查看更多>>摘要:目的 系统分析并评估总结蠲痹汤联合中医外治法治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 使用计算机检索数据库,包括中文数据库中国知网(CNKI)、万方数据(Wangfang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Cochrane和Library等数据库中蠲痹汤法联合中医外治法治疗膝骨关节炎(KOA)的文献作随机对照筛选试验,用改良Jadad评分量表对被纳入的文献进行质量综合分析及评价.采用Revman5.3软件对所纳入的文献进行荟萃分析.结果 共纳入14项文献,Meta分析结果显示,试验组治疗KOA总体有效率高于对照组[OR=5.23,95%CI(3.59,7.63),P<0.00001];治疗后试验组中医证候积分明显优于对照组,差异有统计学意义[MD=-2.05,95%CI(-2.59,-1.52),P<0.00001];治疗后试验组症状评分效果低于对照组[MD=-2.39,95%CI(-2.70,-2.09),P<0.00001];治疗后试验组WOMAC评分低于对照组[MD=-0.89,95%CI(-1.12,-0.65),P<0.00001];治疗后试验组VAS评分效果低于对照组[MD=-1.38,95%CI(-1.51,-1.25),P<0.00001];治疗后试验组患者HSS评分高对照组[MD=8.48,95%CI(6.41,10.54),P<0.00001];治疗后试验组Lysholm评分效果高于对照组[MD=9.28,95%CI(6.87,11.69),P<0.00001];治疗后试验组关节液IL-1β水平低于对照组[MD=-0.71,95%CI(-0.92,-0.50),P<0.00001].结论 在临床上运用蠲痹汤联合中医外治法可减轻关节软骨的破坏,缓解炎症的发生和发展,对治疗膝骨关节炎有良好的临床疗效.