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期刊信息/Journal information
医学新知
医学新知

周云峰

双月刊

1004-5511

yxxzbjb@gmail.com

027-67813036

430071

武汉市东湖路169号

医学新知/Journal New MedicineCSTPCD
查看更多>>《医学新知杂志》是由国家新闻出版总署批准,武汉大学中南医院和中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会主办的综合性医学学术期刊,国内外公开发行;是中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊和美国化学文摘收录期刊。主要栏目有:专家论坛、论著、临床研究、指南解读、临床报道、综述、述评及研究进展等。
正式出版
收录年代

    前列腺癌中PI3K/AKT通路调控PHF19基因表达的机制研究

    明道靖郭梦梦张晋辉刘梦洋...
    121-128页
    查看更多>>摘要:目的 探讨前列腺癌中PI3K/AKT通路对PHF19 基因表达的调控作用.方法 利用LY294002 和EGF处理PC-3 细胞,随后采用qRT-PCR检测TP63、ΔNp63、PHF19 mRNA的表达;利用ChIPBase、JASPAR数据库预测调控PHF19 基因的转录因子;利用GEPIA 2 数据库分析TP53、TP63 与PHF19 基因mRNA的表达相关性;利用ChIP-qPCR检测ΔNp63蛋白结合PHF19基因启动子的情况.结果 PI3K/AKT通路抑制剂LY294002 可显著抑制PHF19 基因mRNA表达(不同时间处理组相比P<0.05);PI3K/AKT通路激动剂EGF可显著促进PHF19 mRNA表达(不同时间处理组相比P<0.05).在前列腺癌组织中TP63 mRNA与PHF19 mRNA表达正相关(r=0.43,P<0.05).ΔNp63 蛋白可结合PHF19 基因的启动子区域(P<0.05).LY294002 还可显著抑制TP63、ΔNp63 mRNA的表达(不同时间处理组相比P<0.05).结论 PI3K/AKT通路可通过转录因子TP63 促进PHF19基因的表达.

    PI3K/AKTTP63PHF19前列腺癌

    专科护士主导的全程居家健康管理模式在冠心病患者PCI术后的应用

    金黎萍徐菁沈兰
    129-136页
    查看更多>>摘要:目的 探讨基于专科护士主导的全程居家健康管理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者自我管理能力及健康相关行为的影响.方法 选择2021年1月至12月期间收治的冠心病PCI术后的患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组.对照组给予常规居家健康管理,观察组采用基于专科护士主导的全程居家健康管理.随访 12 个月,比较两组自我管理能力、健康相关行为、主要心血管事件等指标.结果 共纳入 152 例患者,每组各 76 例,试验过程中,观察组剔除脱落 2 例,对照组剔除脱落 4 例,最终完成试验 146 例,观察组74 例,对照组 72 例.观察组患者不良嗜好管理(17.54±2.36 vs.15.12±2.45)、症状管理(14.25±2.35 vs.12.32±2.14)、疾病知识管理(18.45±3.53 vs.15.72±3.45)、日常生活管理(16.43±3.15 vs.14.72±3.08)、治疗依从性管理(12.36±1.54 vs.10.54±1.32)、自我管理能力总分(107.44±13.12 vs.95.56±12.43)均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者遵医用药(86.49%vs.72.22%)、合理饮食(85.14%vs.70.83%)、规律运动(81.08%vs.62.50%)、戒烟(91.89%vs.80.56%)、定期监测体重指数(79.73%vs.63.89%)均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者再发心绞痛等主要心血管事件发生率(9.46%vs.22.22%)显著低于对照组(P<0.05).结论 基于专科护士主导的全程居家健康管理能够提高冠心病PCI术后患者自我管理能力,促进健康相关行为的养成,降低主要心血管事件发生率.

    冠心病经皮冠状动脉介入术专科护士自我管理能力健康相关行为

    昼夜温差对乌鲁木齐市慢性肾脏病日住院人次影响的时间序列分析

    吴瑞凯张莹杨浩峰马龙...
    137-148页
    查看更多>>摘要:目的 探讨昼夜温差(diurnal temperature range,DTR)影响慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)日住院人次的影响.方法 收集 2019 年 1 月 1 日至2020 年 12 月 31 日乌鲁木齐市 4 所三甲医院、4 所二甲医院、1 所一甲医院CKD日住院人次数据,同期气象及污染物数据来自于乌鲁木齐市主城区的 6 个国控监测点,采用分布滞后非线性模型,控制星期几效应、假期效应、长期时间趋势及其它因素,分析DTR与CKD日住院人次的关系.结果 CKD日住院人次与DTR(滞后 0~21 d)的暴露-反应曲线呈"N"形,CKD患者住院风险随DTR的升高呈先上升后下降趋势.低度和高度DTR对CKD患者住院的影响存在一定的滞后效应,中度DTR对住院影响较小;DTR=5℃时,单日效应出现在第 3 天[RR=1.081,95%CI(1.020,1.145),P<0.05],最大效应出现在第 21 天[RR=1.090,95%CI(1.014,1.173),P<0.05];高度DTR=14℃(P95)时,单日效应出现在第 4 天[RR=1.086,95%CI(1.007,1.172),P<0.05],最大效应出现在第 5 天[RR=1.089,95%CI(1.009,1.176),P<0.05],累积滞后均暂未发现有统计学差异.男性和年龄<65 岁的CKD患者更易受到DTR的影响,寒冷季节和四季更替时DTR变化对CKD患者住院的影响更大.结论 男性与<65岁CKD患者更易受到DTR的影响,在寒冷季节和四季交替DTR变化时更应重点保护易感人群免受DTR的影响.

    昼夜温差慢性肾脏病分布滞后非线性模型日住院人次时间序列分析

    基于生物信息学筛选和分析小儿溃疡性结肠炎的潜在生物标志物

    邹秋凤邹佳英李丽娟方小玲...
    149-156页
    查看更多>>摘要:目的 利用生物信息学筛选和分析小儿溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的潜在基因生物标志物.方法 从基因表达数据库GEO中下载炎症性肠病数据集GSE126124 的表达谱数据.使用GEO2R获取基因数据集中小儿UC组织与相应正常组织的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs).DAVID、STRING数据库对DEGs进行生物学功能、通路富集分析和蛋白质-蛋白质相互作用分析.Cytoscape基于蛋白质-蛋白质相互作用网络鉴定关键基因,KEGG分析关键基因的通路富集情况.结果 获得了 153 个DEGs,包括 92 个高表达基因和 61 个低表达基因.高表达DEGs显著富集的生物学功能和通路有外部刺激反应、金黄色葡萄球菌感染和IL-17 信号通路等.低表达的DEGs显著富集的生物学功能和通路有转运、膜的成分和代谢通路等.此外,10 个DEGs可作为关键基因,包括Cxcl1、Cxcl2、Cxcl10、Cxcr2、Il1rn、Fcgr3a、Cxcr1、S100a12、Ido1 和Ccl24.关键基因显著富集的通路有趋化因子、病毒蛋白与细胞因子及受体的作用、幽门螺杆菌感染上皮细胞、IL-17 和TNF信号通路.结论 本研究发现了小儿UC的153个DEGs,其中10个关键基因有可能在小儿UC的发生发展中起重要作用.

    小儿溃疡性结肠炎基因生物信息学生物标志物

    心房颤动相关急性缺血性脑卒中早期抗凝治疗有效性和安全性的Meta分析

    王运香齐旭慧蔡焕焕鲁志兵...
    157-166页
    查看更多>>摘要:目的 评估心房颤动(atrial fibrillation,AF)相关的急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者早期(≤3 d)应用新型口服抗凝药的有效性和安全性.方法 对中国知网、万方、维普、PubMed、The Cochrane Library、Embase数据库进行系统检索,筛选AF相关的AIS患者早期抗凝治疗的临床研究,检索时间为建库至 2022 年 11 月 4日,同时手动检索参考文献.由 2 名研究者独立筛选文献、资料提取与质量评价.采用RevMan 5.4 软件进行Meta分析,合并二分类效应量采用相对危险度(relative risk,RR)以及 95%置信区间(confidence interval,CI)表示.结果 纳入 2 篇随机对照试验和 5 篇非随机对照试验,共包括 2 226 例患者,Meta分析结果显示,早期抗凝治疗(≤3 d)与延迟抗凝(>3 d)相比,在总缺血事件[RR=1.04,95%CI(0.67,1.61),P=0.88]、卒中复发或短暂性脑缺血发作[RR=0.88,95%CI(0.58,1.34),P=0.56]、大出血[RR=1.24,95%CI(0.59,2.62),P=0.56]、症状性脑出血[RR=0.98,95%CI(0.44,2.17),P=0.96]方面发生率相似,在全部脑出血方面,发生率低于延迟抗凝组[RR=0.59,95%CI(0.44,0.77),P=0.000 5].结论 AF相关AIS发生后早期抗凝与延迟抗凝相比,在有效性方面相似,且不增加患者出血风险.

    心房颤动急性缺血性脑卒中新型口服抗凝药Meta分析早期

    循证社会干预指南与标准系列研究之二:循证社会照护指南证据及推荐意见形成的方法分析

    谷舒音拜争刚陈昊盖琼艳...
    167-178页
    查看更多>>摘要:证据的产生及推荐意见的形成是制订循证社会照护指南的关键环节,也是保障社会科学领域中决策和实践科学性的重要依据,该过程涉及的方法和步骤较为繁琐、复杂,需考虑诸多因素,但当前尚无完善、严谨的方法学指导从证据产生到推荐意见形成的过程,对循证社会照护指南的制订和推广产生一定的挑战.为使该过程更加系统、透明,本文详细阐述两部分内容:第一,根据NICE发布的《循证社会照护指南制订手册》,总结梳理证据产生及推荐意见形成的过程和方法,并结合案例进行具体说明;第二,在查阅相关研究资料的基础上,探讨和思考证据向推荐意见转化的关键因素,以期明确循证社会照护指南证据产生的方法、清晰指南推荐意见的形成过程,推动循证社会照护指南的研发和应用,保障循证实践的科学性和有效性.

    循证社会照护指南证据推荐意见方法学

    临床路径的制订与管理系列研究之一:临床路径的制订理论、方法、流程与建议

    易烨林珂雯娄佳奡彭淑桢...
    179-190页
    查看更多>>摘要:临床路径的制订和应用是一个动态改进和发展的过程,临床路径制订原理来源于多个学科,同时在临床路径的临床应用中不断丰富完善.临床路径制订的方法学流程和报告学标准在国际上尚未统一.本文通过系统检索和筛选临床路径制订文献,最终确定5篇完整报告临床路径制订全过程的方法学文献,对其制订流程进行思路梳理,并综合其余文献分析,提出临床路径制订流程建议并进行讨论,以期为医院管理者制订临床路径提供参考.

    临床路径制订与管理制订理论方法流程

    证据合成领域下的综述类型

    王浙吴才志赖鸿皓阮建华...
    191-205页
    查看更多>>摘要:综述定义的广泛性造成了当前不同类型综述之间概念和使用方法的混淆.因此,本文在汇总与归纳相关综述方法学文献的基础上,将综述分为 9 种类型,并提供了相关综述类型的定义、分类、适用范围、优缺点、制作流程、相关报告指南或有关报告指南的最新信息.并根据归纳过程中的问题提出相关建议,以期为研究者在开展某种具体综述类型时提供清晰和明确的指导.

    证据合成综述类型方法学

    良性前列腺增生多组学生物标志物的研究进展

    钱信行顾佳敏陆沛文杨室淞...
    206-216页
    查看更多>>摘要:良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)可引起下尿路症状,是中老年男性最常见的良性疾病之一,患病率随年龄增长呈上升趋势,严重影响患者的生活质量.药物治疗可有效缓解BPH引起的下尿路症状,但可能产生不良反应,早期诊断治疗可有效提高患者生存质量,但目前常用的诊断方法(国际前列腺症状评分、直肠指诊影像学检查等)难以区分良性/恶性BPH,因此生物标志物是筛查BPH、开发相关靶向治疗药物较为理想的方法.本文从基因、蛋白、代谢及微生物层面介绍了BPH多组学测序相关生物标志物的研究进展,旨在为BPH的早期诊疗提供方向和依据.

    良性前列腺增生生物标志物多组学测序衰老

    Toll样受体在钙化性主动脉瓣疾病中的研究进展

    任一鸣张晋辉王聪聪王天堃...
    217-225页
    查看更多>>摘要:钙化性主动脉瓣疾病(calcified aortic valve disease,CAVD)既往被认为是由衰老相关的退行性病变和被动的钙盐沉积所导致,近年来发现CAVD实际是一个主动的病理过程,其发病机制尚未阐明.在CAVD的发展过程中,先天免疫反应和适应性免疫反应均被激活,越来越多的证据表明,炎症在疾病的起始和发展阶段起着核心作用,其中Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)的功能尤其重要.TLRs通过识别病原体和组织损伤后释放的宿主衍生分子,充当先天免疫系统的哨兵,在控制感染和维持组织稳态中发挥关键作用.本文通过概述目前关于TLRs信号传导与CAVD发病机制中炎症和钙化重塑之间的关系,以期为CAVD的治疗提供新的靶点和策略.

    钙化性主动脉瓣疾病Toll样受体炎症反应