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期刊信息/Journal information
中国基层医药
中国基层医药

吴孟超

半月刊

1008-6706

cjpmpvip@163.com

0554-6665318

232001

安徽省淮南市洞山中路16号

中国基层医药/Journal Chinese Journal of Primary Medicine and PharmacyCSTPCD
查看更多>>1994年创刊，中华医学会、安徽医科大学主办。本刊是我国主要面向基层医药卫生工作者的学术类、综合性、实用型医药卫生期刊，2003年成为中华医学会系列杂志。主要栏目有：述评、专家论坛、论著、研究与实践、医药新进展、综述、讲座、健康教育、护理学、病例报告等。读者对象为全国各级各类医疗卫生机构医药卫生工作者。《中国基层医药》杂志已被《万方数据-中国数字化期刊群》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科学引文数据库》、《中国核心期刊数据库》等数据库收录，并于2003年成为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）。2008年被美国《化学文摘》收录，2009年WHO西太平洋地区医学索引（WPRIM）收录。2009年被评为“安徽省优秀期刊”。
正式出版
收录年代

    关于杜绝和抵制第三方机构代写代投稿件的通知

    中华医学会杂志社
    51页
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    司美格鲁肽、德谷胰岛素联合二甲双胍治疗血糖控制不佳伴超重或肥胖2型糖尿病疗效分析

    张雅婷张林
    52-56页
    查看更多>>摘要：目的 分析司美格鲁肽、德谷胰岛素联合二甲双胍治疗血糖控制不佳伴超重或肥胖2型糖尿病患者的疗效.方法 选取巴彦淖尔市医院2022年4月至2023年3月收治的血糖控制不佳伴超重或肥胖2型糖尿病患者160例进行病例对照研究,根据治疗方案不同分为对照组、观察组各80例.对照组采用德谷胰岛素联合二甲双胍治疗,观察组采用司美格鲁肽、德谷胰岛素联合二甲双胍治疗,两组治疗12周.观察两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖目标范围内时间(TIR)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、身体质量指数(BMI)、内脏脂肪面积(VFA)的变化和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为100.0％(80/80),高于对照组的 97.5％(78/80)(x2=11.03,P＜0.05).治疗后,观察组 2 h PG、HbAlc、FINS、HOMAIR、BMI、VFA 分别为(7.35±0.17)mmol/L、(6.08±0.24)％、(10.30±2.58)μU/mL、(2.69±0.66)、(24.40±0.68)kg/m2、(80.20±8.94)cm2,均低于对照组的(7.92±0.24)mmol/L、(6.34±0.27)％、(13.71± 3.13)μU/mL、(3.57±0.83)、(26.77±3.49)kg/m2、(116.12±34.09)cm2(t=-0.73、-3.74、-4.20、-4.15、-3.35、-5.10,均P＜0.05);观察组 TIR为(72.68±4.09)％,高于对照组的(50.16±10.00)％(t=-10.42,P＜0.05).观察组不良反应发生率为3.8％(3/80),高于对照组的2.5％(2/80),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 司美格鲁肽、德谷胰岛素联合二甲双胍治疗血糖控制不佳伴超重或肥胖2型糖尿病患者临床效果理想,可有效控制空腹及餐后血糖水平,明显降低身体质量指数和内脏脂肪水平,改善胰岛素抵抗且不明显增加不良反应.

    糖尿病,2型超重肥胖症药物疗法,联合血糖脂肪组织司美格鲁肽德谷胰岛素二甲双胍

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    血栓弹力图在踝关节高能量损伤术后DVT形成中的应用

    王锋
    57-61页
    查看更多>>摘要：目的 观察血栓弹力图(TEG)在踝关节高能量损伤术后下肢深静脉血栓形成(DVT)中的预测价值.方法 回顾性分析温州市中西医结合医院2019年1月至2021年12月住院治疗的踝关节高能量损伤术后患者62例的临床资料,根据是否出现下肢DVT分为对照组(未发生下肢DVT,n=42例)与观察组(发生下肢DVT,n=20例).比较两组常规凝血指标、TEG参数;采用受试者工作特征(ROC)曲线观察经典凝血功能参数与TEG参数在踝关节高能量损伤术后患者发生下肢DVT的预测价值.结果 观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)为(33.29±3.40)s,明显短于对照组的(35.66± 3.36)s;观察组纤维蛋白原(FIB)(3.83±0.46)g/L、D-二聚体(D-D)(1.77±0.43)g/L,均明显高于对照组的(3.47±0.51)g/L、(1.56±0.35)g/L(t=2.59、-2.68、-2.05,均 P＜0.05);两组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组凝血反应时间(R)、细胞凝集形成时间(K)分别为(3.80±0.83)min、(3.38±0.51)min,均短于对照组的(4.49±1.21)min、(3.82±0.55)min;观察组凝血块强度最大值(MA)、细胞凝集形成速率(α-Angle)分别为(78.69±9.22)mm、(83.37±9.30)°,均大于对照组的(68.33±9.10)mm、(71.25±8.35)°(t=2.30、2.96、-4.17、-5.15,均P＜0.05).ROC曲线分析发现,联合诊断ROC曲线下面积(AUC)为0.983,大于上述各指标单独AUC面积(P＜0.05).结论 APTT、FIB、D-D、R、K、MA、α-Angle水平在踝关节高能量损伤术后患者下肢DVT与非DVT患者之间差异较明显,各指标联合应用可作为踝关节高能量损伤术后患者的血栓防治依据,应用优势显著.

    踝损伤高能量冲击波手术后并发症静脉血栓形成血栓弹力描记术部分促凝血酶原时间纤维蛋白原嘧啶二聚物凝血酶原时间凝血酶时间诊断

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    不同部位感染肺炎克雷伯菌的临床特征及耐药特点分析

    潘美秀毛得斌陶建萍李海凤...
    62-66页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同部位感染肺炎克雷伯菌的临床特征及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供实验室参考.方法 对2015年1月至2021年12月梧州市红十字会医院收治呼吸系统、泌尿系统、血液系统及其他部位感染肺炎克雷伯菌患者进行临床特征及耐药分析.结果 2015-2021年全院检出肺炎克雷伯菌致病菌3 496株,感染呼吸系统的肺炎克雷伯菌株最多2 250株(64.34％);不同部位感染肺炎克雷伯菌的患者性别比例差异有统计意义(x2=266.77,P＜0.001),感染呼吸道系统和血液系统肺炎克雷伯菌株数量以男性多见,感染泌尿系统的肺炎克雷伯菌数量则女性多于男性,感染其他部位的肺炎克雷伯菌男女比例相当;不同部位感染肺炎克雷伯菌患者年龄差异有统计意义(x2=176.54,P＜0.001),呼吸系统、泌尿系统和血液系统感染以＞60～80岁的人群最为常见,而其他部位感染以＞18～60岁的人群为主;不同部位感染肺炎克雷伯菌患者科室分布差异有统计意义(x2=1415.30,P＜0.001),呼吸系统感染的肺炎克雷伯菌ICU例数最多,泌尿系统和血液系统以内科最常见,而感染其他部位的肺炎克雷伯菌数量则以外科最多.感染血液系统肺炎克雷伯菌对常用的抗菌药物耐药率均低于另外三种感染部位,感染呼吸道系统、泌尿系统和其他部位的肺炎克雷伯菌对阿米卡星、美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率均低于10％,妥布霉素耐药率低于20％,其余抗菌药耐药率均在30％左右.结论 不同部位感染肺炎克雷伯菌的患者在性别、年龄及科室所占比例不同;感染血液系统肺炎克雷伯菌对常见抗菌药物耐药率比另外三种感染部位低,感染呼吸系统、泌尿系统和其他部位的肺炎克雷伯菌尤其对三四代头孢菌素耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦和碳青霉烯类抗菌药物仍较为敏感.

    肺炎克雷伯菌革兰阴性菌感染呼吸系统泌尿生殖系统性别因素年龄因素头孢菌素抗药性

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    消化内镜诊疗患者临床决策期望的影响因素分析

    张巾来钱文丽雷小菊
    67-71页
    查看更多>>摘要：目的 探讨消化内镜诊疗患者临床决策期望的影响因素.方法 选取浙江省人民医院2020年1月至2022年1月内镜中心收治的消化内镜诊疗患者120例,调查患者一般资料,采用决策参与期待量表(CPS)评估患者临床决策期望,采用多元线性分析确定临床决策期望的影响因素.结果 120例消化内镜诊疗患者CPS总分为(50.72±5.48)分,其中信息需求为(14.12±1.48)分,交流需求为(25.17±3.52)分,决策需求为(11.43±2.04)分.单因素分析显示,消化内镜诊疗患者CPS评分与性别、年龄、婚姻状况、文化程度、子女个数、就诊类型有关(t=2.68、2.61、2.82、3.28、3.61、2.39,均P＜0.05).多元线性回归分析显示,性别、年龄、文化程度、就诊类型是消化内镜诊疗患者临床决策期望的影响因素(β=-0.71、1.07、0.53、-1.15,均P＜0.05).结论 消化内镜诊疗患者性别、年龄、文化程度、就诊类型是临床决策期望的影响因素,且患者临床决策时交流需求明显,医护人员可加强与患者的沟通、交流,正确引导患者参与临床决策期望.

    内窥镜检查,消化系统试验预期值临床决策性别因素年龄因素因素分析,统计学

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    超声引导下多模联合检查在淋巴结分枝杆菌感染诊断中的应用

    丁凤锋邢玲玲陶晓东孟德莉...
    72-75页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声引导下多模联合检查在淋巴结分枝杆菌感染诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月绍兴文理学院附属医院初诊疑似淋巴结分枝杆菌感染患者42例的临床资料,均在超声引导下行淋巴结负压穿刺术,观察涂片抗酸染色、细菌培养、病理诊断及三种检查联合诊断,并与痰液和肺泡灌洗液涂片抗酸染色及细菌培养结果比较.结果 穿刺液涂片抗酸染色、细菌培养、病理联合诊断的阳性率为71.4％(30/12),显著高于穿刺液涂片抗酸染色阳性率[26.2％(11/42)]、细菌培养阳性率[42.9％(18/42)]、病理阳性率50.0％[(21/42)],差异均有统计学意义(x2=17.20、7.00、4.04,P＜0.001、P＜0.01、P=0.040).痰液涂片和培养阳性率为21.4％(9/33),肺泡灌洗液涂片抗酸染色和培养阳性率为28.6％(12/30),差异有统计学意义(x2=21.11、15.43,均P＜0.001).结论 超声引导下对疑似分枝杆菌感染病变淋巴结进行负压抽吸、穿刺活检,采用抗酸染色、细菌培养、病理检查等多模式诊断相结合,可提高分枝杆菌的检出率和诊断率.

    淋巴结核分枝杆菌活组织检查,针吸支气管肺泡灌洗集落计数,微生物病理状态,解剖学痰超声检查,介入性细菌学技术

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    体外膈肌起搏器联合气道廓清技术对老年痴呆患者肺部感染及膈肌移动度和膈肌厚度的影响

    张一虹汪群芳
    76-80页
    查看更多>>摘要：目的 探讨体外膈肌起搏器(EDP)联合气道廓清技术(ACT)对老年痴呆患者肺部感染的效果及对膈肌移动度和膈肌厚度的影响.方法 采用前瞻性研究,选择金华市第二医院2022年6月至2023年2月收治的老年痴呆合并肺部感染患者60例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各30例.对照组采用ACT治疗,观察组在ACT基础上采用EDP治疗.两组持续治疗4周.比较两组疗效以及治疗前后痰色评分、痰质评分、痰量、膈肌移动度和厚度.结果 观察组患者总有效率[93.33％(28/30)]高于对照组[73.33％(22/30)](Z=2.08,P=0.038).观察组治疗后痴呆合并肺部感染患者痰色评分[(0.46±0.12)分]、痰质评分[(0.34±0.10)分]和痰量[(8.47±1.23)mL]均低于对照组的(0.89±0.17)分、(0.76±0.18)分和(13.25±2.87)mL(t=11.32、11.17、8.38,均P＜0.001).观察组治疗后患者膈肌移动度[(13.52±0.51)mm]和膈肌厚度[(0.52±0.06)mm]均高于对照组的(12.76± 0.41)mm 和(0,44±0.04)mm(t=-6.36、-6.08,均P＜0.001).结论 EDP联合ACT对老年痴呆合并肺部感染患者疗效显著,可改善患者肺功能,提高膈肌移动度和膈肌厚度,减轻患者呼吸困难.

    呼吸道感染痰经皮神经电刺激引流术引流,体位膈肌呼吸困难痴呆老年人病例对照研究

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    个体化溶栓辅助下综合介入治疗下肢深静脉血栓的临床研究

    岳天华袁鹏陈法警沈酥雯...
    81-85页
    查看更多>>摘要：目的 评价个体化溶栓辅助下综合介入治疗下肢深静脉血栓的临床效果.方法 选取2012年3月至2021年11月扬州大学建湖临床医学院收治的造影诊断为急性下肢深静脉血栓患者32例,先置入下腔静脉滤器,再根据治疗方法不同分为两组:对照组置入溶栓导管,常规滴注尿激酶;观察组先行球囊扩张、大腔导管抽吸血栓,再置入溶栓导管,尿激酶剂量根据纤维蛋白原测值而定.对两组患肢消肿情况、静脉通畅度及并发症等进行观察比较.结果 对照组治疗前大腿周径差为(4.65±1.06)cm,治疗后大腿周径差为(2.76±1.25)cm;观察组治疗前大腿周径差为(4.73±1.03)cm,治疗后大腿周径差为(1.40±0.83)cm;对照组治疗前小腿周径差为(2.24±0.90)cm,治疗后小腿周径差为(1.56±0.86)cm;观察组治疗前小腿周径差为(2.40±0.83)cm,治疗后小腿周径差为(0.80±0.73)cm,两组治疗后健侧与患侧大腿周径差、健侧与患侧小腿周经差,差异均有统计学意义(t=3.58、2.67,均P＜0.05).治疗后对照组静脉通畅度为34.02％[33/97],而观察组静脉通畅度为68.18％[60/88],差异有统计学意义(t=3.44,P＜0.05).随访12个月后对照组血栓后综合征(PTS)Villalta评分为(9.23±4.07)分,观察组PTS Villalta评分为(5.73±3.39)分,两组差异有统计学意义(t=2.62,P＜0.05).结论 个体化溶栓辅助下综合介入治疗下肢深静脉血栓的临床效果明显,且并发症少.

    静脉血栓形成下肢球囊取栓术血栓溶解疗法腔静脉滤器纤维蛋白原血栓形成后综合征综合疗法

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    原发甲状腺功能减退症致假性垂体大腺瘤1例及文献复习

    聂秀玲阿依努尔·木合他尔
    86-89页
    查看更多>>摘要：目的 探讨儿童原发性甲状腺功能减退症导致垂体增生的临床表现,鉴别诊断.方法 新疆维吾尔自治区和田地区人民医院收治由于甲状腺功能减退导致的发育迟缓、假性垂体大腺瘤1例,同时检索Pubmed等数据库文献,梳理原发性甲状腺功能减退症导致垂体增生的临床及影像学表现,及其与垂体瘤的区别.结果 该例险些被外科手术,经给予甲状腺激素替代治疗,患者生长发育恢复,垂体缩小.结论 对甲状腺合并垂体增大者,需充分评估和甲状腺激素替代治疗,随访3个月后再重新评估有无手术指征,避免手术切除造成永久性垂体功能低下.

    甲状腺功能减退症激素替代疗法垂体肿瘤发育障碍垂体切除术误诊儿童

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    氨氯地平联合不同他汀类药物治疗高血压并动脉粥样硬化效果比较

    冯莹
    90-95页
    查看更多>>摘要：目的 比较氨氯地平分别联合不同剂量阿托伐他汀、辛伐他汀治疗高血压并动脉粥样硬化的效果.方法 回顾性分析济南市第二人民医院2019年8月至2020年8月诊治的高血压并动脉粥样硬化患者100例的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组32例(氨氯地平联合辛伐他汀治疗)、研究1组34例(氨氯地平联合10 mg/d阿托伐他汀治疗)、研究2组34例(氨氯地平联合20 mg/d阿托伐他汀治疗),三组均治疗6个月.比较三组临床疗效、血脂水平、血压水平、氧化应激水平、颈动脉内膜中层厚度及斑块面积的差异.结果 对照组、研究1组、研究2组总有效率分别为71.88％(23/32)、82.35％(28/34)、91.18％(31/34),三组总有效率差异有统计学意义(x2=4.16,P＜0.05).治疗后,三组总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、24 h动态血压、昼间血压、夜间血压、丙二醛、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、颈动脉内膜中层厚度、斑块面积差异均有统计学意义(F=-19.54、-76.61、11.15、-56.83、-147.35、-23.10、-11.47、-11.65、-128.36、-15.60、-24.52、25.61、118.99、-59.23、-81.64,均P＜0.05).对照组、研究1组、研究2组不良反应发生率分别为12.50％(4/32)、8.82％(3/34)、11.76％(4/34),三组间差异无统计学意义(x2=0.25,P=0.611).结论 氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并动脉粥样硬化疗效更佳,且高剂量的阿托伐他汀在降脂、控制血压、改善机体氧化应激水平及临床症状等方面效果更加明显.

    高血压动脉粥样硬化药物疗法,联合氨氯地平阿托伐他汀辛伐他汀治疗结果回顾性研究

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