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中国保健营养（中旬刊）
中国保健营养（中旬刊）

月刊

1004-7484

yishi010@163.com

010—52580688

100871

北京市北京大学871-009信箱

中国保健营养（中旬刊）/Journal China Hwalth Care & nutrition
正式出版
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    一例震荡型橡胶避孕套阴道粘膜刺激的试验研究

    李军涛李文学杨光宇张全新...
    8-9页
    查看更多>>摘要：目的：研究震荡型橡胶避孕套对新西兰兔阴道粘膜的刺激性，以评价其使用安全性。方法：将2ml 产品浸提液注入新西兰兔阴道内，每隔24h 重复染毒一次，连续5d，对照组动物用生理盐水作同样处理。取阴道进行组织病理学检查。结果：肉眼观察，试验动物阴道粘膜可见明显充血水肿，粘膜表面有大量乳白色粘液附着；组织病理学检查可见阴道粘膜明显充血、水肿及炎细胞浸润等改变。结论：本试验用震荡型橡胶避孕套对新西兰兔阴道粘膜具有中刺激性，经常使用可引起阴道炎症。

    人避孕套阴道粘膜刺激

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    国产氯吡格雷在冠状动脉分叉病变双药物洗脱支架植入术后的疗效观察

    李乾坤王明生李明昌王磊...
    9-10页
    查看更多>>摘要：目的：评价国产氯吡格雷在冠状动脉分叉病变双药物洗脱支架（drug eluting stents,DES）植入术后的疗效及安全性。方法：将2010年1月至-2011年12月入选的83例冠状动脉真分叉病变行双DES植入的患者随机分为两组，国产氯吡格雷（泰嘉）组共41例，进口氯吡格雷（波立维）组共43例，两组患者于双DES植入术前1天均顿服氯吡格雷300mg负荷剂量，序贯75mg/d至少12个月，比较两组患者的临床特征、冠状动脉病变特点及支架植入特征，并进行随访（5-35个月）主要不良心脏事件（major adverse cardiac events,MACE）及出血事件。结果：泰嘉组和波立维组的MACE发生率及出血事件发生率均无统计学差异。结论：国产氯吡格雷应用于冠状动脉分叉病变双DES植入术后患者的治疗是有效、安全的，与进口氯吡格雷相当，但性价比高，可作为进口氯吡格雷的替代用药。

    国产氯吡格雷冠状动脉分叉病变双药物洗脱支架植入术主要心脏不良事件出血事件

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    1,25-二羟维生素D3联合白令胶囊对糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效观察

    李美茹杨玉萍邰丽
    10-11页
    查看更多>>摘要：目的：探讨1,25-二羟维生素D3联合白令胶囊对糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效。方法：选取糖尿病肾病Ⅳ期患者78例，随机分为对照组和治疗组，对照组在常规饮食治疗、诺和锐30控制在血糖、贝那普利控制血压基础上联合白令胶囊5粒一日3次口服；治疗组在对照组治疗基础上加用1,25-二羟维生素D3胶囊0.25ug一日1次口服，疗程为6个月。观察治疗前、治疗后3个月、及治疗后6个月时分别查尿白蛋白排泄率及同型半胱氨酸的变化，并比较两组间和组内差异，同时评价临床疗效。结果：两药联合总有效率明显优于单用白令胶囊其差异有统计学意义（P＜0.05）；连续用药3个月和6个月时，治疗组尿白蛋白排泄率及同型半胱氨酸测量结果与对照组比较下降更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05），两组组内不同时间测量尿白蛋白排泄率及同型半胱氨酸下降幅度比较，治疗6个月较治疗3个月更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：1,25-二羟维生素D3联合白令胶囊对糖尿病肾病Ⅳ期安全有效，在控制尿白蛋白排泄率及同型半胱氨酸上有显著疗效，值得临床广为推广。

    1,25-二羟维生素D3胶囊白令胶囊糖尿病肾病Ⅳ期尿白蛋白排泄率同型半胱氨酸

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    神经电生理监测在前交通动脉瘤血管内介入治疗的应用

    唐海涛范春红陈刚王晓民...
    11-11,12页
    查看更多>>摘要：目的：探讨躯体感觉诱发电位（SEP）监测技术在颅内前交通动脉瘤血管内介入治疗中的应用价值。方法：将2010年1月至2013年1月期间52例前交通动脉瘤患者进行颅内动脉瘤栓塞治疗。27例术中进行SEP动态监测，25例术中未用该监测手段，对比分析两组术后1天新发神经功能障碍情况。结果：两组患者术后出现神经功能障碍例数差异有显著统计学意义（P<0.01）。结论：在介入栓塞术中应用SEP监测可以早期反映供血区神经组织由于缺血引起的功能异常，并及时给予术中调整治疗方案，对降低术后患者致残率有明显意义。

    前交通动脉瘤血管内介入栓塞术躯体感觉诱发电位

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    术中低体温的危害及预防

    李蓉王瑶周慧曾志兰...
    12-12页
    查看更多>>摘要：目的：探讨手术病人术中低体温的危害及预防。方法：通过加强患者心理护理、术中控制室温、控制皮肤散热、输入加温的库血和液体、覆盖肢体保温及加强术中低温的检测来预防低体温的发生。结论：积极有效的预防是有效防止术中低体温发生的有力保障。

    术中低体温危害预防

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    浅析新医改环境下思想工作在医院改革发展中的推动作用

    李珊虹
    13-13页
    查看更多>>摘要：新医改自2009年4月启动以来，持续加速推进，时至今日可以肯定的是在极力探寻建立有我国特色的医疗服务体系、保障体系，在为人民提供方便、快捷而优质的医疗、保健卫生服务等方面已有初步成效，但同时也面临着诸多问题，而公立医院改革作为医改重要组成部分，其改制和发展中的阻碍更是关注焦点，尤其在医务人员思想状况、医德医风和医患关系等呈现的矛盾和问题。例如，有些医院过于追求经济效益，忽视职工思想教育，造成职工思想涣散、主人翁意识淡薄，个别医务人员利用岗位谋取个人私利，导致医患关系紧张、医院和医生的形象受到极大损害，影响医院发展和社会公平正义的实现。因此，在新医改背景下，充分认识医院思想工作的意义，加强职工思想教育，以促进构建和谐的医患关系，已然成为当前推动实现医院改革发展的重要课题。

    思想工作医院改革推动作用

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    脂肪抽吸联合腋下小切口治疗腋下副乳腺

    李新刘薇
    13-14页
    查看更多>>摘要：目的：探讨脂肪抽吸联合腋下小切口治疗腋下副乳腺手术的可行性。方法：本科2009年1月至2011年12月行脂肪抽吸联合腋下小切口手术治疗148例，共256个副乳腺，其中40例患者为单侧，108例为双侧，均为女性，年龄23～48岁。在腋窝手术区域皮下脂肪层内注射肿胀麻醉液，采用负压吸引抽吸该区域内的脂肪组织及副乳腺组织，在腋下局部行2cm皮肤小切口切除余下副乳腺组织。结果：采用脂肪抽吸联合腋下小切口手术成功治疗148例患者共256处副乳腺。术后随访6-12个月。患者均取得良好的手术效果。患者均获得术后切口一期愈合，瘢痕小，外观好。未出现感染、出血、伤口裂开等并发症。结论：采用脂肪抽吸联合腋下小切口手术治疗副乳腺是可行的，手术安全，创伤小，出血少，易操作，术后愈合快，并发症少，外形美观效果比较好。

    副乳腺脂肪抽吸肿胀麻醉液腋下小切口手术

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    神经内科临床护理常见安全隐患分析及防范措施

    武薇官文君
    14-15页
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    柞蚕丝素蛋白/羟基磷灰石支架的制备及生物学特性检测

    刘贺国杨依勇裴丹郑德宇...
    15-16页
    查看更多>>摘要：目的：制备柞蚕丝素蛋白/羟基磷灰石复合支架，改善单纯羟基磷灰石(HA)支架材料的生物学特性。方法：将羟基磷灰石多孔支架材料浸泡在柞蚕丝素蛋白的水溶液中，抽真空处理48h，采取冷冻干燥法制备的方法，进行羟基磷灰石支架表面修饰。实验分为HA 支架组(单纯羟基磷灰石支架组)与（TSF/HA）柞蚕丝素蛋白/羟基磷灰石支架组。按ISO 10993标准，两组分别做体外降解实验、吸水测试及细胞粘附实验。结果：SEM镜下观察TSF/HA支架孔隙内壁上细胞粘附高于单纯HA支架，吸水率实验检测TSF-HA支架组吸水率高于单纯HA支架组，体外降解实验TSF/HA支架降解速率快于单纯HA支架，各项检测差异均有统计学意义(P<0.05)。结论： TSF/HA支架材料具有比单纯HA支架材料更优良的生物学特性,可以用于后续的实验研究。

    柞蚕丝素蛋白羟基磷灰石生物学特性

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    他克莫司在难治性IgA肾病中的疗效观察

    廖丹肖欢姜丹张林...
    16-17页
    查看更多>>摘要：目的：观察他克莫司联合中等剂量糖皮质激素治疗难治性IgA肾病的疗效及安全性。方法：选取我院43例确诊为难治性IgA肾病患者,随机分为单纯激素组和联合治疗组：单纯激素组给予糖皮质激素（强的松30mg/d）口服。联合治疗组给予糖皮质激素（强的松30mg/d）加他克莫司（1mg/d）即0.5mg q12h空腹口服。第1、4、12、24周检测FK506血药浓度（谷浓度）,维持他克莫司血药谷浓度为3-7ng/dl。分别于治疗前、治疗4周、12周、24周观察以下指标的改变：尿蛋白定量、尿红细胞计数、尿比重、CCr、血BUN、Cr、TP、ALB、AST、ALT、GLU，同时观察药物不良反应的发生情况。结果：两组间比较血BUN、Cr、TP、AST、ALT、GLU差异无统计学意义(P>0．05)。联合治疗组24小时尿蛋白定量、尿红细胞计数、起效时间、完全缓解率、ALB和单纯激素组比较具有统计学意义(P<0．01)。结论：采用他克莫司联合中等剂量糖皮质激素治疗难治性IgA肾病的治疗效果更为显著，无明显不良反应发生，为难治性IgA肾病的治疗提供了新的方向。

    难治性IgA肾病糖皮质激素他克莫司

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