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中国处方药
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陶剑虹　

季刊

1671-945X

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中国处方药/Journal Journal Of China Prescription Drug
查看更多>>本刊属综合性医药卫生学术期刊。以药学、医学为基础，以新闻形式来深度报道和分析有关医药行业学术及经济活动、学术科研等方面的热点和焦点问题，给业内业外以启发和思考。本刊将突出深刻、生动、全面、兼容的特点。我们希望能向医生和药师传递最新的药物研发动态、权威的药物评价；同时构筑医生和药师相互交流的平台、共同分享丰富的临床用药经验。
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    异位妊娠中输卵管特络细胞的分布特点及意义

    林安平赵娜刘书花
    45-49页
    查看更多>>摘要：目的 观察特络细胞(Telocytes,TCs)在女性异位妊娠的输卵管及正常输卵管组织的分布特点及数量,并探讨其意义.方法 取因输卵管妊娠行输卵管切除的输卵管 10 例为异位妊娠输卵管组,因子宫肌瘤行全子宫切除术中切除的输卵管 10 例为正常输卵管组,分别取输卵管壶腹部、峡部、间质部,对组织进行免疫组织染色,用c-Kit、PDGFRα抗体标记特络细胞,分别观察特络细胞在异位妊娠输卵管及正常输卵管中的分布情况及特点,并通过显微镜计数不同部位特络细胞的数量.结果 在异位妊娠输卵管及正常输卵管中均有特络细胞分布;正常输卵管特络细胞主要分布于黏膜下层及输卵管肌层,而输卵管黏膜中未见分布;输卵管壶腹部分布密度高于峡部与间质部.正常输卵管与异位妊娠输卵管比较,壶腹部、峡部和间质部的特络细胞平均每高倍镜下的数量分别为(5.87±0.52)/(3.47±0.26)、(3.97±0.43)/(2.57±0.23)、(1.85±0.25)/(1.05±0.16)个,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 异位妊娠输卵管组织中,特络细胞分布数量较正常输卵管少,主要是输卵管肌层中特络细胞数量减少,异位妊娠中输卵管特络细胞减少及分布特点可能与输卵管的蠕动减弱及异位妊娠的发生原因有相关性.

    特络细胞输卵管异位妊娠

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    盐酸乙胺丁醇分散片溶出度检查方法的建立

    冯金元丁怡李志芳石颖...
    50-53页
    查看更多>>摘要：目的 建立盐酸乙胺丁醇分散片的溶出度检查方法,为该制剂的质量控制提供参考.方法 通过对溶出度试验条件的考察,最终确定采用桨法,以 900 ml磷酸盐缓冲液(pH6.8)作为溶出介质,转速为 50 r/min,溶出时间为 30 min,限度为标示量的 80%.采用HPLC法测定盐酸乙胺丁醇的溶出量,色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18 柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相为醋酸铵/醋酸铜溶液(取醋酸铵 50 g和醋酸铜 0.2 g,加水溶解并稀释至 1 000 ml,用冰醋酸调节至pH值 5.0)-甲醇(80∶20,V/V);检测波长为 270 nm.结果 盐酸乙胺丁醇在 26.151～500.993 μg/ml的浓度范围内线性关系良好(r= 0.999 97),平均回收率为 100.58%,RSD= 1.05%(n= 9).来自厂家的 2 批样品在 30 min取样检测时溶出度均在 80%以上.结论 建立的方法专属性强,有一定的区分力,可用于盐酸乙胺丁醇分散片的溶出度检查.

    盐酸乙胺丁醇分散片溶出度HPLC

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    抗疲劳方提取工艺及缓解体力疲劳研究

    钱俊刘洪波曹光环赵琰玲...
    53-57页
    查看更多>>摘要：目的 运用响应面试验结合信息熵赋权法优化抗疲劳方提取工艺,并研究其缓解体力疲劳功能.方法 以红景天苷、淫羊藿苷提取率和干膏得率为指标,浸泡时间、提取时间、提取次数、加水量为影响因素,采用响应面试验结合信息熵赋权法确定各指标权重,优化提取工艺;根据《保健食品检验与评价技术规范》(2003版),设置对照组和高、中、低三个剂量组,采用小鼠负重游泳实验,对小鼠运动后血乳酸和血清尿素氮的影响评价本方缓解体力疲劳功能.结果 最佳工艺为10倍量水,浸泡1 h,提取2次,每次1 h;本方中剂量组能显著延长小鼠负重游泳时间(P＜0.01),中剂量组能显著降低运动后血乳酸含量(P＜0.01),中(P＜0.05)、高(P＜0.01)剂量组能显著降低运动后血清尿素氮含量.结论 本实验确定了抗疲劳方最佳提取工艺,并证明本方具有良好的缓解体力疲劳功能,为后续开发奠定了基础.

    响应面试验信息熵赋权法抗疲劳提取工艺

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    HPLC法测定复方醋酸钠林格注射液中醋酸钠和枸橼酸钠的含量

    石颖丁怡邱娟李玮玲...
    57-60页
    查看更多>>摘要：目的 建立同时测定复方醋酸钠林格注射液中醋酸钠和枸橼酸钠含量的高效液相色谱法.方法 采用SHIMADZU Shim-pack Scepter C18 色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm或效能相当的色谱柱);磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钠 0.70 g,加水 1 000 ml使溶解,加 10%四丁基氢氧化铵水溶液 2 ml,混匀,用磷酸调节pH至 2.0)-甲醇(95∶5)为流动相;流速 1.0 ml/min,检测波长 210 nm,柱温40℃,记录色谱图至枸橼酸峰保留时间的 3 倍.结果 醋酸钠浓度在 0.167 43～6.697 24 mg/ml范围内线性关系良好(r= 1.000 0),定量限为 1.8 μg/ml,平均回收率 99.5%,RSD为 0.5%;枸橼酸钠在 0.029 42～1.176 95 mg/ml范围内线性关系良好(r= 1.000 0),定量限为 0.87 μg/ml,平均回收率 99.7%,RSD为 0.4%.结论 该方法简单,准确,灵敏度高,适用于复方醋酸钠林格注射液中醋酸钠和枸橼酸钠的含量测定.

    HPLC法复方醋酸钠林格注射液醋酸钠枸橼酸钠含量

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    基于医院精益理念提高住院药房出院带药校对完成率

    蔡仕华郭德宽俞晓嘉王智敏...
    61-64页
    查看更多>>摘要：目的 提高本院住院药房出院带药在高峰时间段的调配、校对、配送完成率,缩短住院患者候药及办理出院时间.方法 通过2022 年中心药房精益项目资料,病区临床科室对"2022 年 6 月医院员工满意度调查的总院中心药房意见"、医院信息系统数据、以及现场数据采集等资料对住院药房出院带药工作效率进行统计学方法分析处理.找出问题所在,分析原因,提出优化改善方案.结果 现场跟踪出院带药调配流程达到了目标值,高峰期出院带药的校对完成率 100%;优化药师和后勤配送员的排班,提高了运作效率;提升了药品调配速度和准确率;药品储存管理有所提升.结论 优化住院药房药品调配管理,提高出院带药在高峰时间段的完成率对于住院药房、临床科室日常工作和患者办理出院起到积极作用;病区各个部门的高效运作有利于医院的高质量发展.

    出院带药高峰时间段药品调配优化改善

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    某院2019～2021年抗结核药临床应用及发生不良反应情况分析

    王海容
    65-68页
    查看更多>>摘要：目的 了解 2019～2021 年抗结核药物的临床使用、发生不良反应类型及分布,为临床合理用药提供参考.方法 按年度分别导出 3 年的抗结核药物品名、剂型、规格、用量等用药数据,以用药频度评价药物的使用频率,进而分析讨论各抗结核药的消耗情况及用药趋势;选取 2019～2021 年住院治疗的肺结核患者 180 例,统计并分析抗结核药发生不良反应基本情况.结果 一线抗结核药物在抗结核治疗中占主导地位,尤其以利福平的用药频度最高,利福喷丁位居第 2,二线抗结核药物中左氧氟沙星是耐药结核的治疗首选;180 例患者不良反应发生率 48.89%,主要不良反应类型依次为肝损害 45 例(51.14%)、胃肠道反应 14 例(15.91%)、中枢神经系统损害 9 例(10.23%).结论 抗结核药的使用基本合理,在抗结核治疗过程中,有部分患者出现不良反应,抗结核治疗方案选择时需兼顾药物的获益与风险,遵循"早期、联合、适量、规律、全程"原则,规范临床治疗.

    抗结核药临床应用DDDs不良反应

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    民族地区某哨点医院药物滥用监测现状及对策探析

    曹子菁韦敬土王明扬班炳坤...
    68-71页
    查看更多>>摘要：目的 介绍西部少数民族地区医疗机构药物滥用现状和特点,建立符合当地医疗机构药物滥用风险信号监测和挖掘工作方法,以期为民族地区医疗机构麻醉药品和精神药品监管及临床合理用药提供参考.方法 参照国家药品不良反应监测中心《医疗机构药物滥用监测工作手册(试行)》,采用回顾性研究及实时监测方法对药物滥用风险信号进行挖掘与分析.结果 麻醉药品和精神药品是患者易滥用的主要药物,占易产生依赖药物的 90.9%,其中仅艾司唑仑片占 62.0%;睡眠医学科等七大科室为麻醉药品和精神药品主要开取科室;全年开取的麻醉药品及精神药品处方中,异常处方发生率为 2.7%.结论 民族地区医疗机构药物滥用监测工作制度及方法体系不够完善,建议政府职能部门从医疗机构麻醉药品和精神药品管理工作流程优化、处方信息管理系统建设、信息共享机制创建等方面加强指导,进一步健全民族地区医疗机构药物滥用监测信息网,切实提高合理用药水平.

    哨点医院医疗机构药物滥用麻醉药品精神药品

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    心内科临床药师开展出院患者床边用药宣教的作用和价值

    马松松
    72-75页
    查看更多>>摘要：目的 探讨心内科临床药师开展出院患者床边用药宣教的作用和价值.方法 一名心内科临床药师对2022年1月1日～6月 30 日无锡市惠山区中医医院心内科 293 例出院患者进行床边用药宣教,并对出院带药品种数、宣教前纠正出院带药错误医嘱情况、床边宣教过程中纠正患者用药误区情况及解决患者其他用药咨询情况进行统计分析.结果 293 例患者的出院带药,共涉及药品 117种.有 83 例(28.33%)患者出院带药为 5 种,最多出院带药品种数为 13 种,有 3 例(1.02%).心内科出院总例数为 362,临床药师实际床边宣教 293 例,覆盖率为 80.94%,患者满意度 100%.共纠正错误医嘱 6 例,占床边宣教患者例数的 2.05%.纠正 214 例(73.04%)患者的 624 例次用药误区,解决 161 例(54.95%)患者提出的与出院带药无关的用药问题.结论 临床药师开展出院患者床边用药宣教工作可优化治疗方案,提高患者用药依从性,降低临床不良事件的发生,保障患者安全合理用药.

    用药宣教依从性合理用药

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    2019～2022年某院中药注射剂使用情况分析

    周慧芬王鹏岳丽珺孙四海...
    75-78页
    查看更多>>摘要：目的 了解某院中药注射剂的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 从医院信息系统(HIS)调取 2019～2022 年某院中药注射剂的品种、销量及用药金额等数据,对用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、排序比(B/A)、药物不良反应(ADR)等评价指标进行统计、分析.结果 2019～2022 年中药注射剂用药金额占比逐年下降,祛瘀剂高居榜首,用药金额和DDDs排名靠前的是注射用血栓通 150 mg和疏血通注射液,DDC最高的为血必净注射液 441.60 元,其次是康莱特注射液 272.00 元,大部分中药注射剂B/A值在0.50～1.50 范围内.祛瘀剂ADR最多,中药注射剂ADR占比逐年减少.结论 某院中药注射剂使用基本合理,但对部分品种仍需加强监管及干预,促进临床合理用药.

    中药注射剂用药金额用药频度日均费用排序比药物不良反应

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    住院患者抗菌药物使用情况和医院感染发生率及变化趋势

    潘爱丽范彬
    79-82页
    查看更多>>摘要：目的 探讨住院患者抗菌药物使用情况和医院感染发生率及变化趋势,为抗菌药物的合理应用及预防医院感染事件提供指导依据.方法 抽取某院 2019～2021 年的住院患者 154 例,分析这些患者抗菌药物的具体使用情况及医院感染发生情况,并对比不同时间段住院患者的抗菌药物的使用情况及医院感染发生情况.结果 经调查显示,2019 年医院的院感染率为 7.84%,2020 年的院感染率为 9.80%,2021 年的院感染率为 9.62%,2019～2021 年的医院感染率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);2019 年感染重点科室为重症医学科、内科、烧伤科,2020 年感染重点科室为重症医学科、血液科、烧伤科,2021 年感染重点科室为重症医学科、血液科、烧伤科、新生儿科;2019 年感染部位主要为下呼吸道、泌尿系统、手术切口,2020 年感染部位主要为下呼吸道、血液系统、泌尿系统,2021 年感染部位主要为下呼吸道、手术切口、血液系统;2019 年的医院感染病原菌为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,2020 年医院感染病原菌为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌,2021 年医院感染病原菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单孢菌、鲍曼不动杆菌;2019年抗菌药物的使用率为 29.41%,2020 年抗菌药物的使用率为 31.37%,2021 年抗菌药物的使用率为 30.77%,2019～2021 年抗菌药物的使用率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2019 年主要使用青霉素类、头孢类、硝基咪唑类抗菌药物,2020 年主要使用头孢类、青霉素类、硝基咪唑类抗菌药物,2021 年主要使用头孢类、喹诺酮类、青霉素类抗菌药物.结论 研究显示,2019～2021 年医院感染发生率无明显变化,均在可控范围,抗菌药物的使用无明显差别,存在一定的合理性,但仍需进一步制定科学的管理措施,减少感染事件的发生,提高抗菌药物合理使用水平.

    住院患者抗菌药物使用情况医院感染发生率变化趋势

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