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期刊信息/Journal information
医学新知
医学新知

周云峰

双月刊

1004-5511

yxxzbjb@gmail.com

027-67813036

430071

武汉市东湖路169号

医学新知/Journal New MedicineCSTPCD
查看更多>>《医学新知杂志》是由国家新闻出版总署批准，武汉大学中南医院和中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会主办的综合性医学学术期刊，国内外公开发行；是中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国核心期刊（遴选）数据库收录期刊和美国化学文摘收录期刊。主要栏目有：专家论坛、论著、临床研究、指南解读、临床报道、综述、述评及研究进展等。
正式出版
收录年代

    中国"互联网+中医医疗"现状评估与发展专家建议

    张瑜田杨冯佳佳刘家伟...
    481-486页
    查看更多>>摘要：中医药是我国医药卫生事业的重要组成部分,随着互联网的发展,"互联网+中医医疗"成为近年来兴起的一种中医诊疗模式.本研究通过问卷调查、访谈与专家会议调查总结了我国"互联网+中医医疗"的特征、发展现状、发展制约因素与发展前景,并提出专家建议,以期为我国"互联网+中医医疗"行业的发展提供参考.

    互联网+中医医疗发展现状专家建议

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    ALKBH5介导m6A修饰调控Galectin-9促进异位内膜基质细胞侵袭、迁移与增殖的机制研究

    王芳刘恒炜梁嘉欣王细文...
    487-496页
    查看更多>>摘要：目的 探讨ALKBH5对Galectin-9的m6A修饰作用在子宫内膜基质细胞(endometrial stromal cells,ESCs)侵袭、迁移和增殖过程中的潜在影响.方法 收集20例正常子宫内膜(normal endometrium,NC)组织及20例子宫内膜异位症患者异位子宫内膜(ectopic endometrium,EC)组织,使用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)、Western blot及免疫组织化学法检测ALKBH5和Galectin-9在组织中的表达.同时收集正常增生期子宫内膜组织10例并提取原代ESCs,通过生物信息学分析、甲基化RNA免疫共沉淀(MeRIP)、RNA免疫共沉淀(RIP)实验探究ALKBH5调控Galectin-9 m6A水平和mRNA表达的作用机制.过表达ALKBH5后,通过Transwell、细胞计数试剂盒8(CCK-8)法测定各组ESCs细胞增殖、迁移、侵袭能力,研究ALKBH5对ESCs侵袭、迁移和增殖的影响.结果 与NC组织相比,EC组织中ALKBH5和Galectin-9表达升高(P＜0.05).过表达ALKBH5能够降低Galectin-9的m6A修饰水平,增强Galectin-9 mRNA的稳定性和表达.过表达ALKBH5能够促进ESCs侵袭迁移和增殖,而使用siRNA沉默Galectin-9可有效逆转ALKBH5介导的ESCs细胞侵袭、迁移和增殖(P＜0.05).结论 ALKBH5通过降低Galectin-9 m6A修饰水平,上调Galectin-9 mRNA表达,从而促进ESCs侵袭、迁移与增殖.

    子宫内膜异位症m6A修饰ALKBH5Galectin-9侵袭

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    儿童特应性皮炎居家皮肤护理方式与疾病严重程度的关系

    杨帆李冬冬王小勤魏玉芹...
    497-507页
    查看更多>>摘要：目的 探讨儿童特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)居家皮肤护理方式对疾病严重程度的影响.方法 采用方便抽样法,选取2022年6月至2023年6月在山东第二医科大学附属医院2型炎症多学科门诊中心就诊的AD患儿为研究对象,根据AD严重程度分为轻度组和中重度组,采用多元Logistic回归分析患儿一般资料和居家皮肤护理相关因素对患儿疾病严重程度的影响.结果 共纳入358例AD患儿,其中轻度214例(59.78％)、中重度144例(40.22％).多元Logistic回归分析显示,在居家皮肤护理相关因素中,使用清洁用品、洗浴时长5～10min、洗浴水质为软水、洗浴水温≤38 ℃、洗浴频率每周≥ 1次、清洁用品酸碱度为中性或弱酸性、使用护肤品、每周全身护肤品使用量≥ 100 g、贴身衣物色彩为浅色、衣物更换频率不超过1周/次、抹药后按摩等居家皮肤护理措施是AD患儿疾病严重程度的保护因素(P＜0.05),而清洁用品酸碱度为弱碱性、洗浴时长＞10 min是AD患儿疾病严重程度的危险因素(P＜0.05).结论 本研究分析了影响AD患儿疾病严重程度的居家皮肤护理相关保护和危险因素,为制定患儿居家皮肤护理措施、宣教指导内容提供理论基础和循证依据.

    儿童特应性皮炎居家皮肤护理疾病严重程度因素分析

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    儿童哮喘合并重症社区获得性肺炎不良预后的危险因素与预测模型构建

    王凡荣赵敏李小伟闫华...
    508-515页
    查看更多>>摘要：目的 分析哮喘合并重症社区获得性肺炎(asthma combined with severe community-acquired pneumonia,As-SCAP)患儿发生不良预后(poor outcome,PO)的危险因素并构建列线图预测模型,为临床个性化治疗提供参考.方法 回顾性收集2019年9月至2023年9月青岛市市立医院儿科确诊的109例As-SCAP患儿,根据住院期间是否发生PO分为PO组和非PO组.运用Logistic回归分析确定PO的独立危险因素,根据回归系数构建列线图预测模型.采用受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线和决策曲线评估列线图模型的预测能力、校准能力和临床净获益.结果 PO发生率为27.52％,近3个月哮喘发作、意识状态改变、脓毒症休克、血红蛋白(Hb)＜90g·L-1、血清白蛋白(ALB)＜30 g·L-1以及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)≥ 3.5是PO发生的独立危险因素.ROC分析表明列线图模型区分度良好[AUC=0.912,95％CI(0.856,0.967)],校准曲线显示该模型拟合优度较好,决策曲线提示该模型净获益良好.结论 当As-SCAP患儿近3个月出现哮喘发作、意识状态改变、脓毒症休克、Hb＜90 g·L-1、ALB＜30 g·L-1以及NLR ≥ 3.5等危险因素时提示可能预后不良.本研究构建的As-SCAP患儿PO风险的列线图预测模型可辅助临床识别高危患者,及时采取干预措施改善预后.

    社区获得性肺炎哮喘哮喘合并重症社区获得性肺炎不良预后列线图

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    HIV暴露儿童血清逆转影响因素分析

    李晓玲吴晓东袁冬妹黄婷...
    516-522页
    查看更多>>摘要：目的 研究HIV暴露儿童血清逆转相关影响因素.方法 收集2019年1月至2021年12月期间深圳市第三人民医院管理的49例HIV感染孕产妇及所生HIV暴露儿童的一般情况、临床资料及血清结果等.结果 49例HIV暴露儿童在出生后48 h、6周、3月龄HIV核酸检测均为阴性.在12、18、21月龄时血清逆转率分别为59.18％、93.87％和100.00％.HIV暴露儿童在12月龄血清是否逆转与母亲分娩方式、抗反转录病毒开始时间、孕期核酸检测结果、CD4+T淋巴细胞计数无关;与HIV暴露儿童的性别、出生胎龄与体重、阻断药物使用种类等也无关.结论 未发现12月龄HIV暴露儿童血清逆转的明确影响因素,其3月龄核酸检测与最终血清逆转结果一致性为100％.为尽早排除HIV感染,减少家属顾虑,未来可考虑HIV暴露儿童3月龄前3次核酸阴性结果代替血清逆转.

    HIV感染孕产妇HIV暴露儿童血清逆转早期诊断母婴传播核酸检测影响因素

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    复杂性急性阑尾炎腹腔镜术后并发肠梗阻的影响因素及其预测价值分析

    史梦奇高磊吴冲刘栋...
    523-529页
    查看更多>>摘要：目的 研究复杂性急性阑尾炎(complicated acute appendicitis,CAA)患者腹腔镜阑尾切除术后并发肠梗阻(postoperative ileus,POI)的影响因素.方法 回顾性收集2022年9月-2023年12月就诊于郑州市中心医院的CAA患者临床资料,根据腹腔镜阑尾切除术后临床症状和影像学分为POI组和非POI组.采用Logistic回归分析CAA患者术后并发POI的影响因素,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线探究相关指标的预测价值.结果 共纳入153例CAA患者,其中POI组15例,非POI组138例.单因素分析结果显示,POI组与非POI组在年龄、腹部手术史、术前全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)、白细胞计数(white blood cell,WBC)、白蛋白计数(albumin,ALB)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)和术后留置引流管的差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic 回归分析结果显示,术前 SIRS[OR=31.212,95％CI(2.012,484.090),P＜0.05]、WBC 升高[OR=1.328,95％CI(1.048,1.682),P＜0.05]和NLR 升高[OR=1.430,95％CI(1.114,1.837),P＜0.05]是 CAA 患者腹腔镜阑尾切除术后并发 POI 的危险因素,ALB 升高[OR=0.734,95％CI(0.565,0.953),P＜0.05]是术后并发POI的保护因素.ROC曲线分析结果显示,WBC、NLR、ALB预测CAA患者术后并发POI的曲线下面积分别为0.842[95％CI(0.756,0.927),P＜0.001]、0.904[95％CI(0.831,0.978),P＜0.001)、0.845[95％CI(0.734,0.956),P＜0.001].结论 CAA患者术前合并SIRS、高WBC、高NLR、低ALB会增加腹腔镜阑尾切除术后并发POI的风险,WBC、NLR、ALB对CAA患者腹腔镜阑尾切除术后并发POI具有较高的预测价值.

    复杂性急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术术后肠梗阻影响因素

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    超声和磁共振成像测量前列腺大小与体积的一致性研究

    毛晓丽訾豪张洁刘双苔...
    530-537页
    查看更多>>摘要：目的 评价超声和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)测量前列腺大小与体积的一致性.方法 本研究数据来源于中国人群膀胱癌和良性前列腺增生研究数据,使用超声和MRI测量前列腺增生患者的前列腺大小与体积.前列腺的大小采用左右径、前后径和上下径表示,并根据公式计算前列腺体积.采用配对样本Wilcoxon符号秩检验进行,使用Bland-Altman分析法评估两种测量结果的一致性.结果 本研究共纳入103名患者.超声测得的前列腺平均左右径、前后径、上下径分别为(5.789±0.835)cm、(5.054±0.915)cm、(4.530±0.882)cm,中位体积为 66.690(49.179,96.110)mL.MRI测得的前列腺中位左右径、前后径、上下径分别为5.800(5.300,6.400)cm、5.000(4.650,5.600)cm、4.300(3.900,4.800)cm,中位体积为 65.520(49.678,90.714)mL.超声与MRI测量前列腺大小结果一致性良好,二者间无统计学差异.一致性分析显示超声与MRI测量前列腺体积结果间的偏差较小,平均为1.329 mL.结论 超声与MRI测量前列腺大小与体积的一致性良好,在临床实践中,应根据具体情况选择合适的前列腺大小与体积测量方法.

    良性前列腺增生前列腺大小体积超声磁共振成像一致性

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    瑞马唑仑与丙泊酚不同给药顺序在无痛胃镜检查中临床效果对比

    江慧萍曹红沈磊杨璐...
    538-544页
    查看更多>>摘要：目的 观察瑞马唑仑与丙泊酚不同给药顺序在无痛胃镜检查中对患者呼吸、循环及不良反应等的影响.方法 选择2023年3月-2023年6月在武汉大学人民医院行无痛胃镜检查患者,按照随机数字表法1∶1随机分为瑞马唑仑-丙泊酚组(RP组)、丙泊酚-瑞马唑仑组(PR组).所有患者在给予舒芬太尼0.1 ug·kg-1后,RP组患者预给瑞马唑仑0.15 mg·kg-1随后以40 mg·kg-1·h-1泵注丙泊酚;PR组患者预给丙泊酚0.5 mg·kg-1随后以3 mg·kg-1·h-1泵注瑞马唑仑,待两组患者脑电意识深度监测Narcotrend(NT)值＜60且警觉/镇静观察(OAA/S)评分为0时停止给药并行胃镜检查.分别记录患者麻醉前(T0)、预给药后1 min(T1)、麻醉完善后1 min(T2)、麻醉完善后3 min(T3)、苏醒(T4)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及脉搏氧饱和度(SpO2),同时记录两组患者瑞马唑仑用量、丙泊酚用量、麻醉时间、苏醒时间、离院时间、检查中患者体动例数、辅助呼吸例数,以及围检查期不良反应发生情况等.组间比较采用成组t检验,两组患者围检查期间生命体征的变化采用重复测量方差分析.结果 与T0时相比,两组患者在T2、T3时NT值明显降低(P＜0.05),但MAP、HR、RR、SpO2与T0相比差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者之间MAP、HR、RR、SpO2及NT值在不同时刻差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者麻醉期间瑞马唑仑及丙泊酚用量、麻醉时间、苏醒时间、离院时间、检查中体动、检查中辅助呼吸等麻醉效果指标,以及围检查期间两组患者心动过缓、低血压、呼吸抑制、低氧血症、恶心、呕吐、眩晕乏力等不良反应指标上差异均无统计学意义(P＞0.05),但RP组患者丙泊酚注射痛显著少于PR组(P＜0.05).结论 瑞马唑仑与丙泊酚两种不同给药顺序均能获得良好的麻醉效果,且对呼吸循环无明显抑制,因此麻醉方案应基于麻醉医生的偏好、对患者安全风险因素的评估以及资源的可利用度进行个体化选择.

    丙泊酚瑞马唑仑胃镜麻醉效果

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    1990与2019年中国、美国与德国良性前列腺增生疾病负担分析

    陆沛文訾豪钱信行明道靖...
    545-553页
    查看更多>>摘要：目的 比较分析1990年与2019年中国、美国和德国良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疾病负担.方法 利用2019年发布的全球疾病负担数据库(Global Burden of Disease 2019,GBD 2019),对比研究 1990 年与2019年的中国、美国、德国BPH患病率、发病率、伤残损失寿命年(years lived with disability,YLD)及其标化率.结果 与1990年相比,2019年中国、美国和德国患病例数、发病例数及YLD均升高.2019年中国各年龄段BPH患病率、发病率和YLD率总体上均随年龄增加而升高,75～79岁年龄段BPH发病率最高.2019年美国BPH患病率和YLD率随年龄增加而升高,在≥ 80岁年龄组老年人中最高,而BPH发病率在70～74岁年龄段最高.1990年与2019年,德国65～69岁年龄段BPH发病率最高,75～79岁年龄段患病率最高,75～79岁年龄组YLD率最高.1990-2019年,三国YLD均呈上升趋势,2019年中国、美国、德国BPH的YLD分别为40.62万人年、8.94万人年、2.73万人年.结论 中国、美国、德国BPH疾病负担较大,其中我国BPH疾病负担高于美国和德国,尤其是65岁以上和农村偏远地区人群,未来应主动对BPH高危人群进行健康指导,并且给予更多医疗资源倾斜.

    良性前列腺增生疾病负担发病率患病率伤残损失寿命年

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    虚拟现实技术在老年衰弱康复中的应用:文献计量与可视化分析

    周慧陈硕瓮长水蒋天裕...
    554-563页
    查看更多>>摘要：目的 分析虚拟现实(virtual reality,VR)技术应用于老年衰弱康复的研究现状、热点及前沿.方法 计算机检索Web of Science核心合集和Scopus数据库中VR技术应用于老年衰弱康复的相关综述或论著,检索时限为1996年1月-2023年12月.采用Citespace 6.2.R3 Advanced软件分析作者、国家或地区和关键词,并对关键词进行聚类分析.结果 共纳入653篇文献.VR技术在老年衰弱康复的应用相关研究年出版数整体呈上升趋势,2022年达到顶峰.Riva G是该领域发文量最多的学者.美国是该领域最有影响力的国家,发文量最多、中心性最高,中国目前发文量居第二位、中心性排名第三位.频次排名靠前的关键词为VR技术、衰弱人群、康复;中心性排名靠前的关键词为衰弱人群、VR技术、老年人居家环境管理;爆发强度排名靠前的关键词为VR技术、运动表现、老年人居家环境管理;排名靠前的关键词聚类群为衰弱人群、运动康复、患者满意度.结论 VR技术应用于老年衰弱康复的相关研究整体呈上升趋势,相关研究热点与前沿集中于衰弱老人的跌倒预防和居家环境管理等,后续可加强相关临床研究,为延缓和改善老年人衰弱提供更有效的干预方法.

    虚拟现实衰弱康复老年人Citespace可视化分析

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