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期刊信息/Journal information
中国儿童保健杂志
中国儿童保健杂志

杨玉凤

月刊

1008-6579

cjchcl@163.com

029-87679391

710004

西安市西五路中段157号

中国儿童保健杂志/Journal Chinese Journal of Child Health CareCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是专属国家教育部主管，西安交通大学、中华预防医学会主办的国家级技术性期刊。本刊以反映中外儿童保健学的学术动态和科研成果，交流优生、优育、优教知识及儿童保健管理经验，介绍新的适宜实用技术，提高儿保工作者的素质，促进儿童保健事业发展为宗旨。以广大儿保工作者、儿科医生、科研人员，计划生育人员等为读者对象。
正式出版
收录年代

    肠道营养与儿童体格发育的现状、挑战与展望

    李平毛萌
    1161-1162,1168页

    肠道营养体格发育肠道微生物群儿童

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    我国儿童体格发育调查研究的历史回顾、成绩、问题与展望

    宗心南
    1163-1168页
    查看更多>>摘要：我国的儿童体格发育调查研究工作可以追溯到20世纪一二十年代。在1975年开展了首次全国性的儿童体格发育调查之后，相继出现了其他有代表性的调查研究。生长水平提高和营养不良下降是我国儿童发展健康领域取得的重大成绩。截至目前，我国已基本建成了中国儿童生长评价体系。儿童生长与营养进入新发展阶段，生长长期趋势放缓、超重肥胖检出率反超营养不良。儿童超重肥胖快速增长的态势未得到有效遏制，可能将面对在农村和中流行区高速增长的挑战。

    生长发育营养不良肥胖生长评价儿童

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    儿童食物过敏的个体化营养管理策略

    李东丹吴捷
    1169-1172,1200页
    查看更多>>摘要：近年来食物过敏发生率呈上升趋势，对儿童健康、生长发育及生活质量造成了重大影响。尽管儿童食物过敏的规范诊治水平不断提高，营养状态的监测及评估也日益受到重视，但临床工作中仍存在较多营养问题。因此，为确保食物过敏儿童达到最佳营养状态，建议对其进行个体化、规范化管理，需考虑患儿年龄、免疫介导方式、过敏食物种类及数量、营养状态、饮食行为等因素，并由过敏科医生、营养科医生及家长共同参与，并定期随访，监测效果。

    食物过敏营养儿童

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    苏州市儿童青少年青春发动时相与血压偏高的关联

    王希吕慧玲胡佳乐韩迪...
    1173-1178页
    查看更多>>摘要：目的 探讨儿童青少年青春发动时相与血压水平及血压偏高的关联性研究，为高血压防控提供科学依据。方法 2022年10-11月采用多阶段分层整群随机抽样方法选取苏州市4所小学和4所初中共1 992名9～16岁儿童青少年为研究对象。现场采集身高、体重和血压等基本信息，使用问卷收集学生饮食习惯、视屏情况、学习情况、运动情况，通过青春期发育量表(PDS)将青春发动时相分为提前组(＞P75)、适时组(P25～P75)、延迟组(＜P25)。采用线性回归分析不同青春发动时相和血压水平的关联，采用Logistic回归方法分析不同青春发动时相和血压偏高风险的关联。结果 本次研究包括男生999名(50。2％)，女生993名(49。8％)。男、女生年龄分别为(12。76±1。76)岁、(12。31±1。77)岁，男、女生收缩压(SBP)分别(114。40±12。70)、(110。34±11。74)mmHg，差异有统计学意义(t=7。412，P＜0。001)，舒张压(DBP)分别为(65。05±7。36)、(65。44±7。41)mmHg，差异无统计学意义(P＞0。05)。男、女生血压偏高检出率分别为26。3％、16。3％(x2=29。744，P＜0。001)。调整相关协变量后，线性回归分析显示，男生青春发动时相延迟与收缩压Z评分呈负相关(β=-0。340，95％CI:-0。340～-0。140，P＜0。05)，女生结果无统计学意义(P＞0。05);男、女生青春发动时相提前和延迟与舒张压Z评分的相关性均无统计学意义(P＞0。05)。Logistic回归分析显示，男生青春发动时相延迟与血压偏高风险呈负相关(OR=0。545，95％CI:0。314～0。944)，女生无统计学意义(P＞0。05)。结论 儿童青少年青春发动时相与血压水平和血压偏高风险的关联在不同性别中存在差异，应尽早采取干预措施改善青春期发育状况，尤其是在男生中更应引起重视。

    血压儿童青少年青春发动时相青春期发育量表

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    生活方式对大学生超重肥胖与血压偏高及其共病的影响

    蔡炳耀曹颖朱思颖曹达...
    1179-1185页
    查看更多>>摘要：目的 了解2021年我国内蒙古大学生中肥胖、血压偏高及其共病的发病情况，并分析生活方式因素对疾病发生的影响，为当地高校慢性病防治工作提供科学依据。方法 2021年10-11月，通过体格检查收集内蒙古自治区大学生的体格数据，并结合问卷调查了解其生活方式。采用描述性统计方法分析学生的体重、血压和共病情况，并利用x2检验比较其在不同性别、年级间的差异。通过相关性分析和单因素Logistic回归，筛选出影响超重肥胖、血压偏高及共病的主要生活方式因素，进而统计这些生活方式在学生中的分布情况，并应用多因素Logistic回归模型，调整性别、年级、学校等因素，精确计算各因素对患病风险的影响。结果 共调查2 337名学生，发现正常高值血压者占比25。9％(605/2 337)，血压偏高者占比8。3％(195/2 337)，肥胖者占比13。7％(319/2 337)，共病患者占比8。0％(186/2 337)。男生肥胖(22。4％vs。9。9％)、血压偏高(18。3％vs。4。0％)及其共病(17。1％vs。4。0％)的检出率显著高于女生(x2=89。60、218。93、116。40，P＜0。001)。高年级学生血压偏高的比例高于低年级(x2=6。45，P＜0。05)，而超重肥胖和共病在不同年级间的分布差异无统计学意义(P＞0。05)。在学校类型上，专科院校学生的超重肥胖、血压偏高和共病报告率均高于本科院校(x2=24。10、14。30、4。94，P＜0。05)。在这些方式中，男生除运动更充分外，其他生活习惯均差于女生，各年级大学生在生活习惯上的差异不显著，而在学校中，专科学校学生不如本科院校学生睡眠充足，但是专科学校中学生运动更加充分，且短时间内大量饮酒的报告率较低。充足睡眠、充分运动是超重肥胖与血压偏高共病发生的保护因素(充足睡眠:OR=0。67，95％CI:0。48～0。94，P=0。019;充分运动:OR=0。63，95％CI:0。40～0。97，P=0。042);吸烟和饮酒是共病发生的危险因素(吸烟＞1 支/d:OR=1。59，95％CI:1。03～2。42，P=0。033;1 个月内有酗酒行为:OR=1。60，95％CI:1。02～2。46，P=0。033)。结论 睡眠充足是超重肥胖、血压偏高及共病的保护因素，而吸烟和饮酒则是危险因素。建议高校调整熄灯时间，保障学生充足的睡眠;加强健康教育，积极劝阻学生的吸烟和饮酒行为;并组织开展校园体育活动，提高学生参与体育锻炼的积极性，以促进身心健康。

    大学生超重肥胖血压偏高共病生活方式

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    《中国儿童保健杂志》编辑部
    1185页
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    综合干预对儿童体形认知的影响及中介作用分析

    段培芬原建慧冯向先
    1186-1189页
    查看更多>>摘要：目的 评估儿童肥胖综合干预对体形认知的影响，并探讨体形认知对肥胖指标变化的中介作用，为采取更为全面、有效的儿童干预策略提供科学依据。方法 基于2018年9月-2019年6月在长治市8所小学393名四年级学生中开展的儿童肥胖干预的随机对照试验，通过问卷调查收集儿童体形认知情况并对其进行体格测量，采用广义估计方程模型分析干预对儿童体形认知的影响及体形认知对肥胖指标变化的中介作用。结果 干预一学年后，干预组体形认知有利于减重(高估与正确估计)的比例从58。1％提高至72。2％，对照组有利于减重的比例从53。8％仅提高至58。4％。与对照组相比，干预组提高幅度更大(OR=1。638，95％CI:1。007～2。663，P＜0。05)。分层分析显示:干预对超重肥胖者(OR=2。247，95％CI:1。169～4。320)、女生(OR=2。195，95％CI:1。080～4。458)体形认知影响较大;中介作用分析显示，体形认知变化在综合干预与儿童体质量指数(Za*Zb=-0。13，95％CI:-0。30～-0。01)、腰围(Z。*Zb=-0。85，95％CI:-1。87～-0。08)变化的关联中存在中介作用，而与体脂百分比无关。结论 综合干预可有效改善儿童体形认知，体形认知变化是改善肥胖指标变化的中介因素。将体形认知纳入综合干预可提高儿童肥胖干预效果。

    肥胖体形认知中介效应综合干预儿童

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    户外活动时间与中小学生脊柱侧弯的关系

    黄坤李秀红吴嘉琦陈金...
    1190-1195页
    查看更多>>摘要：目的 了解广州市白云区中小学生脊柱侧弯现状，分析户外活动时间与中小学生脊柱侧弯的关系，为制定脊柱侧弯行为干预措施提供依据。方法 2023年2月，采取分层整群抽样方法，抽取广州市白云区共6所中小学1 732名中小学生开展脊柱侧弯筛查和问卷调查，了解中小学生户外活动时间的分布，分析户外活动时间与中小学生脊柱侧弯的关系。结果 广州市白云区脊柱侧弯异常检出率为4。85％(84/1 732)。不同学段脊柱侧弯检出率依次为:普通高中(6。52％)＞初中(5。35％)＞小学(3。57％)＞职业高中(2。12％)。学生每天户外活动时间占比由多到少依次为＜1h(48。09％)、1～＜2h(36。95％)、2～＜3h(9。58％)、≥3h(5。37％)。＜1h 户外活动时间报告率普通高中(59。09％)＞小学(53。15％)＞初中(42。60％)＞职业高中(22。22％)。控制混杂因素后，与每天户外活动时间＜1h相比，每天户外活动时间1～＜2h的中小学生发生脊柱侧弯风险较低(OR=0。52，95％CI:0。31～0。89，P＜0。05)。结论 广州市白云区中小学生脊柱侧弯检出率高于全国平均水平，户外活动时间不足是脊柱侧弯的危险因素，应加强脊柱健康知识宣教并增加学生户外活动时间。

    脊柱侧弯户外活动时间回归分析学生

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    Kisspeptin对鉴别下丘脑-垂体-性腺轴启动与否的价值

    欧阳力雪且迪杨凡
    1196-1200页
    查看更多>>摘要：目的 探讨kisspeptin在鉴别下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)启动与否中的作用，以期简化性早熟的诊断流程。方法 选取四川大学华西第二医院儿科门诊2021年6月-2023年6月初诊以乳房发育为主诉的54名女童作为研究对象，进行体格检查、实验室检查和影像学检查等，采用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒检测kisspeptin水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)确定kisspeptin在鉴别HPGA启动与否中的价值。结果 中枢性性早熟(CPP)组、快进展型青春期(RPP)组以及单纯乳房早发育(PT)组的kisspeptin水平差异有统计学意义(H=14。147，P=0。003)。Spearman相关性分析结果显示，kisspeptin水平与身高、体重、骨龄、基础黄体生长素(LH)、基础卵泡刺激素(FSH)、促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验的LH峰值以及LH/FSH峰值比呈正相关(P＜0。05)，其中与LH峰值(rs=0。479)及LH/FSH峰值比(rs=0。507)的相关系数最大;ROC曲线结果显示，kisspeptin的曲线下面积(AUC)为0。702(95％CI:0。570～0。834)，当截点值为310。38ng/mL时，Youden指数最大(0。418)，此时的敏感度和特异度分别为81。8％和60。0％。结论 Kisspeptin在鉴别HPGA启动与否中有一定的诊断意义，可以作为HPGA启动与否的辅助诊断指标或初筛指标，为今后简化性早熟的诊断提供一定的参考和方向。

    kisspeptin中枢性性早熟快进展型青春期下丘脑-垂体-性腺轴ROC曲线

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    基于全基因组关联研究数据分析肠道菌群与矮小症的因果关系

    郑治民孙昊赵婷婷肖绪武...
    1201-1205,1211页
    查看更多>>摘要：目的 利用孟德尔随机化(MR)方法探究肠道菌群与矮小症之间的因果关系，为矮小症的临床诊疗提供参考。方法 从MiBioGen联盟获得18 340个样本的属水平肠道菌群全基因组关联研究数据作为暴露组，从FinnGen联盟R9获取矮小症的全基因组关联研究数据作为结局组。采用逆方差加权法作为主要分析方法进行MR分析，并采用留一法、异质性检验、多效性检验等进行敏感性分析，反向MR以排除反向因果关系。结果 肠道菌群中Prevotella9(OR=1。76，95％CI:1。10～2。82，P=0。018)、Alloprevotella(OR=1。82，95％CI:1。22～2。72，P=0。003)、FamilyⅫ-IAD3011group(OR=1。86，95％CI:1。04～3。31，P=0。036)与矮小症的发病呈正相关;Parasutterella(OR=0。58，95％CI:0。37～0。92，P=0。020)、Clostridiumsensustricto1(OR=0。50，95％CI:0。25～0。99，P=0。045)、Roseburia(OR=0。48，95％CI:0。26～0。89，P=0。020)与矮小症的发病呈负相关。结论 肠道菌群中 Prevotella9、Alloprevotella、Fami-lyⅩⅢAD3011group 会增加矮小症的发生风险，Parasutterella、Clostridiumsensustricto1、Roseburia 对矮小症的发生有保护作用。

    矮小症肠道菌群孟德尔随机化全基因组关联研究

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