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期刊信息/Journal information
中国现代医药杂志
中国现代医药杂志

王建国

月刊

1672-9463

Bixiangz2002@263.net

010-68383759

100076

北京丰台区万源北路7号

中国现代医药杂志/Journal Modern Medicine Journal of China
查看更多>>本刊是经国家科学技术部和国家新闻出版总署批准的国家级刊物，国内外公开发行，已被国内数家知名数据库收录。本刊注重论文的实用性和创新性，除特邀专家撰稿外，亦欢迎各医学院校附属医院及广大基层医院医务人员投稿。本刊刊登周期短，时效快，理论与实践相结合，内容丰富、实用，可读性强。
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    LISA技术治疗极早产儿呼吸窘迫综合征的效果

    唐克卉梁莉
    43-46页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微创肺表面活性物质给药(LISA)技术治疗极早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果。方法 根据治疗方式的不同，将 2021 年 8 月～2023 年 8 月收治于我院儿科的 88 例极早产儿RDS患儿分为对照组和观察组，各 44 例。对照组采取气管插管-肺表面活性物质-拔管(INSURE)技术治疗，观察组采用LISA技术治疗。对比两组治疗情况、血气指标、肺循环功能、血清 8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)、晚期氧化蛋白产物(AOPPs)水平、不良事件。结果 观察组的机械通气时间、住院时间短于对照组，肺泡表面活性物质(Pulmonary sur-factant，PS)用量低于对照组(P<0。05);观察组治疗后的pH值、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)高于对照组，动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P<0。05);观察组治疗后的肺血管阻力(PVR)、平均肺动脉压(mPAP)、血管外肺水含量(EVLW)低于对照组，右室每搏做功指数(RVSWI)高于对照组(P<0。05);观察组治疗后血清 8-OHdG、AOPPs水平低于对照组(P<0。05);两组不良事件发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 LISA技术治疗RDS的效果显著，能够改善血气指标和肺循环功能，调节血清 8-OHdG、AOPPs水平。

    微创肺表面活性物质给药极早产儿呼吸窘迫综合征晚期氧化蛋白产物血管外肺水含量肺循环功能不良事件

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    多烯磷脂酰胆碱联合复方甘草酸苷对酒精性肝炎伴淤胆患者的疗效及对血清氧化应激指标的影响

    王静静蔡铭赵俊杰余家会...
    47-51页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多烯磷脂酰胆碱联合复方甘草酸苷对酒精性肝炎(Alcoholic hepatitis，AH)伴淤胆患者的疗效以及对血清氧化应激指标的影响。方法 选取 2020 年 1 月～2023 年 1 月收治入院的 100 例AH伴淤胆患者作为研究对象，按随机法分为对照组(n=50)和研究组(n=50)。对照组在常规治疗基础上使用复方甘草酸苷治疗，研究组则在对照组基础上加用多烯磷脂酰胆碱治疗。治疗 1 个月后，比较两组患者的临床疗效、肝功能指标[总胆红素(TBil)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(AKP)、白蛋白(ALB)]、血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP))]、外周血氧化应激指标水平[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GST-Px)、总抗氧化能力(TAC)]、血清可溶性血管黏附分子 1(sVCAM 1)、磷脂转运蛋白(PLTP)水平以及不良反应情况。结果 研究组的治疗效果有效率为 92。00%，显著高于对照组 76。00%(P<0。05)。治疗 1 个月后，研究组ALT、γ-GT、AKP、AST、TBil、TNF-α、TGF-β、IL-6、IL-8、CRP、MDA、sVCAM 1、PLTP水平显著降低，且显著低于对照组(P<0。05);研究组ALB、SOD、GST-Px、TAC水平显著增高，且显著高于对照组(P<0。05);治疗期间，两组未出现不良反应。结论 多烯磷脂酰胆碱联合复方甘草酸苷治疗AH伴淤胆患者具有显著的疗效，可降低炎症水平、减轻氧化应激损伤、改善肝功能，为临床治疗提供了一种有效的药物组合方案。

    多烯磷脂酰胆碱复方甘草酸苷酒精性肝炎伴淤胆疗效血清氧化应激指标

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    PCT及LAC评估重度ARDS患者体外膜肺氧合干预效果的最佳界值研究

    胡文坛戎庭军罗宁徐进...
    52-55页
    查看更多>>摘要：目的 研究降钙素原(PCT)和血乳酸(LAC)预测重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者体外膜肺氧合(ECMO)的最佳干预界值。方法 纳入 2020 年 1 月～2023 年 8 月在我院接受ECMO治疗的 90 例重度ARDS患者作为研究对象，根据预后情况分为预后不良组和对照组(预后良好组)。比较两组患者PCT和LAC水平，分析PCT和LAC水平及二者联合对预测不良预后的价值。结果 90 例患者死亡 34 例，生活不能自理 18 例，共 52 例预后结局不良的患者列入预后不良组，预后不良发生率为 57。78%，其余 38 例为对照组。预后不良组患者ECMO治疗时间、入住ICU时间均长于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。预后不良组患者PCT、LAC水平均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。经ROC曲线分析，PCT、LAC及二者联合预测经ECMO治疗的重度ARDS患者不良预后的曲线下面积分别为 0。725、0。850、0。964，PCT、LAC的最佳截断值分别为 5。26μg/L、4。93mmol/L。结论 PCT、LAC及二者联合对重度ARDS患者预后的预测有较大参考价值，PCT≥5。26μg/L、LAC≥4。93mmol/L时多提示预后不良。

    降钙素原血乳酸重度急性呼吸窘迫综合征体外膜肺氧合

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    经腹腔、骶尾联合入路的超低位直肠癌保肛手术临床诊治分析

    汪盛嘉王进孙明兵胡陈睿...
    56-60页
    查看更多>>摘要：目的 分析我院经腹腔、骶尾联合入路的直肠癌保肛根治术患者的临床资料并总结经验。方法 回顾性分析了我院13例经腹腔、骶尾直肠癌根治术(ASR)治疗的超低位直肠癌患者。手术上经腹腔镜进行腹腔操作离断血管、游离乙状结肠和直肠及其系膜，再通过骶部切口直视下切除肿瘤远端的直肠(或肛管)，最后经骶部切口直视下手工间断缝合完成乙状结肠-肛管吻合。结果 最终纳入 13 例患者，术中出血量为 40～250mL，中位数 100mL;平均手术时间为(256。2±72。4)min;术后平均住院时间为(27。6±9。2)天。1 例患者因吻合口瘘，行回肠末端造口术;3 例患者随访 36 个月，8例患者随访20个月，2例患者随访6个月;13例患者术后随访期间均未发生肿瘤的复发与转移，也未出现死亡病例。结论 经腹腔、骶尾入路的直肠癌保肛手术在超低位直肠癌患者的治疗中可以取得良好效果，但是否在长期治疗中效果更具优势还需要进一步研究证实。

    经腹腔、骶尾直肠切除术保肛直肠癌超低位直肠癌直肠癌根治术

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    本刊稿件处理流程

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    同型半胱氨酸、血栓弹力图与突发性感音神经性聋发病及预后关系研究

    张亚明
    61-64页
    查看更多>>摘要：目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)、血栓弹力图(TEG)与突发性感音神经性聋(SSNHL)发病及预后关系。方法 选取我院2022年7月～2023年7月收治的200例SSNHL患者(SSNHL组)为研究对象，另选取同期参加体检的200例健康志愿者作为对照组。比较两组临床资料和血浆HCY水平、TEG指标及凝血指标，对比SSNHL组不同听力曲线分型及不同疗效患者血浆HCY水平、TEG指标及凝血指标水平。结果 SSNHL组患者血浆HCY水平、TEG指标及凝血指标水平与对照组比较，差异有统计学意义(P<0。05)。SSNHL组不同听力曲线分型及不同疗效患者血浆HCY水平、TEG指标及凝血指标水平比较，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 HCY、TEG指标在SSNHL分型及预后评估方面均具有重要的临床价值，从HCY水平、TEG指标入手，探讨如何改善SSNHL患者听力情况，很可能是SSNHL临床疗效提升的可行方案。

    同型半胱氨酸血栓弹力图突发性感音神经性聋预后

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    鹦鹉热衣原体肺炎病例特点并文献复习

    许建钢段建民刘江波
    65-68页
    查看更多>>摘要：目的 探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点及治疗。方法 回顾总结 2020 年 9 月～2021 年 7 月我院通过支气管肺泡灌洗(BAL)联合宏基因二代测序(mNGS)诊断的 5 例鹦鹉热衣原体肺炎患者，分析 5 例患者症状、实验室检查、胸部CT、病理、治疗及预后，分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床特征并文献复习。结果 5 例鹦鹉热衣原体肺炎患者中 3 例有鸽子接触史，2 例有糖尿病病史。所有患者均出现发热，2 例患者伴有咳嗽，1 例患者出现腹痛。入院时患者的C-反应蛋白、血沉炎症指数水平均升高，胸部CT特点为实变影伴磨玻璃影;支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞分类 4 例患者出现淋巴细胞增多;4 例患者的支气管镜肺活检(TBLB)病理结果:炎性渗出、纤维素渗出、泡沫细胞浸润，1 例伴机化。治疗使用多西环素或莫西沙星及其联合治疗，5 例患者均好转出院。结论 对于有禽类接触史、白细胞、降钙素原不高，淋巴细胞减低、低钠低氯血症、CT表现为斑片状实变影伴磨玻璃影患者需警惕鹦鹉热衣原体肺炎，BALF送检联合mNGS可提高鹦鹉热衣原体肺炎的诊断率。

    鹦鹉热衣原体肺炎发热病理

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    本刊对论文中插图的要求

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    改良内镜下经盲肠阑尾切除术1例

    丁维余腾江蒋青峰
    69-71页
    查看更多>>摘要：尽管大多数累及阑尾口附近的息肉可以通过内镜手术切除，但阑尾腔内息肉通常只能通过阑尾切除手术进行治疗。随着内镜技术的发展，内镜下经盲肠阑尾切除术已成为一种治疗阑尾腔内息肉的微创替代手术。但以往采用尼龙绳等进行盲肠缺损的闭合操作相对困难。本研究介绍我院近期开展的 1 例内镜下经盲肠阑尾切除术，治疗了1 例慢性阑尾炎并阑尾腔内增生性息肉的患者，术中采取创新性的创面闭合方式，极大程度上降低了创面闭合的难度，并结合文献探讨内镜下治疗阑尾腔内病变的可行性和实用性。

    内镜下经盲肠阑尾切除术经自然腔道内镜手术阑尾息肉

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    卵巢透明细胞癌与高级别浆液性癌临床及CT、MR表现的对比研究

    陈萍郑蕾郑德春林亮...
    72-75页
    查看更多>>摘要：目的 探讨卵巢高级别浆液性癌(HGSC)和卵巢透明细胞癌(OCCC)的临床表现及CT、MR特征，以及CT、MR影像学表现对HGSC及OCCC的鉴别诊断能力。方法 回顾性分析我院 2013 年 1 月～2023 年 6 月经穿刺或术后病理证实的48例OCCC与62例HGSC患者的临床资料及CT、MR影像学特征，临床资料包括年龄、绝经状态、癌症指标、是否合并子宫内膜异位症以及FIGO分期。CT、MR影像表现包括肿瘤的最大径、偏侧性、形态、有无出血、有无分隔及壁结节、壁结节最大径、肿块强化程度、有无腹膜转移及淋巴结转移、有无腹水等。结果 两组在发生年龄、CA199 是否升高以及FIGO分期、肿瘤最大径、肿瘤分布、组成成分、形态、T1WI上有无高信号、有无壁结节、淋巴结转移及腹膜转移方面的差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 OCCC和HGSC在临床特征及CT、MR表现中存在一定差异，这些差异可对二者的鉴别诊断提供重要信息。

    卵巢高级别浆液性癌卵巢透明细胞癌CTMR

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