)、有既往ADR史的3 463张(7.97%);涉及超适应证17 156张(39.49%)、超给药频次12 387张(28.51%)、超剂量用药9 863张(22.70%)、超给药途径4 042张(9.30%).结论 该院慢性病患者中存在超说明书的用药情况,且存在一定的用药风险,因此应加强对慢性病药物的管理,制定相应的对策,规范药品的使用,从而降低药物不良反应的发生风险,确保患者安全合理用药.

    慢性病超说明书用药情况

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