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中国处方药
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陶剑虹　

季刊

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中国处方药/Journal Journal Of China Prescription Drug
查看更多>>本刊属综合性医药卫生学术期刊。以药学、医学为基础，以新闻形式来深度报道和分析有关医药行业学术及经济活动、学术科研等方面的热点和焦点问题，给业内业外以启发和思考。本刊将突出深刻、生动、全面、兼容的特点。我们希望能向医生和药师传递最新的药物研发动态、权威的药物评价；同时构筑医生和药师相互交流的平台、共同分享丰富的临床用药经验。
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    阳和汤方结合温针灸夹脊穴治疗阳虚寒凝型糖尿病周围神经病临床效果观察

    赵博华王振垚杨晓伟
    131-134页
    查看更多>>摘要：目的 观察阳和汤方结合温针灸夹脊穴治疗糖尿病周围神经病变(阳虚寒凝型)临床效果.方法 将65例糖尿病周围神经病变(阳虚寒凝型)患者(2017年6月～2021年12月)纳入本次研究,根据治疗方法不同以随机数字表法将65例患者分成对照组(32例)与观察组(33例),对照组患者采取西医治疗(控制血糖,口服甲钴胺及维生素B1),观察组患者在对照组治疗基础上结合阳和汤方及温针灸夹脊穴治疗,观察疗效、中医证候积分(主症、次症、舌脉)变化、多伦多临床神经病变评分(TCSS)变化、血清白细胞介素-6(IL-6)及核转录因子-κB(NF-κB)水平变化、感觉神经传导速度(腓总神经与胫神经)及运动神经传导速度(腓总神经与胫神经)变化、不良反应.结果 观察组治疗总有效率(93.94%)比对照组(75.00%)高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者TCSS评分、IL-6及NF-κB水平、腓总神经与胫神经感觉神经传导速度及运动神经传导速度等指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后各组患者TCSS评分、IL-6及NF-κB水平、腓总神经与胫神经感觉神经传导速度及运动神经传导速度等指标均改善,观察组患者治疗后TCSS评分、IL-6及NF-κB水平、腓总神经与胫神经感觉神经传导速度及运动神经传导速度等指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未发现严重不良反应.结论 阳和汤方结合温针灸夹脊穴治疗糖尿病周围神经病变(阳虚寒凝型)临床效果显著,且安全可靠.

    糖尿病周围神经病变阳虚寒凝型甲钴胺阳和汤方温针灸夹脊穴

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    加味建中汤联合揿针治疗对Hp阳性慢性胃炎患者中医证候积分的影响

    段强黎伟
    135-137页
    查看更多>>摘要：目的 探究加味建中汤联合揿针治疗对Hp阳性慢性胃炎患者中医证候积分的影响.方法 选取 2020 年 6 月～2022 年 6 月纳入的 62 例Hp阳性慢性胃炎患者,随机分为观察组和对照组,每组各 31 例,其中对照组采用揿针治疗,观察组采用加味建中汤联合揿针治疗.评估两组临床疗效、中医证候积分、血清炎症因子[白细胞介素-16(IL-16)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(hs-CRP)]水平、血清环氧化酶-2(COX-2)、胃泌素(Gas)水平.结果 观察组总有效率为 96.77%,高于对照组的 77.42%(P＜0.05);治疗前两组患者胃痛、乏力、嗳气反酸、腹部怕凉等中医证候积分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组患者各中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);治疗前两组患者血清IL-16、TNF-α、hs-CRP水平差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组上述指标均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组COX-2、Gas水平均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).结论 加味建中汤联合揿针治疗Hp阳性慢性胃炎患者具有良好的临床疗效,能够有效改善胃痛、嗳气反酸、腹部怕凉等症状,降低血清炎症因子水平,同时降低血清COX-2、Gas水平.

    加味建中汤揿针Hp阳性慢性胃炎临床疗效中医证候积分血清炎症因子

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    屈光参差少年儿童单眼配戴角膜塑形镜的效果分析

    邱颖杰王琳琳郭曦
    138-141页
    查看更多>>摘要：目的 观察屈光参差少年儿童单眼配戴角膜塑形镜的有效性.方法 回顾性自身对比研究.收集2018年1月～2020年12月在视光中心就诊的单眼配戴角膜塑形镜1年及以上并按时复查的8～14岁屈光参差青少年患者52例(104眼).将近视并配戴角膜塑形镜眼做为治疗组,将治疗前未近视眼作为对照组.比较戴镜前后两组裸眼视力差及戴镜1年后两组眼轴变化.观察戴镜前后双眼融合功能、立体视变化.结果 治疗组戴镜前平均裸眼视力为(4.43±0.21),戴镜1 d后平均裸眼视力明显提高到(4.96±0.19),连续戴1～2周后平均裸眼视力趋于稳定至(5.08±0.04);对照组初始平均裸眼视力为(5.04±0.08),1～2周为(5.05±0.06),两眼裸眼视力差明显减小;戴角膜塑形镜前52例中33例有融合,戴角膜塑形镜1个月和3个月时有融合的分别为46例、51例,黄斑中心凹立体视、黄斑立体视、周边立体视、立体盲在戴角膜塑形镜前的例数分别为 8 例、19 例、24 例、1 例,戴角膜塑形镜 1 个月分别为 38 例、8 例、6 例、0例,戴角膜塑形镜 3 个月分别为 45 例、5 例、2 例、0 例;1 年后平均眼轴增长治疗组为(0.09±0.21)mm,对照组为(0.48±0.27)mm,眼轴增长幅度治疗组明显小于对照组,差异有统计学意义(t=-9.007,P＜0.001).结论 屈光参差少年儿童单眼配戴角膜塑形镜可以有效提高近视眼裸眼视力,矫正屈光参差,改善视功能,并通过抑制眼轴增长来控制近视度数增加.

    屈光参差角膜塑形镜裸眼视力视功能眼轴

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    腹股沟斜疝与直疝应用TAPP术后生活质量分析

    叶钿均黄文刘世强
    141-143页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹股沟斜疝与直疝应用腹腔镜疝修补术(TAPP)术后生活质量,并做相关分析.方法 选取某院 2018 年 7月～2020 年 12 月收治的 174 例腹股沟疝患者为研究对象,按照疝的类型分为斜疝组(n= 87)和直疝组(n= 87),两组患者均行TAPP术.比较两组的手术相关指标、术后生活质量评分、术后并发症发生率、术后复发情况.结果 斜疝组的疝囊处理时间短于直疝组,斜疝组的术后腹股沟积液量少于直疝组,斜疝组的住院费用、疼痛感NRS评分均低于直疝组(P＜0.05);两组的手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);斜疝组的SF-36 评分、BI评分、mRS评分高于直疝组(P＜0.05);两组的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者全部在术后 3 个月、术后 6 个月被有效随访.随访期间,术后 3 个月、术后 6个月斜疝组和直疝组的术后复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与腹股沟直疝患者相比,腹股沟斜疝患者应用TAPP可以缩短疝囊处理时间,减少术后腹股沟积液量,降低住院费用、NRS评分,提高患者的术后生活质量水平,并且腹股沟斜疝与直疝应用TAPP对术后并发症、术后复发情况无明显影响.

    腹股沟疝斜疝直疝生活质量

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    预置D-J管一次性输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的疗效和安全性观察

    孙忠凯管德佳罗洪贺刘建勋...
    144-146页
    查看更多>>摘要：目的 探讨预置D-J管一次性输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的疗效和安全性.方法 选取 2022 年 1 月～2022 年6 月收治上尿路结石患者 60 例,按照手术操作方法分为观察组(n= 30)与对照组(n= 30),观察组采取预置D-J管一次性输尿管软镜联合钬激光治疗,对照组未预置D-J管,采取输尿管软镜联合钬激光治疗.观察两组患者相关手术指标、一次和多次碎石成功率、术后 1 个月和 2 个月结石清除率、术后并发症发生率、术前和术后 1 个月生活质量.结果 观察组术中出血量少于对照组,且手术时间、术后留置尿管时间及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组一次碎石成功率高于对照组;观察组术后 1 个月、2个月结石清除率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组;观察组术后 1 个月生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 预置D-J管一次性输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石能够缩短手术时间、术中出血量,结石清除率高,术后并发症少,具有安全性,还改善患者生活质量.

    预置D-J管一次性输尿管软镜钬激光上尿路结石

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    初次及固定单采血小板献血者血常规等指标分析

    张胤刘妍妍
    147-150页
    查看更多>>摘要：目的 分析初次献血者和固定献血者单采血小板后血常规等指标是否有差异以及固定献血者首次、第 10 次、第 20 次之间血常规等是否存在差异.方法 本研究选取 2015～2021 年期间天津市血液中心献血数据,主要检测指标包括血压、心率、WBC、RBC、Hb、Hct、PLT、ALT等.结果 固定献血者较初次献血者:WBC、RBC、Hb、Hct、PLT、ALT指标差异有统计学意义(P＜0.05),血压(收缩压、舒张压)、心率指标差异均有统计学意义(P＜0.05).固定献血者首次献血与第 10 次献血,WBC、RBC、Hb、Hct、PLT、ALT指标差异均无统计学意义(P＞0.05),该五项指标在首次与第 20 次的分析中差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 固定献血者血常规的WBC、RBC、Hb、Hct、PLT、ALT指标相比初次献血者有不同程度的改变,但仍在正常范围内波动.

    单采血小板固定献血者初次献血者血常规

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    HPV感染患者外周T淋巴细胞亚群水平的变化及意义

    黄永顾礼忠冯菁
    151-153页
    查看更多>>摘要：目的 探究HPV感染患者外周T淋巴细胞亚群水平的变化及意义.方法 选取 2019 年 11 月～2021 年 12 月收治的84 例HPV感染患者,共检测出慢性宫颈炎患者 10 例,宫颈上皮内瘤变CINⅠ期患者 17 例,宫颈癌患者 23 例,宫颈上皮内瘤变CINⅡ～CINⅢ期患者34例,然后将10例慢性宫颈炎患者与17例CINⅠ期患者作为此次研究的对照组,23例宫颈癌患者作为观察A组,34例CINⅡ～CINⅢ期患者作为观察B组.评估各组不同级别宫颈病变患者外周T淋巴细胞亚群各指标(CD3+总T细胞计数、CD8+抑制/杀伤T细胞计数、CD4+辅助/诱导T细胞计数以及CD4+/CD8+)的变化情况;并比较观察A组中宫颈癌患者术前以及术后2个月体内外周T淋巴细胞亚群各个指标(CD3+总T细胞计数、CD8+抑制/杀伤T细胞计数、CD4+辅助/诱导T细胞计数以及CD4+/CD8+)的变化情况.结果 对照组患者外周T淋巴细胞亚群中的CD3+总T细胞计数、CD8+抑制/杀伤T细胞计数、CD4+辅助/诱导T细胞计数指标均明显高于观察A组和观察B组(P＜0.05);观察B组患者的外周T淋巴细胞亚群各指标中的CD3+总T细胞计数、CD8+抑制/杀伤T细胞计数、CD4+辅助/诱导T细胞计数水平均显著高于观察A组(P＜0.05);对照组、观察A组、观察B组患者的CD4+/CD8+经比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察A组患者术后2个月体内的CD3+总T细胞计数和CD4+辅助/诱导T细胞计数与术前相比明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与术前相比,术后2个月患者体内CD8+抑制/杀伤T细胞计数明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),与术前相比,术后2个月患者CD4+/CD8+略有上升,但二者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HPV感染患者的细胞免疫功能下降,且随着病情的恶化,患者机体的细胞免疫功能会进一步下降,其中宫颈癌患者细胞免疫功能下降最明显,外周T淋巴细胞亚群各指标检测能够有效甄别宫颈癌患者的健康状况,为宫颈癌的治疗和预后提供可靠的依据.

    人乳头瘤病毒宫颈癌外周T淋巴细胞亚群水平

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    精神分裂症患者服药依从性影响因素Logistic回归分析

    刘岩
    154-157页
    查看更多>>摘要：目的 采用Logistic回归方法探讨精神分裂症(schizophrenia,SCH)患者服药依从性影响因素,提高SCH患者治疗效果.方法 回顾性分析 2019 年 3 月～2022 年 2 月天津市退伍军人精神病疗养院治疗的SCH患者 87 例,采用相关调查表及问卷收集患者服药依从性和认知功能等信息.根据服药依从性结果分为依从性好组和依从性差组,采用Logistic回归分析影响服药依从性的独立危险因素.同时对患者进行为期 12 个月随访,评估SCH复发情况,并分为复发组和非复发组,比较复发组与非复发组用药依从性评分有无差异,同时采用Log-rank检验分析用药依从性对复发风险的影响.结果 87 例SCH患者服药依从性评分为(6.33±1.98)分;认知功能总分为(227.24±40.11)分;自知力评分为(12.01±3.38)分.服药依从性评分与认知功能(r= 0.22,P＜0.05)和自知力评分(r= 0.25,P＜0.05)均存在明显的相关性.单因素分析显示,性别、年龄、饮酒史、对医生的信任度、认知功能和自知力评分是影响服药依从性的因素(P＜0.05).Logistic 回归分析显示,认知功能评分(OR= 1.39)和自知力评分(OR= 1.55)评分较低、及对医生的信任度较低(OR= 1.75)是服药依从性较差的独立相关因素(P＜0.05).服药后随访 12 个月,SCH复发 34 例,未复发 53 例,整体复发率为39.1%.服药依从性好组患者12个月内复发11例,依从性差组复发23例,依从性好组复发风险显著低于服药依从性差组(HR=2.20,95%CI:1.12～4.33),且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 认知功能和自知力评分较低且对医生的信任度不高的SCH患者服药依从性较差,且此类患者短期内容易复发.

    精神分裂症服药依从性复发预后

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    AngioJet血栓抽吸联合Fogarty导管治疗髂(股)动脉狭窄合并血栓形成有效性分析

    冯毅郑贵雄梁彦农昌铭...
    157-161页
    查看更多>>摘要：目的 探讨AngioJet血栓抽吸联合Fogarty导管在髂(股)动脉硬化狭窄合并血栓形成治疗中的应用价值.方法 收集于2016 年 3 月～2020 年 12 月髂(股)动脉硬化狭窄合并血栓形成患者临床资料,根据其治疗方法,分为研究组(AngioJet血栓抽吸术+Fogarty球囊导管取栓+内膜剥脱术治疗,n= 30)和对照组(Fogarty球囊导管取栓,n= 30).比较两组临床疗效、手术时间、住院时间、并发症发生率、踝肱指数(ABI)变化、术后 12 个月通畅率情况.结果 两组治疗有效率、手术时间、住院时间及围术期并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组手术成功率、12 月通畅率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).与同组术前比较,两组术后ABI均提高,随访 1 个月、3 个月、6 个月、12 个月,研究组ABI均高于对照组(P＜0.05).结论 AngioJet血栓抽吸联合Fogarty导管在髂(股)动脉硬化合并急性缺血治疗效果良好.

    AngioJet血栓抽吸联合Fogarty急性下肢动脉缺血病变踝肱指数

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    APFN和PFNA治疗老年股骨转子间骨折对髋关节功能的影响比较

    秦伟光李忠华王合强张鹏...
    161-164页
    查看更多>>摘要：目的 比较亚洲型股骨近端髓内钉(APFN)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折对髋关节功能的影响.方法 回顾性选取 2019 年 3 月 1 日～2022 年 3 月 1 日收治的 90 例老年股骨转子间骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组 45 例,观察组实施APFN治疗,对照组实施PFNA治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间、住院时间、术后并发症情况,利用Harris评分量表和健康调查简表(SF-36)评估两组患者术后 3 个月、术后 6 个月时关节功能情况与生活质量情况.结果 观察组手术时间、负重时间、骨折愈合时间及住院时间均短于对照组(P＜0.05),且术中出血量少于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率 8.89%(4 例/45 例)低于对照组 15.56%(7 例/45 例),但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后 3 个月时Harris评分(76.54±6.42)分、SF-36 评分(79.84±8.13)分均高于对照组Harris评分(71.39±6.26)分、SF-36 评分(73.55±8.04)分(P＜0.05),观察组术后 6 个月时Harris评分(88.41±4.23)分、SF-36 评分(90.75±4.38)分均高于对照组Harris评分(83.72±4.31)分、SF-36 评分(86.12±4.57)分(P＜0.05).结论 APFN内固定治疗效果优于PFNA治疗,可有效减少术中出血量,缩短手术时间、负重时间、骨折愈合时间及住院时间,改善髋关节功能,提升生活质量.

    亚洲型股骨近端髓内钉股骨近端防旋髓内钉老年股骨转子间骨折髋关节功能骨折愈合

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