首页期刊导航|中国临床研究
期刊信息/Journal information
中国临床研究
中国临床研究

徐肇敏

月刊

1674-8182

zglczz@163.com

025-83243580

210009

南京市山西路57号

中国临床研究/Journal Chinese Journal of Clinical ResearchCSTPCD
查看更多>>本刊坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针，促进我国医学科学和医疗卫生事业的发展。
正式出版
收录年代

    基于大鼠臂丛残根模型应用醋酸格拉替雷保护脊髓前角运动神经元的实验研究

    李亮黄家俊顾立强
    1921-1927页
    查看更多>>摘要：目的 明确臂丛神经损伤(BPI)后胶质细胞活化情况,探讨醋酸格拉替雷(GA)能否通过抑制胶质细胞的活化,提高残根脊髓前角运动神经元存活率.方法 将76只SD大鼠经手术建立大鼠BPI后残根模型,并随机分为GA组(n=38)和对照组(n=38).术后,GA组即每日给予GA皮下注射,对照组每日给予等体积生理盐水皮下注射.在术后/给药的第1、3、7、14、28天这5个时点进行下述各指标检测.采集大鼠脑脊液,酶联免疫吸附法检测脑脊液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平.取C5残根及脊髓;脊髓进行Nissl染色观察组织病理学变化,并进行星形胶质细胞活化标记物[胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]和小胶质细胞活化标记物[离子钙接头蛋白分子1(Iba-1)]免疫组化染色及western blot检测,同时对突触小泡蛋白(SYP)也行western blot检测.残根用于苏木精-伊红(HE)染色、轴突生长标记物[生长相关蛋白43(GAP-43)]及施旺细胞标记物S100的免疫组化染色,并进行甲苯胺蓝染色以观察和计算再生神经有髓神经纤维密度.结果 所有大鼠均成功建立BPI残根模型.与对照组术后/给药后各时点比较,GA组脑脊液中TNF-α、IL-6降低,BDNF增高(P＜0.05);GA组损伤侧脊髓前角运动神经元存活百分比增高(P＜0.05);GA组脊髓中GFAP和Iba-1表达降低,SYP表达增高(P＜0.01);GA组残根单位面积的GAP43和S100阳性率除第一天外均增高(P＜0.05);GA组残根有髓神经纤维密度均增高(P＜0.05).此外,残根HE染色示,对照组神经结构混乱,GA组有序.结论 BPI后胶质细胞活化,大鼠臂丛残根功能状态及脊髓前角运动神经元数量降低;经GA保护的脊髓前角运动神经元与其残根功能状态得以改善与维持;GA能抑制小胶质细胞和星形胶质细胞活化.

    醋酸格拉替雷脊髓前角运动神经元臂丛神经损伤胶质细胞活化突触小泡蛋白

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    关于本刊不再开设"护理"等栏目的通告

    《中国临床研究》编辑部
    1927页
      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    铁死亡与炎症信号通路之间相互作用的研究进展

    李亚玲白彝华凡洋黄丽岚...
    1928-1931页
    查看更多>>摘要：铁死亡是一种由铁依赖的脂质过氧化、活性氧自由基大量积累所引起的细胞死亡方式,不同于细胞凋亡和其他方式的细胞死亡.炎症是机体对刺激的防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍,炎症反应的失衡会导致免疫系统紊乱、细胞功能障碍和死亡.越来越多的研究指出炎症的激活,包括多种炎症相关信号通路的激活,可导致铁死亡.在相关信号转导通路中,本综述重点关注了丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)、核因子-κB(NF-κB)、Janus激酶信号转导和转录激活子(JAK/STAT)和环GMP-AMP合酶-干扰素基因刺激因子(cGAS-STING)这4条经典的炎症通路,并阐述了它们在铁死亡中的作用,讨论它们与铁死亡相关疾病发生的潜在机制,有助于进一步了解铁死亡的病理生理过程.

    铁死亡炎症信号通路MAPK信号通路NF-κB信号通路JAK/STAT信号通路cGAS-STING信号通路

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    慢性肾脏病合并肌肉减少症发病机制的研究进展

    李博浩窦一田张莉张诗元...
    1932-1935页
    查看更多>>摘要：肌肉减少症的发生与慢性肾脏病密切相关.近年来,慢性肾脏病患者肌肉减少症的发病率明显增高,影响着疾病的预后转归.近年来研究发现,慢性肾脏病合并肌肉减少症的发生与慢性炎症、氧化应激、线粒体功能障碍、激素水平异常、胰岛素抵抗、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)过多、维生素D缺乏、血液透析、运动障碍等因素有关.本文对其发病机制予以综述.

    慢性肾脏病肌肉减少症慢性炎症氧化应激线粒体功能障碍胰岛素抵抗血管紧张素Ⅱ维生素D缺乏血液透析运动障碍

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    对医学名词及术语的一般要求

    《中国临床研究》编辑部
    1935页
      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    脓毒症心肌线粒体损伤的机制

    王思张盼解俊敏
    1936-1939页
    查看更多>>摘要：脓毒症和感染性休克仍是危重症患者死亡的主要原因,尽管到目前为止已经采用各种治疗策略,但效果欠佳.脓毒症诱导的心肌功能障碍(SIMD)是严重脓毒症的一种常见并发症,也是危重症患者死亡的主要原因之一.因此深入了解SIMD对脓毒症的治疗至关重要.线粒体作为心肌细胞能量代谢的主要场所,其结构异常和功能障碍在其中起到重要作用.线粒体功能障碍主要包括:氧化应激、线粒体解偶联、线粒体的质量控制系统紊乱、Ca2+超载和线粒体膜通透性改变.

    脓毒症线粒体心肌功能障碍氧化应激钙超载线粒体质量控制

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    研究者主导的药物临床试验招募实施

    宋霞阚婷婷朱玲陈佩玲...
    1940-1944页
    查看更多>>摘要：目的 以一项药物临床试验招募工作的实施为例,从研究者组织开展招募的视角,探讨研究者主导的药物临床试验招募的实施方法,以期为优化临床试验招募工作以及加强研究团队建设提供参考.方法 2020年4月14日至2022年7月4日,东部战区总医院肾脏科开展了一项国际多中心Ⅲ期药物临床试验EMPA-KIDNEY研究,招募工作无第三方机构参与,均由研究者主导实施.研究通过开展"慢性肾脏病患者登记研究"储备患者、现场招募、医生推荐和数据库筛查等方式招募受试者,采取制定招募工作制度,明确成员职责提高团队效能,加强质控等措施进行招募管理.结果 研究最终筛选受试者356例,单中心入组受试者305例,成功完成招募计划.其中,通过"登记研究"招募受试者196例,占EMPA项目入组人数的三分之二,其余患者来源于现场招募、门诊推荐和数据库筛查.尽管"登记研究"取得较好的招募效果,但门诊推荐的患者数量及入组成功率低于预期.结论 相较于第三方招募团队,研究者对方案的理解和在入组标准的把控上更加专业,也更容易获得患者的信赖,对医院环境更为熟悉,因此在医院的招募实施中具有一定优势.研究者不应将职能完全转嫁给招募公司或者临床研究助理,应更多的参与到招募具体工作中发挥作用.临床试验招募受方案设计、团队组织架构、招募策略等多种因素影响,因此,建立高效的研究团队,选择适当的招募策略,加强招募管理对于招募实施十分重要.

    临床试验招募招募策略招募流程研究者

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    基于老年综合评估的综合护理干预结合康复训练在急性心肌梗死PCI患者中的应用

    卞凌怡马辰莺戴娴婷沈燕...
    1945-1949页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于老年综合评估(CGA)的综合护理干预结合康复训练对改善急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心肺功能、促进康复过程中的作用.方法 将2021年1月至2023年5月苏州大学附属第一医院收治的204例AMI患者纳为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与CGA组,每组各102例.常规组给予常规护理与康复训练,CGA组给予基于CGA的综合护理干预与康复训练,比较两组干预前后心肺储备功能[峰值耗氧量(VO2max)、无氧阈氧耗氧量(VO2AT)、二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO2)]、心理状态[采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、遵医行为、生活质量[采用中国心血管病人生活质量问卷调查(CQQC)]及半年内主要心血管不良事件(MACE)发生率.结果 与干预前比较,干预后两组患者VO2max、VO2AT显著升高(P＜0.01),VE/VCO2显著下降(P＜0.01),且干预后CGA组VO2max、VO2AT显著高于常规组(P＜0.05),VE/VCO2显著低于常规组(P＜0.05);干预后,两组HAMA评分显著下降(P＜0.01),且CGA组显著低于常规组(P＜0.01);干预后,CGA组均衡营养、戒除不良嗜好、健康锻炼3项遵医行为优于常规组(P=0.030、0.045、0.037);干预后,两组患者CQQC各项评分均显著上升(P＜0.01),且CGA组显著高于常规组(P＜0.01);两组患者半年内MACE发生率差异无统计学意义(1.96％vs 3.92％,x2=0.687,P=0.407).结论 基于CGA的综合护理干预结合康复训练可显著改善AMI患者PCI术后心肺储备功能,改善其负性情绪、遵医行为及生活质量.

    老年综合评估综合护理干预急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术心肺储备功能负性情绪生活质量

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    合肥市3 418例慢性病患者对"互联网+护理服务"认知及需求现况

    韩美玲卜凡莉李志菊徐淑华...
    1950-1954页
    查看更多>>摘要：目的 了解合肥市慢性病患者对"互联网+护理服务"认知及需求现况,分析其影响因素,为更好开展"互联网+护理服务"提供参考依据.方法 2022年9至12月采用自行设计的问卷,对合肥市3 418例慢性病患者进行"互联网+护理服务"认知与需求现状调查.结果 83.76％的合肥市慢性病患者对"互联网+护理服务"模式持支持及以上态度,但知晓率仅为28.17％;80.39％的慢性病患者愿意使用"互联网+护理服务"作为疾病的长期护理服务;对"互联网+护理服务"服务需求的内容主要为健康促进与慢病个案管理(56.59％)、中医护理适宜技术(50.98％)、母婴护理指导(43.41％);在费用方面,78.53％的慢性病患者希望按服务项目收费,56.58％的慢性病患者认为单次服务费用在200元及以下较合理且能接受.结论 合肥市慢性病患者对"互联网+护理服务"使用意愿较高,但对"互联网+护理服务"知晓率较低,卫生主管部门及医疗机构应加大"互联网+护理服务"开展,并加强"互联网+护理服务"的高质量标准化管理,为慢性病患者提供优质的"互联网+护理服务".

    互联网+护理服务慢性病认知需求

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    前伸后延护理方案对胸腔镜肺癌根治术患者围术期并发症和疾病认知的影响

    王芳贾琎蕊李政
    1955-1958页
    查看更多>>摘要：目的 探讨前伸后延护理方案对胸腔镜肺癌根治术患者围术期并发症发生以及对疾病认知水平的影响.方法 选取2021年1月至12月于北京朝阳医院胸外科就诊的胸腔镜肺癌根治术患者105例为研究对象,以前伸后延护理在首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科推行时间为截点(2021年7月),将推行前(2021年1月至6月)就诊的51例患者纳入对照组,予以常规护理干预;将推行后(2021年7月至12月)就诊的54例患者纳入观察组,在对照组基础上予以前伸后延护理模式干预,比较两组患者总体效果及并发症发生情况(支气管胸膜瘘、低氧血症、脓胸),于干预前及干预7 d后比较两组患者疾病认知水平[疾病认知问卷(B-IPQ)评分]变化.结果 观察组并发症发生率显著低于对照组[9.26％(5/54)vs25.4％(13/51),x2=4.865,P=0.027].干预7 d后,观察组B-IPQ评分为(68.17±8.10)分,显著高于对照组的(63.06±8.62)分(t=5.547,P＜0.001).两组患者痊愈出院率差异无统计学意义(P=0.486).结论 前伸后延护理方案可有效提高胸腔镜肺癌根治术患者认知水平,以期改善其行为方式,对其并发症发生情况产生积极影响.

    前伸后延护理胸腔镜肺癌根治术围术期并发症疾病认知水平

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据