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影像研究与医学应用
影像研究与医学应用

半月刊

影像研究与医学应用/Journal Journal of Imaging Research and Medical Applications
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    宝石能谱CT成像检查在肺栓塞临床诊断中的应用价值及影像指标分析

    赵兴永
    34-36页
    查看更多>>摘要：目的:分析宝石能谱CT成像检查诊断肺栓塞的价值及影像指标.方法:选取 2021 年 5 月—2023 年 5 月济南市中西医结合医院收治的 113 例疑似肺栓塞患者,均接受宝石能谱CT成像检查,以CT肺动脉造影(C TPA)为诊断"金标准",分析宝石能谱CT成像诊断肺栓塞的效能.结果:113 例疑似肺栓塞患者中,CTPA共检出 69 例肺栓塞,宝石能谱CT成像共检出 67 例;宝石能谱CT成像诊断肺栓塞的灵敏度为 94.20%、特异度为 95.45%、准确率为 94.69%、阳性预测值为 97.01%、阴性预测值为 91.30%;Kappa检验显示:宝石能谱CT成像与"金标准"的一致性极好(Kappa值=0.889);69 例肺栓塞患者中,CTPA共检出 149 个栓子,其中 85 个完全型,64 个不完全性(32 个偏心型,20 个中心型,12 个附壁型),完全型、偏心型、中心型栓子栓塞区碘基值分别为(6.53±1.21)100 μg/cm3、(10.62±2.18)100 μg/cm3、(10.54±2.03)100 μg/cm3,低于对照区的(16.35±2.49)100 μg/cm3、(14.53±2.01)100 μg/cm3、(12.69±2.36)100 μg/cm3(P<0.05);而附壁型栓子碘基值在对照区、栓塞区相当(P>0.05).结论:宝石能谱CT成像可有效诊断出肺栓塞,诊断灵敏度、特异度较高,具有一定的诊断价值,临床可推广运用.

    肺栓塞宝石能谱CT成像灵敏度特异度

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    终末期肾病合并继发性甲旁亢患者脑白质损伤的初步研究

    单艳棋
    37-40页
    查看更多>>摘要：目的:初步探讨终末期肾病(ESRD)合并继发性甲旁亢(SHPT)患者的脑白质微结构改变和认知功能障碍.方法:选取2015 年 5 月—2016年6月在安徽医科大学第二附属医院肾内科确诊为ESRD合并SHPT的住院患者20例为SHPT组,招募年龄、性别、受教育程度相匹配的健康对照人群20例为健康对照组,收集所有受试者的3T MR矢状面结构图像、弥散张量图像、简易精神状态检查(MMSE)和蒙特利尔认知能力评估量表(MOCA)评分以及SHPT患者的甲状旁腺激素(PTH)数据.使用FMRIB Software Library(FSL)软件分析图像数据.结果:ESRD合并SHPT患者的脑白质各向异性分数(FA)显著降低,平均弥散率(MD)和径向弥散率(RD)增加,并表现出明显的认知功能减低.结论:ESRD合并SHPT患者认知功能受损,脑白质损伤呈广泛、对称性分布,轴突损伤与脱髓鞘损伤程度相仿.

    终末期肾病认知障碍弥散张量成像甲状旁腺激素

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    良性前列腺增生患者CT影像形态学特点与下尿路症状程度的相关性研究

    崇延坤朱鹏付蓉
    41-43页
    查看更多>>摘要：目的:研究良性前列腺增生(BPH)下尿路病变的CT图像形态特征与其临床表现之间的关系.方法:选取扬州大学附属江都人民医院 2022 年 4 月—2023 年 3 月收治的 120 例良性前列腺增生症患者进行回顾性研究,前列腺总体积(TPV)<50 mL设为A组,TPV≥50 mL设为B组,前列腺突入膀胱距离(IPP)<10 mm设为C组,IPP≥10 mm设为D组,统计其前列腺体积、前列腺突入膀胱、前列腺尿道夹角等形态学指标,并与下尿路临床表现进行关联.结果:120例患者IPP和国际前列腺增生症状评分标准(IPSS)之间存在统计学意义;在前列腺增生中,IPP>10 mm和前列腺尿道夹角(PUA)>35°时,前列腺增生的下尿路症状加重;IPP是影响IPSS发生的一个重要因子.结论:IPP与IPSS具有明显的相关性.随着TPV、IPP和PUA的增大,病人下尿路症状加重.在前列腺增生中,IPP为10 mm以上,PUA为35°或更高时,其下尿路症状(LUTS)发生率较高,IPP可有效地预测其病情.

    良性前列腺增生CT影像形态学特点下尿路症状

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    超声声衰减成像对不同程度非酒精性脂肪肝的诊断价值

    张婷
    44-46页
    查看更多>>摘要：目的:分析超声声衰减成像(ATI)对不同程度非酒精性脂肪肝的诊断价值.方法:选取2022年6月—2023年6月邛崃市中医医院收治的非酒精性脂肪肝患者78例,根据患者疾病严重程度可分为轻度、中度、重度,各26例.另选取同时期至我院体检的健康人群60名作为对照组.所有受检者均接受超声ATI检查,比较各项脂代谢指标、肝脏受控衰减参数(CAP)、衰减系数(ATT)的差异,并分析CAP、ATT与脂代谢指标的相关性,以肝组织病理学检查为金标准,非酒精性脂肪肝患者为阳性,健康人为阴性,计算ATI在不同程度非酒精性脂肪肝中的诊断效能.结果:轻度、中度、重度组以及对照组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及CAP、ATT值差异均有统计学意义(P<0.05).相关性分析中,CAP、ATT与TC、TG、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05).ATI诊断轻度组阳性25例,阴性61例;中度组阳性28例,阴性58例;重度组阳性27例,阴性59例.ATI诊断重度非酒精性脂肪肝的灵敏度、特异度、准确度与金标准比较差异无统计学意义(P>0.05);ATI在轻度、中度非酒精性脂肪肝的诊断中的敏感度、特异度、准确度明显低于金标准,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声声衰减成像对不同程度的非酒精性脂肪肝均可诊断,不同程度非酒精性脂肪肝与各项脂代谢指标、超声声衰减成像参数值之间有密切的相关性,在重度非酒精性脂肪肝的诊断效能更高.

    超声声衰减成像非酒精性脂肪肝疾病严重程度诊断价值

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    急性缺血性脑卒中病人溶栓后出血性转化发生情况及其与灌注CT微血管通透性的关系

    李欣明谭衍陆弘盈边远...
    47-49页
    查看更多>>摘要：目的:探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者溶栓后出血性转化发生情况及其与灌注 CT微血管通透性的关系.方法:选取2021 年 1 月—2023年5月期间于贵港市人民医院确诊为AIS并行静脉溶栓治疗的136例患者为研究对象,对其病例资料进行回顾性分析,根据患者溶栓后7d内随访头颅CT结果,将其分为出血组(HT,30例)和未出血组(NHT,106例)两组,均行头颅CT检查,对病侧灌注CT的参数进行全面分析,探讨灌注CT微血管通透性与出血性转化的相关性.结果:HT组脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)低于NHT组,血管表面通透性(PS)高于NHT组(P<0.05);两组平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP)等参数对比无显著差异(P>0.05);Pearson相关性分析发现,PS与出血性转化呈正相关(P<0.05).结论:灌注CT微血管通透性与AIS患者溶栓后出血性转化存在关联,其中PS值对评估患者溶栓后出血性转化有着显著价值,可将其作为患者静脉溶栓的参考依据.

    急性缺血性脑卒中溶栓出血性转化灌注CT微血管通透性

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    急、慢性痛风性关节炎的肌骨超声表现对比研究

    姚霞飞林世德
    50-52页
    查看更多>>摘要：目的:回顾性总结分析急、慢性痛风性关节炎(GA)患者的肌骨超声表现,为早期准确诊断GA及评价GA的进展程度提供影像依据.方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 9 月在广东祈福医院确诊的痛风性关节炎患者 80 例,根据GA类型不同分为两组,其中A组为急性GA患者(40 例,共计 46 个疼痛关节),B组为慢性GA患者(40 例,共计 58 个疼痛关节);另选取同期正常对照对象 30 例(共计60个关节)为C组.运用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分,分析并比较各组患者血清尿酸值及肌骨超声表现(包括滑膜增生、关节积液、双轨征、高回声聚集体、痛风石及骨侵蚀).结果:本研究中,GA受累最多的关节为第一跖趾关节及踝关节.A、B组间比较:两组均可出现滑膜增生、关节积液、双轨征、高回声聚集体、痛风石及骨侵蚀.B组的双轨征、痛风石、骨侵蚀的发生率高于A组(P<0.05);两组间滑膜增生、关节积液及高回声聚集体的发生率差异无统计学意义(P>0.05).A组与C组比较:滑膜增生、关节积液及聚集体差异有统计学意义(P<0.05).B组与C组比较:上述6项超声表现差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急、慢性GA的滑膜增生、关节积液及尿酸盐聚集体均较常见,双轨征、痛风石及骨侵蚀更常见于慢性GA.肌骨超声是诊断不同时期GA的安全有效方法,可为临床早期诊断痛风提供重要的影像依据.

    肌骨超声痛风性关节炎高尿酸血症

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    多层螺旋CT灌注参数联合VEGF、CEA对肾细胞癌诊断价值分析

    侯大林
    53-55页
    查看更多>>摘要：目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注参数联合血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)对肾细胞癌的诊断价值.方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 1 月兰陵县人民医院收治的肾细胞癌患者 68 例(肾细胞癌组)及 50 例健康体检志愿者(对照组),均行MSCT检查及VEGF、CEA检测,比较两组MSCT灌注参数[血流量(BF)、相对血容比(rBV)、平均通过时间(MTT)]及VEGF、CEA水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算约登指数,评估MSCT灌注参数联合VEGF、CEA对肾细胞癌的诊断灵敏度、特异度.结果:肾细胞癌组MSCT灌注参数BF、rBV、VEGF、CEA水平均高于对照组,MTT长于对照组(P<0.05).TNM分期为Ⅲ期肾细胞癌患者MSCT灌注参数BF、rBV、VEGF、CEA水平均高于Ⅱ期和Ⅰ期,MTT长于Ⅱ期和Ⅰ期(P<0.05).ROC曲线显示,MSCT灌注参数联合VEGF、CEA诊断肾细胞癌灵敏度、特异度分别为97.0%、97.5%,高于各单项指标.结论:MSCT灌注参数及VEGF、CEA表达水平与肾细胞癌TNM分期密切相关,且联合检测能提高肾细胞癌的诊断效能.

    肾细胞癌多层螺旋CTCT灌注参数血管内皮生长因子癌胚抗原诊断价值

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    基于MRI的椎间盘Pfirrmann评分与绝经后腰椎退行性病变患者骨质疏松程度的关系分析

    张绪军
    56-58页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基于磁共振成像(MRI)的椎间盘Pfirrmann评分与绝经后腰椎退行性病变患者骨质疏松程度的关系.方法:选取2022年2月—2023年6月三穗县中医医院收治的绝经后腰椎退行性病变患者92例为研究对象,根据骨密度T值分为骨质疏松组(n=56)和骨量正常组(n=36),均行MRI检查,比较两组椎间盘Pfirrmann评分,不同严重程度骨质疏松椎间盘Pfirrmann评分,并采用Pearson相关系数分析基于MRI的椎间盘Pfirrmann评分与骨质疏松程度的关系.结果:骨质疏松组骨密度T值低于骨量正常组(P<0.05).骨质疏松组椎间盘L1～L2、L2～L3、L3～L4、L4～L5、L5～S1 的Pfirrmann分级评分均高于骨量正常组,且随骨质疏松程度的增加Pfirrmann分级评分显著升高(P<0.05).Pearson相关系数显示,基于MRI椎间盘L1～L2、L2～L3、L3～L4、L4～L5、L5～S1 的Pfirrmann分级评分与骨质疏松程度呈正相关(P<0.05).结论:绝经后腰椎退行性病变患者基于MRI的椎间盘Pfirrmann评分与骨质疏松程度密切相关,可作为病情评估的有效指标.

    腰椎退行性病变绝经后女性MRI椎间盘Pfirrmann评分骨质疏松程度相关性

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    超声检查在甲状腺癌诊断中的应用价值

    滕顾顾
    59-61页
    查看更多>>摘要：目的:分析超声检查在甲状腺癌(TC)疾病诊断中的应用价值.方法:选取邳州东大医院于 2019 年 1 月—2023 年 10 月收治的 46 例甲状腺癌患者为TC组,同期收治的结节性甲状腺肿(NG)患者 40 例为NG组,所有研究对象均接受超声检查,对比观察两组研究对象检出率;TC组包括 41 例甲状腺乳头状癌(PTC)患者和 5 例甲状腺髓样癌(MTC)患者,观察对比PTC、MTC、NG组研究对象超声检查特征数据.结果:超声检查TC检出率为 93.48%,NG检出率为 95.00%,差异无统计学意义(P>0.05);观察PTC、MTC、NG组超声检查结果发现,三组研究对象在直径、边界、形态、钙化、血供及转移方面差异有统计学意义(P<0.05),在结节性质及回声对比方面差异无统计学意义(P>0.05);PTC具有直径短、边界模糊、形态不规则、回声低、微小钙化、性质为实性、少量血供、无远处转移特点;MTC具有边界清晰、回声低、粗大钙化、性质为实性、丰富血供、远处转移风险高特点;NG具有结节直径大、边界模糊、形态规则、中高回声、无钙化、混合性性质、少量血供、无远处转移特点.结论:在TC与NG诊断方面,超声检查具有良好的应用价值,但超声在结节性质及回声对比方面诊断还不够明确,临床还需结合其他影像学、实验室及病理学检查结果来进一步提高诊断准确率.

    超声检查甲状腺癌鉴别诊断结节性甲状腺肿

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    超声检测子宫动脉血流参数联合uE3、β-HCG对胎儿生长受限的临床预测价值

    孙东艳董明华岳国栋李颖...
    62-64页
    查看更多>>摘要：目的:分析超声检测子宫动脉血流参数联合雌三醇(uE3)及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的预测价值,为临床预防胎儿生长受限(FGR)提供依据.方法:选取 2022 年 6 月—12 月期间于衡水市第二人民医院妇产科接受产前检查的 180 例孕妇作为研究对象,将确诊为FGR的 92 例孕妇作为观察组,余下非FGR的 88 例孕妇作为对照组.依次对患者进行超声检测、uE3及β-HCG的实验室检测,对比两组孕妇的子宫动脉的血流阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)以及收缩期与舒张期的血流速度比值(S/D)和uE3、β-HCG的浓度.结果:检测后可见观察组的RI、PI及S/D的参数均大于对照组,而uE3及β-HCG浓度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经受试者工作特征(ROC)曲线分析可见,RI、PI、S/D、uE3、β-HCG及联合检测的曲线下面积分别为0.822、0.819、0.790、0.785、0.739、0.971,由大到小的排列顺序为联合检测>RI>PI>S/D>uE3>β-HCG;其中联合检测的灵敏度为 93.50%、特异度为93.20%.结论:超声检测子宫动脉血流参数联合uE3、β-HCG的检测对于FGE具有一定的预测.

    超声检测子宫动脉血流参数uE3β-HCG胎儿生长受限预测

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